Fəsadların erkən aşkarlanması və sonrakı aradan qaldırılması məqsədi ilə qadınlar tez-tez hamiləlik dövründə müxtəlif diaqnostik müayinələrdən keçməyə məcbur olurlar. Bədənin vəziyyətini qiymətləndirən vacib bir göstərici, sidikdə olan şəkərin təyini.
İçindəki qlükoza aşkarlanması diabetin bir gestational formasının inkişafına siqnal ola bilər. Xəstəlik həm ana, həm də doğmamış körpə üçün təhlükəlidir.
Hamiləlik dövründə sidikdə şəkərin miqdarı
Qida ilə qəbul edilən qlükoza, emal üçün zəruri olan insulinin aktiv istehsalına və parçalanmasına kömək edir. Bu müddət nəticəsində şəkər səviyyəsi aşağı düşür, qalan hissəsi böyrəklər vasitəsilə ilkin sidiyə atılır və qana daşınır.
Hamiləlik bütün orqanlarda artan stress ilə xarakterizə olunur. Böyrəklər bu iş rejimində onlara tapşırılan funksiyaların öhdəsindən gəlməyi dayandırır, buna görə ikincil sidikdə qlükoza aşkar edilə bilər.
Sidik testlərindən sonra əldə edilən şəkər dəyərləri 3 meyara görə qiymətləndirilir:
- 1,7 mmol / L-dən az bir qlükoza konsentrasiyası normaldır.
- 1,7 ilə 2.7 mmol / L səviyyəsində qəbul edilə bilən bir konsentrasiyadır, lakin daimi nəzarət tələb edir.
- 2.79 mmol / l-dən artıq bir göstərici artıq qlükozuriyanın əlaməti hesab olunur. Bu vəziyyətdə dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur.
Hamilə bir qadın üçün etibarlı nəticə əldə etmək üçün qaydalara əməl etməlisiniz:
- tədqiqatdan bir gün əvvəl şirniyyat yoxdur, fiziki cəhətdən çox işləməyin, bütün stresli halları istisna edin;
- duş qəbul etdikdən sonra səhər sidikini konteynerə yığın (steril);
- ümumi analiz üçün material saxlanılmamalı, toplanıldıqdan sonra laboratoriyaya çatdırılmalıdır.
Hamilə qadının əvvəllər sağlamlıq problemləri və şəkərli diabetin inkişafı üçün zəruri şərtləri aşkar etmədiyi təqdirdə, 24 həftəyə yaxın qlükoza konsentrasiyasını müəyyənləşdirmək üçün sidik araşdırması aparılır. Xəstəliyə meyl varsa, onda şəkərə nəzarət bir qadına daha tez-tez təyin edilir.
Patologiyanın səbəbləri
Hamilə sidikdə şəkər aşağıdakı səbəblər nəticəsində meydana gələ bilər:
- bir qadın hər hansı bir diabet xəstəliyindən, o cümlədən xəstəliyin gestational formasından əziyyət çəkir;
- mövcuddur endokrin sistemin patologiyası;
- mədəaltı vəzi, qaraciyər xəstəliyi, böyrəkdə iltihab aşkar olundu;
- sidikdə qlükoza metabolik pozğunluqlara səbəb olan travmatik beyin zədəsi səbəbindən meydana gəldi;
- Tədqiqat ərəfəsində çox sayda şirniyyat yeməklə xarakterizə olunan qidalanma;
- ağrıkəsici dərmanlar, həmçinin sedativ dərmanlar qəbul etmək;
- stresli vəziyyətdə qalmaq.
Hamiləlik dövründə diabetə səbəb olan amillər:
- 35 yaşdan hamilə yaş;
- təsdiqlənmiş gestational diabetin olması (hamiləlik əvvəllər);
- yüklənmiş irsiyyət;
- doğuşdan və ya ölü bir uşağın dünyaya gəlməsindən;
- inkişaf qüsurları olan uşaqların olması təcrübəsi;
- çox hamiləlik;
- böyük uşaqların doğuşu;
- polihidramnios.
