Glisemiya qan dövranında şəkərin (qlükoza) səviyyəsinin göstəricisidir. Qlükoza, bədənin bütün hüceyrələrini və toxumalarını enerji ilə təmin edən sadə bir karbohidrat adlanır, yəni bir növ yanacaq sayılır. Əvvəlcə maddə mərkəzi sinir sisteminin və əzələ toxumasının düzgün işləməsi üçün lazımdır.
İnsan bədəni gündəlik qan şəkərini tənzimləyən bir şəkildə hazırlanmışdır, çünki onların kritik artması və ya azalması sağlamlığa zərərlidir. Qan şəkərinin artması (hiperglisemiya) yalnız yemək yedikdən sonra baş verən fizioloji proses deyil, eyni zamanda vaxtında diaqnoz və düzəliş tələb edən bir sıra xəstəliklərin əlaməti ola bilər.
Yüksək şəkərin təhlükəsi nədir, nəticəsi nədir və belə bir vəziyyətlə necə davranacağınız məqalədə nəzərdən keçirilir.
Qlükoza rolu haqqında bir az
Yemək orqanizmə daxil olduqdan sonra onların emal prosesləri başlayır. Zülallar, lipidlər kimi karbohidratlar qlükoza monosakarid də daxil olmaqla kiçik komponentlərə parçalanmağa başlayır. Bundan əlavə, qlükoza bağırsaq divarından sorulur və qan dövranına daxil olur, yüksək qan şəkəri fizioloji hesab olunur. Bu şərt kompensasiya mexanizmlərinin daxil olmasına qədər uzun sürmür.
Mədəaltı vəzi, mərkəzi sinir sistemindən qlikemiyanı normaya qaytarmaq ehtiyacı barədə bir siqnal alır. Müəyyən bir miqdarda insulinin hormon aktiv maddəsi sərbəst buraxılır. Şəkər hüceyrələrə və toxumalara "qapılar açaraq" nəql edir.
Bir sıra patoloji şərtlər fonunda insulin, miqdarının az olması və ya bədən toxumalarının ona həssaslığını itirdiyi hallarda hüceyrələrə şəkər göndərə bilməz. Yəni hüceyrələr hormon aktiv maddəni sadəcə "görmürlər". Yüksək qan şəkərinin inkişafının hər iki mexanizmi diabet üçün xarakterikdir, lakin fərqli növləri üçün.
Diabet, qanda şəkər səviyyəsinin artmasının səbəblərindən biridir
"Şirin xəstəlik" ilə yanaşı, müvəqqəti və ya uzun müddət artan qan qlükoza ilə müşayiət olunan digər şərtlər də mövcuddur. Ancaq səbəblər sualına müraciət etmədən əvvəl, glisemik rəqəmlərin hansı məqbul sayıldığını və normal həddən artıq olanı başa düşmək lazımdır.
Hansı şəkər rəqəmləri normal sayılır?
Qan içindəki qlükoza normal göstəriciləri, bədənin normal fəaliyyəti və həyati proseslərin axması üçün optimal sayılan saylardır. Normal sayılan Səhiyyə Nazirliyi tərəfindən təsdiqlənən rəqəmlər var. Göstəricilər aşağıdakı məqamlardan asılıdır:
- venoz qan yoxlamaq və ya kapilyar etmək üçün istifadə olunur;
- yaş qrupu;
- uyğun gələn patoloji proseslərin olması.
Doğuş anından və uşağın həyatının ilk 28 günü ərzində icazə verilən maksimum 4.4 mmol / l-dir. Qlükoza 2,8 mmol / L-dən aşağı olarsa, onun kritik azalması barədə düşünə bilərsiniz. Həyatın 1 ayından 5-6 ilədək, icazə verilən maksimum 5 mmol / l-ə, daha sonra - 5.5 mmol / l-ə qədər yüksəlir, bu da yetkin bir insanın qlisemiya rəqəmlərinə uyğundur.
