Hiperglisemiya, qanda şəkər miqdarının artdığı (yəni serumda) müşahidə olunan bədənin patoloji vəziyyətidir.
Müvafiq sapma mülayimdən, səviyyə təxminən 2 dəfə aşdıqda, həddindən artıq dərəcədə - x10 və ya daha çox dəyişir.
Patologiyanın şiddəti
Müasir tibb, serum qlükoza nə qədər aşdığına görə təyin olunan hiperglisemiyanın 5 dərəcəsini fərqləndirir:
- 6.7-dən 8.2 mmol-a qədər - mülayim;
- 8.3-11 mmol - orta;
- 11.1 mmol-dan çox - ağır;
- serumun miqdarı 16.5 mmol-dan çox olan qlükoza diabetik komaya səbəb olur;
- qanında 55.5 mmol-dan çox şəkərin olması hiperosmolar komasına səbəb olur.
Sadalanan göstəricilər ümumiləşdirilir və bədənin fərdi xüsusiyyətlərindən asılı olaraq dəyişə bilər. Məsələn, karbohidrat mübadiləsini pozmuş insanlarda fərqlənirlər.
Hiperqlikemiyanın yaranan səbəbləri
Hiperglisemiyanın səbəbləri müxtəlifdir. Əsas olanlar:
- bədənin həddindən artıq miqdarda tiroksin və adrenalin istehsalına səbəb olan şiddətli ağrı sindromları;
- əhəmiyyətli miqdarda qan itkisi;
- hamiləlik
- qeyri-kafi psixoloji stress;
- C və B1 vitaminlərinin olmaması;
- karbohidratla zəngin qidalar;
- hormonların istehsalında pozğunluqlar.
Hiperglisemiyanın (biokimya) əsas səbəbinə gəldikdə, bu, yalnız birdir - karbohidrat metabolizması. Hiperglisemiya ən çox başqa bir patoloji üçün xarakterikdir - diabet.
Bu vəziyyətdə, göstərilən xəstəliyin hələ diaqnoz edilmədiyi dövrdə müvafiq vəziyyətin meydana gəlməsi onun mənşəyini göstərə bilər. Buna görə bu patoloji ilə qarşılaşan insanlar tam müayinədən keçməyə çağırılır.
Yemək pozğunluğu, patoloji vəziyyətinin ortaya çıxmasına səbəb ola bilər.
Xüsusilə, bulimia sinirozu olan insanlarda yüksək miqdarda karbohidratlı yemək yediyi üçün güclü bir aclıq hissi keçirən şəkərli diabet riski yüksəkdir.
Bədənin bununla öhdəsindən gələ bilməz ki, bu da şəkərin artmasına səbəb olur. Hiperglisemiya tez-tez gərginləşməklə də müşahidə olunur. Çoxsaylı tədqiqatların nəticələri göstərir ki, tez-tez mənfi psixoloji vəziyyətləri olan insanlar qan serumlarında artan şəkərlə qarşılaşırlar.
Bundan əlavə, hiperglisemiyanın olması vuruşların və infarktların baş verməsini təhrik edən amil olmaqla yanaşı onlardan biri baş verdikdə xəstənin ölüm ehtimalını artıran bir amil ola bilər. Mühüm bir araşdırma: Oruc hipergliseminin tez-tez səbəbləri, köçürülmüş stresslərdir. İstisnalar yalnız hormon istehsalında patoloji pozğunluqlardır.
Bu vəziyyət müəyyən dərmanların istifadəsi nəticəsində də baş verə bilər.
Xüsusilə, müəyyən antidepresanların, proteaz inhibitorlarının və antitümör dərmanlarının yan təsiridir.
İndi hiperglisemiyaya səbəb olan hormonlar haqqında.
Hiperglisemiyanın ən çox yayılmış səbəbi bədəndə qlükoza tənzimləyicisi kimi çıxış edən insulindir. Həddindən artıq və ya qeyri-kafi miqdar şəkərin artmasına səbəb olur. Buna görə, hormonal hiperglisemiya ən çox diabet xəstələrində inkişaf edir.
İndi hansı hormonların həddindən artıq olması hiperglisemiyaya səbəb ola biləcəyi barədə. Bunlar tiroid bioloji aktiv maddələrdir. Vücud bu cür hormonları həddindən artıq miqdarda istehsal edərkən karbohidrat mübadiləsi pozğunluqları meydana gəlir və bu da öz növbəsində şəkərin artmasına səbəb olur.Böyrəküstü vəzilərdə qlükoza səviyyəsinə də nəzarət olunur. İstehsal edirlər: cinsi bioloji aktiv maddələr, adrenalin və qlükokortikoidlər.
