Dərman Finlepsin Retard epileptik tutma ilə vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir, sinir sisteminin pozğunluğu halında ağrıları, mənfi simptomları aradan qaldırır. Bədəndəki bir sıra biokimyəvi proseslərə təsir göstərir, buna görə bu dərman bir mütəxəssisin nəzarəti altında istifadə edilməlidir. Üstünlüklərə aşağı qiymət daxildir.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
Karbamazepin. Latın dilində adı Carbamazepine.
Dərman Finlepsin Retard epileptik tutma ilə vəziyyəti normallaşdırmağa kömək edir, sinir sisteminin pozğunluğu halında ağrıları, mənfi simptomları aradan qaldırır.
ATX
N03AF01 Karbamazepin
Formaları və tərkibini buraxın
Dərmanı yalnız tablet şəklində ala bilərsiniz. Finlepsin Retard arasındakı fərq xüsusi xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunan bir qabığın olmasıdır. Dərmanın uzun müddət təsirini təmin edir. Bu, aktiv maddənin yavaşca sərbəst buraxılması deməkdir. Dərman bir komponentdir. Əsas maddə karbamazepindir. 1 tabletin tərkibindəki miqdarı: 200 və 400 mq. Digər komponentlər:
- etil akrilatın, trimetilammonioetil metakrilatın, metil metakrilatın kopolimeri;
- triasetin;
- metakrilik turşu və etil akrilatın kopolimeri;
- talk;
- crospovidone;
- mikrokristal selüloz;
- maqnezium stearat;
- silikon dioksid koloidal.
Dərmanı 3, 4 və ya 5 blister (hər biri 10 tablet) olan paketlərdə satın ala bilərsiniz.
Necə işləyir
Əsas xüsusiyyətlər:
- antiepileptik;
- ağrı kəsici;
- antidiuretik;
- antipsikotik.
Bu agentin farmakoloji təsiri natrium kanallarının bloklanmasına əsaslanır. İstədiyiniz effekti yalnız voltajdan asılı olduqda əldə edə bilərsiniz. Nəticədə, neyronların artan həyəcanlılığının aradan qaldırılması qeyd olunur ki, bu da onların membranlarının sabitləşməsi ilə əlaqədardır. Ayrıca, dərmanın təsiri altında, impulsların sinaptik keçiriciliyinin intensivliyi azalır.
Antiepileptik terapiyanın əsası konvulsiv hazırlığın aşağı həddində artımdır.
Glutamat istehsalının intensivliyində azalma var - neyrotransmitterlərin həyəcanını artırmağa kömək edən bir amin turşusu. Bu xüsusiyyətlər sayəsində bir epileptik tutmanın inkişaf ehtimalı azalır. Əsas komponent kalium, kalsium ionlarının daşınmasında iştirak edir.
Trigeminal nevralji inkişaf edərsə, Finlepsin Retard sayəsində ağrı hücumlarının şiddəti azalır.
Dərman aktivdir və fərqli bir təbiət hücumları halında mənfi simptomların intensivliyini azaldır. Diaqnozu olan epilepsiya xəstələrinin müalicəsi zamanı narahatlıq, depressiya, aqressivlik, qıcıqlanma kimi patoloji şəraitdə inkişaf var.
Antipsikotik təsir norepinefrin, dopamin metabolik proseslərin inhibə edilməsindən qaynaqlanır. Alkoqol zəhərlənməsi ilə nöbet inkişafının intensivliyi azalır. Bu, konvulsiv hazırlığın aşağı həddinin artması ilə əlaqədardır. Trigeminal nevralji inkişaf edərsə, Finlepsin Retard sayəsində ağrı hücumlarının şiddəti azalır. Bundan əlavə, bu dərmanla vaxtında müalicə belə bir diaqnoz ilə ağrının başlanmasının qarşısını almağa kömək edir.
Farmakokinetikası
Aktiv maddənin sərbəst buraxılma müddəti 12 saatdır. Bu dövrün sonunda səmərəlilik səviyyəsinin maksimuma yüksəlməsi qeyd olunur. Dərman həzm sisteminin divarları tərəfindən tamamilə sorulur.
Aktiv maddə müxtəlif intensivliyə malik plazma zülallarına bağlanır: uşaqlarda 60% -ə qədər, yetkin xəstələrdə 70-80%.
