Amix tip 2 diabetin kompleks müalicəsi üçün bir dərman. Pankreas hüceyrələri tərəfindən daha yaxşı insulin istehsalına kömək edir. Eyni zamanda toxumaların saf insulinə həssaslığı artır və sərbəst buraxılır.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
INN dərmanı: Glimepiride.
Dərman pankreas hüceyrələri tərəfindən insulin istehsalının daha yaxşı olmasına kömək edir.
ATX
ATX Kodu: A10BB12.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman tablet şəklində mövcuddur. Dərmanın dəqiq adı bir tabletdə nə qədər aktiv maddənin olduğuna bağlıdır.
Aktiv maddə glimepiriddir. Köməkçi:
- povidon;
- selüloz;
- bəzi laktoza;
- silisium;
- maqnezium stearat;
- dəmir oksidi;
- boya.
Amix-1 tərkibində 1 mq qlimepirid var. Həblər oval və çəhrayıdır. Amix-2 - yaşıl. Tərkibində 2 mq aktiv maddə var. Amix-3 tərkibində 3 mq qlimepirid var. Sarı həblər. Amix-4 mavi rəngdədir, tərkibində 4 mq maddə var.
Bütün tabletlər 10 ədəd xüsusi blisterlərdə qablaşdırılır. hər birində. Bir karton paketində bu blisterlərdən 3, 9 və ya 12 ola bilər.
Dərmanı istifadə edərkən pankreas toxumalarına insulinə həssaslıq artır.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman hipoqlikemik təsir göstərir. Aktiv maddə - glimepiride - sulfonilurea törəmələrinə aiddir. Mərkəzi pankreas hüceyrələri tərəfindən insulin ifrazının aktivləşdirilməsini təşviq edir. Bu vəziyyətdə insulinin salınması daha sürətli baş verir və pankreas toxumasının ona həssaslığı artır.
Farmakokinetikası
Zülal quruluşlarına bağlanma qabiliyyəti və qabiliyyəti demək olar ki, 100% -dir. Yemək yalnız dərinin həzm sistemi tərəfindən udulmasına mane olur. Qandakı aktiv maddənin ən yüksək konsentrasiyası həb qəbul etdikdən bir neçə saat sonra müşahidə olunur. Metabolizm əsasən qaraciyərdə baş verir. Aktiv maddə sidiklə birlikdə və maddə bədənə daxil olduqdan sonra 6 saat ərzində bağırsaq vasitəsilə atılır.
İstifadə qaydaları
Dərman, 2-ci tip şəkərli diabetin kompleks müalicəsində istifadə olunur, xüsusən qan şəkərinin səviyyəsini pəhriz, kilo vermək və yüngül fiziki güclə idarə etmək mümkün olmadıqda.
Dərman qan şəkərinin səviyyəsini diyetlə idarə edə bilmədikdə 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Dərmanın istifadəsinə bəzi qadağalar var:
- tip 1 diabet mellitus;
- ketoasidoz;
- diabetik koma;
- gestasiya və ana südü dövrü.
Terapiyaya başlamazdan əvvəl bütün bu əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır. Xəstəyə müalicənin mümkün riskləri və yan təsirləri barədə məlumat verilməlidir.
Ehtiyatla
Çox həssaslıqla, həssaslığı yüksək olan insanlar üçün dərmanın bəzi komponentlərinə, digər sulfanilamid törəmələrinə dərman qəbul edin.
Amix'i necə götürmək olar
Dərmanın dozası testlərin nəticələri ilə müəyyən edilir. Müalicənin müvəffəqiyyəti xüsusi bir diyetə riayət edilməsindən və qan və sidik testlərinin daimi izlənməsindən asılıdır.
Əvvəlcə gündə 1 mq təyin edilir. Eyni dozaj baxım terapiyası üçün istifadə olunur. İstədiyiniz nəticəni əldə etmək mümkün olmadıqda, hər 2 həftədə doza gündə 2, 3 və ya 4 mq-a qədər artırılır. Maksimum doza gündə 6 mq-a çata bilər. Ancaq 4 mq işarəsini aşmamaq daha yaxşıdır.
