Diabetdən əziyyət çəkən kişilərdə erektil disfunksiya çox yaygındır (hər dörddə biri). Və bu, böyük bir problemdir, çünki qadını məmnun edə bilməməyiniz və ailənizi davam etdirə bilməməyiniz bir insana təkbaşına mübarizə edə bilmədiyi bir çox kompleksə ilham verir. Ancaq imtina etmə! Diabetdə erektil disfunksiyanın müalicəsi olduqca mümkündür. Burada əsas şey probleminizdən utanmamaq, onu həkiminiz üçün təyin etmək və bütün tövsiyələrini yerinə yetirməkdir.
Niyə iğtişaşlar baş verir?
Kişilərdə reproduktiv orqanlarındakı pozğunluqlar həm tip 1 diabet, həm də tip 2 diabet ilə müşahidə edilə bilər. Bunun bir neçə səbəbi var:
- polinevopatiya;
- diabetik angiopatiya.
Polinevopatiya, ereksiya mərkəzindən penisin periferik sinirlərinə ötürülmə itkisi fonunda meydana gələn patoloji bir vəziyyətdir. Bunun nəticəsi aşağıdakı kimidir: qan kiçik çanaq boşluğuna yaxşı girmir, bunun nəticəsində güclü duygusal oyanma halında da bir ereksiya çox zəifləyir və bəzən ümumiyyətlə olmur.
Qeyd etmək lazımdır ki, tip 2 diabet və ya 1 tip diabetdə iktidarsızlıq pozğunluqları müşayiət olunan xəstəliklərin inkişafı fonunda baş verə bilər. Bunların arasında ən çox yayılanlar bunlardır:
- dəyərsizləşmiş lipid mübadiləsi;
- müxtəlif ürək patologiyaları;
- böyrək və qaraciyər disfunksiyaları, bunun nəticəsində böyrək və qaraciyər çatışmazlığı kimi xəstəliklər inkişaf etməyə başlayır;
- qan təzyiqinin artması ilə xarakterizə olunan hipertansiyon;
- psixogen tip pozğunluqlar;
- reproduktiv sistemin orqanları tərəfindən qeyri-kafi testosteron istehsalının fonunda meydana gələn androgen çatışmazlığı.
Erektil funksiyanın pozulmasının bir çox səbəbi var. Diabetes mellitusda iktidarsızlığın müalicəsinə başlamazdan əvvəl, bu problemin meydana gəlməsinə səbəb olan amili dəqiq təyin etmək lazımdır. Bunun üçün hərtərəfli müayinədən keçmək lazımdır.
Simptomatologiya
Erektil funksiyanın pozulması həmişə bir ereksiya baş vermədiyi zaman tam imkansızlıqla müşayiət olunmur. Onun simptomları aşağıdakı simptomları əhatə edə bilər.
- Cinsi istəyi azaldı. T2DM-dən əziyyət çəkən bir çox kişi partnyoru ilə cinsi əlaqədə olmaq istəmir. Bunun da səbəbi cinsi əlaqənin olmamasıdır. Bu müşahidə olunur, çünki diabet xəstəliyində beynin qidalanması pozulur, buna görə də bu cür problemlər ortaya çıxır.
- Ejakulyasiyanın pozulması, orqazmın olmaması və qismən ereksiya (penis funksiyalarını yerinə yetirə bilənə qədər həyəcanlanmır). Bütün bunlar şəkər azaldıcı dərmanlar qəbul etdikdən sonra tez-tez diabet xəstələrində meydana gələn hipoqlikemiya fonunda baş verir. Bu vəziyyətdə, ereksiya və boşalma kimi proseslərdən məsul olan onurğa beyni mərkəzlərinin işi də pozulur.
- Penis başının həssaslığı azaldı. Bu bir neçə səbəbə görə baş verir - penisə zəif qan axını və həyəcan mərkəzlərinin pozulması.
Bir kişi diabet xəstəsidirsə və erektil disfunksiyanın ən azı bir əlaməti varsa, dərhal bir həkim görmək lazımdır. Bu problemin həlli ilə əvvəldən məşğul olmasanız, bir ereksiyanı bərpa etmək çox çətin olacaq.
Diaqnostika
Diabetdə erektil disfunksiyanın diaqnozu xəstənin şikayətləri, tibbi tarixi və müayinə əsasında aparılır, bunlara daxildir:
- bədəndə prolaktin, LH, FSH və testosteronun səviyyəsini təyin etmək üçün bir analiz götürmək;
- toxunma və titrəmə həssaslığının müəyyən edilməsi;
- lipid ifrazı testi;
- boşalma tədqiqatı (mümkündürsə).
Müalicə
Bir xəstəni necə müalicə etməli, həkim yalnız kişinin sağlamlıq vəziyyəti ilə bağlı bütün lazımi məlumatları aldıqdan sonra qərar verir. Müalicə həmişə diabet xəstəliyini kompensasiya mərhələsinə keçirməyə imkan verən fəaliyyətlərdən başlayır və yalnız bundan sonra əsas terapiyaya keçin. Bu bir neçə üsulu əhatə edə bilər.
Birincisi, erektil funksiyanı artıran xüsusi dərmanlar qəbul edir. Bunların arasında ən populyarları apomorfin, papaverin, tiyos turşusu və s.
Diabetes mellitusda potensialı müalicə etmək üçün istifadə olunan bütün dərmanlar fərdi olaraq seçilməlidir. Viagra, Sealex və s. Kimi tanınmış dərmanları bu xəstəliklə birlikdə qəbul etmək tövsiyə edilmir, çünki bunlar şəkər xəstəliyinin inkişafına və rifahın kəskin pisləşməsinə səbəb ola bilər.
