AMARIL (TABLETS) - ISTIFADƏSI, QIYMƏTI, RƏYLƏRI VƏ ANALOQLARI üçüN TƏLIMAT

Send

Amaryl tabletləri qan qlükoza səviyyəsini dəyişdirmək üçün istifadə olunur. Bu agentlə terapiya zamanı pankreasa birbaşa təsir göstərir, bunun sayəsində insulin istehsalı artırılır.

Beynəlxalq mülkiyyət adı

Glimepiride.

Amaryl tabletləri qan qlükoza səviyyəsini dəyişdirmək üçün istifadə olunur.

ATX

A10BB12

Tərkibi

Aktiv kimyəvi birləşmə glimepiriddir. Tərkibindəki digər komponentlər hipoqlikemik fəaliyyət göstərmir və yalnız dərmanın istənilən tutarlılığını əldə etmək üçün istifadə olunur:

laktoza monohidrat;
povidon 25000;
natrium karboksimetil nişastası (A növü);
maqnezium stearat;
mikrokristal selüloz;
boyalar;
indigo carmine (E132).

1 tabletdə qlimepiridin dozası fərqli ola bilər: 1, 2, 3, 4 mq. Məhsulu 30 və 90 ədəd paketlərdə ala bilərsiniz. Tabletlərin saxlanmasının rahatlığı üçün blisterlər verilir (hər biri 15 ədəd).

Farmakoloji fəaliyyət

Amaryl, ağızdan istifadə üçün istehsal edilən hipoqlikemik maddələrə aiddir. Dərman sulfonilüre törəmələrindən ən çox yayılmışdır. Bu vasitə son nəsildir və buna görə 2 və ya 1 nəslin analoqları ilə müqayisədə bir sıra çatışmazlıqlardan məhrumdur. Dərman qlükoza birbaşa təsir göstərmir, ancaq mədəaltı vəzi hüceyrələri ilə qarşılıqlı təsir nəticəsində bu maddənin yüksək miqdarında yaranan simptomları aradan qaldırmağa kömək edir.

Amaryl'ı 30 və 90 ədəd paketdən almaq olar., Tablet saxlamağın rahatlığı üçün blisterlər verilir.

Bu vəziyyətdə insulin istehsalı prosesi aktivləşir, bunun nəticəsində qanda qlükoza konsentrasiyası səviyyəsi normallaşır. Digər bir dərman insulinin təsiri ilə əlaqədar periferik toxumaların həssaslaşmasına kömək edir. Bədənin plazmadakı qlükoza böyüməsinə reaksiya sürətinin artmasını təmin edir.

Amarilin iştirakı ilə insulin istehsalının mexanizmi ATP-yə bağlı kalium kanallarının bağlanmasına əsaslanır. Nəticədə kalsium kanalları açılır. Nəticədə hüceyrələrdə kalsiumun konsentrasiyası xeyli artır. İnsulin miqdarının artması glimepiridin mədəaltı vəzinin beta hüceyrələrinin zülalları ilə əlaqəsinin davamlı dövranının nəticəsidir.

Amaryl digər xüsusiyyətləri də göstərir: antioksidan, antiplatelet, insulinə müqavimətini azaldır. Bunun sayəsində cəsəd hətta kiçik dozada glimepiride cavab verir. Terapiya zamanı periferik toxumalar tərəfindən qlükoza istifadəsi prosesi aktivləşir, maddə əzələ hüceyrələrinə və adipositlərə (yağ toxuma hüceyrələrinə) çatdırılır.

İkinci növ diabetli xəstələrdə bu proses ləngiyir, çünki onun həyata keçirilmə sürətində məhdudiyyət var. Glimepiride, qlükoza istifadəsini sürətləndirməyə kömək edir, bunun sayəsində bədənin vəziyyəti hipoqlikemiya ilə normallaşır. Təsvir edilən proseslərlə eyni vaxtda qaraciyərdə qlükoza istehsalında yavaşlama var.

Dərman Amaryl'nin bədəndən yarı ömrü 5 ilə 8 saata qədər davam edir.

Bununla birlikdə, glimepiride selektiv hərəkət ilə xarakterizə olunur və sikloksigenaza fermentinin fəaliyyətinə seçici təsir göstərir. Nəticədə araxidon turşusunun tromboksana çevrilməsinin intensivliyi azalır. Buna görə qan laxtalarının meydana gəlməsi sürəti azalır, çünki trombositlər qan damarlarının divarlarında daha az aktiv şəkildə saxlanılır. Eyni zamanda, lipid oksidləşməsinin intensivliyində azalma, eləcə də onların konsentrasiyası normallaşır.