Karbamazepinin metabolizması prosesi qaraciyərdə baş verir, nəticədə 1 aktiv və 1 hərəkətsiz komponent sərbəst buraxılır. Bu proses CYP3A4 izoenziminin iştirakı ilə həyata keçirilir.
Dəyişmiş formadakı karbamazepinin əksər hissəsi sidikləmə zamanı ifraz olunur, defekasiya zamanı nəcislə kiçik bir nisbət. Bu miqdardan, aktiv maddənin yalnız 2% -i dəyişməz olaraq çıxarılır. Uşaqlarda karbamazepin mübadiləsi daha sürətli olur. Bu səbəblə yüksək dozalarda istifadə olunur.
Aktiv maddənin sərbəst buraxılma müddəti 12 saatdır.
Nə yazılıb
Tətbiqin əsas sahəsi epilepsidir. Bundan əlavə, dərman bu cür patoloji şəraitdə və simptomlarda təsirli olur:
- fərqli bir təbiətə tutulma: qismən, konvulsiv;
- epilepsiya qarışıq formaları;
- fərqli bir təbiətdəki nevralji: trigeminal sinir, idiopatik glossopharyngeal nevralji;
- diabetin bir nəticəsi ola biləcək periferik nevrit nəticəsində yaranan ağrı sindromu;
- hamar əzələlərin spazmları, çox skleroz ilə meydana gələn konvulsiv şərtlər;
- pozulmuş nitq, məhdud hərəkət (nevroloji bir təbiət patologiyası);
- otonom sinir sisteminin disfunksiyası ilə ağrıların bükülməsi;
- alkoqol zəhərlənməsi;
- psixotik pozğunluqlar.
Əks göstərişlər
Dərmanın istifadəsi üçün bir çox məhdudiyyət yoxdur, bunların arasında qeyd olunur:
- lökopeniya, anemiya kimi patoloji şərtlərlə müşayiət olunan hematopoetik sistemin pozulması;
- AV bloku
- piqment metabolizmasının pozulması ilə müşayiət olunan porfiriyanın genetik xəstəliyi;
- fərdi mənfi reaksiya və ya həssaslıq.
Plazmadakı karbamazepinin nəzarətinin məcburi olduğu bir sıra patoloji hallar qeyd olunur:
- sümük iliyi hematopoezinin pozulması;
- prostatdakı neoplazmalar;
- göz içi təzyiqinin artması;
- ürək çatışmazlığı;
- hiponatremi;
- alkoqolizm.
Finlepsin gecikməsini necə aparmaq olar
Dərman yeməkdən əvvəl və sonra istifadə edildikdə eyni dərəcədə təsirlidir. Tableti çeynəmək olmaz, ancaq istənilən mayedə həll etmək olar. Sxem, patoloji vəziyyətinin növündən asılı olaraq fərqlənir. Çox vaxt gündə 1200 mq-dan çox olmayan bir maddə təyin edilir. Doza 2 dozaya bölünür, ancaq dərmanı bir dəfə istifadə edə bilərsiniz. Maksimum icazə verilən gündəlik miqdar 1600 mqdir. Müxtəlif patologiyalarda istifadə üçün təlimat:
- epilepsiya: dərmanın ilkin miqdarı gündə 0,2-0,4 q arasında dəyişir, sonra 0,8-1,2 q-a qədər artır;
- trigeminal nevralji: gündə 0,2-0,4 q aralığında terapiya kursuna başlayın, tədricən doza 0,4-0,8 q-a qədər artır;
- alkoqol zəhərlənməsi: səhər 0,2 g, axşam 0.4 q, həddindən artıq hallarda gündə 1,2 q artırılır və 2 dozaya bölünür;
- psixotik pozğunluqların terapiyası, çox sklerozda konvulsiv şərait: gündə 2 dəfə 0,2-0,4 g.
Dərman yeməkdən əvvəl və sonra istifadə edildikdə eyni dərəcədə təsirlidir.
Diabetik neyropatiyada ağrı
Standart rejim: səhər 0.2 q maddə, axşam ikiqat doza (0.4 q). İstisna hallarda gündə 2 dəfə 0,6 g təyin edilir.
Nə qədər çəkir
Effektivliyin zirvəsi müalicənin başlanmasından 4-12 saat sonra müşahidə olunur.