Çox vaxt uşaq doğuş zamanı meydana gələn diabet doğuşdan sonra özünü aradan qaldırır, halların yalnız 3% -ində xəstəlik qalır və xroniki bir forma olur.
Hamilə qadın və döl üçün qlikozuriyanın nəticələri
Qlükozuriyanın mümkün inkişafını göstərən ilk təzahürlərə məhəl qoymamaq, hamilə qadın üçün təhlükəli nəticələrə səbəb ola bilər. Bu, qadının və uşağının sağlamlığına mənfi təsir göstərir.
Uzun müddət davam edən qlükozuriya fonunda diabetin bir gestational formasının inkişafı aşağıdakı kimi fəsadlara yol aça bilər:
- görmə kəskinliyinin azalması;
- böyrək problemləri
- arterial hipertansiyon;
- şişlik
- ekstremitələrdə uyuşmanın baş verməsi;
- bacak ağrısı
- preeklampsi;
- preeklampsi;
- dölün makrosomiyası, hamiləlik dövründə diabetin nəzarətsiz gedişi fonunda inkişaf edən ən kritik bir vəziyyətdir - bu vəziyyətdə körpə böyük doğulur (böyük bir böyümə və ağırlığa malikdir);
- doğuş zamanı körpəni çıxarmaqda çətinlik inkişaf riski artır;
- bir qadın erkən doğuşa başlaya bilər, ani uterin qanaxma ola bilər;
- gələcəkdə nevroloji pozğunluqlar, sarılıqların görünüşü, tənəffüs sisteminin patologiyaları artır.
Bütün mümkün fəsadların qarşısını almaq üçün mütəmadi olaraq mütəxəssislər tərəfindən müşahidə edilməli və bütün müayinələrdən vaxtında keçməlidir.
Anormallıq simptomları
Qlükozuriya əlamətləri:
- sıx susuzluq;
- yuxululuq
- daimi yorğunluq hissi;
- tez-tez siymə;
- səbəbsiz çəki dalğalanmaları;
- quru ağız
- təzyiq yüksəlir;
- iştahanın artması.
Bu simptomlar tez-tez sidikdə qlükoza yüksək konsentrasiyasından xəbərdar olmur, eyni zamanda diabetin erkən mərhələsini də göstərə bilər. Hər halda, bu cür əlamətləri həkim nəzarəti olmadan tərk etməyə dəyməz.
Başlamaq üçün, hamilə qadın əlavə müayinələr üçün təlimat verəcək ginekoloquna müraciət etməlidir. Nəticələrə əsasən bir qadının endokrinoloqa müraciət etməsi lazım ola bilər.
Diaqnostikanın hazırlanması və aparılması
Diyabetin düzgün diaqnozu yalnız diaqnostik testlərin nəticələrinə əsasən edilə bilər.
Hamilə qadın üçün lazımlı testlərin siyahısı:
- şəkər əyrisi adlanan analiz;
- gündəlik sidik testi.
"Şəkər əyri" bədənin qlükoza qəbuluna cavabını qiymətləndirməyə, şəkər yükünün təsirini təyin etməyə imkan verir. Tədqiqat ümumiyyətlə hamiləliyin 24-cü həftəsinə yaxın aparılır, lakin gözlənilən ananın sağlamlıq vəziyyəti nəzərə alınmaqla daha erkən tarixdə tövsiyə oluna bilər.
Təhlil dörd qat qan nümunəsi ilə xarakterizə olunur (boş bir mədədə, sonra su ilə seyreltilmiş qlükoza içdikdən sonra üç dəfə). Qanda şəkərin dəyəri normaldırsa və sidikdə yüksəlirsə, bu vəziyyətin səbəbi diabet deyil, karbohidrat mübadiləsi proseslərindəki pozğunluqlardır. Bütün təhlillərdə anormal qlükoza göstəriciləri olduqda dərhal müalicə tələb olunur.
Gündəlik sidik toplamaq üçün necə:
- Tədqiqata hazırlıq analizdən 2 və ya 3 gün əvvəl başlamalıdır. Sidik rəngini dəyişdirə biləcək bütün məhsulların (yerkökü, çuğundur, balqabağa) pəhrizdən xaric edilməsinə əsaslanır.