Müalicənin müvəffəqiyyəti xüsusi bir diyetə riayət edilməsindən və qan və sidik testlərinin daimi izlənməsindən asılıdır.
Karbohidrat metabolizması pozğunluqlarını kompensasiya etməyən xəstələr üçün əlavə insulin müalicəsi yalnız ən ağır hallarda başlayır. Bunu etmək üçün 125 mq dozada bir dərman olan xüsusi patronlardan istifadə edin. Belə hallarda, Amix ilə müalicə əvvəlcədən təyin olunan dozada davam etdirilir və insulinin özü tədricən artır.
Diabet müalicəsi
Çox vaxt səhər yeməyində bir dəfə gündəlik doz qəbul etmək tövsiyə olunur. Xəstə həb almağı unutmuşsa, növbəti dəfə dozanı artırmamalısınız.
Müalicə zamanı insulinə həssaslıq artır və qlimepiritə ehtiyac azalır. Hipoqlikemiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün dozanı azaltmaq və ya tədricən qəbul etməyi dayandırmaq daha yaxşıdır. Tip 2 diabetin müalicəsi üçün tez-tez Amix və saf insulin birləşməsi istifadə olunur.
Yan təsirləri
Hipoqlikemiya simptomları bəzən inkişaf edir. Onların arasında ən çox yayılmışlar:
- ürəkbulanma və hətta qusma;
- şiddətli baş ağrısı və başgicəllənmə;
- yuxululuq
- laqeydlik
- iştahın kəskin artması.
Bundan əlavə, diqqətin konsentrasiyası dəyişir. Konvulsiv sindrom və tremor görünür. İnsan depresiyaya düşür, çox əsəbləşir. Yuxusuzluq görünür, bəzi görmə pozğunluğu. Çox vaxt qanda natrium səviyyəsində artım var.
Mədə-bağırsaq sistemi
Bulantı, qusma, qarın ağrısı, qaraciyər funksiyasının dəyişməsi, ferment aktivliyinin artması istisna edilmir.
Hematopoetik orqanlar
Hemopoetik orqanlar tərəfindən tez-tez ciddi pozuntular müşahidə olunur. Bəzi hallarda trombositopeniya, aqranulositoz, anemiya və leykopeniya özünü göstərir.
Baxış baxımından
Terapiyanın başlanğıcında keçici görmə pozğunluğu baş verə bilər ki, bu da qan qlükozasında kəskin bir atlamanın nəticəsidir.
Ürək-damar sistemindən
Tez-tez arterial hipertansiyon, taxikardiya, qeyri-sabit angina və ağır aritmiya inkişaf edir. Bəzi xəstələrdə şüur itkisinə qədər bradikardiya var.
Allergiya
Bəzi hallarda allergik reaksiyalar mümkündür. Xəstələr dəridə xüsusi qaşınmalar, qaşınma, ürtiker görünüşünü qeyd edirlər. Quincke'nin ödeminin inkişafı və anafilaktik tipli reaksiyalar istisna edilmir. Belə təhlükəli simptomlar görünsə, müalicəni təcili dayandırmaq lazımdır.
Xüsusi təlimatlar
Hipoqlikemiya simptomları terapiyanın ilk günlərindən baş verə bilər, buna görə dozalara ciddi əməl olunmalı və xəstənin sağlamlıq vəziyyətində dəyişikliklər müşahidə edilməlidir. Qanda qlükoza konsentrasiyasının yaxşılaşdırılması, qidalanmanın pozulmasına, təyin olunmuş pəhrizə uyğun gəlməməyə və tez-tez atılan yeməklərə kömək edir.
Alkoqol uyğunluğu
Tablet qəbulunu spirtli içki ilə birləşdirə bilməzsiniz. Bu vəziyyətdə intoksikasiya simptomları əhəmiyyətli dərəcədə güclənir, dərmanın mərkəzi sinir sisteminə təsiri artır. Amix istifadəsinin hipoqlikemik təsiri demək olar ki, özünü göstərmir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman müalicəsi zamanı özünü idarə etməkdən çəkinmək daha yaxşıdır. Dərman diqqətin konsentrasiyasına təsir göstərir, fövqəladə hallarda lazımlı psixomotor reaksiyaların qarşısını alır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərmanı bir uşağın doğulmasının bütün dövrü ərzində istifadə edə bilməzsiniz. Aktiv maddə tez bir zamanda plasentanın qoruyucu baryerinə nüfuz edir və fetus malformasiyasının yaranmasına səbəb ola bilər. Təcili bir müalicəyə ehtiyac varsa, hamilə qadın insulinin minimum dozasına köçürülür.