Hamiləlik dövründə şəkər norması yetkin bir insana nisbətdə eyni qalır, lakin bu zaman gestational diabet inkişaf edə bilər. Bu, bir qadının cəsədinin hüceyrələri insulinə həssaslığını itirdiyi bir vəziyyətdir (şəkərli diabetin insulin müstəqil bir forması kimi). Patoloji, körpə doğulduqdan sonra yox olur.
Hamiləlik dövründə şəkərin artması haqqında daha çox məlumat bu məqalədə tapa bilərsiniz.
Yaş artdıqca, insulin reseptorları olan toxumaların həssaslığı tədricən azalır ki, bu da özləri reseptorların sayının azalması və bədən çəkisinin artması ilə əlaqələndirilir. Buna görə, yaşlı insanlarda qəbul olunan glisemik rəqəmlər bir qədər yuxarıya doğru sürüşür.
Qlükoza artımının səbəbləri
Yüksək qan şəkəri düzgün olmayan bir menyuya səbəb olur. Karbohidratların həddindən artıq qəbul edilməsi qan içindəki qlükoza rəqəmlərini artıra bilər, lakin bu vəziyyət fizioloji hesab olunur.
Mədəaltı vəzi tapşırıqları yerinə yetirirsə, insulin indikatorları normal vəziyyətə gətirdiyindən, hiperglisemiya əlamətləri minimal və müvəqqəti olacaqdır. Düşünülməlidir ki, şəkərin bir hissəsi yağ toxumalarında yatır, bu da insan bədənində çəkinin artacağını göstərir.
Karbohidratlı qidadan sui-istifadə hiperglisemiyanın etioloji amillərindən biridir.
Bundan əlavə, problemlər görünə bilər:
- ürək-damar sisteminin bir hissəsi - yüksək qan təzyiqi və yüksək infarkt riski;
- lipid maddələr mübadiləsi tərəfində - "pis" xolesterol və trigliseridlərin miqdarı kəskin şəkildə artır, bu da aterosklerotik prosesin inkişafına səbəb olur;
- hüceyrə reseptorlarının hormon insulinə olan həssaslığı baxımından - zaman keçdikcə hüceyrələr və toxumalar hormonu "pis görür".
Dərman dərmanları
Müəyyən dərmanlarla terapiya zamanı qan şəkərinin artması baş verə bilər:
- diuretiklər;
- adrenal korteksin hormonları;
- glucagon;
- seçilməyən beta blokerlər.
Stress
Növbəti səbəb stresli vəziyyətlərin bədənə təsiridir. Bu amil birbaşa hərəkət etmir, ancaq qoruyucu qüvvələrin azalması, metabolik proseslərin yavaşlaması ilə. Bundan əlavə, stres insulinin antaqonistləri hesab olunan hormonların sintezini stimullaşdırır, yəni təsirini və mədəaltı vəzinin istehsalını azaldır.
İnfeksiyalar
Yoluxucu və iltihablı bir təbiət xəstəlikləri, qanda artan bir qlükoza olduğunu da təsir edir. İnsan bədəninin patoloji agentlərə qarşı çıxması üçün enerji qaynaqları lazımdır. Qaraciyər qlükoneogenez prosesinə - karbohidrat olmayan maddələrin ehtiyatlarından qlükoza müstəqil sintezinə başlayır. Nəticə xüsusi müalicə tələb etməyən müvəqqəti hiperglisemiyadır.
İnsulin çatışmazlığı
1 tip diabetin inkişafında əsas amilə çevrilən vacib səbəblərdən biridir. İnsulin istehsalının olmaması irsi torpaq var. Gənc yaşda daha çox inkişaf edir, hətta uşaqlarda da rast gəlinir.
