İnsulinin əsas növləri və onların təsnifatı

İnsulin metabolik proseslərdə iştirak etdiyi üçün qanın tərkibini, yəni sürətli şəkərin (qlükoza) səviyyəsini tənzimlədiyi üçün insan bədənindəki ən vacib hormonlardan biridir.

Hormon mədəaltı vəzidə yerləşən hüceyrələr tərəfindən istehsal olunur. Bu orqanın qanda pozulması halında şəkərin səviyyəsi kəskin yüksəlir və şəkərli diabet kimi təhlükəli bir xəstəlik meydana gəlir.

Bu xəstəlik insanı pəhrizini düzəltməyə və daim qulluq terapiyasından istifadə etməyə məcbur edir.

Qan mühitində sürətli şəkərləri parçalayan istehsal olunan hormonun çatışmazlığı, əvəzedici dərmanların köməyi ilə laboratoriyada bir neçə növ insulin sintez edərək həll edilir.

Hormonların növləri və fərqləri

Diabetes mellitus, müxtəlif növ sintez edilmiş insulinin istifadəsini məcbur edir. Hər bir təkrarlanan hormon fərdi xüsusiyyətlərə malikdir. Bu xüsusiyyətlər sayəsində müəyyən bir insan orqanının fərdi xüsusiyyətləri üçün bir dərman seçmək mümkündür, lakin bu cür maddələr ümumiyyətlə bir-birini əvəz etmir.

Hər bir dərman bədənə və fəaliyyət zirvələrinə təsir etdiyi dövrdə analoqlarından fərqlənir. Yalnız səlahiyyətli bir mütəxəssis (həkim), xəstəliyin şiddətinə əsaslanaraq, xəstə üçün baxım terapiyasının ən yaxşı variantını seçə bilər.

Hormonun əsas növləri:

1. Südlü mal-qara (inək, öküz) pankreasından alınan insulin. Tərkibində insan hormonunda olmayan 3 əlavə amin turşusu var, buna görə bu dərman bəzi allergik reaksiyalara səbəb ola bilər.
2. Donuz bezlərinə əsaslanan dərmanlar. Zülal zəncirindən yalnız bir amin turşusundakı fərqlər istisna olmaqla, onların biokimyəvi tərkibi insan hormonuna ən yaxındır.
3. Ən nadir hormon növü balina, insulinlə müqayisədə tərkibində maksimum fərqlərə malikdir, buna görə nadir hallarda istifadə olunur.
4. Ən uyğun hormon növü insan əsaslıdır. Bu analoq həqiqi Escherichia coli-dən (həqiqi insulin insanın hüceyrələrindən) və ya sidik hormonunun genetik mühəndis modifikasiyasından ("uyğun olmayan" amin turşusunu əvəz etməklə) hazırlanmışdır.

Hər bir dərman növünün məruz qalma müddəti fərdi, buna görə sintez edilmiş hormonun düzgün seçimi hər bir xəstə üçün xüsusilə vacibdir.

Dərmanın müddətinə görə, bunlar bölünür:

1. Ən sürətli hərəkət (ultra qısa). Dərman 15-30 dəqiqədən sonra fəaliyyətə başlayır və 2-3 saatda maksimum effektə çatır, 6 saata qədər davam edir. İnsulini yeməkdən əvvəl, bir yerdə 30 dəqiqədən sonra az miqdarda yüngül qida ilə ələ keçirin.
2. Tez hərəkət (sadə). Bir saatdan sonra meydana gələn olduqca sürətli təsir göstərir. Onun məruz qalma müddəti 4 saatla məhdudlaşır və yeməkdən əvvəl və ya sonra dərhal istifadə olunur.
3. Orta müddət. Dərmanın hərəkəti tətbiq edildikdən bir saat sonra başlayır və maksimum təsir 5-9 saat ərzində baş verir və ardıcıl olaraq 19 saat davam edir. Çox vaxt xəstəyə bu dərmana məruz qalmağın uzun gecikməsi səbəbindən dərhal bir neçə iynə vurulur.
4. Uzun fəaliyyət göstərir. 27 saata qədər məruz qalma müddəti var. 4 saatdan sonra hərəkətə başlayır, maksimum zirvəsi 7-17 saatdan sonra baş verir.

Qısa fəaliyyət göstərən dərmanlar

Bu hormonlar kateqoriyasına ultrashort dərmanları və qısa fəaliyyət göstərən insulinlər daxildir.

Ultrashort hormonları ən sürətli təsir göstərir və dərhal şəkəri azaldır. Yeməkdən qısa müddət əvvəl alınırlar.

Bu tip dərmanların əsas markalarına aşağıdakılar daxildir:

1. Xumalogiya. Bunun üçün istifadə olunur: 1-ci tip şəkərli diabet, oxşar dərmanlara fərdi dözümsüzlük, kəskin insulin müqaviməti və tip 2 xəstəliyi (digər dərmanların istənilən təsiri olmadığı hallarda).
2. NovoRapid. 300 ml hormonun tərkibinə uyğun gələn 3 ml həcmli bir konteynerdə mövcuddur. Hamilə qadınlar tərəfindən istifadə edilə bilər.
3. Apidra. Həm böyüklər, həm də 6 yaşdan yuxarı uşaqlar tərəfindən dərman məqsədləri üçün, nasos əsaslı sistem və ya dərialtı administrasiya yolundan istifadə edilir.

Qısa insulinlər yarım saat ərzində hərəkət etməyə başlayır və 6 saata qədər aktivdir. 20 dəqiqə içində yeməyə başlamazdan əvvəl istifadə olunur. Uzun müddət işləyən dərmanlarla tandemdə istifadə edilə bilər.

