Akkuzid, hipertansiyon əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün hazırlanmış bir qrup dərman. Preparat tərkibində heterogen aktiv maddələr var: diüretik təsir ilə; ACE inhibitoru. Bu vasitə dar bir əhatə dairəsi ilə xarakterizə olunur. Bir sıra analoqlardan çox sayda yan təsir, istifadənin məhdudlaşdırılması ilə fərqlənir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Hidroklorotiyazid, hinapril.
Akkuzid, hipertansiyon əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün hazırlanmış bir qrup dərman.
ATX
C09BA06 Hinapril diüretiklərlə birlikdə
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman tablet şəklində istehsal olunur (paketdə 30 ədəd var.) Aktiv maddələrin konsentrasiyası nisbətində fərqlənən müxtəlif versiyalarda satın alın:
- hidroklorotiyazid 12,5 mq, quinapril 10 mq;
- hidroklorotiyazid 12,5 mq; quinapril 20 mq;
- hidroklorotiyazid 25 mq, quinapril 20 mq.
Kompozisiyaya digər komponentlər də daxildir:
- maqnezium karbonat;
- laktoza monohidrat;
- crospovidone;
- povidon;
- maqnezium stearat.
Dərman tablet şəklində istehsal olunur (paketdə 30 ədəd var.)
Bu birləşmələr antihipertenziv fəaliyyət göstərmir. Tablet örtüklüdür, buna görə dərman bağırsaqda mədə mukozasına mənfi təsir göstərmədən udulur. Buraya daxildir:
- Opadry çəhrayı OY-S-6937 (hippromelloza, makroqol 400, hiprolol, titan dioksid, dəmir boya oksidi qırmızı və sarı);
- bitki mumu - 0,05 mq.
Farmakoloji fəaliyyət
Sözügedən agentin tərkibindəki aktiv maddələr terapiyanın ümumi təsirini artıraraq müxtəlif funksiyaları yerinə yetirir. Beləliklə, hinapril birləşməsi bir angiotensin çevirən ferment inhibitorudur. Onun sayəsində damarların tonusu normallaşır. Qismən bu nəticələr adrenal korteks tərəfindən istehsal olunan hormon istehsalının artması ilə əlaqədardır.
Renin qan təzyiqini normallaşdırmaqdan məsuldur.
Aldosteron aktivliyinin azalması səbəbindən angiotensinə çevrilən ferment funksiyasının inhibə edilməsi. Bu adrenal korteksin istehsal etdiyi əsas mineralokortikosteroid hormondur. Eyni zamanda, qan təzyiqinin normallaşmasına cavabdeh olan renin-angiotensin sisteminin (renin) əsas komponentinə mənfi təsir aradan qaldırılır. Nəticədə qan plazmasında olan reninin aktivliyi artır. Təzyiq səviyyəsi normallaşdırılır, lakin ürək dərəcəsi demək olar ki, dəyişməz olaraq qalır.
Quinaprilin digər müsbət xüsusiyyətləri:
- miyokard hipertrofiyasının inkişafını dayandırmaq;
- işemik miyokarda qan tədarükünün bərpası;
- koronar və böyrək qan axınının artan intensivliyi;
- trombosit yığılmasında azalma.
Hidroklorotiyazid tiyazid diüretikdir. Onun əsas funksiyası bədəndən sidik və digər mayelərin axıdılmasını artırmaqdır. Buna görə hipertansiyon simptomlarının intensivliyi də azalır. Bundan əlavə, ürək və ya böyrək çatışmazlığının inkişafı ilə əlaqədar olan üz və dilin, eləcə də bədənin digər hissələrinin şişkinliyinin şiddəti azalır.
Hidroklorotiyazid kaliumun konsentrasiyasını azaltmağa kömək edir. Bu fenomen bədəndəki maye miqdarının kəskin azalması ilə də əlaqədardır. Accudide (hinapril) tərkibindəki ikinci aktiv komponent kalium çatışmazlığını kompensasiya edir.
Hidroklorotiyazid bədəndən kalsiumun çıxmasına müdaxilə edir, natriumun atılmasını sürətləndirir.
Bu maddə böyrəklərə birbaşa təsir göstərir və ACE inhibitoruna bənzər xüsusiyyətlər nümayiş etdirir: aldosteron istehsalının intensivliyini artırır və plazma renin fəaliyyətinin artmasına kömək edir.
