Clindamisin, lincosamidlər qrupuna aid olan geniş antimikrobiyal spektrli bir antibakterial agentdir. Yetkinlərdə və uşaqlarda bakterial infeksiyalar üçün istifadə olunur. Dərman viral patoloji üçün təsirli deyil.
Beynəlxalq adı
Antibiotikin Latın adı Clindamycin.
Ath
Dərmanın ATX (anatomik və terapevtik kimyəvi təsnifatı) kodu D10AF51-dir. Qrup - D10AF.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman 150 mq həcmində jelatin kapsullarında, qaymaq şəklində, vajinaya (Klindacin) daxil edilməsi üçün süpozitoriyalarda və 300 mq ampulalarda həll edilir.
Antibiotik aydın, rəngsiz və ya bir qədər sarımtıl bir həll şəklində mövcuddur.
Həll yolu
Antibiotik aydın, rəngsiz və ya bir qədər sarımtıl bir həll şəklində mövcuddur. Bitmiş dərmanda fosfat şəklində təqdim olunur. 1 ml məhlulda aktiv maddənin miqdarı 150 mqdir. Solüsyonun əlavə komponentləri disodium edetate, spirt və sudur. Dərman hüceyrələri və ya karton paketləri olan paketə yerləşdirilən 2 ml ampulaya yerləşdirilir.
Kapsüllər
Antibiotik kapsulları 1 ölçülü, bənövşəyi bir çanta və qırmızı papaqdır. Tərkibi ağ tozdur. Kapsulalarda olan antibiotik hidroklorid şəklində təqdim olunur. Dərmanın köməkçi komponentləri: laktoza, talk, maqnezium stearat və qarğıdalı nişastasıdır. Qapağın tərkibində titan dioksid, quinolin sarı və qırmızı rəngli Ponceau 4R boyası var. Davanın tərkibində jelatin, azurobin və qara boya var. Kapsüllərdə 150 mq antibiotik var.
Antibiotik kapsulaları 1 ölçüdə olur. Kapsüllərdə 150 mq antibiotik var.
Şamlar
Antibiotik silindrik bir forma sahib olan vaginal süpozituar şəklində istifadə olunur. Rəngi - ağdan bir qədər sarımtıl rəngə qədər. Süpozituarların uzunlamasına hissəsində heç bir əlavə yoxdur. Şamdakı aktiv maddə fosfat şəklində təqdim olunur. Köməkçi komponentlər yarı sintetik qliseridlərdir. 1 süpozituarda 100 mq antibakterial agent var.
Məlhəm
Antibiotik bir məlhəm şəklində mövcud deyil, ancaq jel və 2% ağ vaginal krem şəklində istifadə olunur. Dərmanın köməkçi komponentləri: natrium benzoat, kastor yağı, polietilen oksidi və propilen glikol. Krem alüminium borulara göndərilir. Bir doza (5 g) 100 mq antibiotik ehtiva edir.
Antibiotik bir jel və 2% ağ vaginal krem şəklində istifadə olunur.
Farmakoloji fəaliyyət
Bu antibiotik bir çox mikroorqanizm üzərində təsir göstərir. Gram metodundan istifadə edərək ləkələnən və ləkələnməyən bakteriyalara qarşı təsirlidir. Dərman bir bakteriyostatik təsir göstərir, yəni toxumalarda mikrobların böyüməsini və çoxalmasını maneə törədir. Antibakterial təsir mexanizmi, zədələnmiş protein meydana gəlməsi ilə əlaqələndirilir.
Spora meydana gətirə bilməyən stafilokoklar (epidermal daxil olmaqla), streptokoklar, enterokoklar, peptokoklar, peptostreptokoklar, botulizmin törədicisi, bakteroidlər, mikoplazmalar, ureaplasmalar, baciller və anaeroblar dərmana həssasdırlar. Bu dərman terapevtik təsirində lincomycin-i xatırladır.