Əsas nümayəndələr aşağıdakılardır:

1. Actrapid NM. Genetik mühəndislik sənayesi vasitəsilə əldə edilən insulin. Dərialtı enjeksiyon və ya damar vasitəsilə qəbul edilir. Qatılan həkimin göstərişinə əsasən ciddi şəkildə verilir.
2. Humodar R. Dərman yarı sintetik bir əsasdadır.
3. Humulin Daimi. Xəstəliyin müəyyənləşdirilməsinin ilkin mərhələlərində istifadə olunur, hamilə qadınlar tərəfindən istifadəsinə icazə verilir.
4. Monodar. Şəkərli diabetin 1 və 2 mərhələləri üçün istifadə olunur.

Qısa fəaliyyət göstərən hormon dəstəkləyən dərmanların hamısı yeməkdən əvvəl istifadə olunur, çünki həzm prosesi dərmanın udma prosesini mümkün qədər tez sürətləndirməyə kömək edir. Ultrafast və sürətli hərəkət hormonlarının maye vəziyyətə gətirildikdən sonra şifahi olaraq qəbul edilməsinə icazə verilir.

Dərman subkutan tətbiq edildiyi təqdirdə belə bir prosedur yeməkdən yarım saat əvvəl aparılmalıdır. Hər bir xəstə üçün dərman dozaları ciddi şəkildə fərdi olur və yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur. Yetkinlər üçün dozalar gündə 8 ilə 23 ədəd arasında, uşaqlar üçün isə 9 dən çox ola bilər.

Sintez edilmiş hormonlar öz xüsusiyyətlərini 2 ilə 8 dərəcə arasında saxlayır, buna görə ümumiyyətlə soyuducuda saxlanılır.

Dərmanlar

Bu dərman növü uzanan bir təsirə malikdir.

2 növ dərman var:

• insan hüceyrələri (onların sintezi) əsasında, məsələn: Protafan, Homolong və s .;
• bir heyvan bazasında, məsələn: Berlsulin, Iletin 2 və s.

Orta insulinlər qəbul etdikdən sonra 15 dəqiqə ərzində təsirini göstərir, lakin tam parçalanmanın təsiri əhəmiyyətli bir müddətdən sonra əldə edilir.

Bu qrup dərmanların tərkibində fərqli bir aktiv əsasda maddələr var, məsələn, sink və izofan.

Uzun fəaliyyət göstərir

Bu kateqoriyaya aid dərmanlar bir gün və ya daha çox xəstənin bədənində hərəkət edir. Uzun müddət işləyən dərmanların bütün çeşidi kimyəvi katalizatorlar əsasında hazırlanır ki, bu da uzun məruz qalma göstəricilərini müəyyənləşdirir.

"Uzun" insulinlər şəkərin qana udulmasını gecikdirməyə kömək edir və ardıcıl 30 saata qədər aktiv təsir göstərə bilər.

Ən populyar markalara aşağıdakılar daxildir:

• ən populyar: Determid, Glargin (şəkər səviyyəsini bərabər azaldır);
• daha az ümumi markalar: Ultralente-Iletin-1, Ultralgon, Ultratard.

İstenmeyen yan təsirlərin görünüşünü tamamilə aradan qaldırmaq üçün, analiz parametrlərinə əsaslanaraq dərmanın dozasını təyin etməyə kömək edəcək bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Uzun müddət işləyən insulinlər yalnız inyeksiya yolu ilə aparılır.

Bu istiqamətdə olan bütün növ dərmanların saxlama rejimi eynidır. Dərman olan ampulalar da soyuducuda saxlanıla bilər. Yalnız aşağı temperaturda dərmanlar qranullar və ya lopa əmələ gəlməsinə meylli deyil.

Təmizləmə dərəcələrinin təsnifatı

Hormonal aktiv maddə müxtəlif ehtiyaclar üçün sintez olunur. Son məhsul müxtəlif təmizlənmə dərəcələrindən istifadə etməklə əldə edilir.

Hormonun təmizlənmə dərəcələri cədvəli:

Hormonun növləri və təsnifatı haqqında video mühazirə:

Qısa və uzun insulin arasındakı əsas fərqlər

Qısa fəaliyyət göstərən insulinin fərqli xüsusiyyətləri:

• bir yemək yeməkdən yarım saat əvvəl alınır;
• Hərəkətin daha sürətli başlaması üçün qarın altındakı bölgəyə enjeksiyon ilə vurulur;
• Hipoqlikemiya kimi bir xəstəliyin inkişaf ehtimalını istisna etmək üçün bir dərmanın enjeksiyonu mütləq əlavə bir yeməklə müşayiət olunmalıdır.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən hormonun fərqli xüsusiyyətləri:

• bu növ dərman müəyyən bir vaxtda verilir (daim səhər və ya axşam eyni saatlarda). Səhər enjeksiyonu sürətli bir insulin vurması ilə tandemdə edilməlidir;
• dərmanın qana gec udulması üçün, ayağın bud bölgəsinə bir injection edilir;
• bu tip hormon yemək cədvəlindən asılı deyil.

Hər bir dərman növünün yuxarıdakı xüsusiyyətlərindən belə nəticəyə gəlmək olar ki, uyğun insulinin seçimi, dozası və orqanizmə daxil olması yolu bir çox amillərdən asılıdır.

Təhlükəsiz bir müalicə kursunu təyin etmək üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz.