Atorvastatin C3, lipid səviyyəsini idarə etmək üçün hazırlanmış bir dərman.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Atorvastatin.
Atorvastatin C3, lipid səviyyəsini idarə etmək üçün hazırlanmış bir dərman.
ATX
ATX - C10AA05.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman filmlə örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Hər tabletdə 10 mq, 20 mq, 40 mq və ya 80 mq aktiv maddə var. Dərmanın aktiv maddəsi atorvastatindir.
Tabletlər çəhrayı rəngdədir və dəyirmi, bikonveks formasına malikdir. Nüvəsi ağ rəngdədir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman steroid və xolesterolun sintezinə təsir göstərən bir təsir göstərir. Aktiv tərkib hissəsi sintetik mənşəlidir. Xolesterolun əmələ gəlməsi üçün zəruri olan bir maddə - mevalonatın sintezində əsas rol oynayan HMG-CoA redüktaz fermentinin rəqabət edən bir inhibitorudur.
Alət, homo- və ya heterozigotlu ailənin hiperkolesterolemiyasından əziyyət çəkən insanlarda xolesterolu, LDL, trigliseridləri endirməyə imkan verir. Bədən üçün faydalı olan yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərin səviyyəsini artırmağa imkan verir.
Alət, heterozigotlu ailəvi hiperkolesterolemiyadan əziyyət çəkən insanlarda xolesterol, LDL, trigliseridləri endirməyə imkan verir.
Atorvastatin yalnız xolesterol sintezində iştirak edən fermentin fəaliyyətini maneə törətməklə yanaşı, sonuncusunu da aradan qaldırmağa kömək edir. Buna, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərə bağlanan və sonrakı kimyəvi parçalanmalarını təmin edən hüceyrə reseptorlarının sayının artması ilə nail olunur.
Atorvastatin, sonuncuların istehsalını, onların istifadəsini, habelə hissəciklərin özlərində əlverişli bir dəyişikliyi maneə törətməklə yüksək və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin nisbətinin dəyişməsinə səbəb olur. Alət lipid azaldıran digər dərmanlar qəbul edərkən LDL səviyyəsinin aşağı düşmədiyi hallarda təsirli olur.
Atorvastatinin təsiri altında qan dövranında xolesterolun konsentrasiyası 50% -ə, LDL-60% -ə, apolipoprotein-B 50% -ə, trigliseridlər 30% -ə qədər azalır. Dərmanın sınanması zamanı əldə edilən məlumatlar hiperkolesterolemiya, qarışıq hiperlipidemiya və insulindən asılı olmayan diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən insanlarda demək olar ki, oxşar idi.
Atorvastatinin təsiri altında qanın reoloji xüsusiyyətləri onun viskozitesini azaltmaqla yaxşılaşdırılır. Trombositlərin və laxtalanma sisteminin bəzi komponentlərinin yapışma fəaliyyətində azalma müşahidə olunur. Dərman makrofajların fəaliyyətinə təsir göstərir, onların iştirakı ilə baş verə bilən aterosklerotik lövhələrin yırtılmasının qarşısını alır.
Atorvastatinin təsiri altında qanın reoloji xüsusiyyətləri onun viskozitesini azaltmaqla yaxşılaşdırılır.
Alət, 80 mq dozada dərman qəbul edərkən toxuma işemiyası səbəbiylə ölüm riskini 15% azaltmağa imkan verir. Qan dövranında aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin tərkibindəki azalma dərəcəsi istehlak olunan dozalardan asılıdır.
Farmakokinetikası
Dərmanın aktiv maddəsi şifahi olaraq qəbul edildikdə, mədə-bağırsaq traktının selikli qişası tərəfindən aktiv şəkildə əmilir. Plazmadakı aktiv komponentin maksimum effektiv konsentrasiyası tətbiq edildikdən 60-120 dəqiqə sonra müşahidə olunur. Qadın xəstələrində qan dövranında atorvastatinin tərkibi kişilərə nisbətən 1/5 yüksəkdir. Dərmanın daha yüksək dozaları daha aktiv şəkildə əmilir, plazma konsentrasiyası istehlak olunan dərman miqdarından asılıdır.
Aktiv komponentin ümumi bioavailability 15% -dir. Rəqabətli olaraq qəbul edilən dozanın təxminən 30% -i HMG-CoA redüktazını inhibə edir. Atorvastatinin biomühəndislik səviyyəsi, maddənin bağırsaq mukozasında və hepatobiliar sistemdə məruz qaldığı metabolik çevrilmələrə bağlıdır. Yemək yeyərkən həm sürət, həm də aktiv maddənin udma dərəcəsi azalır.