Bunlar protein metabolizmasında vasitəçilərdir və xüsusilə amin turşularının miqdarını artırırlar. Bundan bədən qlükoza istehsal edir. Buna görə cinsi hormonlar çoxdursa, bu hiperglisemiyaya səbəb ola bilər.
Qlükokortikoidlər insulinin təsirini kompensasiya edən hormonlardır. Onların istehsalında uğursuzluqlar olduqda, karbohidrat mübadiləsində pozğunluqlar baş verə bilər.
Adrenalin eyni zamanda qlükokortikoidlərin istehsalında bir arbitraj rolunu oynayır, yəni artım və ya azalmanın şəkərə təsir göstərə biləcəyini göstərir. Bu səbəbdən, stress hiperglisemiyaya səbəb ola bilər.
Və daha bir şey: hipotalamus adrenalin istehsalına cavabdehdir. Qlükoza səviyyəsi aşağı düşdükdə, adrenal bezlərə müvafiq siqnal göndərir, qəbulu lazımi miqdarda adrenalin buraxılmasını təhrik edir.
İşarələr
Bu patologiyanın simptomatologiyası müxtəlifdir və həm qlükoza səviyyəsindən, həm də xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərindən asılıdır.
Hiperglisemiya meydana gəldikdə həmişə görünən iki əsas simptom var.
Əvvəlcə - bu çox böyük bir susuzluqdur - bədən maye miqdarını artıraraq artıq şəkərdən qurtulmağa çalışır. İkinci əlamət - tez-tez siymə - bədən artıq qlükoza çıxartmağa çalışır.
Hiperglisemiyanın kəskinləşməsi vəziyyətində olan bir adam da səbəbsiz yorğunluq və görmə kəskinliyini itirə bilər. Epidermisin vəziyyəti tez-tez dəyişir - quruyur, bu da qaşınma və yaraların yaxşılaşması ilə nəticələnir. Tez-tez ürək-damar sisteminin işində pozğunluqlar var.
Şəkər çox yüksək olduqda, şüurun pozulması mütləq baş verir. Xəstə çılğın və huşunu itirə bilər. Müəyyən bir həddə çatdıqda bir adam komaya düşür.
İlk yardım və terapiya
Bu vəziyyətin ilk əlamətlərini müəyyən edərkən əvvəlcə xüsusi bir cihaz istifadə edərək şəkər səviyyəsini ölçməlisiniz.
Şəkər səviyyəsi 14 balın altındadırsa, xüsusi tədbirlər görmək lazım deyil - vücudu lazımi miqdarda su ilə təmin etmək kifayətdir (1 saat ərzində 1 litr).
Sonra hər saat və ya vəziyyət pisləşdikdə ölçmə aparmaq lazımdır. Su təchizatı, xəstənin şüurunun zəif olması və ya bulud olması səbəbindən çətin ola bilər.
Belə vəziyyətlərdə ağıza maye tökmək qadağandır, çünki bunun nəticəsində tənəffüs yollarına girmə ehtimalı yüksəkdir, nəticədə adam boğulacaq. Bunun yalnız bir yolu var - təcili yardım çağırışı. Səyahət edərkən xəstə üçün ən rahat şərait yaratmaq lazımdır.Qlükoza miqdarı bir litr üçün 14 mmol səviyyəsini aşarsa, bunun üçün təyin olunan dozada insulin vurmaq məcburidir.
Dərman qəbulu vəziyyət normallaşana qədər 90-120 dəqiqə aralığında davam etməlidir.
Hiperglisemiya ilə, asetonun konsentrasiyası demək olar ki, həmişə bədəndə yüksəlir - onu azaltmaq lazımdır.
Bunu etmək üçün, bunun üçün nəzərdə tutulmuş vasitələrdən istifadə edərək və ya soda (bir litr suya 5-10 qram) bir həll istifadə edərək mədə yuyunmaq lazımdır.
Oxşar videolar
Hiperglikemiya üçün ilk yardımın simptomları və prinsipləri:
Xəstəxana tam müayinə keçirəcək, xəstəliyin səbəblərini müəyyənləşdirəcək və düzgün terapiya təyin edəcək. Müalicənin özü iki şeyə yönəldilmişdir: bədənin normal fəaliyyətini qorumaq və patologiyanın kök səbəbini aradan qaldırmaq. Birincisi, öz növbəsində, əksər hallarda insulinin daxil edilməsini (müntəzəm olaraq və ya kəskinləşmə dövründə) əhatə edir.
