Bu, gen mühəndisləri tərəfindən yaradılan insulindir. 1 və ya 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
İnsan gen mühəndisliyi insulin.
Vozulim, genetik mühəndislər tərəfindən yaradılan, 1 və ya 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunan insulindir.
ATX
A10AB01.
Formaları və tərkibini buraxın
Enjeksiyon üçün bir həll şəklində mövcuddur (subkutan tətbiq üçün asma). 1 ml tərkibində insulinin aktiv maddəsinin 100 IU var. Bir şüşədə - 10 ml həll. Birdəfəlik şpris qələmində - kartuşda 3 ml həll.
Farmakoloji fəaliyyət
Orta müddətli bir hipoqlikemik agentdir. Genetik mühəndisliyi tərəfindən yaradıldığına baxmayaraq, insulin ilə tamamilə eynidır. Xarici hüceyrə membranının reseptorları ilə qarşılıqlı əlaqə qurur və onlarla sabit bir kompleks əmələ gətirir.
Yağ və qaraciyər hüceyrələrində siklik AMP sintezini artırır. Əzələ toxumasına nüfuz edə bilir. Bu, hüceyrədaxili səviyyədə piruvat kinaz, hexokinaz, glikogen sintetaza meydana gəlməsini artırır.
Qlükoza nəql proseslərinin aktivləşməsi səbəbindən qanda bu maddənin göstəricisi azalır. Yağ, glikogen, protein meydana gəlməsini stimullaşdırır. Qaraciyər toxumasında qlükoza meydana gəlməsinin sürətini azaldır.
Dərmanın metabolitlərinin əksəriyyəti böyrəklər tərəfindən atılır.
Farmakokinetikası
Bu maddənin təsirinin başlanması üsuldan (s / c və ya IM) və enjeksiyon yerindən, həmçinin vurulan maddənin həcmindən asılıdır. Dokularda qeyri-bərabər paylanır, plasental maneə və ana südünə yayılmır.
Metabolizm böyrəklər və qaraciyərdəki ferment insulinazın köməyi ilə baş verir. Metabolitlərin əksəriyyəti böyrəklər tərəfindən atılır.
İstifadə qaydaları
Müalicə üçün göstərilir:
- insulinə bağlı tip 1 diabet;
- tip 2 diabet mellitus;
- kompleks terapiyanın aparılması şərti ilə bədənin şəkər endirən oral dərmanlara davamlı müqaviməti, həmçinin qismən müqaviməti;
- aralıq xəstəliklər.
Əks göstərişlər
Dərman hipoqlikemiyada kontrendikedir. Bədənin insulinə və məhlulun digər hissələrinə həddindən artıq həssaslığı tövsiyə edilmir.
Vulimi necə götürmək olar?
Subkutan olaraq, səhər yeməyindən təxminən yarım saat əvvəl. Enjeksiyon yeri hər zaman dəyişdirilməlidir. Xüsusi hallarda, intramüsküler administrasiya təyin edilir. Vozulim venadaxili inyeksiya vermək qəti qadağandır.
Dozaj bədənin xüsusiyyətləri və insulinə olan ehtiyacları nəzərə alaraq yalnız fərdi olaraq seçilir. Gündə 8-24 ədəd təqdim olunur.
Doza hər kiloqrama görə 0.6 PIECES-dən çoxdursa, bədənin müxtəlif yerlərində 2 iynə vurmalısınız. Xəstələr 100 IU-dan çox insulin qəbul edirsə, onu dəyişdirərkən xəstəxanaya yerləşdirilməlisiniz. Başqa bir insulinə köçürülməsi qanda qlükoza miqdarına diqqətlə nəzarət ilə müşayiət olunur.
Vozulima'nın yan təsirləri
İnsulin qəbulunun ən çox görülən yan təsiri hipoqlikemiyadır. Hiperglisemiyadan fərqli olaraq birdən inkişaf edir və simptomları tez artır. Narahat xəstələr:
- artan tərləmə;
- çarpıntılar
- dərinin solğunluğu;
- şiddətli baş ağrısı;
- qarışıqlıq;
- qızdırma
- titrəyən barmaqlar;
- üzündəki uyuşma hissi;
- kəskin bir aclıq hissi;
- qan təzyiqində atlayır.