Ləğv et
Terapiya kursunu qəfil dayandırmaq qadağandır, çünki bu bir hücumun inkişafına səbəb ola bilər. Dozunu tədricən azaltmaq tövsiyə olunur - 6 ay ərzində. Finlepsin Retardı ləğv etmək üçün təcili bir ehtiyac varsa, müvafiq dərmanlarla terapiya aparılır. Bu mənfi təsirlər ehtimalını azaldır.
Finlepsin Retardın yan təsirləri
Dərmanın dezavantajı, terapiyaya cavab olaraq fərqli bir təbiətin fərdi reaksiyalarının inkişaf riski yüksəkdir. Bu, tərkibindəki aktiv maddənin bədənin biokimyəvi proseslərində iştirak etməsi ilə əlaqədardır. Baş dönmə, yuxu, əzələlərin kəskin bir zəifləməsi, baş ağrısı riskini qeyd edirlər. Spontan hərəkətlər, nistagmus, halüsinasiyalar, depressiya və digər psixi pozğunluqlar nadir hallarda olur.
Mədə-bağırsaq sistemi
Ağız boşluğunda quruluq görünüşü qeyd olunur, iştah yox olur. Bulantı var və ondan sonra - qusma, tabure dəyişiklikləri, qarındakı ağrı. Belə patoloji şərtlər inkişaf edir: stomatit, kolit, gingivit, pankreatit və s.
Hematopoetik orqanlar
Anemiya, leykopeniya, trombositopeniya, aqranulositoz, fərqli bir təbiətdəki porfiriya.
Sidik sistemindən
Böyrək çatışmazlığı, nefrit, sidik ifrazının pozulması ilə ortaya çıxan müxtəlif patoloji şərtlər (mayenin tutulması, tutma).
Ürək-damar sistemindən
İntrakardiyak keçiriciliyindəki dəyişikliklər, hipotansiyon, qan viskozitesinin artması və trombosit toplama intensivliyinin artması, koroner xəstəliyin ağırlaşması, ürək ritminin pozulması.
Endokrin sistemdən və maddələr mübadiləsindən
Dokulardakı mayenin tutulması, qan testinin nəticələrinə təsiri, əzələ-skelet sisteminin xəstəliklərinə səbəb olan sümük mübadiləsində dəyişiklik.
Allergiya
Ürtiker. Eritroderma inkişaf edə bilər.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Dərman bir çox orqan və sistemin işinə mənfi təsir göstərir, təhlükəli simptomlar doğurur: dəyərsizləşmiş şüur, halüsinasiyalar, başgicəllənmə və s. Bu səbəbdən nəqliyyat vasitələrini idarə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır. Bir müddət sürücülükdən imtina etmək daha yaxşıdır.
Xüsusi təlimatlar
Kiçik dozalarda terapiyaya başlayın. Tədricən, əsas komponentin gündəlik miqdarı artır. Qanda karbamazepinin səviyyəsini nəzarət etmək vacibdir.
Nəzərə almaq lazımdır ki, antiepileptik terapiya intihar niyyətinin yaranmasına səbəb olur, buna görə də müalicə kursu bitənə qədər xəstə izlənilməlidir.
Terapiyaya başlamazdan əvvəl qaraciyər və böyrəklərin vəziyyəti qiymətləndirilir. Bir qan testi, sidik testi, bir elektroansefalogram aparmaq lazımdır.
Yaşlılıqda istifadə edin
Dərmanı 65 yaşdan yuxarı xəstələr üçün istifadə etməyə icazə verilir. Bununla birlikdə tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 0.2 qr təşkil edir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Dərman plasentadan ana südünə daxil ola bilər və bu vəziyyətdə karbamazepinin konsentrasiyası qanda olan ümumi miqdarın 40-60% -ni təşkil edir. Hamiləlik dövründə, dərmanı qəbul edərkən, fetusda patoloji inkişaf riski var. Bununla birlikdə, hələ də dərman istifadəsinə icazə verilir, ancaq müalicənin müsbət təsirləri mümkün zərərləri aşarsa, yalnız ciddi göstərişlərə əsasən edilməlidir.
Finlepsin gecikdirməsini uşaqlara təyin etmək
6 yaşından etibarən xəstələrin müalicəsinə icazə verilir. Tövsiyə olunan doza gündə 0,2 g-dir. Sonra istənilən nəticə əldə olunana qədər 0,1 q artırılır.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Dərman bu orqanın patologiyalarında istifadə üçün təsdiqlənir, lakin xəstənin vəziyyətini izləmək lazımdır.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Bu vəziyyətdə bir vasitə təyin etməyə icazə verilir. Zədələnmiş qaraciyər funksiyası güclənirsə, kursu dayandırmaq lazımdır.
