Pankreatit mədəaltı vəzinin iltihablı bir xəstəlikidir. Kəskin və xroniki olur. Kəskin pankreatit əksər hallarda cərrahi müalicə tələb edən bir təcili yardımdır. Xroniki iltihab xəstəliyin dövründən asılı olaraq müxtəlif yollarla baş verə bilər. Kəskinləşmə zamanı xüsusilə ciddi bir diyetə əməl edilməlidir. Şəkərli diabet ilə birlikdə pankreatit mədəaltı vəzi üzərində böyük bir yük yaradır və pəhriz vəziyyəti normallaşdırmaq və sağlamlığınızı qorumağın əsas metodlarından biridir.
Klinik qidalanmanın məqsədi
Diabetes mellitus və pankreatit, diyet olmadan müalicə edilə bilməyən xəstəliklərdir. Heç bir dərman terapiyası (enjeksiyonlar, həblər) bir insan pəhrizini tənzimləməzsə davamlı nəticə vermir. Pəhrizin pankreatit və diabet xəstəliyi ilə birləşdirilməsi olduqca asandır, çünki terapevtik qidalanmanın əsasını asanlıqla həzm olunan və aşağı glisemik indeksə malik olan məhsullar təşkil edir.
Glisemik indeks adətən bir məhsulun qida içərisində istifadəsinin qan şəkərinin artmasına səbəb olacağını göstərən bir göstərici adlanır. Bu xəstəliklərlə qan dövranında qlükoza səviyyəsində qəfil dəyişikliklər çox arzuolunmazdır, çünki mədəaltı vəzini daha çox insulin istehsal etməyə və aşınma üçün işləməyə məcbur edirlər.
Buna görə xəstələr duzlu, ədviyyatlı və turş yeməklər, aromatik ədviyyatlar olan məhsullar yeməməlidirlər. Bu cür yemək, əlbəttə ki, çox xoş bir dadı var, lakin mədə şirəsinin həddindən artıq ifraz olunmasına səbəb olur və iştahı stimullaşdırır. Nəticədə bir diabet xəstəsi ehtiyac duyduğundan daha çox yemək yeyə bilər ki, bu da pankreas problemləri və piylənmə riskini artırır.
Yeməkdə şəkər və yağların azaldılması, hətta pankreatitdən əziyyət çəkməyən diabet xəstələri üçün də faydalıdır. Menyuda tərəvəz və dənli bitkilərin üstünlük təşkil etməsi bağırsağın fəaliyyətini normallaşdırır, qan şəkərini azaldır və qan damarlarının, ürək və sinir sisteminin vəziyyətini yaxşılaşdırır. Pankreatit şəkərli diabet səbəbiylə tükənmiş pankreasın bərpası üçün daha uzun müddət tələb olunur, buna görə bir insanın yaxşı hiss etməsi üçün ciddi bir diyetə əməl etməsi lazımdır.
Hər cür yağ (məsələn, zeytun və ya yağ) qidaya yalnız soyuq əlavə edilə bilər. Yüksək temperaturdan təsirlənməməlidirlər, buna görə yemək zamanı istifadə edilmir, hazır yeməyə əlavə olunurlar
Kəskin pəhriz
Kəskin pankreatitdə ilk gündə xəstə heç bir şey yeməməlidir. Bu dövrdə o, yalnız qaz olmadan su ala bilər. Orucun müddəti xəstənin yerləşdiyi xəstəxanada həkim tərəfindən müəyyən edilir, bəzən 3 günə qədər uzadıla bilər.
Kəskinləşmədən sonra xəstəyə ehtiyatlı bir pəhriz təyin edilir, məqsədi pankreasın bərpası və ümumi vəziyyətini normallaşdırmaqdır. Yeməyin ardıcıllığı selikli və püresi olmalıdır, göbələk vəziyyətə düşür. Bu dövrdə yağlar və karbohidratlar minimuma endirilir və zülallar diyetdə kifayət qədər miqdarda olmalıdır. Gündəlik kalori miqdarı da məhduddur, bu da bədən çəkisi, yaşı və xəstənin müəyyən xəstəliklərinə görə hesablanır. Bu dəyər hər bir xəstə üçün fərdidir, lakin hər halda gündə 1700 kkaldan aşağı olmamalıdır.
