Bir çox diabet xəstəsi təkrar istifadə edilə bilən şprislər ilə insulin enjeksiyonlarını yerləşdirməyin rahat olduğuna inandılar. Tujeo SoloStar istehsalında daim özlərini enjekte etməli olan insanların ehtiyaclarını nəzərə alan texnologiyalar istifadə olunur.
Beynəlxalq mülkiyyət adı
İnsülin glargine.
Tujeo SoloStar istehsalında daim özlərini enjekte etməli olan insanların ehtiyaclarını nəzərə alan texnologiyalar istifadə olunur.
ATX
A10AE04.
Formaları və tərkibini buraxın
Dərman həll şəklindədir. Dərinin altına enjeksiyon üçün 1.5 ml birdəfəlik kartuşu olan fərdi şpris qələm sistemləri istifadə olunur. Hər birində aktiv maddənin 450 IU var. Əlavə komponentlər:
- metacresol - 4,05 mq;
- sink xlorid - 0.285 mq;
- gliserol (85%) - 30 mq;
- turşuluq tənzimləyiciləri (natrium qələvi və xlor turşusu) - pH 4-ə qədər;
- enjeksiyon üçün su.
1, 3 və ya 5 enjeksiyon sistemi bir paketə yerləşdirilir.
Farmakoloji fəaliyyət
Dərman, sənaye şəraitində DNT dəyişdirilmiş E. coli sintezi nəticəsində əldə edilən mədəaltı vəzi hormonunun bir analoqudur. İnsan bədənində bir maddə eyni pankreatik hormon xüsusiyyətlərinə malikdir.
Dərman, sənaye şəraitində DNT dəyişdirilmiş E. coli sintezi nəticəsində əldə edilən mədəaltı vəzi hormonunun bir analoqudur.
Hüceyrə membranında xüsusi reseptorları bağlayaraq, qan qlükoza metabolizması və bioloji reaksiyalarda istifadə etmək qabiliyyətini artırır. Glikogenin, yağların və zülalların parçalanması kimi bir monosakarit meydana gəlməsinə aparan mexanizmləri bloklayır. Kompleks molekulların sintezi üçün fermentləri stimullaşdırır.
Farmakokinetikası
Dərinin altından tətbiq edildikdən sonra dərman ətrafdakı toxumalara və qana yavaş nüfuz etməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da onun farmakoloji tərkibinin xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir. 3-4 gün ərzində istifadə edildikdə tarazlıq konsentrasiyası əldə edilir.
Qan axını ilə maddə qaraciyərə daxil olur, burada 2-ə qədər aktiv metabolit çevrilir. Bu vəziyyətdə onlardan birincisi üstünlük təşkil edir, inyeksiya sonrası 18-19 saat içində konsentrasiyası yarı azalır.
Dərmanın farmakokinetikasında irqi və ya cinsindən, kişinin yaşından, o cümlədən uşaqlar, yeniyetmələr, 65 yaşdan yuxarı xəstələr, həmçinin hamilə və laktasiya edən qadınlardan asılı olaraq klinik araşdırmalar aparılmamışdır.
Qısa və ya uzun
Hipoqlikemik bir vasitə, uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlara aiddir. Bu, asidik mühitin zərərsizləşdirilməsi ilə əlaqədar dərinin altında çöküntü əmələ gətirmə qabiliyyəti ilə əldə edilir. Bunlardan aktiv maddə yavaş-yavaş qana nüfuz edir.
Dərmanın bu formasında hormon artan konsentrasiyaya daxil olur, buna görə çöküntülər ətraf toxumalarla təmasda azalmış vəziyyətə düşür və bu, maddənin xaricə nüfuz etməsini ləngidir. Daha az konsentrasiyası olan dərmanlarla müqayisəli tədqiqatlar, qanda dərman tərkibinin azalması üçün daha az dik bir əyri göstərdi.
Dərman, insulinin təyin edilməsinin zəruri olduğu böyüklərdə diabet üçün təyin olunur.
İstifadə qaydaları
Yetkinlərdə diabet, bu da insulinin təyin edilməsini tələb edir.
Əks göstərişlər
Dərman yalnız insulin glargine və ya onun digər komponentlərinə qarşı dözümsüzlüyü olan insanlar üçün kontrendikedir. Ayrıca, istehsalçılar yetkinlik yaşına çatmayanların istifadəsinin təhlükəsizliyini təsdiq edən tədqiqatların aparılmaması səbəbindən 18 yaşından kiçik dərman istifadəsinə dair göstərişləri qeydə almadılar.
