Dərman istifadə edərkən onların fəaliyyət prinsiplərini başa düşmək çox vacibdir. Hər hansı bir dərman düzgün istifadə edilmədikdə zərərli ola bilər. Bu, ölüm riski daşıyan patologiyalarda istifadə olunan dərmanlar üçün doğrudur.
Bunlara insulin əsaslı dərmanlar daxildir. Onların arasında Aspart adlı bir insulin var. Hormonun xüsusiyyətlərini bilməlisiniz ki, onunla müalicə ən effektiv olmağa kömək edir.
Ümumi məlumat
Bu dərmanın ticarət adı NovoRapiddir. Qısa bir hərəkətlə insulin sayına aiddir, qanda şəkərin miqdarını azaltmağa kömək edir.
Həkimlər bunu insulindən asılı diabet xəstələrinə təyin edirlər. Dərmanın aktiv maddəsi Aspart insulindir. Bu maddə, kimyəvi cəhətdən istehsal olunmasına baxmayaraq, insan hormonuna çox oxşardır.
Aspart, subkutan və ya damar içi tətbiq olunan bir həll şəklində mövcuddur. Bu, iki fazalı bir həlldir (həll olunan insulin Aspart və protamin kristalları ).Bu məcmu vəziyyəti rəngsiz bir mayedir.
Əsas maddəyə əlavə olaraq, onun komponentləri arasında adlandırıla bilər:
- su
- fenol;
- natrium xlorid;
- qliserin;
- hidroklor turşusu;
- natrium hidroksid;
- sink;
- metacresol;
- natrium hidrogen fosfat dihidrat.
Insulin Aspart 10 ml flakonda paylanır. Onun istifadəsinə yalnız iştirak edən həkimin göstərişi ilə və təlimatlara uyğun olaraq icazə verilir.
Farmakoloji xüsusiyyətləri
Asparta hipoqlikemik təsir göstərir. Aktiv komponent adipoz toxuma və əzələlərin hüceyrələrində insulin reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqədə olduqda baş verir.
Bu, hüceyrələr arasında qlükoza nəqlini sürətləndirməyə kömək edir, bu da qanda konsentrasiyasını azaldır. Bu dərman sayəsində bədən toxumaları qlükoza daha tez istifadə edir. Dərmanın təsirinin başqa bir istiqaməti qaraciyərdə qlükoza istehsalını ləngidir.
Dərman glikogenogenezi və lipogenezi stimullaşdırır. Ayrıca, istehlak edildikdə protein aktiv şəkildə istehsal olunur.
Sürətli assimilyasiya ilə fərqlənir. Enjeksiyon edildikdən sonra aktiv komponentlər əzələ toxumasının hüceyrələri tərəfindən əmilir. Bu proses enjeksiyondan 10-20 dəqiqə sonra başlayır. Ən güclü təsir 1,5-2 saatdan sonra əldə edilə bilər. Dərman təsirinin müddəti ümumiyyətlə 5 saatdır.
İstifadə qaydaları
Dərman 1 və 2 tip diabet üçün istifadə edilə bilər. Ancaq bu yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi edilməlidir. Mütəxəssis xəstəliyin mənzərəsini öyrənməli, xəstənin bədəninin xüsusiyyətlərini tapmalı və sonra müəyyən müalicə metodlarını tövsiyə etməlidir.
Tip 1 diabetdə bu dərman tez-tez terapiyanın əsas metodu kimi istifadə olunur. 2-ci tip diabetli xəstələrdə ağız hipoqlikemik agentləri ilə müalicənin nəticəsi olmadıqda təyin edilir.
Həkimin təyin etdiyi dərmanı necə istifadə etmək olar. Dərmanın dozasını da hesablayır, əsasən 1 kq çəki üçün 0,5-1 UNITSdir. Hesablama şəkər tərkibi üçün bir qan testinə əsaslanır. Xəstə mütləq vəziyyətini təhlil etməli və hər hansı bir mənfi hadisəni həkimə bildirməlidir ki, dərman miqdarını vaxtında dəyişdirsin.
Bu dərman dərialtı tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Bəzən venadaxili enjeksiyonlar verilə bilər, ancaq bu yalnız bir tibbi mütəxəssisin köməyi ilə edilir.