Qan şəkərinin artması hormonun qlükoza molekullarını hüceyrələrə və toxumalara daşıması üçün yetərli olmaması ilə əlaqələndirilir. Bədənin öz immun sistemi, öz mədəaltı vəzinin insulin ifraz edən hüceyrələrini məhv edir. Şəkərin bir hissəsi qaraciyər tərəfindən işlənir, digəri sidikdə ifraz olunur. Az miqdarda yağ toxumasında ehtiyatda saxlanılır. Zaman keçdikcə hiperglisemiya zəhərli olur, çünki onun fəaliyyəti kritik hesab olunur.
"Şirin xəstəlik" tip 1-in inkişaf mexanizmi
Aşağıdakı struktur elementləri əziyyət çəkir:
- beyin hüceyrələri;
- qan damarları;
- periferik sinir sistemi;
- böyrəklər
- vizual analizator;
- alt əzalarını.
Şiş prosesləri
Hiperglisemiyanın inkişafına səbəb ola biləcək bir neçə növ şiş var. Bunlara feokromositoma və glukagon daxildir. Peokromositoma adrenal korteksin bir şişidir. Bu baş verdikdə, insulin antaqonistləri olan kontrendikulyar hormonların (adrenalin, norepinefrin, dopamin) istehsalı artır.
Glucagonoma müstəqil olaraq glucagon istehsal edən bir hormon təsirli bir şişdir. Bu hormon da əks təsir göstərir, qanda insulinin səviyyəsini azaldır.
Təsnifat
Şəkərin göstəricilərindən asılı olaraq bir neçə dərəcə şəraiti vardır:
- Mülayim - qlükoza 8,3 mmol / L-dən çox deyil. Semptomlar yüngül və ya demək olar ki, görünməz ola bilər.
- Orta - şəkər 11 mmol / L xəttini keçmir. Patoloji simptomları yaxşı müəyyən edilmişdir.
- Şiddətli - 11.1 mmol / L-dən yuxarı. Əksər insanlarda artıq ketoasidoz əlamətləri var.
İşarələr
Təəssüf ki, patoloji prosesin ilkin mərhələsi diqqətdən kənarda qalır. Fizioloji hiperglisemiyanın praktik olaraq heç bir təzahürü yoxdur. Bol maye içmək istəyi yeganə simptomdur və hətta bu müvəqqətidir.
Vacibdir! Diabetes mellitusda nəzərə çarpan simptomlar, mədəaltı vəzinin insulin ifraz edən hüceyrələrinin 85% -dən çoxunun ölümü halında qanda qlükoza səviyyəsinin artmasıdır. Bu patoloji prosesin yararsızlığını izah edir.
Semptomların şiddəti vəziyyətin şiddətini göstərir
Daha sonra xəstənin aşağıdakı şikayətləri var:
- iştahın artması ilə kilo itkisi;
- tez-tez siymə;
- patoloji susuzluq;
- quru ağız hissi;
- cildin qaşınması, aydın olmayan bir təbiətin tez-tez dökülməsi;
- daimi yorğunluq;
- yuxululuq
- məzlum vəziyyət.
Yüksək qlikemiya bir qan testində, daha sonra isə sidikdə tapılır. Hiperglisemiyanın irəliləməsi ilə patologiyanın təzahürləri daha aydın olur.
Qan dövranında yüksək qan şəkərinin əlamətləri haqqında bu məqalədə daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.
Tənqidi şərtlər
Qanda şəkərin kritik bir səviyyəsi bir komanın inkişafına səbəb ola bilər, kömək olmadıqda isə hətta ölümlə nəticələnə bilər. Bu aşağıdakı kimi olur:
- Qlükoza hüceyrələrə girməməsi səbəbindən ikincisi enerji tükənməsini yaşayır.
- Qaraciyər buna cavab verir, şəkərini öz-özünə sintez etməyə başlayır, ancaq qanda bu qədər çoxdur.
- Bədən mövcud yağ hüceyrələrini enerjiyə çevirərək problemi fərqli şəkildə həll etməyə çalışır.