Pankreatitin kəskin dövründə bir xəstənin riayət etməli olduğu qidalanma prinsipləri:
- həkim tərəfindən tövsiyə olunan dövrdə şiddətli aclıq;
- xoşagəlməz simptomları ləğv etmək prosesində qıcıqlandırıcı, şirin və ədvalı yeməkdən imtina etmək;
- kiçik yeməklər;
- Pəhrizdə protein qidalarının üstünlük təşkil etməsi.
Belə bir pəhriz, bir insanın vəziyyətinin yaxşılaşma dərəcəsindən və kəskin pankreatitin şiddətindən asılı olaraq bir həftədən bir aya qədər davam edə bilər. Eyni qidalanma xəstəyə və xəstəliyin xroniki formasının kəskinləşməsi ilə təyin edilir. Kəskin pankreatitdən fərqli olaraq, bu vəziyyətdə xəstə evdə müalicə edilə bilər. Ancaq bu, bütün lazımi laborator müayinələrdən keçdikdən, ətraflı diaqnoz qoyub həkimə müraciət etdikdən sonra mümkündür.
Tez-tez, kəskin patologiyanı istisna etmək üçün cərrahın əlavə məsləhətləşməsi tələb olunur ki, bu da xəstənin hansı pankreatit inkişaf etdiyini dəqiq müəyyən edə bilər.
Remisyon zamanı qidalanma
Pankreatitin relyefi (remisiyası) dövründə xəstənin qidası diabetik bir insanın adi pəhrizindən çox da fərqlənmir. Menyunun əsası sağlam tərəvəz və dənli bitkilər, yağsız ət və balıq olmalıdır. Məhsulların istilik müalicəsi ən yaxşı şəkildə buxarda hazırlanır və ya bişirilir. Bundan əlavə, tərəvəz və ət bişirilə bilər, lakin bu yağ və yağ əlavə edilmədən edilməlidir.
Çox vaxt, pankreatit olan xəstələr üçün bişmiş tərəvəz və ət yeməklərindən istifadə etmək tövsiyə edilmir. Qızartma, dərin qızartma və qızartma kimi proseslər də qadağandır. Şorba bitki bulyonunda ən yaxşı hazırlanır, lakin uzun bir remissiya ilə ət bulyonunu da istifadə edə bilərsiniz (təkrar su dəyişdikdən sonra).
Birinci və ikinci kursları bişirərkən soğan və sarımsağın istifadəsi arzuolunmazdır. Həzm sisteminin selikli qişasını qıcıqlandırır və iltihablı mədəaltı vəzinə mənfi təsir göstərir.
Ət məhsullarından, pulpa (fileto) istifadə etmək yaxşıdır. Pişirmədən əvvəl dərini ətdən çıxartmaq, oradakı bütün sümükləri çıxarmaq və yağlı filmlərdən təmizləmək lazımdır. Diabetə qarşı pankreatit olan bir xəstə üçün yemək hazırlamaq üçün hinduşka, toyuq və dovşan seçmək daha yaxşıdır. Uzun bir remissiya dövründə mal əti diyetə təqdim edə bilərsiniz, ancaq donuz əti və ördəkdən tamamilə imtina etmək daha yaxşıdır. Balıqlardan hake, pollock, cod və çay basları bu cür xəstələr üçün yaxşı uyğun gəlir. Tərəvəz ilə qaynadıla və ya buxarda hazırlana bilər. Belə xəstələr mədəaltı vəzinin pisləşməsinə səbəb ola biləcəyi üçün balıq bulyonunda şorba bişirə bilmirlər.
İçkilərdən, qatılaşdırılmamış jele və bişmiş meyvələri əlavə şəkər olmadan istehlak etmək yaxşıdır.
Meyvə içkiləri və təmizlənməmiş şirələr xəstə tərəfindən sərxoş ola bilməz, çünki tərkibində çox sayda meyvə turşusu var. Bişmiş formada meyvələr (alma, banan) yemək daha yaxşıdır, baxmayaraq ki, bəzən özünüzü yaxşı hiss etsəniz, az miqdarda xam meyvə verə bilərsiniz. Onları seçərkən, turş dadı olmaması üçün diqqət etməlisiniz. Meyvələrdən, xəstələrin alma, gavalı, banan və ərik yeyməsi yaxşı olar. Belə meyvələrdən hətta yeməli dəri də çıxarılmalıdır.
Çörək, əsasən, diabet xəstələri üçün tövsiyə edilmir, buna görə mümkünsə bunun qarşısını almaq lazımdır. Pankreatit ilə yalnız buğda çörəyindən hazırlanan krakerlərə icazə verilir, lakin bu məhsulun glisemik indeksi nisbətən yüksəkdir, buna görə onları ümumiyyətlə yeməməyiniz daha yaxşıdır.
