Diabetes mellitus, insulin miqdarının və ya fəaliyyətinin kəmiyyət göstəricisinin pozulması ilə müşayiət olunan bir xəstəlikdir. İnsulin, qan axını ilə qlükoza bədənin bütün insulinə bağlı hüceyrələrə daşınması üçün cavabdeh olan vacib bir hormondur. İnsulinin kifayət qədər istehsal edilməməsi və ya olmaması hiperglisemiyaya, yəni qan şəkərinin artmasına səbəb olur.
Vəziyyətdə olan qadınlara təsir edən bir diabet növü də var. Statistikaya görə, əvvəllər yüksək qan şəkəri olmayan hamilə qadınlarda vəziyyətin 3-5 faizində GDM inkişaf etmişdir. "Gestational diabet mellitus" termini yalnız hamiləlik dövründə inkişaf edə biləcək bir xəstəlik növünə aiddir.
Ən tez-tez, gestational diabet iyirminci həftənin başlanğıcından sonra tutulur. Üstəlik, xəstəliyin bu formasının inkişafının səbəbləri tam aydın deyil. Hamiləlik boyunca plasenta, dölün inkişafını stimullaşdıran hormonların törəməsidir. Ananın istehsal etdiyi insulin istehsalını və ya ifrazatını da maneə törədə biləcəyi güman edilir.
Bu fenomen insulinə müqavimət adlanır, bu da hüceyrələrin meydana gələn insulinə toxunulmazlığına aiddir. Buna görə zaman keçdikcə qan şəkərinin səviyyəsi yüksəlməyə başlayır.
Bir qadın gestational diabetdən əziyyət çəkdikdə, həddindən artıq bir qlükoza tədarükü, onu yağ halına gətirərək, döl alır. Artıq çəkisi olan uşaqlar doğuş zamanı tez-tez humerusda xəsarət alırlar. Üstəlik, dölün mədəaltı vəzi lazım olduğundan daha çox insulin istehsal etməyə başlayır, buna görə hipoqlikemiya, yəni azaldılmış qan şəkəri diaqnoz edilə bilər.
Statistikaya görə, anaya bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, doğulmuş bir uşağın tənəffüs sistemi pozğunluğu ola bilər. Sonrakı yaşlarda bu uşaqlar tez-tez obezliyə və ya 2 tip diabetin inkişafına meyl göstərir. Qeyd etmək lazımdır ki, gestational diabet üçün pəhriz əsas müalicə metodudur.
Bir qayda olaraq, bu xəstəlik doğuşdan dərhal sonra öz-özünə yox olur. İlk hamiləlik dövründə bir xəstəlikdən əziyyət çəkən bir qadının bütün digər hamiləliklərdən əziyyət çəkə biləcəyini də bilmək lazımdır. Bundan əlavə, bu tip qadınlar 2 tip diabetin inkişafına gəldikdə avtomatik olaraq risk kateqoriyasına düşməyə başlayır.
Risk amilləri
Risk amillərinə aşağıdakılar daxildir.
- Tez-tez hamiləlik dövründə hipoqlikemiya qırx yaşdan yuxarı qadınlarda müşahidə olunur.
- İrsi faktor vacibdir, buna görə qohumları 2 və ya 2 tip diabetdən əziyyət çəkən hamilə qadınlar dərhal risk kateqoriyasına aid edilə bilər. Bir qadının hər iki valideyni bir anda diabet xəstəsidirsə, risk ikiqat artır.
- Müşahidələr göstərir ki, xəstəlik daha çox ağ səpələnmiş qadınlarda diaqnoz qoyulur.
- Siqaret çəkmək.
- İlkin əsassız ölü doğulması və ya çəkisi 4500 kiloqramdan çox olan bir körpənin dünyaya gəlməsi də gözlənilən ananı riskə atır.
Həddindən artıq bədən çəkisi də narahatlığa səbəb olur. Norması 25-30 faizdən çox olan çəki, mövcud riski demək olar ki, iki dəfə artırır. Məsələn, boyu 160 santimetr və çəkisi 70 kiloqram olan bir qadının bədən kütləsi 25 yüksəkdir.