Qaraciyər funksiyasının pozulduğu hallarda preparatın istifadəsinə icazə verilir.
Finlepsin Retardının həddindən artıq dozası ilə nə etmək lazımdır
Karbamazepinin icazə verilən miqdarının müntəzəm və əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə baş verən bir sıra mənfi təzahürlər qeyd olunur:
- koma
- sinir sisteminin pozulması: həddindən artıq sıxılma, yuxululuq, məcburi hərəkətlər, görmə pozğunluğu;
- hipotansiyon;
- ürək ritminin pozulması;
- tənəffüs sisteminin funksiyasının inhibə edilməsi;
- qusma və ürək bulanması;
- laboratoriya testlərinin nəticələrini dəyişdirmək.
Nəticələrin aradan qaldırılmasına yönəlmiş müalicə aparın. Eyni zamanda, ürəyin işini izləyirlər, bədən istiliyinə nəzarət edirlər. Su-elektrolit balanssızlığının düzəldilməsi aparılır. Qanda aktiv maddənin səviyyəsi müəyyənləşdirilir. Mədə yuyulması aparılır. Emici alın. Aktivləşdirilmiş karbon əvəzinə bu qrupun hər hansı bir agenti təyin edilə bilər: Smecta, Enterosgel və s.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Müalicəyə başlamazdan əvvəl digər dərmanların istifadəsi ilə əlaqədar ola biləcək fəsadların riskini nəzərə alın.
Ehtiyatla
Aşağıdakı dərmanlar qan plazmasında əsas komponentin miqdarının artmasına səbəb olur: Verapamil, Felodipine, Nikotinamide, Viloxazine, Diltiazem, Fluvoxamine, Cimetidine, Danazole, Acetazolamide, Desipramine, həmçinin bir sıra makrolid və azol dərmanları. Bu səbəblə, karbamazepinin konsentrasiyasını normallaşdırmaq üçün doz tənzimlənməsi aparılır.
Fol turşusu, praziquantelin təsirində artım var. Bundan əlavə, tiroid hormonlarının aradan qaldırılması gücləndirilir.
Depakine ilə birləşdikdə Finlepsin Retardın effektivliyində artım var.
Qarışıq tövsiyə edilmir
Finlepsin Retardın təyin edilməsi, digər dərman preparatlarının inhibitorları ilə birlikdə CYP3A4 mənfi nəticələrin inkişafına səbəb olur. Əksinə, CYP3A4 induktorları metabolik proseslərin sürətlənməsinə və aktiv maddənin ifraz olunmasına kömək edir ki, bu da dərmanın effektivliyinin azalmasına səbəb olur.
Alkoqol uyğunluğu
Finlepsin ilə terapiya zamanı spirt tərkibli içkilərin istifadəsi qadağandır. Dərman təsirinin azalması halında, maddələr əks prinsiplər əsasında hərəkət edir.Bundan əlavə, spirt qaraciyərə yükü artırır.
Analoglar
Effektiv əvəzedicilər:
- Karbamazepin;
- Finlepsin;
- Tegretol;
- Tegretol CO.
Aptekdən məzuniyyət şərtləri
Yalnız reseptlə mümkündür.
Resept olmadan ala bilərəm
Xeyr
Finlepsin gecikdirmə qiyməti
Orta qiymət 195-310 rubl arasında dəyişir.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Hava istiliyi + 30 ° S-dən çox olmamalıdır.
İstifadə müddəti
İstehsal tarixindən 3 il sonra dərmanı istifadə edə bilməzsiniz.
İstehsalçı
Teva Əməliyyatları Polşa, Polşa.
Finlepsin gecikməsi haqqında rəylər
Marina, 36 yaş, Omsk
Dərman bir vuruşdan sonra ərinə təyin edildi. Bərpa ağırlaşmadan reallaşdı, tez kifayət etdi. Ər bu dərmanı bir il sonra aldı. Yan təsirlər olmadı.
Veronika, 29 yaş, Nijni Novqorod
Məndə konvulsiyalar var idi (epileptik bir xarakter daşımır). Bundan sonra dərmanı içməyə başladım. Ancaq uyğun gəlmir: vəziyyət yuxulu və reaksiyanın geriləməsi var.