Qan plazmasına daxil olduqda, dərman demək olar ki, tamamilə peptidləri nəql edir. Az miqdarda aktiv maddə qırmızı qan hüceyrələrinin membranlarına daxil olur.
Dərmanın bioavailability səviyyəsi, bağırsaq mukozasında məruz qaldığı metabolik dəyişikliklərlə əlaqədardır.
Atorvastatinin metabolik çevrilməsi zamanı iki maddə əmələ gəlir. Metabolitlərin fəaliyyəti başlanğıc maddə ilə müqayisə olunur. Dərmanın təsirinin 70% -ə qədəri metabolitlərin fəaliyyəti səbəbindən təmin edilir.
Atorvastatinin hepatobiliar traktında kimyəvi çevrilməsi CYP3A4 izoenziminin təsiri altında baş verir. Dərmanın aktiv komponenti müəyyən dərəcədə fəaliyyətini maneə törədir.
Dərmanın çıxarılması əsasən safra axını ilə baş verir. Yarım ömrü bir az 12 saatdan çoxdur. Atorvastatinin terapevtik təsiri təxminən bir gün davam edir.
İstifadə qaydaları
Bu vasitənin istifadəsi üçün göstərişlər:
- ailəvi və qeyri-ailəvi hiperkolesterolemiya;
- birləşdirilmiş hiperlipidemiya;
- betalipoproteinlərin bir dengesizliği ilə əlaqəli xəstəliklər;
- irsi hipertrigliseridemiya.
Atorvastatin ürək-damar sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınması üçün də dərman kimi istifadə olunur. Həm də ürək-damar xəstəliyi olan xəstələrdə ikincil ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Bu qrup xəstələrdə ölüm riskini azaltmağa kömək edir.
Əks göstərişlər
Bu vasitənin təyin edilməsinə əks göstərişlər:
- aktiv maddəyə və digər komponentlərə fərdi həssaslıq;
- qan dövranında qaraciyər transaminazlarının səviyyəsinin artması ilə müşayiət olunan hepatobiliar traktın patologiyaları;
- uşaqların yaşı;
- laktoza udulmasının pozulması;
- soya məhsullarına qarşı həssaslıq;
- hamiləlik və laktasiya dövrü.
Ehtiyatla
Qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə terapiya zamanı xüsusilə ehtiyatlılığa riayət olunmalıdır. Nisbi bir kontrendikasyon alkoqolizmdir, çünki alkoqoldan sui-istifadə hepatobiliar sistemin patologiyalarının görünüşünün səbəbi ola bilər.
Atorvastatin bu problemli insanlar üçün tövsiyə edilmir:
- elektrolitlərin balansındakı pozuntular;
- hipertiroidizm;
- metabolik pozğunluqlar;
- septisemiya;
- aşağı qan təzyiqi;
- Diabet;
- epilepsiya;
- son əməliyyat.
Atorvastatin C3-ni necə götürmək olar
Dərman günün vaxtından asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Atorvastatin müalicəsi ixtisaslaşdırılmış bir pəhriz istifadə edərək xolesterol səviyyəsini idarə etməyə cəhd edildikdən sonra həyata keçirilir. Bu təsirsizdirsə, pəhriz məhdudiyyətinə əlavə olaraq, xəstə bu dərmanı qəbul etməlidir.
Atorvastatin C3 tabletləri gündə bir dəfə qəbul edilir.
Fərdi gündəlik doza seçərkən xəstəliyin şiddəti nəzərə alınır. Mümkün qədər gündə 80 mq dərman təyin edilə bilər. Tabletlər gündə bir dəfə qəbul edilir.
Lazımi dozanın seçimi ən çox standart mq 10 mq təyin edilməsindən başlayır. Sonra, yarım ayda və ya bir ayda xəstə qan içindəki lipidlərin tərkibi üçün analiz etməlidir. Müalicənin effektivliyindən asılı olaraq, doza artacaq və ya eyni səviyyədə qalacaq.
Diabet ilə
Diabetli insanlarda lipid səviyyəsinin tənzimlənməsi bu patologiyası olmayan xəstələrdə olduğu kimi baş verir. Müalicə zamanı qan şəkərinin səviyyəsinin mümkün dalğalanma ilə əlaqədar olaraq vaxtaşırı izlənilməlidir.