Farmakokinetikası
Hipertansiyon simptomları ilk həbi aldıqdan 1 saat sonra tədricən aradan qaldırılır (və ya intensivliyi azalır). Ancaq bu mərhələdə dərman tam gücdə işləmir. Fəaliyyət zirvəsinə 1-2 saatdan sonra çatılır. Beləliklə, maksimal effekt Accuzide qəbul etdikdən yalnız 4 saat sonra gözlənilə bilər.
Alınan nəticə sonrakı 24 saat ərzində və bir müddət saxlanılır. Hidroklorotiyazidin effektivliyi daha aşağıdır, çünki nəticə 6-12 saat saxlanılır. Bu aktiv maddələr metabolizmə zamanı bir-birlərinə təsir etmir. Quinaprilin çevrilməsi zamanı quinaprilatın daha aktiv komponenti sərbəst buraxılır. Bu birləşmə tamamilə udulmur (ümumi dozanın 60% -i).
Hipertansiyon simptomları ilk həbi aldıqdan 1 saat sonra tədricən aradan qaldırılır (və ya intensivliyi azalır).
Quinapril qandan tez çıxarılır - 1 saatdan sonra. Onun törəməsi bədəni daha yavaş, 3 saat ərzində tərk edir. Bu birləşmələrin ifraz prosesində böyrəklər iştirak edirlər. Hidroklorotiyazid metabolizmə məruz qalmadığı üçün dəyişməz şəkildə xaric olunur.
İstifadə qaydaları
Sözügedən agentdən istifadə edilməsinin tövsiyə olunduğu əsas və yeganə patoloji vəziyyət arterial hipertenziyadır. Bununla birlikdə, dərman bütün hallarda təyin edilmədiyini nəzərə almaq lazımdır, yalnız bir diüretik ilə birlikdə quinapril müalicəsi tələb olunduqda.
Əks göstərişlər
Akkuzidin təyin olunmasına dair əhəmiyyətli sayda məhdudiyyətlər qeyd edildi:
- arterial hipotenziya;
- Söz mövzusu dərmanın tərkibindəki əsas maddənin, sulfanilamid törəmələrinin təsirinə qarşı həssaslıq;
- bir tarix də daxil olmaqla müxtəlif etiologiyaların anjiyoödemi (angiotensinə çevrilən ferment inhibitorları ilə son terapiya nəticəsində);
- maddələr mübadiləsində dəyişiklik səbəb olan bir sıra patoloji şərtlər: hipokalemiya, hiponatremi və s.;
- Addison xəstəliyi, adrenal korteksin pozulmuş funksiyası ilə müşayiət olunur;
- böyrək funksiyası pisləşərsə şəkərli diabet;
- laktaza dözümsüzlüyü, laktoza çatışmazlığı və qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası ilə əlaqəli irsi patoloji şərtlər.
Ehtiyatla
Dərman istifadəsi icazə verilən bir sıra patoloji şərtlər, lakin klinik mənzərə izlənilməlidir:
- son hemodializ və ya diüretik;
- ağır böyrək ziyanları ilə birlikdə ürək çatışmazlığı;
- hematopoetik sistemin intensivliyinin azalması;
- damarların lümeninin daralması;
- böyrək nəqli əməliyyatından sonra bərpa dövrü;
- otoimmün birləşdirici toxuma xəstəlikləri;
- cərrahi müdaxilə;
- hiperkalemiya
АККЛОЙДИ necə aparılır
Təyinatdan əvvəl xəstənin diüretik qəbul edib-etməməsi dəqiqləşdirilir. Sözügedən dərman monoterapiya ilə istifadə olunarsa, müalicə 1 tabletdən başlamalıdır. Aktiv maddələrin konsentrasiyası minimum olmalıdır. Bir müddət sonra doza maksimuma (25 mq hidroklorotiyazid və 20 mq quinapril) artırılır. Müalicə müddəti həkim tərəfindən təyin edilir və xəstənin vəziyyətindən asılıdır.
Diabet ilə
Dozaj minimum olmalıdır. Xəstənin vəziyyəti pisləşməmişsə, dərman miqdarı arta bilər. Terapiya bir həkim nəzarəti altında aparılır.
Təyinatdan əvvəl xəstənin diüretik qəbul edib-etməməsi dəqiqləşdirilir.
Yan təsirləri Akkuzida
Mənfi reaksiyalar az sayda xəstədə müşahidə olunur. Dərmanın dozası pozulmazsa, yan təsirlərin riski azalır.
