Tritace antihipertenziv agentlər qrupudur. Dərman ürək-damar sisteminə müsbət təsir göstərir. Bu təsir yalnız bir aktiv komponentin olmasını təmin edir. Ayrıca böyrək funksiyası pozulmuş dərman qəbul edə bilərsiniz. İstifadədə çox sayda məhdudiyyət var, bu da bədənə olduqca aqressiv təsir göstərir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Ramipril. Dərmanın Latın dilində adı Tritace-dir.
Tritace antihipertenziv agentlər qrupudur.
ATX
C09AA05 Ramipril.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərmanı bərk formada ala bilərsiniz. Tərkibindəki əsas komponent ramiprildir. 1 tabletdə maddə 2,5 mq bir konsentrasiyada olur. Dərmanın digər dozaj variantları var: 5 və 10 mq. Bütün versiyalarda kiçik komponentlər eynidır. Bu maddələr antihipertenziv fəaliyyət göstərmir. Bunlara daxildir:
- hippromelloza;
- pregelatinized nişasta;
- mikrokristal selüloz;
- natrium stearil fumarat;
- boyalar.
1 tabletdə maddə 2,5 mq bir konsentrasiyada olur.
Dərmanı 2 blisterdən ibarət paketlərdə, hər 14 tabletdən ala bilərsiniz.
Farmakoloji fəaliyyət
Sözügedən agent, bir angiotensin çevirən ferment inhibitoru və ya ACE-dir. Onun əsas vəzifəsi ürək və böyrək çatışmazlığı vəziyyətini normallaşdırmaqdır. Üstəlik, yalnız təzyiqin azalmasına kömək etməyən doza terapevtik hesab edilə bilər. Dərmanın qaraciyərə nüfuz etməsi ilə, aktiv metabolit - ramiprilatın sərbəst buraxılması ilə müşayiət olunan onun çevrilməsi baş verir. Bu birləşmə, angiotensin çevirici fermentin fəaliyyətini maneə törətməkdə ən yüksək effektivliyi təmin edir.
ACE, azalmış təzyiq ilə patoloji simptomların meydana gəlməsinə səbəb olan bradikininin parçalanmasını təşviq edir.
ACE, azalmış təzyiq ilə patoloji simptomların meydana gəlməsinə səbəb olan bradikininin parçalanmasını təşviq edir. Baxılan agentlə terapiya zamanı bu prosesə mane olur. Bradikinin yığılması səbəbindən qan damarlarının lümenində artım və təzyiqin azalması qeyd olunur. Bundan əlavə, dərman qəbul edərkən prostaglandinlərin sintezi aktivləşir. Nəticədə bir kardioprotektiv təsir təmin edilir.
Bu alətin tərkibindəki əsas maddənin başqa bir təsiri angiotenzin II-nin istehsalını azaltmaqdır. Bununla yanaşı, qan plazmasında kalium ionlarının konsentrasiyasının artması qeyd olunur.
Bu dərmanın nəzarətsiz qəbul edilməsi ilə hiperkalemiyanın inkişaf riski artır.
Farmakokinetikası
Söz mövzusu dərman ilk tablet alındıqdan 60-120 dəqiqə sonra təsir göstərməyə başlayır. Fəaliyyət zirvəsi bir neçə saatdan sonra (3-dən 9-a qədər) baş verir. Nəticədə təsir 1 gün saxlanılır. Uzunmüddətli müalicə ilə bir neçə həftədən sonra sabit bir vəziyyət əldə edilə bilər, kursun sonunda bir müddət müsbət nəticə qalır.
Dərman ümumi dozanın 60% -dən çox olmayan bir miqdarda həzm sisteminin selikli divarları tərəfindən sorulur.
Dərman ümumi dozanın 60% -dən çox olmayan bir miqdarda həzm sisteminin selikli divarları tərəfindən sorulur. Tabletlər istənilən vaxt qəbul edilə bilər (yeməkdən əvvəl və sonra). Bu, dərmanın effektivlik səviyyəsinə təsir etmir, lakin udma prosesini ləngidir. Bu o deməkdir ki, müsbət nəticə bir müddət sonra dərman istifadəsi ilə və ya yeməkdən dərhal sonra əldə edilə bilər.
