Glibomet tabletləri xüsusi olaraq insulinə bağlı şəkərli diabet xəstələri üçün nəzərdə tutulmuşdur (tip II). Birləşdirilmiş effekt bu dərmanın müalicəsində maksimum effektivliyə nail olmağa imkan verir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Metformin + glibenclamide (metformin + glibenclamide).
ATX
A10BD02.
Glibomet bir qabıq şəklində tablet şəklində mövcuddur.
Formaları və tərkibini buraxın
Bir qabıqda həblər. 1 tabletdə aktiv maddələr: 2.5 mq glibenclamide, 400 mq metformin hidroxlorid. Digər komponentlər:
- mikrokristal selüloz;
- qarğıdalı nişastası;
- maqnezium stearat;
- talk;
- dietil ftalat;
- selüloz asetat;
- koloidal silikon dioksid.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman bir sıra birləşdirilmiş hipoqlikemik dərmanlara aiddir. Ekstrapankreatik və pankreatik təsir göstərir.
Glidenclamine, 2 nəsil sulfonilüre bir törəməsidir. Pankreasın beta reseptorlarına təsir edərək insulin istehsalını aktivləşdirir, mədəaltı vəzi hüceyrələrinin insulinə müqavimət səviyyəsini artırır və qaraciyər və əzələlər tərəfindən qlükoza udma ilə əlaqədar insulinin sərbəst buraxılmasını və insulinin təsirini artırır, yağ toxumasının strukturlarında lipolitik prosesləri ləngidir.
Metformin bir böyükuaniddir. Maddə toxuma quruluşlarının insulinin təsirinə həssaslığını artırır, həzm sistemindəki qlükoza udma dərəcəsini azaldır və qlükoneogenezə maneə törədir. Nəticədə lipid mübadiləsi normallaşır, diabet xəstələrində bədən çəkisi azalır.
Dərman bir sıra birləşdirilmiş hipoqlikemik dərmanlara aiddir. Ekstrapankreatik və pankreatik təsir göstərir.
Farmakokinetikası
Glibenclamide, həzm sisteminin divarları tərəfindən tamamilə və sürətlə əmilir. Cmax-a çatma vaxtı 60 ilə 120 dəqiqədir. Təxminən bərabər həcmdə safra və böyrəklər tərəfindən xaric edilir. Yarım ömrü 5-10 saat arasında dəyişir.
Metformin bağırsaq quruluşları tərəfindən də əmilir. Bədən parçalanmır. Böyrəklər orijinal şəklində xaric olunur. Aradan qaldırılması yarım ömrü 7 saata çatır.
İstifadə qaydaları
Dərman, digər hipoqlikemik dərmanlarla və diyet terapiyası ilə monoterapiyadan müsbət dinamika olmadıqda, tip 2 diabet xəstəliyini (insulindən asılı) müalicə etmək üçün istifadə olunur.
Dərman 2 tip diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Əks göstərişlər
- böyrəklərin / qaraciyərin və ya hipoksik fenomenlərin işində pisləşmə ilə müşayiət olunan ağır patologiyalar;
- fərdi dözümsüzlük;
- ağır qaraciyər disfunksiyası;
- diabetik koma / prekoma;
- ana südü və / və ya hamiləlik dövrü (ehtiyatla);
- diabetik tip ketoasidoz;
- ağır hipoqlikemiya;
- laktik asidoz;
- tip 1 insulinə bağlı şəkərli diabet.
Glibomet-i necə aparmaq olar
Tabletlər şifahi olaraq alınır. Yemək dərmanın udulmasını yaxşılaşdırır. Qanda şəkərin plazma konsentrasiyası və karbohidrat mübadiləsinin intensivliyini nəzərə alaraq dozalar fərdi olaraq təyin edilir.
Qanda şəkərin plazma konsentrasiyası və karbohidrat mübadiləsinin intensivliyini nəzərə alaraq dozalar fərdi olaraq təyin edilir.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Orta başlanğıc doza gündə 1-dən 3 tabletə qədərdir, sonra patoloji sabit bir kompensasiya əldə olunana qədər doz tədricən artır. Dərmanın maksimal gündəlik dozası gündə 5 tabletdir.
Glybomet-in yan təsirləri
Mədə-bağırsaq sistemi
- hepatit;
- xolestatik sarılıq;
- qusma
- mədənin pozulması;
- yüngül ürək bulanması.
Hematopoetik orqanlar
- qırmızı qan hüceyrələri, ağ qan hüceyrələri və trombositlərin səviyyəsində azalma (nadir hallarda);
- meqaloblastik / hemolitik anemiya.
Mərkəzi sinir sistemi
- həssaslığın azalması;
- parezi (nadir hallarda);
- dəyərsizləşmiş motor koordinasiyası;
- baş ağrısı.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
- hipoqlikemiya inkişaf riski var.
Dərinin hissəsində
- işığa yüksək həssaslıq (nadir hallarda),
Allergiya
- səfeh
- şişkinlik;
- allergik rinit;
- temperaturun artması;
- oynaq və əzələ ağrısı.