Dərmanların tətbiqi ümumiyyətlə gündə bir dəfə, yeməkdən əvvəl və ya dərhal sonra edilir. Enjeksiyonların çiyinə, ön qarın divarına və ya kalçaya yerləşdirilməsi ehtimal olunur. Lipodistrofiyanın meydana gəlməsinin qarşısını almaq üçün hər dəfə adı verilən zonanın daxilində yeni bir sahə seçmək lazımdır.
İnsulinin tətbiqi ilə bağlı şpris-qələm video dərsliyi:
Əks göstərişlər və məhdudiyyətlər
Hər hansı bir dərmana münasibətdə, insanın rifah halını daha da pisləşdirməmək üçün əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır. Aspartın təyin edilməsi ilə bu da aktualdır. Bu dərman bir neçə əks göstərişə malikdir.
Ən sərtlər arasında dərman komponentlərinə qarşı həssaslıq var. Digər bir qadağa xəstənin kiçik yaşıdır. Diabet xəstəsinin 6 yaşdan kiçik olduğu təqdirdə, bu müalicəni qəbul etməkdən çəkinməlisiniz, çünki bunun uşaq orqanizminə necə təsir edəcəyi bilinmir.
Bəzi məhdudiyyətlər də var. Xəstədə hipoqlikemiyaya meyl varsa, ehtiyatla davranmaq lazımdır. Bunun üçün dozanı müalicə kursunu azaltmaq və nəzarət etmək lazımdır. Mənfi simptomlar aşkar edilərsə, dərman qəbul etməkdən imtina etmək daha yaxşıdır.
Yaşlılara dərman təyin edilərkən doza da düzəliş edilməlidir. Vücudlarında yaşla əlaqədar dəyişikliklər daxili orqanların fəaliyyətində pozulmalara səbəb ola bilər, buna görə dərmanın təsiri də dəyişir.
Eyni şey qaraciyərdə və böyrəklərdə patologiyası olan xəstələr haqqında da söylənilə bilər, bunun səbəbi ilə insulin daha pis əmilir və hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər. Bu dərmanı belə insanlara istifadə etmək qadağan deyil, lakin onun dozası azaldılmalı, qlükoza səviyyəsi daim yoxlanılmalıdır.
Söz mövzusu dərmanın hamiləliyə təsiri öyrənilməmişdir. Heyvan araşdırmalarında bu maddənin mənfi reaksiyaları yalnız böyük dozaların tətbiqi ilə ortaya çıxdı. Buna görə bəzən hamiləlik dövründə dərman istifadəsinə icazə verilir. Ancaq bu yalnız tibb işçilərinin yaxından nəzarəti altında və dozanın daim tənzimlənməsi ilə aparılmalıdır.
Bir ana südü ilə bir körpəni bəsləyərkən Aspart da bəzən istifadə olunur - əgər ananın faydası körpə üçün ehtimal olunan riskdən çox olarsa.
Tədqiqatda dərman tərkibinin ana südünün keyfiyyətinə necə təsir etdiyinə dair dəqiq bir məlumat yoxdur.
Bu o deməkdir ki, bu dərmanı istifadə edərkən ehtiyat tədbirləri görülməlidir.
Yan təsirləri
Dərmanın bütövlükdə istifadəsi xəstələr üçün təhlükəsiz adlandırıla bilər. Ancaq tibbi reseptlərə uyğun gəlmədikdə, habelə xəstənin bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə görə, istifadə zamanı yan təsirləri yarana bilər.
Bunlara daxildir:
- Hipoqlikemiya. Bədəndə həddindən artıq miqdarda insulin səbəb olur, buna görə qan şəkərinin səviyyəsi kəskin aşağı düşür. Bu sapma çox təhlükəlidir, çünki vaxtında tibbi yardım olmadıqda xəstə ölümlə üzləşir.
- Yerli reaksiyalar. Enjeksiyon yerlərində qıcıqlanma və ya allergiya kimi görünürlər. Onların əsas xüsusiyyətləri qaşınma, şişkinlik və qızartıdır.
