Diabetin növündən və onun gedişatından asılı olaraq xəstəyə müvafiq dərmanlar təyin olunur. Müxtəlif dərəcədə təsir göstərən tablet və ya insulin ola bilər. Dərmanların son kateqoriyasına yeni bir nümunə Novorapid inyeksiya dərmanı daxildir.
Dərman haqqında ümumi məlumat
İnsulin Novorapid, tibbi praktikada diabetin müalicəsində istifadə olunan yeni nəsil dərman. Alət insulin çatışmazlığını dolduraraq hipoglisemik təsir göstərir. Qısa təsiri var.
Dərman yaxşı dözümlülük və sürətli hərəkət ilə xarakterizə olunur. Düzgün istifadə ilə hipoqlikemiya insulinlə müqayisədə daha az baş verir.
Enjeksiyon şəklində mövcuddur. Aktiv maddə insulin aspartdır. Aspart, insan orqanizmi tərəfindən istehsal olunan hormona bənzəyir. Daha uzun müddət işləyən enjeksiyonlarla birlikdə istifadə olunur.
2 variantda mövcuddur: Novorapid Flexpen və Novorapid Penfil. Birinci görünüş bir şpris qələmidir, ikincisi patrondur. Onların hər biri eyni tərkibə malikdir - insulin aspart. Maddə bulanıqlıq və üçüncü tərəf daxil olmadan şəffafdır. Uzun müddət saxlama zamanı nazik bir çöküntü yarana bilər.
Farmakologiya və farmakokinetika
Dərman hüceyrələrlə qarşılıqlı təsir göstərir və orada baş verən prosesləri aktivləşdirir. Nəticədə bir kompleks meydana gəlir - hüceyrədaxili mexanizmləri stimullaşdırır. Dərmanın hərəkəti əvvəllər insan hormonu ilə əlaqəli olur. Nəticəni 15 dəqiqədən sonra görmək olar. Maksimum təsir 4 saatdır.
Şəkər azaldıqdan sonra qaraciyər tərəfindən istehsal azalır. Glikogenolizin aktivləşməsi və hüceyrədaxili nəqliyyatın artması, əsas fermentlərin sintezi. Glisemiyanın kritik bir azalması epizodları insulinlə müqayisədə xeyli azdır.
Dərialtı toxumadan maddə tez qan dövranına keçir. Tədqiqatlar aşkar etdi ki, diabet 1-də maksimal konsentrasiyaya 40 dəqiqədən sonra nail olur - insulin terapiyasından 2 dəfə qısadır. Uşaqlarda (6 yaşdan yuxarı) və yeniyetmələrdə novorapid sürətlə əmilir. DM 2-də udma intensivliyi daha zəifdir və maksimum konsentrasiyaya daha uzun müddət çatır - yalnız bir saatdan sonra. 5 saatdan sonra insulinin əvvəlki səviyyəsinə qayıdış var.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Dərman aşağıdakılar üçün təyin edilir:
- Böyüklər və 2 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün DM 1;
- Tablet hazırlıqlarına müqavimət göstərən DM 2;
- aralıq xəstəliklər.
İstifadə üçün əks göstərişlər:
- 2 yaşa qədər uşaqlar;
- dərmana allergiya;
- dərman komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.
Dozaj və administrasiya
Terapiyanın adekvat bir nəticəsi üçün dərman daha uzun fəaliyyət göstərən insulin ilə birləşdirilir. Müalicə müddətində qlikemiyanın nəzarət altında saxlanması üçün şəkərin daimi monitorinqi aparılır.
Novorapid həm subkutan, həm də damar daxilində istifadə edilə bilər. Çox vaxt xəstələr dərmanı ilk üsulla idarə edirlər. Damardaxili inyeksiya yalnız bir tibb işçisi tərəfindən aparılır. Tövsiyə olunan inyeksiya sahəsi - bud, çiyin, qarın önü.
Alət bir şpris qələmindən istifadə edərək vurulur. Təhlükəsiz və dəqiq həll həlli üçün nəzərdə tutulmuşdur. Dərman lazım olduqda infuziya nasoslarında istifadə edilə bilər. Proses boyu göstəricilər izlənilir. Sistem çatışmazlığı halında xəstədə ehtiyat insulin olmalıdır. Ətraflı bir bələdçi dərmana əlavə istifadə təlimatlarındadır.
Dərman yeməkdən əvvəl və ya sonra istifadə olunur. Bu dərman sürətinə bağlıdır. Novorapidin dozası hər bir xəstə üçün fərdi olaraq, müalicənin şəxsi ehtiyacını və xəstəliyin gedişatını nəzərə alaraq təyin olunur. Adətən gündəlik <1,0 U / kq dozası təyin olunur.
Terapiya zamanı dozanın tənzimlənməsi aşağıdakı hallarda həyata keçirilə bilər: yoluxucu xəstəliklərin gedişatına, əməliyyata, fiziki fəaliyyətin artmasına əsaslanan diyetdə dəyişiklik.
Xüsusi xəstələr və istiqamətlər
Hamiləlik dövründə dərman istifadəsinə icazə verilir. Test zamanı maddənin fetusa və qadına zərərli təsiri aşkarlanmadı. Bütün müddət ərzində dozalar tənzimlənir. Laktasiya ilə yanaşı heç bir məhdudiyyət yoxdur.
Yaşlılarda maddənin udulması azalır. Doza təyin edilərkən şəkər səviyyəsinin dinamikası nəzərə alınır.
Novorapid'i digər antidiyabetik dərmanlarla birləşdirərkən, hipoqlikemiya hallarının qarşısını almaq üçün şəkər səviyyəsini daim izləyirlər. Böyrəklərin, hipofiz bezinin, qaraciyərin, tiroid bezinin pozulması halında, dərman dozasını diqqətlə seçmək və tənzimləmək lazımdır.
