Hamiləlik tipi 1 diabet

Tip 1 diabet mellitus, qismən və ya tam pankreas disfunksiyasının müşahidə olunduğu ciddi bir patologiyadır, nəticədə orqanizm insulin çatışmazlığını yaşamağa başlayır və qida ilə daxil olan şəkəri emal etmək qabiliyyətini itirir. Buna görə, 1-ci tip diabet və hamiləliyin tamamilə uyğun olmayan şeylər olduğuna inanılır. Bəs belədir? Və belə bir xəstəliyi olan bir qadının xoşbəxt bir ana olması mümkündürmü?

Ümumi məlumat

Diabetes mellitus hamiləlik üçün tam bir əks göstəriş deyil. Ancaq bir qadın sağlam bir uşaq sahibi olmaq istəyirsə, əvvəlcədən hazırlaşması lazımdır. Və bu, körpənin konsepsiyasından 1-2 həftə əvvəl deyil, ən azı 4-6 ay ərzində edilməlidir. Beləliklə, hamiləlik tövsiyə edilmədikdə diabet üçün müəyyən şərtlər var. Və bunlar daxildir:

• qeyri-sabit sağlamlıq;
• dölün inkişafına və formalaşmasına mənfi təsir göstərə bilən 1 tip diabetin tez-tez alovlanması;
• sapma ilə bir körpə sahibi olma riski yüksəkdir;
• hamiləliyin erkən mərhələlərində və erkən doğuşun başlanğıcında spontan doğuş ehtimalı yüksəkdir.

1-ci tip diabetin inkişafı ilə qlükoza parçalanması prosesi pozulur. Bunun nəticəsi qanda çox sayda zəhərli maddənin toplanmasıdır ki, bunlar da qan yolu ilə dölə ötürülür və bu da diabet daxil olmaqla müxtəlif patologiyaların inkişafına səbəb olur.

Bəzən şəkərli diabetin kəskin alevlənməsi yalnız uşağın özü üçün deyil, qadın üçün də pis başa çatır. Bu səbəbdən, bu cür problemlərin yüksək riski olduqda, həkimlər, bir qayda olaraq, hamiləliyi sonlandırmağı və gələcəkdə bir körpə dünyaya gətirməməyi məsləhət görürlər, çünki bütün bunlar pis nəticələnə bilər.

Bu səbəblərə görə hamiləlik və 1-ci tip diabet uyğun deyildir. Ancaq bir qadın əvvəlcədən sağlamlığına diqqət yetirirsə və xəstəliyin davamlı kompensasiyasını alırsa, o zaman sağlam bir körpə dünyaya gətirmək üçün hər şansı var.

Kilo qazanma

T1DM ilə karbohidrat mübadiləsi yalnız hamilə qadında deyil, doğmamış uşağında da pozulur. Və bu, hər şeydən əvvəl, dölün kütləsinə təsir göstərir. Təbii ki, əmək fəaliyyətinə mənfi təsir göstərəcək prenatal dövrdə də obezliyinin inkişaf etməsi üçün böyük risklər var. Buna görə diabetli bir qadının maraqlı vəziyyəti haqqında məlumat aldıqda çəkisini diqqətlə izləmək lazımdır.

Hamiləliyin normal gedişini göstərən kilo artımının müəyyən normaları var. Və bunlar:

• ilk 3 ayda ümumi çəki artımı 2-3 kq;
• ikinci trimestrdə - həftədə 300 g-dən çox olmamaqla;
• üçüncü trimestrdə - həftədə təxminən 400 g.

Hamiləlik dövründə güclü kilo almaq, fetusun pozulma riskini artırır

Ümumilikdə bir qadın bütün hamiləlik dövründə 12-13 kq qazanmalıdır. Bu normalar aşılırsa, deməli bu, fetal patologiyaların və doğuş zamanı ciddi fəsadların yüksək riskini göstərir.

Gələcək ana ağırlığının sürətlə böyüdüyünü fərq edərsə, mütləq az karbohidrogenli diyetə keçməlidir. Ancaq bu, yalnız bir həkim nəzarəti altında edilə bilər.

1-ci tip diabetli hamiləliyin gedişatının xüsusiyyətləri

Sağlam və güclü bir körpə dünyaya gətirmək üçün həkimlər hamiləlik dövründə qadınlara hər hansı bir dərman qəbul etməyi məsləhət görmürlər. Ancaq 1-ci tip diabetli bədəndə kəskin insulin çatışmazlığı olduğundan, dərmanlar olmadan edə bilməzsiniz.