Dərman əzələlərdə və oynaqlarda ağrıya səbəb ola bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Tabletləri qəbul edərkən hipoqlikemiya ehtimalı var, buna görə də maşın və mexanizmləri idarə etməkdən çəkinməlisiniz.
Xüsusi təlimatlar
Dərmanı istifadə edərkən, doza rejimi və dozalar baxımından həkimin tövsiyələrinə ciddi əməl etmək lazımdır. Bundan əlavə, müalicə müddətində bir pəhriz izləmək, fiziki fəaliyyət planını hazırlamaq və qan qlükozasını daim nəzarət etmək tövsiyə olunur.
Metforminin yığılması qanda laktik turşunun konsentrasiyasının artmasına səbəb olur ki, bu da laktik asidoz kimi təhlükəli vəziyyətə səbəb ola bilər. Buna görə dərman qəbul edərkən uzunmüddətli oruc, diabetin dekompensasiya olunmuş mərhələsi, alkoqoldan sui-istifadə və hipoksiya ilə əlaqəli hər hansı digər hal kimi risk faktorları istisna edilməlidir.
Laktik asidozun qarşısını almaq üçün Glibomet terapiyası zamanı uzunmüddətli oruc tutmaq lazımdır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Qadağandır. Ana südü ilə müalicə müddətində imtina edilməlidir.
Uşaqlar üçün glybomet resepti
Tablet, yaşı 18-dən az olan xəstələrin müalicəsində istifadə edilmir.
Yaşlılıqda istifadə edin
Doz tənzimlənməsinə ehtiyac yoxdur.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Diüretik və antihipertenziv dərmanların eyni vaxtda qəbulu ilə ehtiyatlı davranmaq lazımdır. Bundan əlavə, böyrək problemi olan xəstələr üçün kreatinin klirensi izlənilməlidir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr dərmanı diqqətlə istifadə etməlidirlər.
Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr dərmanı diqqətlə istifadə etməlidirlər.
Glybomet overdose
Xarakterik əlamətlər: hipoqlikemiya və laktik asidoz riski var. Bu patologiyalar aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir.
- qusma
- letarji;
- laqeydlik
- qan təzyiqində azalma;
- məkan yönümünün pozulması;
- tərləmə
- artan ürək dərəcəsi;
- dərinin solğunluğu;
- titrəmə
- ürək bulanması
- bradyarrhythmia (refleks);
- qarın boşluğunda narahatlıq;
- yuxu pozğunluğu;
- Narahatlıq
- yuxululuq
Laktik asidoz və hipoqlikemiya ilə bağlı hər hansı bir şübhə ilə xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.
Yüngül bir hipoqlikemiya şəklində kiçik bir şəkər yemək və ya şirinləşdirilmiş içki içmək lazımdır. Bu, mədəaltı vəzinin işini normallaşdıracaqdır.
Terapiyanın ən təsirli üsulu hemodializ prosedurudur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Beta-blokerlər, allopurinol, oksitetrasiklin və dikumarol, şübhəli olan dərmanın hipoqlikemik aktivliyini artırır.
Cimetidin və digər sulfonilürea törəmələri ilə birləşmə laktik asidoz riskini artırır.
Alkoqol uyğunluğu
Alkoqol dərmanla birlikdə hipoqlikemiyaya və disulfiram kimi vəziyyətlərə səbəb ola bilər. Buna görə müalicə zamanı onların birləşməsindən imtina etməlidir.
Alkoqol dərmanla birlikdə hipoqlikemiyaya və disulfiram kimi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
Analoglar
Dərman üçün mümkün əvəzedicilər:
- Siofor;
- Metformin;
- Glukonorm;
- Metglib;
- Metglib Gücü;
- Qlükovanlar;
- Gluconorm Plus.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Reçeteli həblər.
Reçeteli həblər.
Glibomet qiyməti
Rusiyadakı eczanələrdə, örtülmüş tabletlərin qiyməti 330-360 rubl arasında dəyişir. hər birində 10 həbdən 4 boşqab və istifadə qaydaları olan bir karton paket üçün.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Optimal şərait: uşaqların əli olmayan bir quru, qaranlıq bir yer, temperatur + 25 ° C-dən çox olmamalıdır.
İstifadə müddəti
36 aydan çox deyil. İstifadə müddəti bitmiş həbləri qəbul etməyin.
İstehsalçı
Alman şirkəti "Berlin-Chemie Menarini Group / AG".
Glibomet-in rəyləri
Nadejda Khovrina, 40 yaş, Moskva
Həkim bu oral dərmanı təyin etməzdən əvvəl Glukofage istifadə etdim. Ancaq ondan praktik olaraq heç bir fayda yox idi. Bu həblər şəkəri tez və effektiv şəkildə aşağı salır. Bunu təhlillər də təsdiqləyir.
Galina Guseva, 45 yaş, Sankt-Peterburq
Dərmanı uzun müddət qəbul etmişəm. Təsir davamlı, tələffüz olunur. Bu yaxınlarda həkimə müraciət etdim ki, bunun parazit müalicəsi ilə birləşdirilə bilərmi, çünki helmintiyaz şübhəsi var idi. Həkim eyni vaxtda qəbul etmələrini təsdiqlədi. İndi dinc yata bilərəm.