Farmakokinetikası
Dərmanın mədə və bağırsaqlarda udulması tez və tam olur. Yemək udma (udma) prosesini yavaşlatır. Dərman asanlıqla daxil olur və toxumalarda paylanır. Az miqdarda antibiotik beyinə daxil olur.
Antibiotik damara daxil olduqda ən tez qan dövranına daxil olur.
Dərmanın ən böyük miqdarı uşaqlarda 1 saatdan sonra (kapsul istifadə edərkən), 1 saatdan sonra (gluteus əzələsinə vurulduqda) və yetkinlərdə 3 saat sonra olur. Antibiotik damara daxil olduqda ən tez qan dövranına daxil olur. Terapevtik konsentrasiyada olan dərman 8-12 saat ərzində qanda olur. Qaraciyər toxumasında dərman metabolizə olunur. Dərman nəcis ilə birlikdə böyrəklər tərəfindən sidik və bağırsaqlarla xaric edilir.
İstifadə qaydaları
Dərmanın təyin oluna biləcəyi xəstəliklər:
- ENT orqanlarının infeksiyaları (farenks, larinqit, qulaq, paranazal sinusların, ağciyərlərin, bronxların, abseslərin), tənəffüs yollarının patologiyaları.
- Qırmızı atəş.
- Difteriya.
- Genitouriya orqanlarının xəstəlikləri (uterusun zədələnməsi, vulvovaginit, kolpit, salpingoophorit, xlamidiya).
- Stafiloderma, pyoderma, abses, peritonit.
- Septisemiya (daxili orqanlara irinli ziyan vermədən qan zəhərlənməsi).
- Sümük toxumasının iltihabı (osteomielit).
- Bakterial endokardit (qapağın zədələnməsi ilə ürəyin daxili astarının iltihabı).
Dərman, bağırsaq divarının zədələnməsi və perforasiyası üçün bir profilaktik tədbir olaraq təyin edilə bilər. Bu vəziyyətdə, əzələdaxili və ya venadaxili inyeksiya üstünlük verilir.
Əks göstərişlər
Dərman istifadəsinə aşağıdakı əks göstərişlər təlimatda göstərilmişdir:
- miyasteniya gravis (əzələ zəifliyi);
- klindamisin və lincomycin preparatlarına allergiya;
- astma
- kolitin ülseratif forması (kolonun iltihabı);
- hamiləlik (krem 2-ci və 3-cü üç aylıq dövrdə təhlükəsizdir);
- laktasiya dövrü;
- yaş 3 yaşa qədər (həll üçün);
- 8 yaşa qədər uşaq və ya 25 kq-dan az uşağın çəkisi (kapsulalar üçün).
Ehtiyatla, yaşlılar və insanlar üçün dərman qəbul etməlisiniz.
Ehtiyatla, yaşlı və böyrək və qaraciyər patologiyası olan insanlar üçün dərman qəbul etməlisiniz.
Necə götürmək olar
15 yaşdan yuxarı uşaqlara və böyüklərə 6 saat aralıqlarla antibiotik 1 kapsul qəbul etmək tövsiyə olunur. Ağır hallarda həkim dozasını artıra bilər. Enjeksiyonları gündə iki dəfə (2 dəfə 300 mq) etmək lazımdır. 3 yaşdan yuxarı xəstələrin müalicəsində doz 15-25 mq / kq / gündür.
Qaraciyər və böyrək disfunksiyası ilə, eləcə də böyük fasilələrlə (8 və ya daha çox saat) dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Şəkərli diabetdə antibiotik həm oral agentlər şəklində, həm də intravaginal administrasiya və məhlul üçün süpozituar şəklində istifadə olunur. Müalicə zamanı qan şəkərinə nəzarət etmək tövsiyə olunur.
Yan təsirləri
Ən tez-tez, onlar geri çevrilir və müalicə dayandırıldıqda yox olurlar.
Diabetes mellitusda, antibiotik ağızdan gələn maddələr şəklində olduğu kimi istifadə olunur.