İnsulin terapiyası aparmaq lazımdırsa, bir qadın ana südü ilə imtina etmək daha yaxşıdır.
Amix'i uşaqlara təyin etmək
Bir dərman heç vaxt uşaq praktikasında istifadə edilmir.
Yaşlı xəstələr ilə Amix müalicə edərkən, preparatın minimum dozası təyin edilir.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı xəstələrlə Amix'i müalicə edərkən, bir çox orqan və sistemin işinə təsir göstərdiyindən, preparatın minimum dozası təyin edilir. Yaşlı insanlarda ürək-damar sistemindən fəsadlar yarana bilər, buna görə müalicə zamanı xəstənin ümumi vəziyyətindəki hər hansı dəyişiklikləri diqqətlə izləmək lazımdır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Böyrək patologiyalarının olması halında tablet qəbul edərkən ehtiyatlı olun. Kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafının qarşısını almaq üçün minimum effektiv dozanı seçmək daha yaxşıdır. Hamısı kreatinin klirensindən asılıdır. Onun göstəriciləri nə qədər çox olarsa, dərmanın dozası nə qədər az olarsa.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər funksiyası testlərində hər hansı bir dəyişiklik izləyin. Böyük dozalar qaraciyər çatışmazlığının inkişafına kömək edir. Bu vəziyyətdə, doz minimum səviyyəyə endirilməlidir. Xəstənin vəziyyəti pisləşməyə davam edərsə, Amix qəbul etməyi ləğv etmək daha yaxşıdır.
Aşırı doz
Doz həddindən artıq dozada simptomları bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilən hipoqlikemiya inkişaf edə bilər. Görünür:
- ürək bulanması
- qusma
- baş ağrısı
- epiqastrik ağrı;
- güclü aşırma;
- görmə pozğunluğu;
- yuxusuzluq
- titrəmə
- kramplar.
Doz həddindən artıq olduqda, mədə yuyulması aparılır.
Bu vəziyyətdə xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.
Mədə yuyulması və detoksifikasiya müalicəsi aparılır. Qlükoza miqdarı yüksək olan məhlullardan istifadə etdiyinizə əmin olun. Əlavə müalicə simptomatikdir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Amix'in digər dərmanlarla birlikdə istifadəsi, aktiv maddənin hipoglisemik təsirinin arzuolunmaz bir güclənməsinə və ya zəifləməsinə səbəb ola bilər. Yalnız istisnalar immunomodulyator dərmanlardır.
Kontrendikedici birləşmələr
Bu cür dərmanlarla Amixin eyni vaxtda qəbul edilməsi kontrendikedir:
- fenilbutazon;
- insulin;
- salisilik turşu;
- anabolik steroid;
- kişi cinsi hormonları;
- antikoagulyantlar.
Amixin Insulin ilə eyni vaxtda qəbulu kontrendikedir.
Onların eyni vaxtda birləşməsi ilə hipoqlikemiya baş verə bilər.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Dərmanın effektivliyinin azalması və ya qanda qlükoza səviyyəsinin artması onun bu cür dərmanlarla eyni vaxtda qəbul edilməsi ilə əlaqələndirilir:
- estrogen;
- progesteron;
- diuretiklər;
- qlükokortikosteroidlər;
- Adrenalin
- nikotinik turşu;
- laksatiflər;
- barbitüratlar.
Reaksiyalar ani ola bilər, buna görə bu dərmanları çox diqqətlə qəbul etməlisiniz.