Vaxtında olmayan qida qəbulu kritik bir vəziyyət yarada bilər. Novorapidin səhv istifadəsi, qəfil qəbulu dayandırılsa, ketoasidoz və ya hiperglisemiya səbəb ola bilər. Saat zonasını dəyişdirərkən xəstə dərman qəbul etmək vaxtını dəyişdirməli ola bilər.
Səfər etməyi planlaşdırmadan əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz. Yoluxucu, yoluxucu xəstəliklərdə xəstənin dərmana ehtiyacı dəyişir. Bu hallarda dozanın tənzimlənməsi aparılır. Başqa bir hormondan köçürüldükdə mütləq hər antidiyabetik dərmanın dozasını tənzimləməlisiniz.
Kartriclər zədələnsə, dondurulduqda, həll buludlu olduqda dərmanı istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Yan təsirləri və aşırı doz
Ümumi istənməyən bir post-təsiri hipoqlikemiyadır. Enjeksiyon bölgəsində müvəqqəti mənfi reaksiyalar meydana gələ bilər - ağrı, qızartı, yüngül göyərmə, şişlik, iltihab, qaşınma.
İdarəetmə zamanı aşağıdakı mənfi hadisələr baş verə bilər:
- allergik təzahürlər
; - anafilaksi;
- periferik neyropatiyalar;
- ürtiker, döküntü, pozğunluqlar;
- retinaya qan tədarükünün pozulması;
- lipodistrofiya.
;Dozanın şişirdilməsi ilə müxtəlif dərəcədə hipoqlikemiya meydana gələ bilər. Bir az aşırı doz, 25 q şəkər alaraq müstəqil olaraq aradan qaldırıla bilər. Hətta bəzi hallarda dərman preparatının tövsiyə olunan dozası hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Xəstələr həmişə özləri ilə qlükoza aparmalıdırlar.
Ağır hallarda xəstəyə əzələdaxili olaraq glukagon vurulur. Bədən 10 dəqiqədən sonra dərmana cavab vermirsə, onda qlükoza venadaxili olaraq verilir. İkinci bir hücumun qarşısını almaq üçün xəstə bir neçə saat izlənilir. Zəruri hallarda xəstə xəstəxanaya yerləşdirilir.
Digər dərman və analoqlarla qarşılıqlı əlaqə
Novorapidin təsiri fərqli dərmanların təsiri altında azalda və ya arta bilər. Aspartı digər dərmanlarla qarışdırmaq məsləhət görülmür. Diabetik olmayan bir dərmanı ləğv etmək mümkün deyilsə, həkiminizə məlumat verməlisiniz. Belə hallarda, doza düzəldilir və şəkər göstəricilərinin yaxşılaşdırılmış monitorinqi aparılır.
İnsulinin məhvinə sulfit və tiol olan dərmanlar səbəb olur. Novorapidin təsiri antidiyabetik maddələr, ketokonazol, tərkibində etanol, kişi hormonları, fibratlar, tetrasiklinlər və litium preparatları ilə artırılır. Təsiri zəiflədir - nikotin, antidepresanlar, kontraseptivlər, epinefrin, qlükokortikosteroidlər, heparin, qlükagon, antipsikotik dərmanlar, diüretiklər, Danazol.
Tiazolidinediones ilə birləşdikdə ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər. Xəstəliyə meylli olduqda risklər artır. Birləşdirilmiş terapiya ilə xəstə tibbi nəzarətdədir. Ürək funksiyası pisləşərsə, dərman ləğv edilir.
Alkoqol Novorapidin təsirini dəyişdirə bilər - Aspartın şəkər endirən təsirini artırmaq və ya azaltmaq. Hormonların müalicəsində alkoqoldan imtina etmək lazımdır.
Eyni aktiv maddə və fəaliyyət prinsipi ilə oxşar dərmanlara Novomix Penfil daxildir.
Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin digər bir insulin növü olan preparatlara aid edilir.
Heyvan insulinli dərman Monodardır.
Şpris qələm video təlimatı:
Xəstə fikirləri
Novorapid insulini istifadə edən diabet xəstələrinin rəylərindən belə nəticəyə gəlmək olar ki, dərman yaxşı qəbul olunub və şəkəri tez azaldır, amma bunun üçün də yüksək qiymət var.
Dərman mənim həyatımı asanlaşdırır. Şəkəri sürətlə azaldır, yan təsirlərə səbəb olmur, onunla planlaşdırılmamış qəlyanaltılar mümkündür. Yalnız qiyməti oxşar dərmanların qiymətindən daha yüksəkdir.
Antonina, 37 yaş, Ufa
Doktor bir gün şəkər normal saxlayan "uzun" insulin ilə birlikdə Novorapid müalicəsini təyin etdi. Təyin olunmuş dərman, planlaşdırılmamış bir pəhriz vaxtında yeməyə kömək edir, yeməkdən sonra şəkəri yaxşıca azaldır. Novorapid yaxşı mülayim sürətli hərəkət edən insulindir. Çox rahat şpris qələmləri, şprislərə ehtiyac yoxdur.
Tamara Semenovna, 56 yaş, Moskva
Reçeteli dərman.
Novorapid Flekspenin qiyməti (3 ml-də 100 ədəd / ml) təxminən 2270 rubl təşkil edir.
Insulin Novorapid, qısa bir hipoqlikemik təsiri olan bir dərman. Digər oxşar vasitələrdən üstün cəhətlərə malikdir. Hipoqlikemiyanın inkişaf riski insan hormonunu istifadə etdikdən daha az yaygındır. Dərman hissəsi kimi şpris qələm rahat istifadəni təmin edir.
