Lozap 50, CCC xəstəlikləri olan xəstələr üçün təyin olunan bir dərman.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Losartan.
ATX
ATX kodu C09C A01-dir.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman filmlə örtülmüş tablet şəklində mövcuddur. Hər tabletdə 50 mq aktiv maddə var. Dərmanın əsas aktiv maddəsi losartandır.
Dərman film örtüklü tablet şəklində mövcuddur, hər tabletdə 50 mq aktiv maddə var.
12,5 mq aktiv bir maddə tərkibi olan tabletlər də satışdadır. Tabletlər ağ rəngdədir, uzunsov bikonveks şəklindədir.
Farmakoloji fəaliyyət
Losartan, reseptorları angiotensin II ilə bağlayan bir maddədir. AT1 reseptor alt tipində fəaliyyət göstərir, angiotensin üçün qalan reseptorlar bağlanmır.
Dərmanın aktiv komponenti angiotensin I-nin angiotensin II-yə çevrilməsinə təsir edən fermentlərin fəaliyyətini maneə törətmir. Qan təzyiqinin tənzimlənməsi qan dövranında aldosteron və adrenalin səviyyələrini azaltmaqla təmin edilir. Qanda angiotenzin II konsentrasiyasında dəyişiklik yoxdur.
Lozapın təsiri altında periferik qan damarlarının müqaviməti azalır. Alət pulmoner dövranın damarlarında təzyiqi azaldır, diurezin artmasına kömək edir.
Ürək əzələlərinə yüklənmənin azalması miyokarddakı hipertrofik dəyişikliklərin inkişafına mane olur. Losartan ürək-damar sisteminin xroniki pozğunluqlarından əziyyət çəkən xəstələrdə fiziki fəaliyyət zamanı ürəyə yükü azaldır.
Lozap 50, ürək-damar sistemi xəstəlikləri olan xəstələr üçün təyin olunan bir dərman.
Bu dərmanı qəbul etmək bradykininin parçalanması ilə müşayiət olunmur. Bu müddətlə əlaqəli arzuolunmaz təsirlər Lozap ilə müalicə zamanı baş vermir. Anjiyotensin çevirici fermentin fəaliyyətinin bastırılmaması səbəbindən, anjiyoödem və digər təhlükəli patoloji reaksiyaların baş verməsi dəfələrlə azalır.
Dərmanın antihipertenziv təsiri həb qəbul etdikdən 6 saat sonra özünü ən fəal şəkildə göstərir. Təsiri tədricən azalmaqla ertəsi gün davam etdirilir.
Lozap, bir ay və ya daha çox müddətə davamlı tətbiq edildikdən sonra maksimum effektivliyi göstərir. Bu vəziyyətdə terapiya, şəkərli diabetdən əziyyət çəkməyən xəstələrdə plazma zülallarının və sidikdə olan immunoglobulinlərin G sekresiyasının azalması ilə müşayiət olunur.
Dərman plazmadakı karbamid konsentrasiyasının sabitləşməsinə gətirib çıxarır. Avtonom sinir sisteminin refleks fəaliyyətinə təsir göstərmir. Standart dozada qəbul edildikdə qan şəkərinin səviyyəsini dəyişmir.
Farmakokinetikası
Agentin aktiv komponentinin udulması kiçik bağırsaqda baş verir. Hepatobiliar traktdan ilkin keçid zamanı metabolik çevrilməyə həssas olur. Bu prosesdə sitokrom CYP2C9 izoenzimi iştirak edir. Kimyəvi qarşılıqlı təsir nəticəsində aktiv metabolit əmələ gəlir. Alınan dozanın 15% -ə qədəri çevrilir.
Aktiv maddənin maksimal bioavailability 30% -dən bir qədər çoxdur. Maksimum effektiv plazma konsentrasiyası oral qəbuldan bir saat sonra müşahidə olunur. Aktiv metabolit üçün oxşar bir göstərici 3-4 saatdan sonra əldə edilir.
Aktiv komponent demək olar ki, tamamilə plazma peptidlərinə bağlanır. BBB vasitəsilə nüfuz minimum səviyyədədir.
Xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün həkimlər Lozap 50-ni təyin edirlər.
Dərmanın aktiv komponenti həm bağırsaq, həm də böyrəklər vasitəsilə xaric olur. Dəyişməmiş bir maddənin yarım ömrü təxminən 2 saatdır, aktiv metabolit üçün oxşar bir göstərici 6 ilə 9 saata qədərdir.