Görmə orqanının tərəfində
Görmə kəskinliyi azalır.
Əzələ-skelet və birləşdirici toxumadan
Derzlərdə ağrı.
Mədə-bağırsaq sistemi
Quru ağız, tabure quruluşundakı dəyişikliklər, xolesistit, mədə və ya bağırsaqlarda qanaxma, qaz meydana gəlməsinin artması, bağırsaqlarda iltihab prosesi, anoreksiya, sialadenit.
Akkuzidin mədə-bağırsaq traktından yan təsirləri: qaz meydana gəlməsinin artması.
Hematopoetik orqanlar
Qan tərkibinin dəyişməsi ilə müşayiət olunan bir sıra patoloji şərtlər: trombositopeniya, leykopeniya, anemiya və s.
Mərkəzi sinir sistemi
Hiper həyəcanlılığı və ya əksinə, yuxululuq, depresif vəziyyətlər.
Sidik sistemindən
Sidik kisəsində və uretrada lokalizasiya ilə iltihablı iltihabi xəstəliklər, böyrək disfunksiyası, sidik ifrazı pozulmuş, məsələn, oliguriya, pyuriya və s.
Tənəffüs sistemindən
Burun sinuslarının selikli qişasının iltihabı, nəfəs darlığı.
Akkuzidin tənəffüs sistemindən yan təsirləri: nəfəs darlığı.
Dərinin hissəsində
Ürtiker, bir papulyar təbiətdəki səfeh ilə müşayiət olunur.
Genitouriya sistemindən
Potensialın pozulması.
Ürək-damar sistemindən
Qan damarının trombozu, ürək dərəcəsindəki dəyişikliklər (aritmiya, bradikardiya), arterial hipotansiyon.
Allergiya
Nekrotik bir təbiət vaskülit, angioedema, anafilaktik şok səbəbiylə həssaslıq, pozulmuş tənəffüs funksiyası.
Dərman qəbul etmək, yüksək konsentrasiyanı tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq üçün bir əks göstəriş deyildir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman qəbul etmək, yüksək konsentrasiyanı tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq üçün bir əks göstəriş deyildir, lakin diqqətli olmaq lazımdır.
Xüsusi təlimatlar
Laringeal ödem əlamətləri varsa, terapiya kəsilir. Bağırsaq şişkinliyini inkişaf etdirmək şansı var. Əsas simptom ağrıdır.
Statistikaya görə, Negroid irqi xəstələri üçün terapiya vəziyyətində, anjiyoödemin inkişaf ehtimalı daha yüksəkdir.
Bir şəxs Hymenoptera bir ısırıq ilə zəhərin dozasını azaltmağa yönəlmiş dərman alırsa, şişkinlik səbəbiylə tənəffüs sisteminin bir arızası riski artır.
Bəzən ACE inhibitorlarını qəbul edərkən terapiya zamanı sümük iliyi funksiyası pozulur.
Öskürək baş verə bilər. Bu simptom terapiya kursu bitdikdən sonra yox olur.
Müalicə zamanı qan plazmasında olan elektrolitlərin səviyyəsi idarə olunur.
Öskürək baş verə bilər. Bu simptom terapiya kursu bitdikdən sonra yox olur.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərmanın bədəndən yarı ömrü artır, yəni bir doz tənzimlənməsi tələb oluna bilər.
Uşaqlara tapşırıq
Uyğun deyil. Bu, əsas komponentlərin 18 yaşdan aşağı xəstələrin bədəninə təsiri barədə məlumatın olmaması ilə əlaqədardır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərman bir qadının belə şəraitində istifadə edilmir. Hamiləlik dövründə, fetusun daxili orqanlarında, xüsusən də ürəkdə anomaliyaların yaranma ehtimalı artır.
Dərman hamiləlik dövründə istifadə edilmir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Nə qədər kreatinin təmizlənməsi səviyyəsi azalırsa, komponentlər bədəndən nə qədər uzaqlaşdırılır. Bu səbəbdən dərman miqdarının yenidən hesablanması tələb oluna bilər. Kreatinin klirensinin dəqiqədə 30 ml-ə qədər azalması ilə dərman qəbul etmək qadağandır, çünki bu vəziyyətdə ağır böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Dərman ehtiyatla istifadə olunur.
