Diabet sağalmaz bir xəstəlikdir. Xəstə həyatı boyu qan şəkərini tənzimləyən dərmanlar qəbul etmək məcburiyyətində qalır.
1-ci tip diabetli xəstələr üçün bu insulin, ikinci növü isə sulfoniluriya əsaslı dərmanlardır.
Diabetalong onu azaltmaq üçün yüksək qan şəkəri olan insanlar üçün təyin olunan hipoqlikemik bir dərmandır.
Dərman şifahi olaraq qəbul edilir və uzun müddət davam etdiyinə görə gündə 2 dəfə az, 1 dəfə istifadə olunur.
Dərman müstəqil bir vasitə və ya birləşdirilmiş müalicə sistemində təyin olunur. Bir diyetə riayət etməyiniz kömək etmədiyi hallarda istifadə olunur, ancaq dərman qəbul etmək həmişə qidalanma düzəldilməsi ilə müşayiət olunmalıdır.
Tərkibi, buraxılış forması
Diabetalong yuvarlaq ağ tablet şəklində mövcuddur. 10 ədəddən ibarət blisterlərə və 3-dən 6-ya qədər boşqab ola biləcəyi karton qutuya yerləşdirilir.
Dərman iki dozada mövcuddur: 30 mq və 60 mq aktiv maddə, gliklazid.
Dərmanın köməkçi komponentləri:
- koloidal silikon dioksid;
- laktoza monohidrat;
- kalsium stearat;
- piromelloza;
- talk tozu.
Dozaj forması dəyişdirilmiş sərbəst buraxılmış və ya uzun müddət fəaliyyət göstərən tablet şəklində ola bilər.
Farmakologiya və farmakokinetika
Əsas aktiv maddə gliklaziddir, kimyəvi təbiətinə görə ikinci nəsil sulfonilureyanın törəməsidir. Gliklazid yüksək seçmə aktivliyi və biomüvafiqliyi nümayiş etdirir.
Müxtəlif bioloji mühitlərə davamlıdır və aşağıdakı təsirlərə malikdir:
- istehsalı artırır enjekte edilmiş hormonun dozasını azaltmağa imkan verən öz insulin;
- karbohidrat mübadiləsini normallaşdırır;
- mədəaltı vəzi beta hüceyrələrinin fəaliyyətini artırır;
- tromboz və digər damar patologiyalarının qarşısını alan trombosit sümüyünü azaldır.
Diabetalong qəbul edildikdən sonra tamamilə əmilir. Tədricən qanda toplanır, 10-12 saat ərzində təsirini göstərərək tətbiq edildikdən 4-6 saat sonra maksimum konsentrasiyaya çatır, sonra konsentrasiyası ciddi şəkildə azalır və 12 saatdan sonra dərman bədəndən tamamilə çıxarılır.
Gliklazid əsasən qaraciyər tərəfindən metabolizə olunur və böyrəklər tərəfindən atılır.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Diabetalong qəbul etmənin səbəbi xəstənin tip 2 diabet diaqnozu olmasıdır. Dərman, tövsiyə edilən pəhriz məhdudiyyətlərinə riayət etmək kömək etmədikdə qan qlükozasını azaltmaq üçün təyin edilir.
Ayrıca dərman şəkərli diabet səbəb olduğu ağırlaşmalara, ilk növbədə yüksək qlikemiyanın təsiri altında qan damarlarının quruluşunda dəyişikliklərə qarşı profilaktik olaraq təyin edilir.
Dərman üçün əks göstərişlər var, bunlara daxildir:
- tip 1 diabet mellitus;
- mikonazol qəbul etmək;
- ağır qaraciyər və böyrək çatışmazlığı;
- hamiləlik və ana südü dövrü;
- diabetik ketoasidoz, koma və ya prekomanın olması;
- dərmanı təşkil edən komponentlərə yüksək həssaslıq;
- laktoza mübadiləsinin pozulması;
- yetkinliyə qədər yaş.
Diqqət və yalnız bir həkim nəzarəti altında dərman istifadə olunur:
- qocalıqda;
- yeməkləri nizamsız olan insanlar;
- ürək-damar lezyonları olan xəstələr;
- qlükoza-6-fosfat dehidrogenaz çatışmazlığından əziyyət çəkən xəstələr;
- uzadılmış qlükokortikosteroid terapiyasından sonra;
- alkoqolizmdən əziyyət çəkən;
- böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı olan.
Bu vəziyyətdə, həkim mövcud məlumatlar əsasında qərarı qəbul etməlidir.
Farmakoloqların video materialı:
İstifadə qaydaları
Diabetalongun dozası və istifadəsi tezliyi bir həkim tərəfindən təyin edilir, xəstənin fərdi parametrlərindən asılıdır və fərqli insanlarda əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Təlimatlara əsasən qəbul gündə 1-2 dəfə yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl aparılır. Bu üsul gliklazidin xüsusiyyətlərindən ən səmərəli istifadə etməyə imkan verəcəkdir.
Dərman ağızdan alınır və az miqdarda su ilə yuyulur. Doza seçim üsulu ilə müəyyən edilir. Bu vəziyyətdə gündə 30 mq ilə başlamalısınız, terapevtik təsiri yoxdursa, doz tədricən 30 mq-dan 120 mq-a qədər artır. Bu, istifadəsi tövsiyə olunmayan yuxarıdakı maksimal dozadır.