- Belə proseslər nəticəsində hüceyrələri qidalandıran, lakin qanın pH-nı kəskin şəkildə pozan aseton (keton) cisimlər qana buraxılır.
- Bu vəziyyət ketoasidoz adlanır, diabetin kəskin ağırlaşmalarından biri hesab olunur.
Vacibdir! Qan turşuluğu ilə 7.0 nəfər komaya düşür, sayları 6.87-ə enərsə, ölüm baş verir.
Fəsadların inkişafını təsdiqləyərkən həkim laboratoriya göstəricilərinə etibar edir
Qan içində aseton cəsədlərinin çox olması ilə bədən onlardan qurtulmağa çalışır, sidikdə ifraz olunur (ketonuriya). Xəstə bir insanın ekshalasiya edilmiş havasında aseton qoxusu da nəzərə çarpır. Şiddətli bir baş ağrısı meydana gəlir, hiperglisemiya əlamətləri çox açıqdır. Qarın ağrısı sindromu, ürək bulanması və qusma görünür, nəfəs yüksək və dərin olur.
Vəziyyət təcili tibbi yardım tələb edir. Bir insan komaya girərsə, yalnız 4-8 saat ərzində xilas ola bilər.
İlk yardım və müalicə prinsipləri
Ketoasidozun inkişafı və hiperglisemiya vəziyyətini necə müalicə etmək lazım olduğunu bir endokrinoloq sizə izah edəcəkdir. Qan dövranında qlükozanın kritik bir artması ilə bu tövsiyələrə əməl edin:
- Glisemiyanın səviyyəsini bilməlisiniz. Evdə bu bir qlükometrdən istifadə etməklə, xəstəxana şəraitində - laboratoriya üsulları ilə (kapilyar və ya venoz qan serumunda) edilə bilər.
- Çox miqdarda içmə mayesi təmin edin, ancaq bir şəxs huşsuzdursa, su ilə doldurulmamalıdır.
- Bir şəxs istifadə edərsə insulin vurun.
- Gerekirse, məcburi xəstəxanaya yerləşdirmə ilə oksigen terapiyası.
Xəstəxanada, turşu-baz balansını bərpa etmək üçün soda məhlulu ilə mədə yuyulması və ya lavman aparılır.
Bu yazıda qlikemiyanın artması halında nə ediləcəyi haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.
Əlavə müalicə aşağıdakı kimidir. Az karbohidrogenli bir diyetə əməl etməli, pəhrizdəki meyvə və tərəvəz miqdarını artırmalı, alkoqoldan tamamilə imtina etməlisiniz. Tez-tez yemək lazımdır, ancaq kiçik hissələrdə ayrıca hesablanan gündəlik kaloriya qəbulunu dəqiq müşahidə etmək lazımdır. Pəhrizdəki şəkər tamamilə aradan qaldırılmalı, şəkər əvəzedicilərinin istifadəsinə icazə verilir.
Endokrinoloq - şəkərli diabet və hiperglisemiyaya səbəb olan digər endokrinoloji xəstəliklər üçün müalicə rejimini inkişaf etdirən bir mütəxəssis
1-ci tip şəkərli diabet xəstəliyi ilə insulin müalicəsi rejimi düzəldilir və 2-ci diabet xəstəliyi ilə qlikemiyanı normal səviyyəyə qaytarmaq üçün qlükoza endirən tabletlər istifadə olunur. Müalicə üçün bir şərt, fiziki fəaliyyətin kafi bir səviyyəsidir. Xüsusi məşğələlərin aparılması insulin istehsalının əlavə stimullaşdırılmasına səbəb olur və hüceyrələrin və bədən toxumalarının hormona həssaslığını artırır.
Bacarıqlı mütəxəssislərin tövsiyələrinə uyğunluq sağlamlığınızı qorumağa və müxtəlif fəsadların inkişafının qarşısını almağa imkan verir.