Nə üçün lazımdır
Lozap aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- əsas hipertansiyonla;
- hipertansiyondan əziyyət çəkən insanlarda CVD patologiyalarının inkişaf riskini azaltmaq;
- Qeyri-insulin asılı diabet xəstəliyində metabolik pozğunluqlar nəticəsində yaranan nefropatiya ilə;
- xroniki ürək çatışmazlığının müalicəsi üçün.
Əks göstərişlər
Dərmanın istifadəsinə əks göstərişlər:
- tərkibi təşkil edən aktiv maddəyə və ya digər komponentlərə fərdi həssaslıq;
- dərman və ya böyrək çatışmazlığı olması halında aliskiren ilə birləşməsi;
- gestasiya dövrü;
- laktasiya dövrü;
- 18 yaşa qədər uşaq yaşı (bəzi hallarda təyinat).
Koroner ürək xəstəliyi zamanı Lozap 50 qəbul edərkən diqqətli olun.
Ehtiyatla
Dərman qəbul edərkən xüsusilə ehtiyatlı olmaq lazımdır:
- hiperkalemiya
- ağır böyrək disfunksiyası ilə müşayiət olunan ürək çatışmazlığı;
- serebrovaskulyar qəzalar;
- ürək aritmi ilə ağır ürək çatışmazlığı;
- böyrək damarlarının daralması;
- koroner ürək xəstəliyi;
- arterial hipotenziya;
- mitral və aorta qapağının stenozu;
- hipertrofik kardiyomiyopatiya;
- dövriyyətsiz qanın həcmində azalma;
- ibtidai aldosteronizm;
- su-elektrolit balansındakı pozuntular.
Dərman qəbul edərkən xüsusilə ehtiyatla beyin dövranı pozulmuş xəstələrdə müşahidə edilməlidir.
Lozap 50-ni necə götürmək olar
Tabletlər yemək vaxtından asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir. Dərmanın qan təzyiqi səviyyəsini aşağı salan digər dərmanlarla birləşməsi mümkündür.
Uyğunlaşan patologiyası olmayan xəstələr üçün preparatın standart dozası 50 mqdir. Dərman gündə 1 dəfə gündəlik qəbul edilir. Maksimum hipotenziv təsir təxminən 1 ay ərzində Lozapın daimi istifadəsi ilə müşahidə olunur.
Gerekirse, gündəlik dozanı 100 mq-a qədər artırmaq mümkündür. Dövriyyə qan həcmində azalma olan insanlar standart dozanın yarısını alırlar. Böyrək funksiyası azalmış xəstələr də dozanın azaldılmasını tələb edirlər.
Xroniki ürək çatışmazlığı halında, 12,5 mq dozada terapiyaya başlamaq tövsiyə olunur. Qeyri-effektivliklə, hər 7 həftədə bir arta bilər. İstehlak olunan dərman miqdarı elə olmalıdır ki, müalicənin effektivliyi ilə mənfi reaksiyaların olmaması arasında tarazlıq qalsın.
Tabletlər yemək vaxtından asılı olmayaraq şifahi olaraq qəbul edilir.
Diabet üçün dərman qəbul edir
İnsulindən asılı olmayan diabetli xəstələr standart bir dozajla terapiyaya başlayırlar. Bəlkə də gündə 100 mq-a qədər artır. İnsulin və qan şəkərini idarə etmək üçün digər vasitələrlə birləşmə, diüretiklər yan təsirlərin riskini artırmır.
Yan təsirləri
Mədə-bağırsaq sistemi
Həzm sistemi müalicəyə cavab verə bilər:
- epiqastrik bölgədə ağrı görünüşü;
- üzülən tabure;
- ürək bulanması
- qusma
- iştahanın azalması;
- qastrit;
- şişkinlik;
- böyrək fermentlərinin aktivliyinin artması.
Hematopoetik orqanlar
Bəzən müşahidə olunur:
- anemiya
- hemoglobinin azalması;
- trombositopeniya;
- eozinofiliya.
Mərkəzi sinir sistemi
Sinir sistemindən baş verə bilər:
- yorğunluq;
- Başgicəllənmə
- yuxu pozğunluqları
- dadın pozulması;
- Depressiya
- paresteziya;
- tinnitus;
- şüur itkisi;
- baş ağrısı.
Sidik sistemindən
Bəzən aşağıdakı yan təsirlər meydana gəlir:
- böyrək çatışmazlığı;
- sidik yollarının infeksiyaları
Tənəffüs sistemindən
Baş verə bilər:
- bronxların iltihabı;
- faringit;
- sinüzit
Dərinin hissəsində
Bir risk var:
- eritema;
- keçəllik;
- ultrabənövşəyi radiasiyaya həssaslıq;
- quru dəri;
- döküntülər;
- hiperhidroz.