Yan təsirləri
Mədə-bağırsaq sistemi
Terapiyaya aşağıdakı mənfi təsirləri ilə cavab verə bilər:
- həzm narahatlığı;
- şişkinlik;
- epiqastrik ağrı;
- qaraciyər fermentlərinin hiperaktivasiyası;
- sarılıq
- pankreas iltihabı;
- ürək bulanması
- qusma
Atorvastatin C3 qəbulu şişməyə səbəb ola bilər.
Mərkəzi sinir sistemi
Görünüşü ilə müalicəyə cavab verə bilər:
- baş ağrısı;
- qarışıqlıq;
- vertigo;
- paresteziya;
- müvəqqəti yaddaş itkisi;
- tinnitus;
- burun boşluğundan qanaxma.
Tənəffüs sistemindən
Sinə ağrıları ola bilər.
Dərinin hissəsində
Görülə bilər:
- qaşınma
- döküntülər;
- saç tökülməsi
- bullae;
- dərinin qızartı.
Bəzi hallarda dərman dərinin qızartmasına səbəb olur.
Genitouriya sistemindən
Aşağıdakı simptomlar meydana çıxa bilər:
- libidonun azalması;
- böyrək çatışmazlığı.
Ürək-damar sistemindən
Aşağıdakı mənfi reaksiyalar ola bilər:
- artan ürək dərəcəsi;
- ritm pozğunluğu;
- periferik vasodilasyon;
- flebit;
- qan təzyiqinin azalması və ya artması.
Əzələ-skelet sistemindən
Görülə bilər:
- əzələ ağrısı
- oynaq ağrısı
- kramplar
- tendon yırtıqları.
Atorvastatin C3 də əzələ ağrısına səbəb ola bilər.
Allergiya
Mümkün görünüş:
- anafilaktik reaksiyalar;
- zəhərli nekroliz.
Xüsusi təlimatlar
Atorvastatin ilə terapiya zamanı skelet əzələsinə təsir müşahidə olunur. Bu fakt kreatin fosfokinaz səviyyəsinin izlənilməsini tələb edir. Miyopatiyanın əlamətləri görünsə, dərman qəbul etməyi dayandırın. Əzələlərdə ağrı və ya əzələ zəifliyi varsa xəstə dərhal həkimə müraciət etməlidir.
Alkoqol uyğunluğu
Atorvastatinin istifadəsini spirtli içkilərin istifadəsi ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Sinir sistemindən mənfi reaksiyalar olduqda, təhlükəsizlik səbəbi ilə sükan arxasında keçirdiyiniz vaxtı məhdudlaşdırmalısınız.
Sinir sistemindən mənfi reaksiyalar baş verərsə, nəqliyyat nəzarəti məhdud olmalıdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Atorvastatin uşağın sağlamlığı üçün mümkün risklər səbəbindən bu kateqoriyalı xəstələr üçün təyin edilmir.
Atorvastatin C3-ni uşaqlara təyin etmək
Dərman 18 yaşdan yuxarı insanların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələrdə istifadə üçün əks göstərişlər və ya məhdudiyyətlər olmadıqda, terapiya standart bir şəkildə aparılır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrəklər aktiv maddənin metabolizmasında və ya xaricində (2% -ə qədər) iştirak etmir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin müalicəsi qaraciyər fermentlərinin səviyyəsinin monitorinqi ilə aparılmalıdır. Fəaliyyət dərəcəsindən asılı olaraq dərmanın dozası tənzimlənir.
Böyrəklər maddələr mübadiləsində və ya dərmanın ifraz olunmasında iştirak etmir.
Aşırı doz
Atorvastatinin həddindən artıq dozası halında həkimə müraciət edin. Simptomlar diüretiklərin, elektrolit məhlullarının tətbiqi ilə dayandırılır. Hemodializ tətbiq olunmur. Ağır hallarda xəstənin həyati funksiyalarını izləmək lazımdır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Fenazon ilə birgə istifadəsi hər iki agentin farmakokinetik xüsusiyyətlərində dəyişikliklə müşayiət olunmur.
Antasidlərin eyni vaxtda istifadəsi qan dövranında atorvastatinin miqdarının azalmasına səbəb olur. Bu, aktiv maddənin zəif udulması ilə əlaqədardır.
CYP3A4 izoenziminin aktivliyini artıran dərmanlar bu dərmanın qan plazmasında konsentrasiyasını azaldır. Rifampisin böyrək fermentlərinə ikili təsir göstərir, buna görə dərmanın farmakokinetikasına təsir göstərmir.
Atorvastatin və Siklosporinin eyni vaxtda qəbul edilməsi əzələ patologiyası riskini artıra bilər.