Farmakokinetikası

Qlimepiridin pik konsentrasiyasının qanda hansı dərəcəyə çatacağı dərəcəsi dərmanın dozasından və tərkibindəki aktiv maddənin məzmunundan asılıdır. Aktiv maddə boş bir mədədə və yeməklə birlikdə istehlak edildikdə eyni dərəcədə tez udulur. Dərmanın üstünlüyü, plazma zülalları üçün yüksək bağlanma və yüksək bioavailability (100%).

Aktiv komponent bağırsaq hərəkətləri və idrar zamanı xaric olur. Dərmanın yarı ömrü 5 ilə 8 saata qədər davam edir. Artan miqdarda Amaril qəbul edərkən, bədəndən çıxarılması prosesi ləngiyir. İnkişaf edən böyrək xəstəlikləri fonunda, bu agentin konsentrasiyası azalma müddətinin sürətlənməsi səbəbindən azalır.

Amaryl tabletlərindən istifadə üçün göstərişlər

Dərman 2 tip diabetin müalicəsində təsirli olur, mənfi təzahürlərin və ağırlaşmaların inkişaf riski minimaldır. Amaryl müstəqil bir terapevtik tədbir olaraq və ya digər vasitələrlə birlikdə istifadə olunur.

Amaryl xroniki alkoqolizmdə kontrendikedir.

Koma, Amaril istifadəsinə qarşı bir göstərişdir.

Amaryl, diabet dərəcəsi 1 dərəcəsi üçün təyin edilmir.

Əks göstərişlər

Sözügedən dərman belə patoloji şərtlər üçün təyin edilmir:

hər hansı bir komponentə qarşı dözümsüzlük, ən çox inkişaf edən glimepiritə qarşı həssaslıq;
tip 1 diabet mellitus;
insulin miqdarının azalması ilə müşayiət olunan karbohidrat mübadiləsinin pozulması;
koma, prekoma;
xroniki alkoqolizm, çünki bu vəziyyətdə qaraciyərə yük artır;
sulfonilüre qrupundan gələn hər hansı bir dərmana mənfi reaksiya.

Ehtiyatla

Xəstəni insulin terapiyasına köçürməyin zəruriliyini bildirən bu cür patoloji şəraitdə diqqətli olmaq lazımdır: istilik məruz qalması, cərrahi müdaxilə, həzm pozğunluqları və həzm sisteminin divarları tərəfindən yeyinti və kimyəvi maddələrin yavaş udulması səbəbiylə dərinin böyük bölgələrinə ziyan.

Dərman Trulicity necə istifadə olunur?
Metformin 1000 qan şəkərini azaltmaq üçün təyin edilir. Bu dərman haqqında daha çox məqalədə oxuyun.
Metformin Zentivanın istifadəsi həkimlər tərəfindən tövsiyə olunur.

Amaryl tabletlərini necə qəbul etmək olar

Dərman yeməkdən əvvəl və ya yeməklə birlikdə qəbul edilir. Müalicə müddəti xəstənin vəziyyətindən, xəstəliyin inkişaf dərəcəsindən asılı olaraq müəyyən edilir, lakin tez-tez terapiya kursu uzun olur.

Diabet ilə

Müalicənin əvvəlində 1 mq-dan çox olmamaq lazımdır. Terapiya: tabletlər gündə 1 dəfə səhər alınır. Lazım gələrsə, dərmanın gündəlik dozası artır, ancaq bu mərhələlərlə edilir: 1 mq maddə mütəmadi olaraq əlavə olunur, son mərhələdə - 6 mq. Dərmanın göstərilən dozasını aşmaq qadağandır, çünki gündəlik maksimal miqdarı 6 mq-dır.

Amaryl yeməkdən əvvəl və ya yeməklə alınır.

Amaryl tabletlərinin yan təsirləri

Görmə orqanının tərəfində

Linzaların müvəqqəti şişməsi səbəbiylə geri dönmə qabiliyyətinin pozulması. Bu səbəbdən işığın qırılma bucağı dəyişir.

Mədə-bağırsaq sistemi

Bulantı, qusma, qarındakı ağrı, tabure pozğunluğu, qaraciyərin bir sıra patoloji şərtləri.

Hematopoetik orqanlar

Trombositopeniya kimi qan xüsusiyyətlərində və tərkibində dəyişikliklər.

Maddələr mübadiləsi tərəfdən

Söz mövzusu dərmanı qəbul etmək bəzən qlükoza səviyyəsinin daha da azalmasına səbəb olur. Bu vəziyyətdə simptomlar ortaya çıxır: baş ağrısı, ürək bulanması, qusma, ümumi zəiflik, aqressivlik artır, diqqət pozulur, şüurun buludlaşması, depressiya, ürək atışında dəyişiklik, titrəmə, təzyiqin səviyyəsi dəyişir (yuxarı).