Nəyi istisna etmək lazımdır?
Şəkərli diabet və pankreatitdə bu cür qidaları və yeməkləri diyetdən xaric etmək lazımdır:
2 tip diabet üçün qidalanma və pəhriz 9- zəngin və yağlı ət bulyonları, şorbalar;
- şokolad, şirniyyat;
- çörək və peçenye;
- turş, ədviyyatlı souslar;
- yağlı süd məhsulları;
- kolbasa və kolbasa;
- hisə verilmiş ət;
- qazlı içkilər, qəhvə, kvass;
- alkoqol
- göbələk;
- pomidor, turp, ispanaq, otqulağı;
- sitrus meyvələri və turş dadı ilə bütün meyvələr.
Pankreatit ilə heç bir konservasiya yeyə bilməzsiniz, güclü çay içə və çovdar çörəyi yeyə bilməzsiniz. Bu məhsullar həzm sisteminin turşuluğunu artırır və xəstəliyin hücumuna səbəb ola bilər. İstənilən formada göbələk qadağanın altına düşür. Aşağı glisemik indeksinə və yüksək qida dəyərinə baxmayaraq, eyni vaxtda inkişaf etmiş və ya əvvəllər pankreatit xəstəliyi olan diabet xəstələri yemək olmaz.
Pankreatit və diabet xəstələri üçün hər hansı bir formada ağ kələmdən imtina etmək daha yaxşıdır.
Şişkinliyə səbəb olur və pankreas fermentlərini aktivləşdirən mədə şirəsinin ifrazını artırır. Bu, onun funksional fəaliyyətinin pozulmasına və alevlenmələrin artmasına səbəb ola bilər. Bu məhsul brokkoli və gül kələm ilə əvəz edilə bilər. Onların tərkibində daha çox vitamin, mineral və digər faydalı maddələr var və eyni zamanda bu cür tərəvəzlər həzm problemlərinə səbəb olmur.
Pankreatit olan bal heç bir terapevtik effekt göstərmir. Xəstələr, xüsusilə alevlenme dövrü ilə əlaqədar olaraq, istifadədən daha yaxşı çəkinməlidirlər
Ümumi qidalanma haqqında
Doktorunuzla bir pəhriz seçin. Belə xəstələrin iki xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini nəzərə alsaq, qidaları endokrinoloq və qastroenteroloqla daha yaxşı əlaqələndirməlidirlər. Hər hansı bir yeni məhsul tədricən diyetə daxil edilməlidir, bundan sonra bədənin reaksiyasını izləmək vacibdir. Bunu etmək üçün, bütün məlumatları sistemləşdirməyə və hər hansı bir yemək növü səbəbindən xəstəni gələcək problemlərdən xilas etməyə kömək edəcək bir qida gündəlikini saxlaya bilərsiniz.
Həzmi yaxşılaşdırmaq və rifahı normallaşdırmaq üçün, pankreatitli diabet xəstələrinə bu qaydaları xatırlamaq tövsiyə olunur:
- gündə 5-6 dəfə yemək;
- pəhrizdə protein miqdarını artırın, bunun 60% -i heyvan mənşəli zülal olmalıdır;
- karbohidratlar və yağları məhdudlaşdırın (kərə yağı və heyvan mənşəli digər yağlara nisbətən bitki yağlarına üstünlük vermək daha yaxşıdır);
- isti yemək yeyin (soyuq və isti deyil);
- rifahın pisləşdiyi dövrlərdə yalnız selikli və püresi tutarlı yeməklərdən istifadə edin;
- Zərərli, qadağan olunmuş qidaları az miqdarda da yeməyin.
Xroniki pankreatit, diabet kimi, adi həyat tərzinə və qidalanma düzəlişinə yenidən baxılmasını tələb edən xəstəliklərdir. Bir diyetə müvəqqəti olaraq riayət etmək xəstəyə uzunmüddətli fayda gətirməyəcəkdir, buna görə də sağlam və faydalı yemək yeməyin hər zaman zəruri olduğunu araşdırmalısınız. Şirniyyat və ya fast food-dan bir anlıq sevinc rifah və sağlamlığı əvəz edə bilməz. Bundan əlavə, bir mətbəx xəyalını nümayiş etdirərək, sadə məhsullarla belə, həqiqətən ləzzətli yeməklər bişirmək olar.
