QISA INSULIN - BU NƏDIR? - METODLAR VƏ MüALICƏ üSULLARI

Send

Qısa fəaliyyət göstərən insulin, bədəndəki karbohidrat mübadiləsini tənzimləyən xüsusi bir şəkər endirən bir maddədir.

Bu dərmanın tərkibi bədənə təsirini uzatan heç bir əlavə maddəsi olmayan saf bir hormonal məhlulu ehtiva edir. Qısa fəaliyyət göstərən bir qrup insulin digərlərindən daha sürətli hərəkət edir, lakin fəaliyyətlərinin ümumi müddəti qısadır.

İntramüsküler dərman, möhürlənmiş şüşə flakonlarda mövcuddur, alüminium emalı olan dayanacaqlarla möhürlənir.

Qısa insulinin bədənə təsiri aşağıdakılarla müşayiət olunur:

müəyyən fermentlərin bastırılması və ya stimullaşdırılması;
glikogen sintezinin və hexokinazın aktivləşdirilməsi;
yağ turşularını aktivləşdirən lipazın yatırılması.

Sekresiya və biosintez dərəcəsi qan dövranındakı qlükoza miqdarından asılıdır. Səviyyəsinin artması ilə mədəaltı vəzində insulin istehsal prosesləri artır və əksinə konsentrasiyanın azalması ilə ifrazat yavaşlayır.

Qısa insulin təsnifatı

Qısa fəaliyyət göstərən insulinin zaman xüsusiyyətlərinə görə:

Qısa (həll olunan, tənzimləyici) insulinlər - yarım saatdan sonra tətbiq edildikdən sonra yeməkdən 40-50 dəqiqə əvvəl istifadəsi tövsiyə olunur. Qan axınındakı aktiv maddənin pik konsentrasiyası 2 saatdan sonra əldə edilir və 6 saatdan sonra bədəndə yalnız dərmanın izləri qalır. Qısa insulinlər arasında insan tərəfindən həll edilən, genetik olaraq hazırlanmış, insanda həll olunan semisintetik və monokomponentli həll olunan donuz əti vardır.
Ultrashort (insan, analoq) insulinlər - 15 dəqiqədən sonra tətbiq edildikdən sonra bədənə təsir göstərməyə başlayın. Pik aktivliyi bir neçə saatdan sonra da əldə edilir. Bədəndən tamamilə aradan qaldırılması 4 saatdan sonra baş verir. Ultrasort insulinin daha çox fizioloji təsiri olduğuna görə mövcud olan preparatlar yeməkdən 5-10 dəqiqə əvvəl və ya yeməkdən dərhal sonra istifadə edilə bilər. Bu növ dərman aspart insulin və insan insulinin yarı sintetik analoqlarını ehtiva edir.

Qeyd edək ki, ultrafast insulin yeməkdən sonra qan şəkərinin artmasına insan orqanizminin təbii reaksiyasına bənzəyir. Buna görə yeməkdən qısa müddət əvvəl və ya dərhal sonra alınmalıdır.

Diabet üçün qısa insulin

Şəkərli diabet insulin komplikasiyanın inkişafının qarşısını almağa, şəkər xəstəsinin ömrünü uzatmağa və keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edir. Ayrıca, bu dərmanın enjeksiyonu, mədəaltı vəzi üzərindəki yükü azaldır, beta hüceyrələrin qismən bərpasına kömək edir.

Bənzər bir təsirə, 2-ci tip diabetdə, müalicə proqramının düzgün həyata keçirilməsi və həkimin tövsiyə etdiyi rejimə riayət etməklə nail olmaq mümkündür. Beta hüceyrələrin bərpası, yalnız 1-ci tip diabetdə mümkündür, diaqnoz vaxtında qoyulsa və tibbi tədbirlər təxirə salınmadan alınarsa.
Tipik olaraq, dərman insulin üçün xüsusi hazırlanmış bir şpris ilə intramüsküler və ya subkutan şəkildə tətbiq olunur. Yalnız bir diabetik komanın olması halında, dərmanın venadaxili qəbuluna icazə verilir. Doza, xəstəliyin şiddətini, bədəndəki şəkərin səviyyəsini və xəstənin ümumi vəziyyətini nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilir.

İnsulin enjeksiyonları yeməkdən yarım saat əvvəl gündə 2-3 dozada təyin edilir. Dərmanın adi dozası gündə 10 ilə 40 ədəd arasındadır.