Aşırı doz Akkuzida
Bu agentlə terapiya zamanı mənfi reaksiyaların halları qeydə alınmamışdır. Ancaq nəzəri olaraq bunun ehtimalı hələ də var. Mümkün simptomlar: təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə azalması, su-elektrolit balansının pozulması. Vəziyyəti normallaşdırmağa yönəlmiş terapevtik tədbirlər:
- dərman qəbul etməyi dayandırın;
- mədə yuyulması;
- emici maddələrin qəbulu;
- su-elektrolit balansının bərpasına kömək edən məhlulların venadaxili tətbiqi.
Dərman həddindən artıq dozada olduqda, mədə yuyulması aparılır.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Aksidini təyin edərkən bir sıra digər vasitələrin xəstənin bədəninə mənfi təsir dərəcəsi nəzərə alınır. Bu dərman antiseptiklərlə qarşılıqlı təsir göstərmir.
Kontrendikedici birləşmələr
Lityum preparatları litium intoksikasiyasının inkişafına kömək edir.
Accudide qəbulu fonunda diuretiklər təzyiqin daha da azalmasına səbəb olur. Bənzər bir təsirə narkotik qrupunun barbituratlar, etanol, analjezik dərmanları təsir göstərir.
Accudide qəbulu fonunda diuretiklər təzyiqin daha da azalmasına səbəb olur.
Tövsiyə olunmayan birləşmələr
GCS ilə müalicə su-elektrolit balansının pozulmasına, kalium konsentrasiyasının azalmasına səbəb olur.
Əzələ gevşetici qrupunun təsirində artım baş verə bilər.
Gut simptomlarını aradan qaldırmağa yönəlmiş dərmanların əsas komponentinə qarşı həssaslıq riski var.
Ehtiyat tələb edən birləşmələr
Tetrasiklin Accuzide ilə birlikdə istifadə edilərkən daha az əmilir.
Hipoqlikemik dərmanlar. Bu vəziyyətdə tez-tez soruşulan agentin bir doz tənzimlənməsi tələb olunur.
Norepinefrin effektivlik səviyyəsi azalır. NSAID qrupunun hazırlıqları Akkuzid hərəkətlərinin intensivliyinin azalmasına səbəb oldu.
Ehtiyatla, kalium tərkibli maddələr istifadə olunur, çünki bu vəziyyətdə hiperkalemiyanın inkişaf riski artır.
Tetrasiklin Accuzide ilə birlikdə istifadə edilərkən daha az əmilir.
Alkoqol uyğunluğu
Bədənin vəziyyətini dəyişdirərək beyinə qan axını pozula bilər.
Analoglar
Accuzide əvəzinə tez-tez istifadə olunan təsirli dərmanlar:
- Quinard
- Quinapril.
Fərqli bir quruluşa sahib olan müxtəlif agentlər təyin edilə bilər ... Ancaq bir həb şəklində hazırlanma rahatdır, çünki şam kimi gigiyena qaydalarına riayət edilməsini və ya xüsusi şərtlərin hazırlanmasını tələb etmir (bir həll hazırlamaq üçün liyofilizat istifadə edərkən).
Dərman reseptdir.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Dərman reseptdir.
Resept olmadan ala bilərəm
Belə bir imkan yoxdur.
Akkuzid üçün qiymət
Rusiyada dəyəri 530 rubl.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Qəbul edilən otaq temperaturu - + 25 ° S-ə qədər.
İstifadə müddəti
Dərmanın raf ömrü, istehsal edildiyi gündən 3 ildən çox deyil.
İstehsalçı
Pfizer Manufachering Deutschland GmbH, Almaniya.
Accid haqqında rəylər
Veronika, 39 yaş, Novomoskovsk
Müxtəlif növ dərmanlar (və pəhriz əlavələri də daxil olmaqla) aldı. Ancaq bu vasitə digərlərindən daha yaxşı kömək edir. Təsir tez bir zamanda əldə edilir, təzyiq 2 saat ərzində normallaşır. Əvvəlcə qəbul etmək istəmədi, çünkiŞiddətli yan təsirləri (immunitet sistemindən, toxunulmazlıqdan, xüsusən anafilaktik reaksiyalardan) eşitdim. Ancaq mənim vəziyyətimdə terapiya ağırlaşmadan getdi.
Mixail, 46 yaş, Kerç
Həkim vəziyyətimə uyğun bir neçə dərman seçimi tövsiyə etdi, ancaq Mən Aksiddə dayanmadım - Yan təsirlər arasında reproduktiv sistemin patologiyalarının inkişaf riski olduğu xoşuma gəlmədi.