İyirmi dördüncü və iyirmi səkkizinci həftələr arasındakı aralıqda hər bir hamilə qadına diabet müayinəsi edilməlidir. Təhlil xəstəliyin mövcudluğunu təsdiqlədikdə, ikinci bir test aparılır, bundan əvvəl xəstə müəyyən bir doz qlükoza içir.
Bir qayda olaraq, insulin gestational diabetin müalicəsində istifadə edilmir. Xəstənin pis vərdişlərdən imtina etməsi və fiziki fəaliyyətin icazə verilən dozasını alması kifayətdir. Bundan əlavə, pəhriz gestational diabetə kömək edir, onsuz kompleks terapiya effektiv olmazdı.
Tövsiyə edilən yemək vərdişləri
Xüsusi bir pəhriz yalnız ilkin araşdırmalara rəhbərlik ediləcək bir endokrinoloq tərəfindən təyin edilə bilər. Bu dövrdə düzgün bəslənmə, özünəməxsus yemək vərdişlərini və qidaları daha faydalı, faydalı olanlarla əvəz etməkdən ibarətdir.
Pəhrizin əsas mahiyyəti xəstənin konsentrat bir miqdarda karbohidrat olan qida istehlakını məhdudlaşdırmasıdır. Yəni şirniyyat texnikasını laqeyd etmək, ancaq təzə meyvə və tərəvəz istehlakını artırmaq.
Bir endokrinoloq və bəslənmə mütəxəssisi, mədəaltı vəzi və qaraciyər və böyrəkləri əhatə edən bir sıra digər orqanlarda həddindən artıq yükü azaltmaq üçün qida məhsullarının səlahiyyətli manipulyasiyasına əsaslanan tövsiyələr verir. Bu cisimlər artıq çox sayda metabolik proseslə yüklənir.
Hamilə qadın aşağıdakı qidalanma qaydalarına əməl etməlidir:
Əlbətdə ki, istehlak olunan bütün qidalar balanslı və müxtəlif olmalıdır. Bu tələb, dölün inkişafının tam olması üçün kifayət qədər iz elementi, mineral və vitamin almalı olması ilə izah olunur.
Hamilə masa mümkün qədər zəngin olmalıdır. Bununla birlikdə, yeyilən miqdarı daima xatırlamalısınız, çünki hər bir müalicədə doz çox vacibdir. Pəhriz terapiyası qidanın dərman kimi fəaliyyət göstərməsini nəzərdə tutur.
Gestational diabetli bir xəstə faydalı qidaları tərkibi ilə müəyyənləşdirməyi öyrənməlidir. Karbohidrat miqdarı adi səviyyədən yarıya endirilməlidir. Bunlar nişastalara əlavə edilir, ispanaq, yerkökü, brokkoli kimi sağlam qidalarla əvəz edilməsi lazım olan hər hansı bir şirin qidalar.
Xam tərəvəzlər xam şəklində ən çox miqdarda qida maddələrini ehtiva edir. Onlardan günəbaxan və ya zeytun yağı əlavə edərək təzə salatlar edə bilərsiniz. Bu cür reseptlər yaz aylarında xüsusilə faydalıdır. Şəkər tamamilə aradan qaldırılmalı, əvəzedicilər və bal istifadə edilə bilər.
- Qan plazmasında şəkərin miqdarını nəzarət etmək üçün müəyyən bir məhsulu istehlak etməzdən əvvəl onun glisemik indeksini də bilmək lazımdır. Diabet xəstələrinə 60-dan yuxarı bir qlisemik indeksi olan qidalardan istifadə etmək tövsiyə edilmir.
- Gestational diabetli bir hamilə qadın daha çox maye istehlak etməlidir, lakin şişkinliyin qarşısını almaq üçün həkim tərəfindən icazə verilən həddə. Diyetdən şirin içkilər, şərbətlər, kvass, satın alınan şirələr və s. Tamamilə xaric etmək lazımdır.
