Belə diabetik polinevopatiya hansı xəstəlikdir: ICD-10 kodu, klinik şəkil və müalicə üsulları

Polinevopatiya, periferik sinirlərin sözdə çoxlu lezyonlarını əhatə edən xəstəliklər kompleksidir.

Xəstəlik ümumiyyətlə sözdə xroniki formaya keçir və yuxarıya doğru yayılma yoluna malikdir, yəni bu proses əvvəlcə ən kiçik liflərə təsir edir və yavaşca budaqlara axır.

Diabetik polinevopatiya ICD-10 adlanan bu patoloji vəziyyət şifrələnir və xəstəliyin mənşəyindən, gedişatından asılı olaraq aşağıdakı qruplara bölünür: iltihablı və digər polinevropatlar. Beləliklə, ICD diabetik polinevopatiya nədir?

Bu nədir

Polinevopatiya, bütün mahiyyəti həssas sinir sisteminin tamamilə məğlub olduğu şəkərli diabetin sözdə ağırlaşmasıdır.

Polinevopatiyada sinir zədəsi

Adətən bu, endokrin sistemdəki pozğunluq diaqnozundan bəri keçən təsirli bir dövr ərzində özünü göstərir. Daha doğrusu, xəstəlik insulinin istehsalında problemlərin inkişafının başlanmasından iyirmi beş il sonra görünə bilər.

Lakin, xəstəlik endokrinoloqların mədəaltı vəzi patologiyalarının kəşfindən beş il ərzində aşkar edildiyi hallar oldu. Xəstələnmə riski həm birinci tip, həm də ikincisi olan diabet xəstələrində eynidır.

Baş vermə səbəbləri

Bir qayda olaraq, xəstəliyin uzanması və şəkər səviyyəsinin kifayət qədər tez-tez dəyişməsi ilə bədənin bütün orqanlarında və sistemlərində metabolik pozğunluqlar diaqnoz qoyulur.

Sinir sistemi əziyyət çəkən ilk şəxsdir. Bir qayda olaraq, sinir lifləri ən kiçik qan damarlarını qidalandırır.

Karbohidratların uzun müddət təsiri altında, sözdə sinir qidalanma pozğunluğu görünür. Nəticədə, onlar hipoksiya vəziyyətinə düşürlər və nəticədə xəstəliyin ilkin simptomları görünür.

Sonrakı gedişat və tez-tez dekompensasiya ilə tədricən dönməz bir xroniki bir xarakter əldə edən sinir sistemi ilə əlaqəli problemlər olduqca mürəkkəbdir.

ICD-10-a görə alt ekstremitələrin diabetik polinevopatiyası

Məhz bu diaqnoz ən çox şəkərli diabet xəstələrindən eşidir.

Bu xəstəlik periferik sistem və onun lifləri əhəmiyyətli dərəcədə pozulduqda bədənə təsir göstərir. Buna müxtəlif amillər səbəb ola bilər.

Bir qayda olaraq, orta yaşlı insanlar ilk növbədə təsirlənir. Bu diqqətəlayiqdir, amma kişilər daha tez-tez xəstələnirlər. Polinevopatiyanın məktəbəqədər yaşlı uşaqlarda və yeniyetmələrdə də rast gəlinməməsinə diqqət yetirmək lazımdır.

ECD-10 kodu E10-E14 olan diabetik polinevopatiya, ümumiyyətlə bir insanın yuxarı və aşağı ətraflarına təsir göstərir. Nəticədə həssaslıq, iş qabiliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır, əzalar asimmetrik olur və qan dövranı da əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Bildiyiniz kimi, bu xəstəliyin əsas xüsusiyyəti bədənə yayılaraq əvvəlcə uzun sinir liflərinə təsir etməsidir. Buna görə ayaqların ilk əziyyət çəkməsi heç də təəccüblü deyil.

İşarələr

Əsasən alt ekstremitələrdə özünü göstərən xəstəlik çox sayda simptoma malikdir:

• bacaklarda şiddətli bir uyuşma hissi;
• ayaqların və ayaqların şişməsi;
• dözülməz ağrı və dikiş;
• əzələ zəifliyi;
• ekstremitələrin həssaslığını artırmaq və ya azaltmaq.

Neyropatiyanın hər bir forması simptomatik olaraq fərqlidir.th:

1. ilk mərhələlərdə diabetik. Alt ekstremitələrin uyuşması, karıncalanma hissi və onlarda güclü yanma hissi ilə xarakterizə olunur. Ayaqlarda, ayaq biləyində oynaqlarda, dana əzələlərində də nəzərə çarpan bir ağrı var. Bir qayda olaraq, gecə simptomları daha parlaq və aydın olur;
2. sonrakı mərhələlərdə diabetik. Əgər varsa, aşağıdakı həyəcanverici simptomlar qeyd olunur: alt ekstremitələrdə dözülməz ağrı, bu da istirahət, zəiflik, əzələ atrofiyası və dərinin piqmentasiyasında dəyişiklik ola bilər. Xəstəliyin tədricən inkişafı ilə dırnaqların vəziyyəti pisləşir, nəticədə onlar daha kövrək olur, qalınlaşır və ya hətta atrofiya olur. Həm də xəstədə sözdə diabetik ayaq əmələ gəlir: ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə böyüyür, yastı ayaq görünür, ayaq biləyində deformasiya və nöropatik ödem inkişaf edir;
3. diabetik ensefalopolneuropatiya. Aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur: davamlı baş ağrısı, ani yorğunluq və artan yorğunluq;
4. zəhərli və alkoqol. O, belə açıq-aşkar simptomlarla xarakterizə olunur: qıcolmalar, bacakların uyuşması, ayaqların həssaslığının əhəmiyyətli dərəcədə pozulması, tendonların və əzələ reflekslərinin zəifləməsi, cildin mavi və ya qəhvəyi rəngə dəyişməsi, saç xəttinin azalması və bacaklarda temperaturun azalması, qan axışından asılı deyil. Nəticədə trofik ülserlər və bacakların şişməsi meydana gəlir.