Mədə-bağırsaq sistemi
Clindamycin istifadə edərkən aşağıdakılar mümkündür:
- dispepsiya (ishal, ürəkbulanma şəklində həzm);
- özofagusun iltihabı əlamətləri (udma çətinliyi, ürək yanması, ağrı);
- dərinin sarıqlığı;
- normal qaraciyər fermentlərinin artıqlığı;
- qaraciyər fermentlərinin qanda artan konsentrasiyası;
- qanda bilirubinin konsentrasiyasının artması;
- bağırsaq dysbiosis.
Bəzən xəstələrdə psevdomembranoz kolit inkişaf edir.
Dərmanı istifadə edərkən, dysbiosis mümkündür.
Hematopoetik orqanlar
Qan və qan meydana gətirən orqanlar tərəfindən aşağıdakı dəyişikliklər mümkündür.
- ağ qan hüceyrələrinin sayında bir damla;
- neytrofil azalması;
- aqranulositoz;
- trombosit damlası.
Ürək-damar sistemindən
Dərman damara çox tez girərsə, başgicəllənmə, təzyiqin azalması, çökmə və zəiflik mümkündür.
Əzələ-skelet sistemindən
Bəzən sinirlərdən əzələlərə impulsların ötürülməsi müşahidə olunur.
Allergiya
Aşağıdakı növ allergik reaksiyalar mümkündür:
- ürtiker (bədənin müxtəlif yerlərində blister şəklində qaşınan döküntülər);
- makulopapulyar döküntü;
- dermatit;
- eozinofiliya (qanda eozinofillərin səviyyəsinin artması);
- anafilaksi (şok, Quincke'nin ödemi).
Ürtiker şəklində mümkün allergiya.
Xüsusi təlimatlar
Psevdomembranoz kolit aşkar edilərsə, ion dəyişdirici qatranlar təsirli olur. Antibiotik müalicəsini dayandırmaq tələb olunur. Gerekirse, metronidazola əsaslanan bir dərman istifadə olunur və infuziya müalicəsi aparılır.
İstifadəyə dair təlimatlar göstərir ki, klindamitsin qəbul edərkən edə bilməzsiniz:
- bağırsaq hərəkətliliyini pisləşdirən dərmanlardan istifadə edin;
- spirt içmək;
- digər vaginal məhsullardan istifadə edin (krem və süpozituar üçün).
Eritromisin kimi klindamisinin uzun müddət istifadəsi ilə maya bənzər göbələklərin aktivləşdirilməsi və kandidozun inkişafı riski artır.
Alkoqol uyğunluğu
Gündəlik dozadan asılı olmayaraq, bu dərman spirtlə eyni vaxtda qəbul edilməməlidir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Antibiotik başgicəllənmə və hərəkət pozğunluqları səbəbindən yaranmır, buna görə də mexanizmlərin idarə edilməsinə və sürücülüyə təsir göstərmir.
Gündəlik dozadan asılı olmayaraq, bu dərman spirtlə eyni vaxtda qəbul edilməməlidir.
Uşaqlar üçün klindamisin
Uşaqlara dərman təyin edərkən, onların yaşı və bədən çəkisi nəzərə alınır. Kapsüllər 8 ilədək, həll yolu isə 3 ilə qədər istifadə edilə bilməz.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Bir həll və kapsul şəklində dərman, gestasiya zamanı kontrendikedir. Vaginal krem yalnız ciddi göstəricilər üçün istifadə edilə bilər, müalicənin mümkün faydaları döl üçün ola biləcək zərərləri aşdıqda. Gestasyonun ilk 3 ayında şamlar yazılmır, çünki bu dövrdə uşağın həyati orqanları qoyulur.
Laktasiya və ana südü zamanı klindamisinin krem şəklində istifadəsi mümkün risk nəzərə alınmaqla mümkündür.
Yaşlılıqda istifadə edin
Yaşlı dövrdə inyeksiya və ağızdan istifadə üçün dərman həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir.