Dərman qəbul etdikdən sonra bəzi xəstələrdə trombositopeniya inkişaf edir.

Dərmanı istifadə etdikdən sonra ürək bulanması və qusma baş verə bilər.

Dərman terapiyası fonunda depressiya inkişaf edə bilər.

Tez-tez bir yan təsirin əlaməti olan bir baş ağrısı var.

Diareya Amarilin yan təsiridir.

Amaril ilə terapiya zamanı qarın ağrısının meydana gəlməsi qeyd olunur.

Allergiya

Amaril terapiyası zamanı tez-tez rast gəlinən bir döküntü, qaşınma ilə müşayiət olunan ürtikerdir. Daha az, bir şok vəziyyəti, vaskülit, dispne inkişaf edir.

Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir

Diqqətin azalmasına, şüurun dəyişməsinə, habelə pisləşən psixomotor reaksiyalara səbəb ola biləcək hipo və hiperglisemiya riski var. Sürücülük zamanı ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Xüsusi təlimatlar

Metformin ilə kombinasiya edilmiş terapiya ilə metabolik nəzarətin yaxşılaşması qeyd olunur.

Metforminin əvəzinə insulin təyin edilə bilər. Eyni zamanda, qlükoza mübadiləsinə nəzarət prosesi də sadələşdirilir.

Xəstə minimum miqdarda (1 mq) qəbul edilən dərmana fərdi reaksiya inkişaf etdirirsə, normal qlükoza səviyyəsini qorumaq üçün bir pəhriz izləmək kifayətdir.

Bu dərmanla müalicə müntəzəm müayinə tələb edir: qaraciyər və qanın əsas parametrlərini qiymətləndirin. Bunda əsas rol lökositlər və trombositlər tərəfindən ifa olunur.

Yaşlılıqda istifadə edin

Müalicə rejimi və dozası nəzərdən keçirilir, çünki bu qrup xəstələrdə tez-tez böyrək funksiyası pozulur.

Amaril terapiyası zamanı tez-tez rast gəlinən bir döküntü, qaşınma ilə müşayiət olunan ürtikerdir.

Amaril ilə terapiya zamanı bir vasitə idarə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Amarili qoca yaşda müalicə edərkən, müalicə rejimi və dozası nəzərdən keçirilir.

18 yaşına çatmamış xəstələrin müalicəsində Amarilin təhlükəsizliyi barədə məlumat olmadığını nəzərə alsaq, istifadə edilə bilməz.

Uşaqlara tapşırıq

18 yaşına çatmamış xəstələrin müalicəsində bu dərmanın təhlükəsizliyi haqqında məlumat olmadığını nəzərə alsaq, istifadə edilə bilməz.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Amaryl, uşaq doğuş və ana südü zamanı qadınlara təyin edilmir.

Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət

Alət istifadə olunmur.

Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin

Bu orqana ağır zərər Amarilin istifadəsinə qarşı bir göstərişdir. Qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edərsə, ağırlaşma riski artır.

Aşırı doz

Hipoqlikemiya özünü göstərir. Bu vəziyyətin simptomları 1-3 gün davam edir. Bir doza karbohidrat qəbul edərək simptomları aradan qaldıra bilərsiniz. Qlükoza səviyyəsini daha sürətli bərpa etmək üçün qusmanı artırmaq və daha çox maye içmək tövsiyə olunur.

Dərmanın həddindən artıq dozası ilə xəstədə hipoqlikemiya əlamətləri olur.

Böyrək funksiyasının pozulduğu hallarda Amaryl istifadə edilmir.

Qaraciyərin şiddətli zədələnməsi Amarilin istifadəsinə əks göstərişdir.

Amaryl, uşaq doğuş və ana südü zamanı qadınlara təyin edilmir.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir

Amaril, insulin və ya ağızdan hipoqlikemik maddələr, Allopurinol, anaboliklər, Xloramfenikol, hormon ehtiva edən dərmanlar, ACE inhibitorları təyin olunarsa, qlükoza azalma ehtimalı var.

Əks effekt Amarilin barbituratlar, GCS, tiazid qrupunun diuretikləri Epinefrin ilə birləşməsi ilə əldə edilir.

Koumarin törəmələrinin aktivliyi azalda və arta bilər, əgər bu dərmanlar bu dərmanla eyni vaxtda təyin olunarsa.

Alkoqol uyğunluğu

Amaril ilə eyni anda spirt tərkibli içkilər içmək mümkün deyil, çünki bu maddələrin birləşməsinin nəticəsi gözlənilməzdir: hipoqlikemik təsir güclənə və zəifləyə bilər.