- Görmə pozuntuları. Onlar müvəqqəti ola bilər, lakin bəzən insulinin həddindən artıq olması səbəbindən xəstənin görmə qabiliyyəti xeyli pisləşə bilər, bu da geri dönməzdir.
- Lipodistrofiya. Onun meydana gəlməsi idarə olunan dərmanın assimilyasiyasının pozulması ilə əlaqələndirilir. Bunun qarşısını almaq üçün mütəxəssislər müxtəlif sahələrə enjeksiyon etməyi məsləhət görürlər.
- Allergiya. Onun təzahürləri çox müxtəlifdir. Bəzən xəstə üçün çox çətin və həyati təhlükə yaradırlar.
Bütün bu hallarda həkim müayinəsini aparmalı və ya dərman dozasını dəyişdirməli və ya tamamilə ləğv etməlidir.
Dərmanla qarşılıqlı təsir, aşırı doz, analoqlar
Hər hansı bir dərman qəbul edərkən, iştirak edən həkimə məlumat vermək lazımdır, çünki bəzi dərmanlar birlikdə istifadə edilməməlidir.
Digər hallarda ehtiyatla tələb oluna bilər - daimi monitorinq və analiz. Doz tənzimlənməsinə ehtiyac hələ də ola bilər.
Kimi dərmanlarla müalicə zamanı Aspart insulinin dozası azaldılmalıdır:
- hipoqlikemik dərmanlar;
- tərkibində spirt olan dərmanlar;
- anabolik steroid;
- ACE inhibitorları;
- tetrasiklinlər;
- sulfanamidlər;
- Fenfluramin;
- Piridoksin;
- Teofillin.
Bu dərmanlar sözügedən dərmanın fəaliyyətini stimullaşdırır, buna görə insan orqanizmində qlükoza istifadəsi prosesi intensivləşir. Doza azaldılmasa, hipoqlikemiya meydana gələ bilər.
Dərmanın effektivliyində azalma aşağıdakı vasitələrlə birləşdirildikdə müşahidə olunur:
- tiuretika;
- simpatomimetika;
- bəzi antidepresan növləri;
- hormonal kontraseptivlər;
- qlükokortikosteroidlər.
Onları istifadə edərkən yuxarıya doğru bir doz tənzimlənməsi lazımdır.
Həm də bu dərmanın təsirini artıra və azalda bilən dərmanlar var. Bunlara salisilatlar, beta-blokerlər, reserpin, litium olan dərmanlar daxildir.
Tipik olaraq, bu vəsait Aspart insulin ilə birləşməməyə çalışır. Bu birləşmənin qarşısı alınmazsa, həm həkim, həm də xəstə bədəndə baş verən reaksiyalara diqqətlə yanaşmalıdır.
Dərman bir həkim tərəfindən tövsiyə edildiyi kimi istifadə edilərsə, həddindən artıq dozanın meydana gəlməsi ehtimalı yoxdur. Adətən xoşagəlməz hadisələr xəstənin özünün diqqətsiz davranışı ilə əlaqələndirilir, baxmayaraq ki, bəzən problem bədənin xüsusiyyətlərində ola bilər.
Doz həddindən artıq dozada, müxtəlif dərəcədə hipoqlikemiya olur. Bəzi hallarda şirin konfet və ya bir qaşıq şəkər əlamətlərini yüngülləşdirə bilər.
Aspartın dəyişdirilməsinə ehtiyac müxtəlif səbəblərə görə yarana bilər: dözümsüzlük, yan təsirləri, əks göstərişlər və ya istifadənin əlverişsizliyi.
Həkim bu müalicəni aşağıdakı dərmanlarla əvəz edə bilər:
- Protafan. Onun əsasını insulin Isofan təşkil edir. Dərman subkutan şəkildə tətbiq oluna bilən bir asqıdır.
- Novomiklər. Dərman Aspart insulinə əsaslanır. Dərinin altındakı tətbiqetmənin dayandırılması şəklində həyata keçirilir.
- Apidra. Dərman bir injection həllidir. Onun aktiv maddəsi insulin glulisindir.
Enjeksiyon dərmanlarına əlavə olaraq, həkim dərman təyin edə və həb təyin edə bilər. Ancaq seçim bir mütəxəssisə aid olmalıdır ki, əlavə sağlamlıq problemləri olmasın.