Xəstəyə kömək edilmirsə, onda hipoqlikemiya yalnız güclənəcəkdir. Ağır hipoqlikemik vəziyyət komanın inkişafına səbəb olur.
Anafilaktoid və digər allergik reaksiyalar olduqca nadirdir. Yerli reaksiyalar arasında - enjeksiyon yerindəki ağrı və şişkinlik, şişkinlik. Uzun müddətli istifadəsi lipodistrofiya fenomeninə səbəb olur.
Digər yan təsirlərə refraksiyada kiçik və keçici dəyişiklik daxildir. Bu bir müalicə kursunun əvvəlində xüsusilə yaygındır.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Çünki hipoqlikemiya mümkündür, onda belə bir vəziyyətin inkişafına meylli insanlar avtomobil idarə etməkdən və mürəkkəb mexanizmlərlə işləməkdən çəkinməlidirlər.
Xüsusi təlimatlar
Dozaj həmişə ciddi qan dövranı pozğunluğu və işemik patologiyası olan xəstələr üçün ehtiyatla seçilir.
Doza düzəliş yoluxucu patologiyalar, böyrəküstü vəzin disfunksiyası (Addison xəstəliyi), dis- və ya hipopituitarizm, xroniki böyrək çatışmazlığı, tiroid xəstəlikləri üçün lazımdır. Belə patologiyalarla dövri tibbi müayinələr aparmaq lazımdır.
Hipoqlikemiya insulinin həddindən artıq dozası, qusma, ishal, artan fiziki cəhətdən baş verir. Bəzən hətta inyeksiya yerini dəyişdirmək qan şəkərinin miqdarının açıq şəkildə azalmasına səbəb olur.
1-ci tip diabetli xəstələrdə dozanın düzgün qəbul edilməməsi hiperglisemiyanın inkişafına səbəb olur. Susuzluq, ürək bulanması, senkop, iştahsızlıq və cildin qızartması ilə xarakterizə olunur. Xəstələrdən asetonun qoxusu gəlir. Hiperglisemiya həyat üçün təhlükəli diabetik ketoasidoza səbəb ola bilər.
Yaşlılıqda istifadə edin
65 yaşdan yuxarı xəstələr dozanı diqqətlə seçməlidirlər və müalicə zamanı sağlamlıq vəziyyətinə nəzarət etməlidirlər.
Uşaqlara tapşırıq
Uşaqlara bu dərmanı təyin etmək qadağan deyil. Terapiya zamanı sağlamlıq vəziyyəti və glikemiya daim izlənilir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Xəstənin hamilə olduğu təqdirdə bu insulinin istifadəsinə icazə verilir. Müxtəlif gebelik dövrlərində insulin ehtiyacındakı dəyişiklikləri nəzərə almaq lazımdır: ilk üç aylıq dövrdə bir azalma və digər dövrlərdə bir qədər artım. Ona olan ehtiyac doğuşdan əvvəl və körpənin doğulmasından sonra azalır.
Ana südü ilə qidalanma zamanı bir neçə ay ərzində bir qadın müşahidə edilməlidir, insulinə olan ehtiyacın sabitləşməsinə nail olmaq lazımdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək patologiyaları ilə bədənin insulinə ehtiyacı dəyişə bilər.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər patologiyaları ilə bədənin bir hormona ehtiyacının azalması mümkündür. Eyni dozalarda vurmağa davam etsəniz, xəstə komaya çevrilərək ağır hipoqlikemiya inkişaf edə bilər.
Vozulimin həddindən artıq dozası
Doz həddindən artıq dozada hipoqlikemiya inkişaf edir. Bu fenomenin sürətli inkişafı xarakterikdir. Bəzən xəstə bir neçə dəqiqədən sonra huşunu itirə bilər.
Diabetli hər kəsə hipoqlikemiyanın inkişaf riski və inkişafının ilk əlamətləri barədə məlumat verilir. Şəkərin kəskin düşməsinin ilk əlamətlərini hiss etdiyi təqdirdə şəkər daşımaq lazımdır.