Metodlardan biri qaçırılıbsa, dozanı müstəqil olaraq artıra bilməzsiniz, çünki dərman hipoqlikemiyaya səbəb ola biləcək qan şəkərinin azalmasına səbəb olur.
Xüsusi xəstələr
65 yaşdan yuxarı yaşlı insanlar üçün bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər. Ümumiyyətlə, dərman eyni qaydalara əsasən istifadə olunur.
Gestasiya dövründə dərman doğuşa qədər insulin terapiyası ilə əvəz edilməsi tövsiyə olunur. Hamiləlik dövründə Diabetalong və digər glikozid əsaslı dərmanların istifadəsi ilə bağlı heç bir təcrübə yoxdur, buna görə də onun fetusa təsirini müəyyən etmək mümkün deyil.
Laktasiya dövründə dərman da istifadə edilə bilməz, çünki uşaqda neonatal hipoqlikemiyanın inkişaf ehtimalı var. Buna görə xəstə bir qadına əmizdirmək qadağandır.
Böyrək çatışmazlığı və digər patologiyaları olan xəstələr aşağı dozalara riayət etməlidirlər, ən başlıcası, iştirak edən həkim tərəfindən daim nəzarət edilməlidir.
Xüsusi təlimatlar
Diabetalong qəbul etmək üçün vacib şərt müntəzəm qidalanmadır. Bu xəstə qrupu üçün tövsiyələrə uyğundur və vaxtında sabitlənməlidir. Bu, qanda bir enerji mənbəyinin olmaması səbəbindən meydana gələ biləcək hipoqlikemiya riskini aradan qaldırmaq üçün lazımdır.
Hipoqlikemiyanın yaranmasına səbəb olan səbəblər aşağıdakılar ola bilər:
- xəstənin öz vəziyyətinə nəzarət etməməsi;
- bəslənmənin rejimi və həcminə, aclıq, düzgün hazırlanmamış pəhriz;
- böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı;
- dərman həddindən artıq dozası;
- endokrin sistem xəstəlikləri;
- fiziki fəaliyyət səviyyəsinə və alınan karbohidrat miqdarına uyğun gəlməməsi
- bir neçə dərmanın eyni vaxtda qəbulu.
Yan təsirləri və aşırı doz
Dərman qəbul etməyin əsas yan təsirləri bunlardır:
- baş ağrısı
- hemolitik tipli anemiya;
- dadın pozulması;
- tez-tez bir dəri döküntüsü şəklində özünü göstərən allergiya.
Digər simptomlar görünə bilər:
- kramplar
- Başgicəllənmə
- həssaslığın pozulması;
- titrəyir
- nəfəs və yutma funksiyasının pozulması;
- təzyiqin artması;
- görmə keyfiyyətinin azalması;
- xolestatik tipli hepatit.
Bu vəziyyətdə, dərman qəbul etməyi dayandırmaq və digər komponentlərə əsaslanaraq analoq seçmək lazımdır.
Dərman dozasının həddindən artıq dozası, qəbul edilən dərman miqdarını müstəqil olaraq aşdığınız təqdirdə mümkündür. Onun əsas nəticəsi komaya qədər olan hipoqlikemiyadır.
Açıqlanmamış hipoqlikemiya ilə doza azaldılmalı və qidadakı karbohidrat miqdarı artırılmalıdır. Hipoqlikemik koma vəziyyətində bir damardaxili qlükoza məhlulu təyin edilir.
Digər dərman vasitələri ilə qarşılıqlı təsir
Diabetalong bir çox maddə ilə qarşılıqlı təsir göstərir, buna görə onu almağa başlamazdan əvvəl bu amil ilə tanış olmalısınız.
Beləliklə, eyni vaxtda tətbiq olunduqda:
- alkoqol ilə hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər;
- Danazol ilə bir diabetik təsir göstərir, bu da dərmanın təsirini azaldır;
- mikonazol ilə, hipoqlikemiyanın meydana gəlməsinə töhfə verə bilən gliklazidin təsiri artır, digər hipoqlikemik agentlərdə də eyni hal baş verir;
- insulinin istehsalını azaldan xlorpromazin ilə dərmanın effektivliyi əhəmiyyətli dərəcədə azalır;
- tetrakosaktid və qlükokortikosteroidlər ilə ketoasidozun inkişafına və karbohidrat tolerantlığının azalmasına səbəb ola bilər;
- Wafarin və digər laxtalanan maddələrlə birlikdə təsiri artırır.
Analoglar
Həkimlərin rəyləri göstərir ki, Diabetalong qan qlükoza səviyyəsini aşağı salmaqda yüksək təsir göstərir, lakin həmişə istifadə edilə bilməz.
Bu vəziyyətdə, Diabetalongun analoqları təyin olunur, bunlar olduqca çoxdur:
- Diabinax;
- Gliklazid-Akos;
- Qlükofag uzun;
- Glidiab MV;
- Gliklazid MV;
- Diabeton MV;
- Diabeton;
- Glucostabil və s.
Diabetalong və Diabeton eyni aktiv maddə əsasında hazırlanır, lakin ikinci dərman daha təsirli sayılır, çünki hərəkətinin nəticəsi daha sürətli əldə edilir, ancaq bu dərmanın dəyəri 2 qat daha yüksəkdir. Gliklazid, demək olar ki, tam bir analoqdur.
Qlükofaj uzun tərkibində metformini ehtiva edir və qan şəkərini azaltmaq üçün insulin və digər dərmanlarla birləşdirilə bilər.