Genitouriya sistemindən
Baş verə bilər:
- erektil disfunksiya;
- iktidarsızlıq.
Ürək-damar sistemindən
Baş verə bilər:
- artan ürək dərəcəsi;
- artan ürək dərəcəsi;
- ortostatik çökmə;
- bradikardiya;
- sternumun arxasındakı ağrı;
- vaskülit;
- burun boşluğu.
Əzələ-skelet sistemindən
Müalicə aşağıdakı arzuolunmaz təsirlərlə müşayiət edilə bilər:
- lumbalji;
- kramplar
- əzələ ağrısı;
- oynaq ağrısı.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Aşağıdakı yan təsirlər meydana çıxa bilər:
- qan plazmasında kalium səviyyəsinin yüksəlməsi;
- artan kreatinin;
- hiperbilirubinemiya.
Allergiya
Baş verə bilər:
- anafilaktik reaksiyalar;
- anjiyoödem;
- bronxial obstruksiya.
Xüsusi təlimatlar
Alkoqol uyğunluğu
Lozapı spirtlə birləşdirmək tövsiyə edilmir. Alkoqol müalicənin effektivliyinin azalmasına səbəb ola bilər.
Lozapı spirtlə birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Xüsusi tədqiqatlar aparılmamışdır. Sinir sisteminin yan təsirləri halında diqqətin artan konsentrasiyasını tələb edən təhlükəli fəaliyyətlərdən imtina etmək lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Hamilə qadınlar üçün bir vasitə təyin etmək tövsiyə edilmir. Lozapın fetusa teratogen təsir göstərə biləcəyinə dair etibarlı bir məlumat yoxdur, ancaq yan təsirlərin artması riski səbəbiylə bu qrup xəstələrdə istifadə edilmir.
Əvvəllər ACE inhibitorlarını qəbul etmiş hamilə qadınlar alternativ müalicəyə keçirilməlidir. Hamiləlik faktını aşkar etdikdən sonra dərmanı ən qısa müddətdə dəyişdirmək lazımdır.
Süd ilə aktiv maddənin ayrılması barədə məlumat yoxdur. Məlumatların olmaması, ana Lozap'ın müalicəsində ana südü ilə imtina edilməsinin səbəbidir. Uşaq süni qidalanmaya keçirilməlidir.
50 uşağa Lozap təyin edin
18 yaşdan kiçik uşaqların müalicəsi üçün bir vasitə təyin etmək tövsiyə edilmir. Bəzi hallarda dərmanı 6 yaşdan yuxarı uşaqlarda hipertansiyon müalicəsində istifadə etmək mümkündür. Lozapın bu yaşa qədər təyin edilməsi qəti şəkildə kontrendikedir, çünki bu qrup xəstələr üçün preparatın təhlükəsizliyi barədə məlumat yoxdur.
20-50 kq ağırlığında olan uşaqlara təyin edildikdə gündəlik doza standart yetkin dozanın ½-dir. Bəzən 50 mq Lozap təyin etmək mümkündür. Çox vaxt bədən çəkisi 50 kq-dan yuxarı olan xəstələrə belə bir doz təyin edilir.
Yaşlılıqda istifadə edin
75 yaşdan yuxarı insanlar üçün gündəlik dozanın 25 mq-a endirilməsi tövsiyə olunur. Müalicənin effektivliyinin növbəti monitorinqi aparılır. Gerekirse, doz həkim tərəfindən tənzimlənir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Angiotenzin çevirən ferment inhibitorlarını qəbul etmək böyrək disfunksiyasının əlamətlərini ağırlaşdıra bilər. Bu, qan dövranında kreatinin və karbamid konsentrasiyasının artması ilə özünü göstərir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dekompensasiya zamanı qaraciyər çatışmazlığı ilə, plazmadakı aktiv komponentin konsentrasiyasında dəyişiklik mümkündür.
Ürək çatışmazlığı üçün istifadə edin
Xroniki ürək anormallıqları Lozap qəbul edən xəstələrdə ağır hipotenziya riski yaradır. Bənzər problemi olan insanlara dərman təyin edilərkən xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Aşırı doz
Lozapın həddindən artıq dozası ilə qan təzyiqində nəzərəçarpacaq dərəcədə azalma, ürək dərəcəsində artım olur. Semptomlar diuretiklərin təyin edilməsi, simptomatik terapiya ilə aradan qaldırılır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Dərmanın digər antihipertenziv dərmanlarla birləşməsi mümkündür. Antipsikotiklər və antidepresanlar ilə birgə istifadəsi hipotenziv təsirini artırır.
