Glidiab MV istifadə qaydaları

Şəkərli diabet üçün terapiya yalnız pəhriz dəyişikliyi deyil, həm də xüsusi dərmanların istifadəsidir.

Tip 2 xəstəliyi ilə insanlar normal glikemiya səviyyəsinə çatmaq üçün ən çox dərman təyin edirlər. Belə müalicələrdən biri də Glidiab MV-dir.

Ümumi məlumat, tərkibi və buraxılış forması

Dərman Glidiab MV, sulfonilüre törəmələrindən biridir (2 nəsil), buna görə də mədəaltı vəzidə yerləşən beta hüceyrələrini stimullaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Dərman Moskva vilayətində Akrixin dərman şirkəti tərəfindən istehsal olunur və Fransada istehsal olunan hipoqlikemik Diabeton MV tabletlərinin analoqu hesab olunur. Agent dəyişdirilmiş bir buraxılış ilə xarakterizə olunan bir dozaj formasına malikdir.

Dərman ağartıcı rəngə sahib tablet şəklində mövcuddur. Düz silindrlərin görünüşünə bənzəyirlər. Dərman 30 və ya 60 tablet paketdə mövcuddur.

0.06 g dozada olan Diabeton MV ilə müqayisədə, Glidiab MV aktiv komponentin yarısını (0.03 g) ehtiva edir.

Tərkibi:

• Gliklazid əsas elementdir;
• selüloz (mikrokristal);
• hidroksipropil metilselüloz;
• maqnezium stearat;
• Aerosil;

Bir çox xəstəyə hər tabletdə 30 mq deyil, 80 mq olan aktiv element olan Glidiab 80 təyin edilir.

Farmakoloji fəaliyyət

Glidiab MV-nin komponentləri bədənə aşağıdakı kimi təsir göstərir:

• mədəaltı vəzində istehsal olunan insulinin ifrazını sürətləndirmək;
• istehsal olunan hormona toxuma həssaslığını artırmaq;
• qida qəbul etdiyi andan insulinin sərbəst buraxılmasına qədər olan aralığı azaltmaq;
• bu dərmanın təsiri ilə digər sulfonilüreaslarla müqayisədə erkən mərhələdə insulin ifrazı bərpa olunur;
• trombosit hüceyrələrinin yığılması, damar divarının keçiriciliyinin bərpası və mikrotromboz riskinin aşağı olması səbəbindən mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırın;
• qlikemiyanı azaltmaq;
• protenuriyanın aradan qaldırılmasına kömək edir;
• retinopatiyanın inkişafını yavaşlatmaq;
• məcburi diyetə tabe olaraq kilo verməyə kömək edir.

Farmakokinetikası

Bədəndə udma, paylanma, maddələr mübadiləsi və komponentlərin xaric edilməsi prosesi aşağıdakı kimi olur:

1. Emiş. Dərman həzm sistemi (mədə-bağırsaq traktı) vasitəsilə demək olar ki, tamamilə udulur. Plazmadakı konsentrasiyası tədricən artır və 6 və ya 12 saatdan sonra tətbiq olunduğu andan maksimuma çatır. Qəlyanaltılar udma sürətinə təsir göstərmir. Dərman 24 saat ərzində etibarlıdır.
2. Dağılım. Plazma zülalları və dərman komponentləri ilə əlaqə 95% səviyyəsindədir.
3. Metabolizm. Bu proses qaraciyərdə baş verir, müvafiq hərəkətsiz metabolitlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur.
4. Damazlıq. Böyrəklər metabolitlər şəklində böyrəklər vasitəsilə meydana gəlir, dərmanların yalnız 1% -i sidiklə çıxır. Dərmanın yarı yarısı 16 saat ərzində baş verir.

Yaşlı xəstələrdə dərmanın farmakokinetik prosesləri dəyişmir.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Glidiab MV tabletləri hipoqlikemik dərmanlardır, buna görə də, qlükoza azaldılmasının digər üsulları göstəricini normal vəziyyətə gətirmədikdə, 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.

Dərman qəbul etməsinin əks göstərişləri:

• ketoasidoz;
• dəyərsizləşmiş böyrək funksiyası;
• Tip 1 diabet;
• koma (diabetik və ya hiperosmolar);
• əməliyyatlar;
• xəsarətlər
• bağırsaq obstruksiyası;
• hamiləlik
• hipoqlikemiyaya səbəb olan şərtlər (məsələn, yoluxucu bir təbiət xəstəlikləri);
• leykopeniya;
• geniş yanıqlar;
• məhsulun tərkibindəki maddələrə qarşı həssaslıq;
• ana südü.