Diaqnostika

Tədqiqatın bir növü tam mənzərəni göstərə bilmədiyi üçün, ICD-10 kodundan istifadə edərək diabetik polinevopatiya diaqnozu bir neçə məşhur metoddan istifadə etməklə aparılır:

• vizual;
• instrumental;
• laboratoriyada.

Bir qayda olaraq, ilk tədqiqat metodu bir neçə mütəxəssis tərəfindən ətraflı müayinədən ibarətdir: bir nevroloq, cərrah və endokrinoloq.

İlk həkim xarici simptomların öyrənilməsi ilə məşğul olur, məsələn: alt ekstremitələrdə qan təzyiqi və artan həssaslıq, bütün zəruri reflekslərin olması, şişkinliyin yoxlanılması və dərinin vəziyyətini öyrənmək.

Laboratoriya tədqiqatlarına gəldikdə, bunlar: sidik, plazma qlükoza konsentrasiyası, xolesterolun təhlili, həmçinin zəhərli nöropati olduğundan şübhələnildikdə orqanizmdəki zəhərli maddələrin səviyyəsinin müəyyənləşdirilməsi.

Lakin ICD-10-a görə xəstənin bədənində diabetik polinevopatiyanın mövcudluğunun instrumental diaqnozu MRİ, həmçinin elektroneuromiyografi və sinir biopsiyasını nəzərdə tutur.

Müalicə

Müalicənin hərtərəfli və qarışıq olması lazım olduğunu xatırlamaq lazımdır. Əlbəttə inkişaf prosesinin bütün sahələrinə yönəldilmiş müəyyən dərmanları daxil etməlidir.

Müalicənin bu dərmanları qəbul etməsini ehtiva etməsi çox vacibdir:

1. vitaminlər. Onlar qida ilə qəbul edilməlidir. Onların sayəsində sinir boyunca impulsların daşınması yaxşılaşır və qlükozanın sinirlərə mənfi təsiri də mane olur;
2. alfa lipoik turşusu. Sinir toxumasında şəkərin toplanmasının qarşısını alır, hüceyrələrdə müəyyən ferment qruplarını aktivləşdirir və artıq təsirlənmiş sinirləri bərpa edir;
3. ağrıkəsicilər;
4. aldoza redüktaz inhibitorları. Qanda şəkərin dəyişdirilməsinin yollarından birini maneə törədirlər, bununla da sinir uclarına təsirini azaldırlar;
5. Aktovegin. Qlükoza istifadəsini təşviq edir, sinirləri bəsləyən damarlarda, damarlarda və kapilyarlarda qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırır və sinir hüceyrələrinin ölümünə mane olur;
6. kalium və kalsium. Bu maddələr insan əzalarındakı krampları və uyuşmanı azaltmaq xüsusiyyətinə malikdir;
7. antibiotiklər. Onların qəbulu yalnız qanqren riski olduqda lazım ola bilər.

ICD-10 diabetik polinevopatiyanın hansı formada tapıldığına əsaslanaraq, iştirak edən həkim xəstəliyin əlamətlərini tamamilə aradan qaldıran peşəkar müalicəni təyin edir. Eyni zamanda, tam bir müalicəyə ümid etmək olar.Har bir səlahiyyətli mütəxəssis həm dərman həm də qeyri-dərman müalicəsini təyin edir.

İlk addımın qan şəkərinin səviyyəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaltması və yalnız bundan sonra ICD görə diabetik polinevopatiyanın müalicəsinə başlanması çox vacibdir. Bu edilmədikdə, bütün səylər tamamilə nəticəsiz qalacaqdır.

Zəhərli formada spirtli içkilərdən tamamilə imtina etmək və ciddi bir diyetə riayət etmək çox vacibdir. Qatılan həkim mütləq qan mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdıran və qan pıhtılarının meydana gəlməsinin qarşısını alan xüsusi dərmanlar təyin etməlidir. Şişkinlikdən qurtulmaq da çox vacibdir.

Oxşar videolar

Diabetli xəstələrdə polinevopatiya üzrə fəlsəfə doktoru:

Məqalədə göstərilən bütün məlumatlardan aydın olduğu kimi, diabetik nöropati olduqca müalicə olunur. Ən vacib şey bu prosesə başlamamaqdır. Xəstəlik hiss etməməsi çətin olan simptomlar ortaya çıxardı, buna görə ağlabatan bir yanaşma ilə kifayət qədər tez qurtula bilərsiniz. İlk həyəcanverici simptomları aşkar etdikdən sonra, ehtimal olunan diaqnozu təsdiqləyən tam tibbi müayinədən keçmək lazımdır. Yalnız bundan sonra xəstəliyin müalicəsinə keçə bilərik.