Bir qayda olaraq, hamiləliyin ilk trimestrində bədən kəskin bir insulin çatışmazlığı yaşamır, bu dövrdə bir çox qadın narkotik olmadan asanlıqla edə bilər. Ancaq bu, bütün hallarda olmur. Buna görə diabetdən əziyyət çəkən bütün qadınlar qanda qlükoza səviyyələrini daim nəzarət etməlidirlər. Göstəricilərin sistematik şəkildə artması halında bu barədə dərhal həkimə məlumat verilməlidir, çünki hamiləliyin ilk 3 ayında insulin çatışmazlığı kiçik xəstəliklərin inkişafına və ağır nəticələrə səbəb ola bilər.

Bu dövrdə insulin inyeksiyalarına müraciət etmək tövsiyə edilmir, çünki onlar bədəndə enerji olaraq istifadə olunan bir çox faydalı mikro və makro elementi, o cümlədən karbohidratı itirən şiddətli qusma (toksikoz səbəb olduğu) aşkar etməyə səbəb ola bilər. Qidaların çatışmazlığı, eyni zamanda, fetusdakı patologiyaların inkişafına və ya kortəbii olaraq doğuşa səbəb ola bilər.

İnsulin enjeksiyonlarının dozası hamiləliyin hər 2-3 ayında düzəldilir

Hamiləliyin 4-cü ayından başlayaraq insulinə ehtiyac artır. Və bu dövrdə insulin inyeksiyalarının tətbiqinə təcili ehtiyac yaranır. Ancaq başa düşülməlidir ki, hamilə qadın yalnız sağlamlığı üçün deyil, doğmamış uşağının sağlamlığı üçün də məsuliyyət daşıyır, buna görə də həkimin bütün göstərişlərinə ciddi əməl etməlidir.

İnsulin enjeksiyonları müntəzəm olaraq tətbiq edilməlidir. Qəbul etdikdən sonra məcburi bir yeməkdir. İnsulin karbohidratlarının qəbulundan sonra bədənə daxil olmadıqda, bu hiperglisemiyaya (qan şəkərinin kəskin azalmasına) səbəb ola bilər ki, bu da hiperglisemiyadan (normal hədd xaricində qan şəkərinin artması) daha az təhlükəlidir. Buna görə, bir qadına insulin enjeksiyonları təyin edildiyi təqdirdə ciddi nəticələrin qarşısını almaq üçün qanda qlükoza səviyyəsini daim izləmək lazımdır.

Üçüncü trimestrdə insulinə ehtiyac azalda bilər, lakin bu, hipoqlikemiya riskini artırır. Və hamiləlik dövründə bu vəziyyətin simptomları tez-tez ləng olduğu üçün qan şəkərinin aşağı düşmə anını asanlıqla əldən verə bilərsiniz. Bu vəziyyətdə də sayğacdan mütəmadi olaraq istifadə etməli və nəticələrini gündəlikdə qeyd etməlisiniz.

Hamilə qadınlar qan şəkərini qəbul etməlidirlər

Qeyd etmək lazımdır ki, bir qadın hamiləlikdən əvvəl hər cür səy göstərərsə və vəziyyətini sabitləşdirərsə, sağlam və güclü bir körpə dünyaya gətirmək üçün hər şansı var. Hamilə qadının diabet xəstəliyi olanda xəstə bir körpə dünyaya gətirəcəyi barədə fikir səhvdir. Elm adamları bu mövzuda dəfələrlə tədqiqatlar aparıblar ki, bu da yalnız 4% hallarda diabetin qadınlardan uşaqlara ötürüldüyünü göstərir. Döldə şəkərli diabetin yaranma riskləri yalnız hər iki valideynin bir anda bu xəstəlikdən təsirləndiyi zaman kəskin şəkildə artır. Üstəlik, bu vəziyyətdə körpədə onun inkişaf ehtimalı 20% -dir.

Xəstəxanaya yerləşdirmə nə vaxt tələb olunur?

Hamilə qadınlarda diabet və onun nəticələri

Diabetes mellitus, hamilə qadının və doğmamış uşağının sağlamlığı üçün ciddi bir təhdiddir. Fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün həkimlər, təhlükə olmadığından əmin olmaq üçün tez-tez belə qadınları xəstəxanaya yerləşdirirlər.