İstifadə qaydaları və xüsusi təlimatlar

Dərmanın dozası diabetin gedişatının xüsusiyyətlərindən və təzahürlərindən asılıdır, buna görə həkim hər xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

Dərman qəbulunun başlanğıcında 30 mq və ya 1 tablet dozada tövsiyə olunur. Terapiya zamanı xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq gündə aktiv maddənin miqdarı 120 mq (maksimum doza) qədər artırıla bilər.

Tabletlər səhər yeməyi zamanı şifahi olaraq qəbul edilir (gündə bir dəfə). Yüngül böyrək çatışmazlığı (kreatinin ilə 15 ilə 80 ml / dəq arasında) dozanın düzəldilməsini tələb etmir.

Dərman terapiyasının başlanğıcında və lazımi doza seçilənə qədər tez-tez hipoqlikemiya yaşayan xəstələr tez reaksiya və ya artan diqqət tələb edən işləri görməməlidirlər.

Dərman uşağı ilə yanaşı, ana südü ilə qidalandırma dövründə də qadınlar istifadə edə bilməzlər.

Böyrəklərə və ya qaraciyərə şiddətli dərəcədə zərər verildiyi halda, dərmanı minimal dozalarda da istifadəsini qadağan edir.

Tətbiq qaydaları:

1. Tətbiqin təsirinə nail olmaq üçün bir şərt, pəhriz və mülayim bir məşqə riayət etməkdir. Gündəlik bir pəhrizdə karbohidratlar minimum miqdarda olmalıdır.
2. Gliseminin yeməkdən əvvəl və sonra yoxlanılması vacibdir, beləliklə doz ölçmə nəticələrinə əsasən tənzimlənə bilər.
3. Əməliyyat və ya dekompensasiya edilmiş diabet üçün dərman insulin enjeksiyonları ilə əvəz edilməlidir.
4. Hipoqlikemiyanın, habelə disulfirama bənzər bir reaksiyanın qarşısını almaq üçün spirt içməyin.
5. Yeməkdən yayınmaq, aclıq başlanğıcında qəlyanaltılara məhəl qoymamaq qadağandır.
6. Ağır fiziki işlərdən əvvəl doza azaldılmalıdır.

Hipoqlikemik dərmanlara ən həssas olanlar:

• yaşlı yaşda olan insanlar;
• balanslı yemək yeyə bilməyən xəstələr;
• zəifləmiş bir bədəni olan insanlar;
• hipofiz-adrenal çatışmazlıq kimi bir xəstəlik olan xəstələr.

Yan təsirləri və aşırı doz

Tablet almaq bir insanda aşağıdakı reaksiyalara səbəb ola bilər:

• endokrin sistemə münasibətdə - baş ağrısı, tərləmə, zəiflik, depresiya, kramplar, titrəyiş, huşun itirmə, görmə qabiliyyətinin və hərəkətin koordinasiyasının xarakterik duyğuları olan hipoqlikemiya;
• həzm tərəfdən - dispepsiya, anoreksiya, qaraciyərdəki pozğunluqlar;
• leykopeniya, trombositopeniya, anemiya;
• allergik təzahürlər (qaşınma, döküntü və ya ürtiker).

Dərmanın həddindən artıq dozası ilə hipoqlikemiya meydana gəlir. Onun simptomlarını aradan qaldırmaq üçün, insanın şüurlu olması şərtilə bir neçə karbohidrat istehlak etmək kifayətdir. Xəstə artıq öz-özünə qida qəbul edə bilməyəcəyi hallarda, damardaxili bir qlükoza məhlulu (40%) və qlükaqonun bir əzələdaxili inyeksiyası verilməlidir. Şəkərli diabetli bir insana şüuru qaytardıqdan sonra qlükoza təkrar düşməməsi üçün başqa bir qəlyanaltı lazımdır.

Digər dərman və analoqlarla qarşılıqlı əlaqə

Digər dərmanların Glidiab MV ilə birlikdə istifadəsi hipoqlikemik təsirini artıra və ya azalda bilər.

Kimi dərmanlarla birləşdirilmiş terapiya:

• ACE inhibitorları;
• antifungal maddələr (flukonazol);
• NSAIDlər;
• antihistaminiklər;
• Fibrates;
• vərəm əleyhinə dərmanlar;
• Salisilatlar;
• Pentoksifillin;
• Etanol;
• boru sekresiyasını maneə törədən dərmanlar.

Hipoqlikemik təsir aşağıdakı dərmanlarla birləşdirildikdə bastırılır:

• barbitüratlar;
• tiazid diuretiklər;
• Furosemide;
• tiroid funksiyasını qorumaq üçün hormonlar;
• lityum preparatları;
• estrogenlər;
• oral kontrasepsiya vasitələri.

Glidiab MV tabletləri ilə eyni təsiri olan dərmanlar arasında ən çox aşağıdakılar təyin olunur:

• Meglimide;
• Qurbangah
• Glibetic;
• Gil;
• Glimepiride;
• Eglim;
• Glairie
• Glibenclamide;
• Glurenorm.