Kompozisiyadakı əsas komponentin bioavailability, dozası ilə müəyyən edilən 15-28% arasında dəyişir. Maddə mərhələlərlə çıxarılır, bütün proses 4-5 gün davam edə bilər. Eyni zamanda, serumdakı konsentrasiyası tədricən azalır. Sözügedən dərmanın metabolitləri, idrar zamanı böyrəklərdən xaric olur.
Nə yazılıb
Dərmanın istifadəsi üçün bir sıra əlamətlər:
- arterial hipertansiyon (xroniki və kəskin);
- ürək çatışmazlığı, bu vəziyyətdə dərman yalnız kompleks terapiyanın bir hissəsi olaraq təyin olunur;
- pozulmuş böyrək sistemi, şəkərli diabet;
- bu cür pozğunluq riski yüksək olan xəstələrdə ürək-damar sisteminin patologiyalarının (vuruş, miokard infarktı və s.) qarşısının alınması;
- ürək işemiyası, xüsusən də dərman, son zamanlarda miyokard infarktı, koronar arter bypass bağlantısı və ya arteriyaların angioplastikası keçirən insanlar üçün lazımdır;
- periferik arteriyaların divarlarının quruluşunda dəyişikliklər səbəb olan patoloji şərtlər.
Əks göstərişlər
Bu vasitənin mənfi cəhətləri istifadəyə çox sayda məhdudiyyət daxildir:
- müxtəlif mənfi reaksiyalarla angionevrotik ödem inkişafına meyl;
- dinamikada müşahidə olunan böyrək, aorta və ya mitral qapaq arteriyalarının lümeninin daralması;
- arterial hipotenziya;
- birincil hiperaldosteronizm;
- nefropatiya, bu vəziyyətdə müalicə rejimi GCS, NSAID və digər sitotoksik dərmanların dərmanları ilə istifadə edildiyi təqdirdə.
Ehtiyatla
Bir sıra nisbi əks göstərişlər qeyd olunur:
- damarların divarlarında aterosklerotik dəyişikliklər;
- xroniki ürək çatışmazlığı;
- zərərli arterial hipertansiyon;
- Bu prosesin yalnız bir tərəfdən baş verməsi şərti ilə böyrək arteriyalarının lümeninin dinamikada daralması;
- son zamanlarda diüretik dərmanların qəbulu;
- qusma, ishal və digər patoloji şərtlərə qarşı bədəndə mayenin olmaması;
- hiperkalemiya
- şəkərli diabet.
Tritace'i necə aparmaq olar
Çeynənən tabletlər olmamalıdır. Müalicə rejimi patoloji vəziyyətini nəzərə alaraq seçilir. Əksər hallarda aktiv maddənin dozası tədricən artır. Çox vaxt gündə 1 dəfə bu komponentdən 1.25-2.5 mq təyin edilir. Bir müddət sonra dərman miqdarı artır. Bu vəziyyətdə, doza xəstəliyin dinamikasını nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq təyin olunur. Daha az hallarda, 5 mq dərman ilə bir müalicə kursu başlayır.
Diabet ilə
Alət gündə 1.25 mq-dan çox olmayan bir miqdarda istifadə olunur. Gerekirse bu doz artırılır. Bununla birlikdə, dərman qəbulu başlandıqdan 1-2 həftə sonra yenidən hesablanır.
Diabet xəstəliyi ilə dərman gündə 1.25 mq-dan çox olmayan bir miqdarda istifadə olunur.
Yan təsirləri
Bəzi reaksiyalar daha çox, digərləri daha az inkişaf edir. Terapiya zamanı nəzərdən keçirilən agent müxtəlif sistemlərə və orqanlara təsir göstərir. Bəzən limfa düyünlərində bir artım var, bir febril vəziyyət meydana gəlir.
Mədə-bağırsaq sistemi
İltihabi xəstəliklər, həzm xəstəlikləri, qarın ağrısı, ürək bulanması və qusma, mədənin selikli qişalarının eroziyası, sərt nəcislər, pankreatit, daha az ölümcül olur.
Mərkəzi sinir sistemi
Baş ağrısı, başgicəllənmə, ekstremitələrin titrəməsi, həssaslığın azalması, dik vəziyyətdə tarazlığın itirilməsi, qan dövranının pozulması ilə müşayiət olunan koronar arteriya xəstəliyi.
Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən Tritace qəbul edildikdən sonra baş ağrısı ola bilər.
Sidik sistemindən
Qanda kreatinin və karbamid səviyyəsinin dəyişməsi, böyrək disfunksiyası, sidik istehsalının intensivliyinin artması.