Bir qayda olaraq, ilk dəfə xəstəxanaya yerləşdirmə şəkərli bir qadının hamiləlik diaqnozu qoyulduğu anda baş verir. Bu vəziyyətdə, bütün lazımi testləri aparır, ümumi sağlamlığını yoxlayır və hamiləliyin sona çatacağını və ya olmamasını düşünür.

Hamiləlik davam edərsə, ikinci xəstəxanaya yerləşdirmə 4-5 ayda baş verir. Bu, insulinə olan ehtiyacın kəskin artması ilə əlaqədardır. Bu vəziyyətdə həkimlər xəstənin vəziyyətini sabitləşdirməyə çalışır və bununla da komplikasiyanın yaranmasının qarşısını alır.

Son xəstəxanaya yerləşdirmə hamiləliyin 32 - 34-cü həftələrində baş verir. Xəstə tam müayinə olunur və doğuşun təbii olaraq və ya keysəriyyə yolu ilə necə baş verəcəyi ilə bağlı sual yaranır (döl obez olduqda istifadə olunur).

Kompensasiya edilməmiş diabetin hamiləliyin ən təhlükəli vəziyyəti olduğuna inanılır. Onun inkişafı çox vaxt müxtəlif ağırlaşmalara səbəb olur, məsələn:

• erkən hamiləlikdə doğuş;
• gestoz;
• hamiləliyin son aylarında toksikoz, bu da təhlükəlidir;
• vaxtından əvvəl doğuş.

Gestoz - toksikoz, ödem və yüksək təzyiq ilə müşayiət olunan təhlükəli bir vəziyyət

Bu səbəblə, kompensasiya edilməyən diabetli qadınlar demək olar ki, hər ay xəstəxanaya yerləşdirilir. Xüsusilə onlar üçün təhlükəlidir gestozun inkişafı. Bu vəziyyət yalnız spontan doğuş və ya doğuşun vaxtından əvvəl açılmasına səbəb ola bilməz, həm də bətnindəki fetusun ölümünə səbəb ola bilər, qanaxma və qadınlarda əlilliyə səbəb ola biləcək ikincili xəstəliklərin inkişafına səbəb ola bilər.

Üstəlik, kompensasiya olunmayan diabet tez-tez polihidramniozun yaranmasına səbəb olur. Bu vəziyyət, döldə patologiyaların inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, çünki yüksək su ilə qidalanma pozulur və ona təzyiq artır. Nəticədə, fetusun serebral dövranı pozulur və bir çox daxili orqanların işi də uğursuz olur. Bu vəziyyət özünü davamlı bir pozğunluq və qəribə bir darıxdırıcı qarın ağrısı kimi göstərir.

Bilmək vacibdir

1-ci tip diabetdən əziyyət çəkən qadın anlamalıdır ki, doğmamış uşağının sağlamlığı onun sağlamlıq vəziyyətindən asılıdır. Buna görə hamilə qalmadan əvvəl bədənini bu hadisəyə hazırlamalıdır. Bunun üçün tibbi müalicə kursundan keçməli, sağlam bir həyat tərzi keçirməli, orta fiziki fəaliyyətlə məşğul olmalı və əlbəttə ki, pəhrizinə xüsusi diqqət yetirməlidir.

Şəkərli diabet üçün düzgün qidalanma qan şəkərinin sabit bir normallaşmasına nail olmağa və hipoqlikemiya və ya hiperglisemiyanın başlanmasının qarşısını almağa imkan verir. Qeyd etmək lazımdır ki, hamiləlikdən sonra insulinin qəbulu bu qədər sürətli nəticə vermir, çünki karbohidratlar yeni bir həyat doğulduqdan sonra daha yavaş parçalanır.

Düzgün qidalanma xəstəliyin kəskinləşməsinin və fetusda müxtəlif patologiyaların inkişafının qarşısını almağa kömək edir

Vücudu insulin olmadan etməli olduğuna hazırlamaq üçün enjeksiyonlar, xüsusən də səhər saatlarında daha az verilməlidir. Yemək yeməkdən bir saat əvvəl bir injection aparmaq məsləhət görülür.

Yaxın gələcəkdə ana olmağı planlaşdıran bir qadını təqib etməyiniz lazım olan pəhriz haqqında daha ətraflı məlumatı həkimə söyləyin. Anlamaq lazımdır ki, hər bir orqanizmin özünəməxsus xüsusiyyətləri var və buna görə pəhriz məhdudiyyətləri də təbiətdə fərdi. Bütün həkimin tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirmək vacibdir, onda sağlam və güclü bir körpənin olma şansı bir neçə dəfə artacaqdır.