CYP2C9 izoenziminin fəaliyyətinə təsir edən dərmanlar terapiyanın effektivliyini artıra və ya azalda bilər. Lozap administrasiyasını əsas aktiv komponenti kalium birləşmələri olan dərmanlarla birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Administrasiyanı angiotensinə çevirən ferment inhibitorları ilə birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Dərmanın digər antihipertenziv dərmanlarla birləşməsi mümkündür.
Analoglar
Bu dərmanı əvəz etmək üçün aşağıdakı agentlərdən istifadə olunur:
- Angizap;
- Hiperzar;
- Closart;
- Cozaar;
- Xartan
- Losartan Sandoz;
- Losex;
- Lozap Plus;
- Lozap AM;
- Lorista
- Presartan;
- Pulsar
- Mərkəz;
- Tozaar;
- Rosan;
- Erinorm.
Lozap 50 bal dərmanının Rus analoqu Blocktran dərmanı ola bilər.
Dərmanın rus analoqları:
- Blocktran;
- Losartan Canon;
- Lortenza.
Tətil şərtləri apteklərdən Lozapa 50
Bir həkim resepti ilə sərbəst buraxılır.
Resept olmadan ala bilərəm
Xeyr
Qiyməti
Qiymət satın alınma yerindən asılıdır.
Dərman üçün saxlama şəraiti
+ 30 ° C-dən çox olmayan bir temperaturda saxlanmalıdır.
İstifadə müddəti
Saxlama şəraitinə görə dərman buraxıldığı gündən 24 ay ərzində istifadə edilə bilər. Əlavə istifadə tövsiyə edilmir.
Lozap 50 dərmanını əvəz etmək üçün Presartan dərmanı istifadə edin.
İstehsalçı Lozap 50
Məhsul Slovakiya Saneca Pharmaceuticals şirkəti tərəfindən istehsal olunur.
Lozap 50-də rəylər
Kardioloqlar
Oleq Kulagin, kardioloq, Moskva
Lozap əsas hipertansiyonun müalicəsi üçün yaxşı bir dərman. Təsirinin ACE fəaliyyətinin pozulması ilə əlaqəli olmadığı üçün daha az yan təsir göstərir. Alət istifadədə ehtiyatlı olmağı tələb edir. Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələr bədənin vəziyyətini izləmək üçün vaxtaşırı sınaqdan keçirilməlidir. Heç vaxt həkimə müraciət etmədən bu dərmanı almayın. Müalicəni mənfi nəticələr olmadan aparmaq yalnız bir mütəxəssisə həvalə edilməli olan düzgün dozaj seçiminə kömək edəcəkdir.
Ulyana Makarova, kardioloq, Sankt-Peterburq
Alət yalnız düzgün istifadə ilə kömək edir. Təcrübələrində fərqli hallarla qarşılaşırlar. Sol mədəciyin hipertrofiyası olan bir xəstə öz-özünə dərman müalicəsinə qərar verdi. Standart dozaj təzyiq səviyyəsini idarə etməyə kömək etmədi, buna görə gündə 3 tablet qəbul etməyə başladı. Hamısı infarkt, reanimasiya və ölümlə başa çatdı. Bu cür hallar çox nadirdir, ancaq həkimin tövsiyələrinə və istifadə qaydalarına əməl etsəniz sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq olar.
Xəstələr
Ruslan, 57 yaş, Вологда
Bir neçə ildir losartan içirəm. Müalicə zamanı yan təsirlər nadir idi. Təzyiq normal həddə saxlanılır, amma dozanı maksimuma çatdırmalı oldum. Bədən tədricən hər hansı bir dərmana alışır, buna görə tez bir zamanda bir yer axtarmalı olacaqsınız.
Lyudmila, 63 yaş, Samara
Müxtəlif vasitələrdən istifadə edərək hipertenziyanı müalicə etdi. Lozap iki il əvvəl istifadə edildi. Bir müddət təzyiq sabitləşdi, amma sonra yenidən yüksəlməyə başladı. Həkim dərmanı diüretik dərmanlarla qəbul etdiyim bir növ ACE inhibitoru ilə əvəz etdi. Bəlkə çarə yalnız xəstəliyin şiddətinə görə mənim vəziyyətimə uyğun gəlmədi, amma tövsiyə edə bilmirəm.