Tənəffüs sistemindən
Burun tıkanıklığı və bronxospazm səbəbiylə öskürək, tonzillit, sinüzit, bronxit, tənəffüs çatışmazlığı.
Dərinin hissəsində
Döküntü, şişkinlik, hava yollarının tıkanması ilə allergiya, dermatit, nekroliz, fotosensitiv reaksiya.
Dərinin hissəsində Tritace qəbul etdikdən sonra bir döküntü ola bilər.
Genitouriya sistemindən
Erektil disfunksiya, fonunda iktidarsızlıq inkişaf edərsə, libidonun azalması qeyd olunur. Kişilərdə məmə bezləri arta bilər.
Ürək-damar sistemindən
Ürək ritminin pozulması, koronar arteriya xəstəliyi, miokard infarktı, mayenin tutulması səbəbindən şişlik, sıx təzyiqin azalması, pozulmuş qan dövranı.
Endokrin sistemi
Biokimyəvi proseslərin pozulması: müxtəlif elementlərin (natrium, kalium, maqnezium, kalsium) konsentrasiyasında azalma və ya artım var.
Tritace qəbul etdikdən sonra kas-iskelet sistemindən əzələ spazmı ola bilər.
Qaraciyər və safra yollarının bir hissəsində
Qanda konyugated bilirubin və qaraciyər fermentlərinin miqdarında dəyişiklik, sarılıq, hepatit, qaraciyər çatışmazlığı.
Əzələ-skelet sistemi və birləşdirici toxuma
Əzələ spazmı, artralji, miyalji.
Maddələr mübadiləsi tərəfdən
Metabolik alkaloz.
İmmunitet sistemindən
Antinüvə antikorların tərkibi artır, anafilaktoid reaksiyaları inkişaf edir.
Mənfi reaksiyaların yüksək riski səbəbindən bir avtomobil idarə etmək tövsiyə edilmir.
Allergiya
Ürtiker, qaşınma, döküntü, xarici hissənin müəyyən hissələrinin qızartı və şişkinlik ilə müşayiət olunur.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Mənfi reaksiyaların yüksək riski səbəbindən bir avtomobil idarə etmək tövsiyə edilmir.
Xüsusi təlimatlar
Diuretiklər bu dərmanla eyni vaxtda qəbul edilmir. Kursun başlanmasından 2-3 gün əvvəl ləğv edilməlidir.
Müalicəyə başlamazdan əvvəl hiponatremi və hipovolemiya kimi patoloji şərtlərin inkişaf edib-etmədiyini yoxlamalısınız.
Mənfi reaksiyaların görünməməsi üçün, kurs başlayandan və dozanın artması ilə xəstənin vəziyyətini izləmək lazımdır.
Müalicə zamanı, xüsusən riskli xəstələrdə qan təzyiqi daim izlənilir.
Mənfi reaksiyaların görünməməsi üçün, kurs başladıqdan sonra və dozanın artması ilə xəstənin vəziyyətini izləmək lazımdır.
Ağır vəziyyətdə (ürək xəstəliyi) dərman yalnız xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra təyin edilir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Alət bir uşaq daşıyarkən və ana südü verərkən istifadə edilmir.
Uşaqlara Tritace yazmaq
Yetkinlik yaşına çatmamış xəstələrin müalicəsi üçün dərmanın istifadəsi ilə bağlı təcrübə yoxdur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Bu qrup xəstələr diqqətli olmalıdırlar, çünki təzyiqin güclü şəkildə azalması riski var.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Kontrendikasyonlar bu orqanın ağır patologiyasıdır. Kreatinin klirensinin 20 ml / dəq azalması ilə dərman təyin edilmir.
Yaşlılıq dövründə təzyiqin güclü bir azalması riski olduğu üçün ehtiyatla davranmaq lazımdır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman bir həkim nəzarəti altında istifadə olunur, zəruri hallarda gündəlik doz yenidən hesablanır.
Aşırı doz
Doza həddən artıq dozada olduqda qan təzyiqi çox azalır, şok, ürək disfunksiyası (bradikardiya) inkişaf edə bilər. Su-elektrolit balansında dəyişikliklər, böyrək çatışmazlığı.
Əvvəla, yuyulmanın aparıldığı dərmanı mədədən çıxartmalısınız. Sonra adsorbanı götürməlisiniz. Bundan sonra simptomatik terapiya təyin olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Sözügedən dərmanın aqressiv təsirini nəzərə alaraq kompleks terapiya üçün dərmanlar seçərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Doz həddindən artıq dozada ürək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.
Kontrendikedici birləşmələr
Dekstran sulfat, poliakrilonitril membranlardan istifadə etməyin.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
Mümkünsə, digər dərmanlar və maddələr seçilməlidir. Sözügedən dərmanı kaliumun konsentrasiyasını artıran litium duzları, kalium və diüretiklərlə yanaşı yuxu həbləri ilə birlikdə istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Bu qrupa təzyiqin azalmasına səbəb olan dərmanlar daxildir. Heparin, etanol və natrium xlorid istifadə edərkən bədənin reaksiyasını müşahidə etmək lazımdır.
Sözügedən məhsulla birlikdə spirt tərkibli içkilər içmək məsləhət görülmür.
Alkoqol uyğunluğu
Sözügedən məhsulla birlikdə spirt tərkibli içkilər içmək məsləhət görülmür.
Analoglar
Effektiv əvəzedici dərmanlar:
- Hartil;
- Dilaprel;
- Enap;
- Diroton;
- Lipril və s.
Daha az yan təsirləri ilə xarakterizə olunan dərmanları seçmək lazımdır, eyni zamanda hipertansiyonla vəziyyətin normallaşmasına kömək edir və ürək ventrikulyar hipertrofiyasının reqressiyasına səbəb olur.
Tətil şərtləri Aptekdən Tritace
Bir dərman resept dərmanlar qrupudur.
Resept olmadan ala bilərəm
Belə bir imkan yoxdur.
Bir dərman resept dərmanlar qrupudur.
Tritacda qiymət
Orta qiymət 1000-1250 rubl arasında dəyişir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Tövsiyə olunan otaq temperaturu - + 25 ° S qədər.
İstifadə müddəti
2,5 və 5 mq olan tabletlər 5 il saxlanıla bilər. 1 tabletdə 10 mq aktiv maddənin konsentrasiyası olan bir agent, verildiyi tarixdən 3 ildən çox olmayaraq istifadə edilə bilər.
İstehsalçı Tritace
Aventis Pharma Deutschland GmbH, Almaniya.
Tritac haqqında rəylər
Dərmanın effektivliyi haqqında mümkün qədər çox məlumat əldə etməyiniz tövsiyə olunur. Bu, istehlakçıların və mütəxəssislərin qiymətləndirilməsinə kömək edir.
Həkimlər
Zafiraki V.K., kardioloq, 39 yaş, Krasnodar
Ürək-damar sisteminin idarə olunan patologiyaları ilə bu dərman yaxşı işləyir: qan təzyiqini normallaşdırır və yan təsirlərə səbəb olmur. Bununla birlikdə, əksər xəstələrdə yoluxucu xəstəliklər diaqnoz qoyulur, buna görə dərman təyin etmək problemlidir - bədənin vəziyyətini daim izləmək lazımdır.
Alanina E. G., terapevt, 43 yaş, Kolomna
Bu dərman dozalı qəbul edilməlidir, gündəlik miqdarını artıra bilməzsiniz, sağlamlığınıza nəzarət etməlisiniz. İlk mənfi simptomlar görünəndə müalicə kursu kəsilir. Dərmanın effektivliyini mübahisə etməyəcəyəm, amma daha az tez-tez təyin etməyə çalışıram, çünki ciddi ağırlaşmaların inkişaf riski çoxdur.
Xəstələr
Maxim, 35 yaş, Pskov
Bəzən dərmanı qəbul edirəm, çünki uzun müddətdir hipertansiyondan əziyyət çəkirəm. Tez hərəkət edir. Doktor kiçik bir doz təyin etdi, çünki kritik vəziyyətim yoxdur. Bu səbəbdən yan təsirləri hələ meydana gəlməmişdir.
Veronika, 41 yaş, Vladivostok
Damarlardakı problemlər səbəbindən təzyiq tez-tez atlanır. Mən vaxtaşırı həkim tövsiyəsi ilə antihipertenziv dərmanları dəyişdirirəm. Fərqli dərmanlar almağa çalışdım. Sözügedən dərman yüksək effektlidir, çünki nəticə tez görünür. Ancaq bu təcavüzkar bir vasitədir. Mən analoqlardan daha az istifadə edirəm.