Bu dərmanlar çox güclüdür və cəmi 30-40 dəqiqədə bir ereksiyanı bərpa edə bilər. Lakin diabet xəstələrində onların administrasiyası tez-tez aşağıdakı kimi yan təsirlərin yaranmasına səbəb olur:
- şiddətli baş ağrıları;
- isti yanıb-sönür;
- həzm pozğunluqları (ishal, qəbizlik, ürək bulanması, qusma, şişkinlik və s.);
- işığa həssaslığın artması;
- görmə kəskinliyinin azalması.
Bir qayda olaraq, bu cür yan təsirlər ilk istifadə zamanı və ya dərmanın dozası göstərilən normalardan xeyli çox olduqda görünür. Bundan sonra bədən alışır və daha kəskin reaksiya verir. Ancaq Viagra, Sialex və digər oxşar dərmanların iktidarsızlığı müalicə etmədiyini başa düşmək lazımdır. Yalnız kişi fəaliyyətini müvəqqəti olaraq geri qaytarmağa kömək edirlər. Buna görə də, əsas müalicə kimi istifadə edilmir.
Bu dərmanların əks göstərişləri var, bunlarda onları götürmək qəti qadağandır.
Bunlara aşağıdakı şərtlər və xəstəliklər daxildir:
- miyokard infarktından sonra ilk 90 gün;
- angina pektorisi;
- ürək çatışmazlığı;
- taxikardiya;
- arterial hipotenziya;
- vuruşdan sonra ilk 6 ay;
- qanaxma ilə diabetik retinopatiya.
Diabetli kişilərdə potensialın dərman müalicəsi birbaşa penisdə yerləşdirilən prostaglandin E1 enjeksiyonlarını da əhatə edə bilər. Vasodilatlayıcı təsir göstərir və penisə güclü bir qan axını təmin edir, bunun nəticəsində ereksiya bərpa olunur. Belə bir injection 5-20 dəqiqədən sonra cinsi əlaqədən dərhal əvvəl qoyulur, lakin gündə 1 dəfədən çox olmamalıdır.
Zərərsizliyin müalicəsinin ikinci üsulu LOD terapiyasının istifadəsidir, bu müddət ərzində vakuum ereterləri istifadə olunur. Yüksək effektivdir, ancaq damarlarla ciddi problemlər olduqda istifadə edilmir.
LOD terapiyasının təsir mexanizmi
Xəstənin psixogen pozğunluqları olduqda, psixoterapiya istifadə olunur. Bu müddətdə, xəstənin psixikasına təsir meydana gəlir, bu da erektil funksiyanın inkişafında böyük rol oynayır.
Kişi bədənində bir kişi hormonu çatışmazlığı aşkar edilərsə, androgenlərə əsaslanan dərman qəbul etməyi ehtiva edən hormon müalicəsi təyin edilir. Bu vəsait ciddi şəkildə fərdi olaraq seçilir. Dərinin səthinə tətbiq olunan enjeksiyonlar, həblər və ya jellər şəklində təyin edilə bilər (hormonlar dəriyə hopur, qan dövranına girir və bədənə yayılır).
Dərman seçərkən qandakı testosteronun səviyyəsini nəzərə almaq çox vacibdir. Bunu müəyyən etmək üçün xolesterol və "qaraciyər testləri" (ALT, AST) üçün qan testini aparmaq lazımdır. Hormonal preparatlar düzgün seçilərsə, potensial bir neçə aydan sonra bərpa ediləcəkdir.
Çox vaxt prostatitin inkişafı fonunda erektil disfunksiya baş verir. Buna görə, androgen terapiyası da əlavə bir müalicə olaraq təyin edilə bilər ki, bu da prostat vəzinin işini bərpa etməyə və iltihabını dayandırmağa imkan verir.
Erektil funksiyanın pozulması diabetik nöropatiyanın inkişafı nəticəsində baş vermişsə, bu vəziyyətdə alfa-lipo turşusu ilə müalicə kursu təyin olunur. Neyropatiya üçün ən təhlükəsiz və təsirli vasitələrdən biri hesab olunur. Bununla birlikdə, onun qəbulu mütləq şəkər endirən dərmanlarla birlikdə baş verməlidir. Əks təqdirdə, onun qəbulundan müsbət nəticə gözləməməlisiniz.
Qeyd etmək lazımdır ki, şəkərli bir insan müstəqil olaraq qan şəkərini normal həddə saxlamağı öyrənsə, nevropatiyadan heç bir problem olmadan qurtula bilər və bunun nəticəsində potensial asanlıqla bərpa edilə bilər. Ancaq bu, illərlə çəkə bilər, çünki zədələnmiş sinir liflərinin bərpası prosesi çox uzun çəkir.
Neyropatiya qan damarlarının tıxanması ilə müşayiət olunursa, təəssüf ki, qan şəkərini optimal səviyyədə saxlamaqla potensialı bərpa etmək mümkün olmayacaqdır. Bu cərrahi müdaxilə tələb edə bilər, bu müddət ərzində damarlar təmizlənir və qan dövranı bərpa olunur. Diabetdə iktidarsızlıq üçün həddindən artıq müalicə penile protezdir.
Hər bir insan iktidarsızlıqdan qurtula və normal həyata qayıda bilər. Ancaq diabet xəstəliyi halında bunu etmək çox daha çətin olacağını başa düşməlisiniz. Buna görə bu xəstəliyin müalicəsini təxirə salmayın və erektil disfunksiyanın ilk əlamətləri görünəndə dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.