Aşağı dozalarda digoksin ilə eyni vaxtda istifadəsi dərmanların xüsusiyyətlərini dəyişdirmir. Atorvastatinin maksimal gündəlik dozası zamanı plazma digoksin tərkibində 1/5 artım mümkündür.
Siklosporin əzələ anormallıq riskini artıra bilər.
Dərmanın terfenadine ilə klinik cəhətdən əhəmiyyətli qarşılıqlı təsiri qeyd olunmadı.
Analoglar
Bu dərman üçün aşağıdakı əvəzedicilər:
- Atoris;
- Atorvastatin Teva;
- Rosuvastatin;
- Liprimar;
- Lalə.
Atorvastatin C3 Atorvastatindən nə ilə fərqlənir?
Bu dərmanların təsiri oxşardır.
Tətil şərtləri apteklərdən Atorvastatin C3
Həkimin göstərişinə əsasən.
Resept olmadan ala bilərəm
Xeyr
Qiyməti
Alış yerindən asılıdır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Qaranlıq bir yerdə + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmalıdır.
İstifadə müddəti
3 il istifadə üçün uyğundur.
Atorvastatin C3 istehsalçısıdır
QSC "Şimali Ulduz".
Dərman qaranlıq bir yerdə + 25 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanılmalıdır.
Atorvastatin C3 üçün rəylər
Həkimlər
Gennadi Ishchenko, kardioloq, Moskva
Atorvastatin, müəyyən xəstəliklərdə lipidlərin səviyyəsini idarə etməyə imkan verən bir dərman. Həm xolesterol və digər yağların plazma konsentrasiyasında irsi artım olan insanlara, həm də bu patologiyanı əldə etmiş xəstələrə təyin edilir.
Alət ürək-damar ağırlaşmalarının qarşısını almağa imkan verir. Doğru pəhriz ilə birlikdə, xəstələr düzgün bədən çəkisini saxlaya və mümkün ürək problemlərindən narahat olmadan tanış bir həyat tərzi keçirə bilərlər.
Larisa Oleçchuk, terapevt, Ufa
Bu vasitə, ailə endogen hiperkolesterolemiyası olan insanlara normal bir həyat üçün bir şans verir. Atorvastatini yalnız onlara deyil, həmçinin aterosklerotik yataqlarda və müşayiət olunan patologiyalarda artan riski olan digər xəstələrə təyin edirəm.
Dərmanı özünüz eczanədə almağı məsləhət görmürəm. Müalicə gündəlik dozanın düzgün seçilməsini və qaraciyər transaminazlarının səviyyəsinin dövri monitorinqini tələb edir. Əgər əməl olunmasa, terapiya ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
Xəstələr
Andrey, 48 yaş, Sankt-Peterburq
Yaxşı vasitə. Xüsusi bir pəhriz ilə birlikdə, xolesterol səviyyəsini normal həddə saxlamağa kömək edir. Həkimin göstərişi ilə götürürəm, bütün testləri vaxtında verirəm. İndiyə qədər heç bir şikayət yaranmayıb. İstifadəyə dair təlimatlarda göstərildiyi kimi hər şeyi etsəniz, müalicə zamanı problem olmayacaqdır. Heç bir halda özünüzü dərman etməyin. Doktor tərəfindən davamlı izləmə təhlükəsiz terapiyanın açarıdır.
Elizabeth, 55 yaş, Perm
Atorvastatin qəbul etməyə çalışdım. Terapiya bir az 2 həftədən çox davam etdi. Sonra əzələlərdə zəiflik hiss etməyə başladı, ağrılar göründü. Əvvəlcə mən buna əhəmiyyət vermədim, simptomlar pisləşəndə həkimə getdim. Bütün lazımi müayinələrdən keçib xəstəxanaya yerləşdirdilər. Dərman qəbul etməyi qadağan etdi.
Beləliklə, nəinki sağalmadım, həm də sağlamlığımın qalan hissəsini az itirdim. Bu dərmanla diqqətli olun və terapiya zamanı sizi yaxından izləyəcək bir mütəxəssis tapın.
Daniel, 29 yaş, Omsk
Hiperkolesterolemiyanın irsi bir formasından əziyyət çəkirəm. Qanda lipidlərin səviyyəsini daim azaltmaq lazımdır. Bunu Atorvastatin kimi dərmanlarla edirəm. Qablaşdırma xarici həmkarları ilə müqayisədə o qədər də baha deyil, təsiri eynidır. Bənzər bir xəstəliklə qarşılaşan bütün insanlara bu vasitəni tövsiyə edə bilərəm. Bir həkimin tövsiyələrinə uyğun müalicə edilərsə, tam bir ömür yaşaya bilərsiniz.