- Xəstə yağ qəbulunu məhdudlaşdırmalıdır. Yağlı qidalar nə anaya, nə də fetusa fayda vermir, buna görə hamiləlik zamanı qızardılmış qidaları menyudan çıxarmaq daha yaxşıdır. Son dərəcə sağlam yemək olar.
- Yemək qəbuluna məhəl qoymamaq qəti qadağandır. Gündəlik yemək təxminən eyni fasilələrlə istehlak olunan beş-altı porsiyona bərabər bölünməlidir. Hamilə qadın ac qalmamalıdır. Bir qəlyanaltı olaraq bir stəkan kefir, bir parça az yağlı sərt pendir, bir ovuc qoz-fındıq, şəkərsiz qatıq və s.
Yaxşı olar ki, yemək ayrıdır, prinsipləri pozula bilməzsə, məsələn, hamilə qadın bir yerə gedirsə, səfərə hazırlaşaraq özü ilə səlahiyyətli menyudan yemək götürməlidir. Bu qaydaya riayət etmək olarmı? Bunu etmək üçün, daşımaq üçün əlverişli bir yemək konteyneri almaq kifayətdir.
Nə yeyə bilərəm?
Gestational diabet diaqnozu qoyulubsa, hamilə bir qadının belə məhsulların siyahısı ola bilər:
- giləmeyvə, o cümlədən moruq, çiyələk, yaban, giləmeyvə və s.
- kiçik dozalarda bal;
- kartof istisna olmaqla hər hansı bir bişmiş və ya xam tərəvəz;
- irmik istisna olmaqla dənli bitkilər;
- meyvələr, o cümlədən ərik, şaftalı, greyfurt, armud və s;
- buxar omlet də daxil olmaqla toyuq yumurtaları. Ancaq gündə bir yumurtadan çox deyil;
- çovdar çörək məhsulları;
- az yağlı dəniz və çay balıqları, məsələn mavi ağartma, makaron, cod, kapelin və s.
- hazırlanması üçün ən az yağ istifadə edilmiş ət. Ən yaxşısı toyuq və mal əti üçün verilir;
- karides və kürü;
- yağsız süd, kəsmik və pendir;
- göyərti, baklagiller, göbələklər;
- qoz-fındıq.
İlə
Qadağan olunmuş qidaların siyahısı da var. Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən hamilə qadın, yüksək glisemik indeksli qidalardan tamamilə imtina etməlidir. Bunlara irmik sıyığı, hər cür rahatlıq qidası, mürəbbə, dondurma və digər şirniyyatlar daxildir. Bəzi meyvələrin, o cümlədən banan, xurma, qovun, əncir və xurma da qadağandır.
Ayrıca, hər hansı bir şəkər şəkər diyetdən xaric edilməlidir. Həkimin tövsiyəsinə görə çaydanı və dənli bitkiləri şirinləşdirmək üçün adi cökə balı istifadə edilə bilər. Ancaq bu şərt də həmişə yerinə yetirilmir. Buna görə, xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsasən, bal qadağan olunmuş məhsullar kimi də təsnif edilə bilər.
Ancaq sual yalnız bal deyil, həm də hər cür meyvə şirələri olaraq qalır. Məsələn, nar suyu diabet xəstəliyində çox faydalıdır.
Hamilə evdə öz əlləri ilə bişirilmiş tərəvəz şirələrini seçmək daha yaxşıdır. Qablaşdırma onların tamamilə şəkərsiz olduğunu göstərsə də, satın alınan məhsulları içmək qadağandır. Bütün reseptlər bu qaydaları nəzərə alaraq hazırlanmalıdır.
- bal;
- kolbasa;
- ağ un məhsulları (çörək, makaron);
- şəkərli içkilər;
- dondurma;
- xurma, xurma, banan, əncir, üzüm, şirin alma, qovun;
- Şirniyyat
- kekler;
- meyvə suları;
- tərkibində olan tatlandırıcılar və məhsullar;
- kərə yağı (əhəmiyyətli dərəcədə məhdudlaşır).
Gestational diabet ilə necə yemək, bu məqalədəki videoda mütəxəssisə məlumat verəcəkdir.