- Bir müddət menyudan qızardılmış qidaları və duzlu qabları çıxararaq bir diyetə riayət etmək lazımdır.
- Qəhvə, spirt olan içkilər, eləcə də vitamin kompleksləri və dərmanlar içmək qadağandır. Dərmanların geri alınması sağlamlıq səbəbi ilə mümkün olmadıqda, xəstə tədqiqatı aparacaq laboratoriya işçilərinə məlumat verməlidir.
- Sidik toplama zamanı cinsi əlaqədən imtina etmək tövsiyə olunur.
- Tamamilə 24 saat ərzində maye qəbul etməyə davam edin (ertəsi gün səhər saat 6-dan səhər 6-ya qədər, lakin sidiyin ilk hissəsi olmadan).
- Bütün sidik bir konteynerdə toplanmalıdır ki, bu da eczanədə heç bir problem olmadan satın alına bilər. Belə bir tutumun həcmi ümumiyyətlə 2 və ya 3 litrdir.
- Konteyneri işıqdan qorunan sərin yerdə saxlayın.
- Hər bir idrardan əvvəl, ləzzət vermədən yuyucu vasitələrdən istifadə edərək yerli duş qəbul etməyiniz məsləhətdir.
Sidik rəngi aşağıdakı kimi patologiyaları göstərə bilər:
- hepatit (sidikdə tünd sarı bir hue var);
- pyelonefrit, glomerulonefrit və ya sistit (qırmızı rəngli);
- artıq lipidlər (ağ rəngli bir ton ilə);
- həzm sistemində aktiv çürük proseslərinin olması (yaşıl rəng ilə).
Etibarlı nəticələr əldə etmək üçün hamilə qadınlara bütün bu qaydalara riayət etmələri tövsiyə olunur.
Göstərici səviyyəsinin normallaşdırılması
Qlükozuriyanın tez-tez müvəqqəti təzahürü olmasına baxmayaraq, onun simptomları nəzərə alınmamalıdır. Sidikdə və qanda həddən artıq qiymətləndirilmiş şəkər səviyyəsinin vaxtında aşkarlanması hamilə qadının cəsədində əlavə bir diaqnoz üçün səbəb olmalıdır. Gerekirse, həkim müvafiq terapiya təyin edə bilər.
Sidik qlükoza səviyyəsinin aşağı salınması üçün ümumi qaydalar:
- Balanslı bir pəhriz qorumaq. Hamilə qadının pəhrizi tam olmalıdır, buna görə dölü lazımi qida maddələrindən məhrum edərək ac qala bilməzsiniz.
- Kilo nəzarət altında saxlayın. Şirələr, un məhsulları, şirniyyatları məhdud miqdarda istifadə etmək kifayətdir. Paxlalı bitkilər, dənli bitkilər, tərəvəz və protein qidalarına üstünlük verilməlidir.
- Şəkər az karb pəhrizinə keçməklə normallaşdırılmalıdır.
- Körpəni planlaşdırmadan əvvəl hamilə qadına diabet diaqnozu qoyulubsa, tövsiyə olunan insulin terapiyasını davam etdirmək lazımdır. Enjeksiyonlar üçün doğru hormonların seçilməsi bir endokrinoloqla birlikdə lazımdır.
- Fiziki fəaliyyət göstərin (orta dərəcədə).
- Qlükoza səviyyəsini daim nəzarət edin (sidikdə və qanda).
- Ginekoloqa baş çəkməyi qaçırmayın.
Gestational diabet problemi ilə bağlı video material:
Hamilə qadında diabet meydana gəldikdə həll edilməli olan əsas problem həm yeməkdən əvvəl, həm də hər hansı bir qəlyanaltıdan sonra qlikemiya dəyərlərinin normallaşdırılmasıdır. Xəstəliyin bir gestational formasını aşkar edən qadınlar, bir qayda olaraq, dərman qəbul etmək lazım deyil, bir pəhriz izləmək və sağlam həyat tərzi qaydalarına riayət etmək kifayətdir.