Aşırı doz
Dərmanın gündəlik dozası aşılırsa, arzuolunmaz təsirlərin artması mümkündür. Aşırı doz qarın ağrısı, atəş və digər simptomlarla baş verir. Bu vəziyyətdə hemodializ (qan təmizlənməsi) təsirsizdir. Xəstələrə simptomatik vasitələr təyin olunur. Antidot yoxdur. Dərmanı krem və ya süpozituar şəklində həddindən artıq dozada tətbiq etmək olduqca nadirdir.
Dərmanın gündəlik dozasını aşarsanız, atəş ola bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Bu dərman aşağıdakı dərmanların terapevtik təsirini artırır:
- aminoqlikozidlər (streptomisin, gentamisin);
- rifamisin törəmələri (rifampisin);
- əzələ gevşetici.
Bu antibiotikin ampisillin, maqneziya, barbiturik turşusu və kalsium qlükonat törəmələri ilə eyni vaxtda istifadəsi qadağandır. Clindamycin antaqonistləri eritromisin və xloramfenikoldur.
Dərman antidiarrheal dərmanlar, B vitaminləri və fenitoin preparatları ilə yaxşı getmir. Paralel olaraq narkotik analjeziklərdən istifadə edirsinizsə, o zaman nəfəsiniz dayana bilər.
Analoglar
Dərmanın krem şəklində olan analoqları Dalacin, Klines və Klindatsindir. Hamısı ginekoloji patoloji üçün göstərilmişdir. Xarici istifadə üçün gellər Klindatop, Klenzit-S və Klindovit istehsal olunur. Sızanaqların (sızanaqların) kompleks müalicəsi üçün əvəzolunmazdır.
Clindacin B Prolong Krem də mövcuddur. Bu tərkibində antifungal maddə olan antiseptik təsir spektrini genişləndirən antifungal maddə butokonazol nitratının olması ilə fərqlənir. Bir həll şəklində klindamisinin analoqu Zerkalin. Dərini sızanaqlardan və sızanaqlardan, həmçinin Adapalen dərmanından təmizləyir.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman reseptlə verilir.
Clindamycin Qiyməti
Kapsüllərin qiyməti 170 rubldan başlayır və bu antibiotikə əsaslanan bir həll qiyməti 600 rubldan çoxdur. Kremin qiyməti 350 rubldan başlayır. Şam şəklində dərman - 500 rubldan çoxdur.
Dərman Clindamycin saxlama şəraiti
Məhlul qaranlıq işıqda + 15 ... + 25ºC temperaturda saxlanılır. Antibiotik saxlama sahəsi uşaqlar üçün əlçatan olmamalıdır. Dərman siyahıya aiddir B. Süpozituarları eyni şərtlərdə saxlanılır, otaq quru olmalıdır. Kremi saxlayarkən temperatur 20ºC-dən çox olmamalıdır. Clindamycin (Klindatop) jeli dondurulmamalı və soyuducuda saxlanmalıdır.
İstifadə müddəti
Krem, inyeksiya və gel 2 il saxlanılır. Şam və kapsulun raf ömrü 3 ildir.
Clindamycin həkimlər və xəstələr tərəfindən rəylər
Nikolay, 22 yaş, Moskva: "Sızanaqlar bir neçə ildir ki, narahatdır. Doktor klindamisin Klindatop əsaslanan dərmanı məsləhət gördü. Bir neçə həftə içində yaxşılaşma hiss etdim: qızartı, qaşınma və dəri daha təmiz oldu. Mükəmməl antibakterial dərman."
Svetlana, 37 yaş, Kalininqrad: "Bu yaxınlarda bakterial vaginozu kəşf etdik. Cinsiyyət orqanlarından axıdılması və menstrual pozuntularından narahat olduq. Klindamisinə əsaslanan vaginal krem təyin olundu. Bir həftəlik müalicədən sonra bütün simptomlar yox oldu. Testlər normaldır."
Julia, 43 yaş, Novosibirsk: "Uzun illərdir bu dərmanı xəstələrimə həblərdə, xüsusən də tənəffüs xəstəliklərində təyin edirəm. Əla bir dərman."