Diabetik koma halında daha çox miqdarda dərman tələb olunur: dərialtı administrasiya üçün - 100 PIECES-dən və daha yüksək, venadaxili qəbul üçün - gündə 50 PIECES-ə qədər. Diabetik taksidermiyanın müalicəsi üçün insulin miqdarı əsas xəstəliyin şiddətinə uyğun olaraq hesablanır. Digər hallarda, çox miqdarda bir hormonal agent tələb olunmur, kiçik dozalar tətbiq etmək tövsiyə olunur, lakin daha tez-tez.

Mənfi reaksiyalar və əks göstərişlər

İnsulin istifadə üçün tövsiyə edilmir:

pankreatit
hepatit
jade

dekompensasiya olunan ürək xəstəliyi,
böyrək daş xəstəliyi
mədə bölgəsi və onikibarmaq bağırsağın ülseratif lezyonları.

Bir hormonal agent tətbiq edildikdən sonra əsas mənfi reaksiyalar dozaj tövsiyələrinə əməl edilmədikdə baş verir. Bu qan axınındakı insulinin əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə müşayiət olunur.

Ən çox görülən yan təsirlərə daxildir:

ümumi zəiflik;
artan tərləmə;
çarpıntılar
artan tükürük;
başgicəllənmə.

Qan dövranında hormonun kritik bir artması hallarında (karbohidratların vaxtında verilməməsi halında), şüur itkisi və hipoqlikemik koma ilə müşayiət olunan konvulsiyalar meydana gələ bilər.

Qısa və ultrafast insulin preparatları

Qısa insulin və ya analoqlarını ehtiva edən bütün dərmanlar oxşar xüsusiyyətlərə malikdir. Buna görə, zərurət olduqda, eyni dozaları müşahidə edərək əvəz edilə bilər, həkimdən əvvəl məsləhətləşmə tələb olunur. Beləliklə, qısa fəaliyyət göstərən və sürətli hərəkət edən insulin adlarının kiçik bir seçimi

Ən populyar və dərman qısa aktyor var:

Actrapid (orta dəyəri 380 rubl)

- rekombinant DNT texnologiyasından istifadə edərək Saccharomyces cerevisiae istifadə edərək istehsal olunur. Aktiv komponentin bədənə təsir müddəti onun udma sürəti ilə müəyyən edilir. Bu, dozadan, ərazidən, şəkərli diabet növündən və qəbul yolundan asılıdır. Dərmanın təsiri enjeksiyondan 30 dəqiqə sonra başlayır. İnsulinin maksimum konsentrasiyası 1,5-3,5 saata bərabər olan bir müddətdən sonra əldə edilir və təsir müddəti 7 ilə 8 saat arasında dəyişir.

Humulin (qiyməti 530 rubl)

- hipoqlikemik təsiri olan bir dərman. İnsan biosintetik insulin əsasında inkişaf etdirilir və qısa və ya orta müddətli hormonal agentlərə aiddir. Dərman bir saatdan sonra tətbiq olunduqdan sonra fəaliyyətə başlayır. Maksimum konsentrasiyaya 1-3 saatdan sonra, bədəndə qalma müddətinə isə 5-8 saat qalır.

Iletin (orta qiymət 400 rubldan)

- bu dərmanın tərkibinə insulin-sink donuz əti monokomponenti daxildir. Dərman aktiv maddənin udma sürətinə görə qısa və orta məruz qalma müddətinə malikdir. Dərman məruz qalmasının başlanğıcı 2,5 saatdan sonra baş verir və maksimal təsir 7 ilə 15 saata qədərdir. İnsulin sink, tətbiq edildikdən bir gün sonra bədəndən xaric olur.

Ultrafast hazırlıqları:

Novorapid (qiymət 1700 rub.)

- Saccharomyces cerevisiae istifadə edərək, aspartik turşu ilə amin turşusu əvəz. Dərmana məruz qalma müddəti insanda həll olunan insulindən daha qısadür. İdarə olunduqdan sonra onun fəaliyyəti 10-20 dəqiqə ərzində başlayır. Qan dövranında maksimum səviyyəyə 1-3 saatdan sonra çatılır. Aksiya enjeksiyondan sonra 3 ilə 5 saat arasında davam edir.

Humalog (patronun orta qiyməti 550 rubl)

- Qısa təsirli dərmanlarla müqayisədə tez başlanğıc və effektivliyin sonu ilə xarakterizə olunan insulinin analoqu. Təsirinin sürəti, humalogue molekullarının monomer quruluşuna bağlıdır. Enjeksiyondan sonra hormonal agent 15 dəqiqədən sonra insan orqanizminə təsir etməyə başlayır. Pik konsentrasiyası 30 dəqiqə və ya 2,5 saatdan sonra müşahidə olunur. 3-4 saatdan sonra atılır.

Send