Dərmanı diüretik təsir göstərən dərmanlarla birləşdirmək tövsiyə edilmir.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Amix-in H2-reseptor antaqonistləri, bəzi plazma zülalları, həmçinin b-blokerlər və Reserpine ilə eyni vaxtda istifadəsi qan qlükozasının mümkün azalmasına səbəb olur. Sadalanan dərmanlar adrenerjik pozğunluğun əlamətlərini maskalamağa qadirdir, bu səbəbdən hipoqlikemiyanın yaranması istisna edilmir.
Analoglar
Aktiv maddə və terapevtik təsir baxımından dərmana bənzər bir sıra analoq var. Onların arasında ən çox yayılanlar bunlardır:
- Amaryl;
- Amapirid;
- Glairie
- Glimax;
- Glimepiride;
- Dimaril;
- Qurbangah
- Perinel.
Bu dərmanları eczanələrdə tapmaq daha asandır və daha ucuzdur.
Glimax preparatın analoqu kimi çıxış edə bilər.
Amixa aptek tətil şərtləri
Dərman eczanələrdən yalnız iştirak edən həkimin xüsusi bir resepti ilə göndərilir.
Qiyməti
Bu gün dərmanı hər hansı bir aptek satış yerində tapmaq demək olar ki, mümkün deyil. Bir resept ilə mövcud olduğundan, onu onlayn apteklərdə satın almaq mümkün deyil, buna görə dəyəri barədə məlumat yoxdur.
Rusiyada analoqların qiyməti 170 rubldan başlayır və Ukraynada bu cür dərmanların qiyməti 35 ilə 100 UAH arasında dəyişir.
Amix saxlama şəraiti
Dərman yalnız orijinal qablaşdırmada saxlanılır. Quru və qaranlıq bir yerdə, + 30 ° C-dən yüksək olmayan bir hava istiliyində, kiçik uşaqlardan və ev heyvanlarından uzaq olun.
İstifadə müddəti
Tabletlərin raf ömrü, orijinal qablaşdırmada göstərilən satış tarixindən 2 ildir.
İstehsalçı
İstehsal şirkəti: Zentiva, Çexiya.
Amiks üzərində həkimlərin və xəstələrin ifadələri
Dərman haqqında rəylər yalnız həkimlər tərəfindən deyil, həm də bir çox xəstə tərəfindən buraxılır.
Həkimlər
Oksana, 37 yaş, endokrinoloq, Saratov: "Bu dərmanı tez-tez xəstələrə diabet xəstəliyinin müalicəsi üçün təyin edirəm. Bu barədə rəylər çox fərqlidir. Bəziləri yaxşı kömək edir, bəziləri insulinə qayıtmaq məcburiyyətində qalırlar. Dərmanın təsiri yaxşıdır. Bədənin normal qəbul etməsi ilə terapevtik effekt tez əldə edilir" .
Nikolay, 49 yaş, endokrinoloq, Kazan: "Dərman tez-tez xəstələr üçün təyin edilsə də, hamı üçün uyğun deyil. Bəzi xəstələrdə dərman qəbul etməyi qeyri-mümkün edən mənfi reaksiyalar çoxdur. Müalicəyə başlamazdan əvvəl həmişə xəstənin həyatı və xəstəlik tarixçəsini diqqətlə toplayıram. xoşagəlməz fəsadlardan çəkinin. "
Xəstələr
Petr, 58 yaş, Moskva: "Dərman kömək etdi. Qan şəkərinin səviyyəsini uzun müddət normallaşdırmaq mümkün oldu. Ancaq müalicənin əvvəlində başım zədələndi və bir az bulantı oldu. Bir neçə gündən sonra vəziyyətim normala döndü. Müalicənin nəticəsindən məmnun qaldım."
Artur, 34 yaş, Samara: "Dərman uyğun gəlmədi. İlk həbdən sonra dəridə döküntülər meydana çıxdı, zəif yatdım, çox qıcıqlandım. Əlavə olaraq ümumi sağlamlıq vəziyyətim pisləşdi. Həkim insulin qəbul etməyi məsləhət gördü."
Alina, 48 yaş, Sankt-Peterburq: "Müalicənin nəticəsindən tamamilə məmnunam. Dərman yaxşıdır. Təmiz insulin əvəzinə istifadə etdim. Heç bir yan təsir hiss etmədim. Müalicənin təsiri dörd aya yaxın davam etdi."