Kəskin hipoqlikemiya xəstəxana şəraitində müalicə olunur. Xəstənin şüuru qorunursa, ona dekstroz tətbiq olunur (şifahi, subkutan, əzələdaxili və ya damar daxilində). Glukagon enjeksiyonları edilir. Hipoqlikemik komanın inkişafı ilə bir dekstroz həll reaktiv və venadaxili vurulur. Təqdimetmə müddəti, şəxs şüura qayıdana qədərdir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Müəyyən dərmanlarla birləşdirildikdə hipoqlikemik təsir artır və ya azala bilər.
Hərəkətin intensivləşməsi səbəb olur:
- sulfa dərmanları;
- MAO, ACE inhibitorları;
- salisilik turşunun törəmələri;
- steroidlər;
- Bromokriptin;
- tetrasiklin antibiotikləri;
- Ketokonazol;
- Clofibrate;
- Fenfluramin;
- Piridoksin;
- Quinidin;
- Kvinin və xlorokinin;
- tərkibində etanol olan bütün preparatlar.
Təsirini azaldın:
- Glucagon;
- Böyümə hormonu;
- bütün oral kontraseptivlər;
- loop və tiazid diüretikləri;
- Bromokriptin;
- heparin;
- preparatlar - kalsium borusu antaqonistləri;
- morfin;
- Diazoksid.
Siqaret çəkən xəstələr, nikotinin insulinin hipoqlikemik təsirini aşağı saldığını xatırlamalıdırlar. Thiazolidinediones hüceyrələrin insulinə həssaslığını artırır.
Alkoqol uyğunluğu
İnsulin qəbul edən xəstələrdə etanol tolerantlığı azalmışdır. Alkoqol hipoqlikemiyanın inkişafını təhrik edir.
Analoglar
- Biosulin;
- Gansulin;
- Gensulin;
- İnamsız;
- Insuran;
- Protafan;
- Rinsulin;
- Humulin;
- Qələm Royal;
- 30 70 hökm sürək.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Yalnız reseptlə buraxılır.
Resept olmadan ala bilərəmmi?
Xeyr
Qiyməti
10 ml bir şüşənin qiyməti təxminən 600 rubl. Bir şpris qələminin qiyməti təxminən 990 rubl təşkil edir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Dərman sərin bir yerdə (temperatur - +2 ilə + 8ºC arasında) saxlanmalıdır. Açılan bir şüşə və ya şpris qələm otaq temperaturunda saxlanılır. Onlardan 4 həftə ərzində istifadə edilməlidir.
İstifadə müddəti
Dərman istehsal edildiyi gündən 2 il ərzində istifadə üçün uygundur. Bu müddətdən sonra müraciət etmək qadağandır.
İstehsalçı
Müəssisədə Wokhard Towers, Bandra Kurla Kompleksi, Bandra (Şərq), Mumbayda istehsal olunur.
Rəylər
İrina, 35 yaş, Moskva: "Bu, insulindir, qlükoza səviyyəsini daim normal saxlamağa kömək edir. Əvvəlki insulinlər hipoqlikemiyaya səbəb olur, bəzən görmə qabiliyyəti pisləşir. Uzulim inyeksiyaları enjeksiyon yerində şişməyə səbəb olmur. Bu insulin və düzgün pəhriz köməyi ilə qlükoza dəyərlərini idarə etmək və 6 mmol-dan çox olmamaq. "
Pavel, 55 yaş, Nijni Novqorod: "Bu dərman qlükoza konsentrasiyasını təsirli dərəcədə azaldır və kəskin atlanmasına imkan vermir. Əvvəlki dərmanlar belə bir effekt vermədi. Səhhətim çox yaxşılaşdı və bir neçə ay ərzində şəkərdə atlamalar yox idi. Diqqət yetirdim ki, indi bir az yaxşılaşdım. "Mən də bir pəhriz və gündəlik qaydaları izləyirəm, buna görə şəkərim atlanmır."
Natalya, 49 yaş, Sankt-Peterburq: "1-ci tip diabetim var, daim insulin vurmalıyam. Bəzi dərmanlar mənə hipoqlikemiya yaratdı. Bəzən yıxmaq çətin idi. Vulizimin köməyi ilə şəkər saxlayıram, sağlamlığım yaxşılaşır. Bu insulin ilə diabet xəstəliyini idarə etmək və kəskin komplikasiyanın inkişafının qarşısını almaq mümkündür. "