Ehtiyatla
Təlimat, qaraciyər və böyrəklər kimi bədəndən maddələrin çıxarılması ilə əlaqəli orqanların funksiyalarının ciddi pozğunluğu olan insanlarda müalicənin diqqətlə izlənilməsini tövsiyə edir. Dəridəki qan konsentrasiyasında bir dəyişiklik və dərmanın farmakoloji təsiri təkrar ishal və ya qusma olan xəstələrdə mümkündür. Bundan əlavə, insulinə tələblər fərqli ola bilər:
- hamilə qadınlarda və doğuşdan sonra qadınlarda;
- insulin ifrazı ilə əlaqəli olmayan müxtəlif endokrin sistem xəstəlikləri olan xəstələrdə;
- hemodinamik təsiri olan, beyin damarlarının daralması və ya koroner skleroz olan insanlarda;
- retinal angiopatiyanın proliferativ mərhələsi ilə.
Yaşla əlaqədar dəyişikliklər də daxil olmaqla daxili orqanların çoxsaylı patologiyalarının olması səbəbi ilə, 65 yaşdan yuxarı insanlarda dərmanın istifadəsi sağlamlığın müntəzəm izlənilməsini əhatə etməlidir.
Tujo SoloStar'ı necə aparmaq olar
Dərman farmakokinetikanın xüsusiyyətlərinə görə gündə bir dəfə yalnız dərialtı tətbiq olunur. Bir damara enjekte edildikdə, bu göstəricilər qısa təsir göstərən dərmanlarla eyni olacaqdır. Dərinin altına enjeksiyon üçün, doldurulan doldurula bilən patronları olan ölçülmüş dozajlı şpris qələmləri mövcuddur.
Diabet üçün dərman qəbul edir
Doza seçimi hər bir xəstə üçün ehtiyaclarını nəzərə alaraq aparılır. Dərman qlikemiyanın bazal səviyyəsini nəzarət edir. Qlükoza sonrası artımını tənzimləmək üçün əlavə olaraq tez təsir edən dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. 2-ci tip diabetli xəstələrdə seçim 1 kq çəkiyə 0,2 vahiddən başlayır. Bu cür xəstələr üçün dərmanlar ağızdan qəbul üçün hipoqlikemik dərmanlarla birləşdirilə bilər.
Yan təsirləri
Müalicə ilə təyin olunmayan reaksiyalar, 1 ml başına 100 PIECES konsentrasiyasında pankreas hormonunun analoqundan istifadə edilərkən oxşardır.
Maddələr mübadiləsi və qidalanma baxımından
Glisemik nəzarət üçün lazım olanlardan artıq dozada tətbiq edildikdə, hipoqlikemik bir vəziyyət inkişaf edir.
Əzələ-skelet və birləşdirici toxumadan
Xəstələrin kiçik bir hissəsi əzələ ağrısının meydana gəldiyini qeyd etdi.
İmmunitet sistemindən
Dərhal tipli immun reaksiyaların baş verməsi ilə mümkündür:
- aşağı qan təzyiqi;
- dəri nekrozu və epidermoliz;
- boyun və boğazın şişməsi;
- boğulma.
Görmə orqanının tərəfində
Terapiyanın başlanğıcı, linza da daxil olmaqla, gözün optik mühitinin vəziyyətinin dəyişməsi səbəbindən keçən görmə qabiliyyətinin pozulmasına səbəb ola bilər. Retinanın vəziyyəti də normoglikemiyanın kəskin dərəcəsi ilə müvəqqəti olaraq dəyişir. Retinanın damarlarının artan neoplazması fonunda həddindən artıq azaldılmış qlükoza səviyyəsi korluğa səbəb olur.
Dərinin hissəsində
Tez-tez yeridilən enjeksiyonlar bölgəsində dərialtı yağlı toxuma incələnir, buna görə enjeksiyon yerini mütəmadi olaraq dəyişdirmək tövsiyə olunur.
İmmunitet sistemi tərəfdən, dərmana yan təsirlər boyun və boğazın şişməsi nəticəsində baş verə bilər.
Allergiya
İnsan hormonu analoqu nadir hallarda dözümsüzlük simptomlarına səbəb olur. Enjeksiyon yerində hiperemiya, ağrılar, şişkinlik, səfehlik də daxil olmaqla ürtiker, yanma hissi və qaşınma.
Xüsusi təlimatlar
Alkoqol uyğunluğu
Dərmanın tərkibini dəyişdirən spirt tərkibli dərmanların istifadəsi ilə birlikdə tövsiyə edilmir.
Mexanizmi idarə etmək qabiliyyətinə təsir
Mümkün hipoqlikemiya simptomlarına ümumi zəiflik, balanssızlıq, disorientasiya və şüur səviyyəsinin azalması daxildir, buna görə xəstələr kompleks mexaniki cihaz işləyərkən diqqətli olmalıdırlar.
Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin
Hamilə qadınlara dərmanı qlikemiyanı idarə etmək üçün istifadə etmək qadağan deyil. Gestasiya dövründən asılı olaraq insulinə olan tələbləri idarə edirlər: əksər qadınlar üçün ehtiyac ilk 12 həftədə azalır, ikinci trimestrdə isə artır. Hamiləliyin sona çatmasından sonra insulinə ehtiyac yenidən azalır. Tədqiqatlar, doğmamış uşaqda pozuntular və ya digər zəhərli təsirlər aşkar etməmişdir.
Dərmanla terapiya zamanı xəstələr kompleks mexaniki cihaz işləyərkən diqqətli olmalıdırlar.
Uşaqlar üçün Tujeo SoloStar təyin edilməsi
18 yaşdan kiçik xəstələrə bu yaşda istifadənin təhlükəsizliyi barədə məlumatların olmaması səbəbindən dərman təyin edilmir.
Yaşlılıqda istifadə edin
65 yaşdan yuxarı xəstələr qan şəkərində bir damla əlamətlərini tanımırlar. Belə vəziyyətlərin simptomatologiyası bu yaşda daha çox köhnəlir, buna görə seçim azaldılmış dozalardan başlayır və yavaş-yavaş artırılır. Dərman dərman müalicəsində və istifadənin təhlükəsizliyində yaxşı nəticələr göstərir.
Böyrək funksiyasının pozulmasına dair müraciət
Sidik sisteminin patologiyası insulin ehtiyacı ilə əlaqədar dərman konsentrasiyasında nisbi artım ilə xarakterizə edilə bilər.
Qaraciyər funksiyasının pozulmasında istifadə edin
Qaraciyər insulinin digər maddələrə çevrilməsində və qlükoza sintezində iştirak edir, buna görə də funksiyalarının azalması ilə hipoqlikemik hormona ehtiyacın azalması müşahidə olunur. Nəticədə, hepatobiliar sistemin patologiyası olan xəstələrdə doz tənzimlənməsinə ehtiyac ola bilər.
Sidik sisteminin patologiyası insulin ehtiyacı ilə əlaqədar dərman konsentrasiyasında nisbi artım ilə xarakterizə edilə bilər.
Şpris qələmindən istifadə qaydaları
Dərmanı istifadə etmək üçün xəstə ardıcıllıqla hərəkət etməlidir:
- Dərmanın adını və istifadə tarixini yoxlayın. Enjektör vəziyyətində sarı bir fonda "300 PIECES / ml" yazısı olmalıdır. Bu şpris qələminin ilk istifadəsindən 28 gündən çox vaxt keçibsə, o zaman istifadə üçün uyğun deyil.
- Qapağı çıxarın və kartuşdakı məhlulun şəffaflığını qiymətləndirin, bu da korlanmanın olmamasını göstərir. Eyni zamanda bütün hissələrin bütövlüyünü yoxlayın.
- Membran səthini bir spirtli antiseptik ilə silin.
- İğne bağlayın. Hər injection üçün yeni bir paketdən bir iynə istifadə edin. Köhnə iynələr tıxanır, bu da dərmanın təhlükəsiz və düzgün istifadəsini pozur.
- Xarici qapağı çıxarın, saxlayın.
- Daxili qapağı çıxarın və atın.
- 3 PIECES yazaraq və pistonu basaraq funksional bir yoxlama aparın. Bir damla dayanarsa, sistem işləyir. 3 qat uğursuzluqla, bir iynə və ya şpris əvəz edilməsi lazımdır.
- Dərmanın lazımi sayını yığın - 1-dən 80-ə qədər. Selektor hər iki istiqamətdə hərəkət edir.
- Enjeksiyon verin.
- Xarici qapağa qoyun və iynəni dönmə hərəkəti ilə çıxarın. İğnəni zədələrə davamlı olan xüsusi bir qabda atın.
Enjeksiyon qarında, çiyin və ya budun xarici səthində aparılır. Oturacaqlar sonrakı təqdimatlarla əvəzlənir. İğne bir tibbi mütəxəssis tərəfindən öyrədildiyi kimi daxil edilir. Yalnız sonra, doz seçimi mexanizminin fırlanmasına müdaxilə etmədən, piston düyməsini hər tərəfə vurun. Barmağı çıxarmadan 5-ə qədər sayın, sonra injektor çıxarılır.
İğne haqqında təsadüfən enjeksiyonlara diqqət yetirin. Ani hərəkətlərdən çəkinin, həddindən artıq güc mexanizmlərə zərər verə bilər.
Aşırı doz
Bir doz seçmək üçün, xəstənin parametrləri, o cümlədən glisemik profil göstəriciləri qiymətləndirilir. Ancaq hamiləlik dövründə, yorucu diyetlər, həddindən artıq fiziki güc, müəyyən dərmanların istifadəsi, qaraciyər, böyrəklər və ya endokrin sisteminin digər orqanlarının müşayiət olunan lezyonlarının inkişafı, dərmanın həddindən artıq dozasının əlamətləri inkişaf edə bilər. Bu vəziyyətdə hipoqlikemiya aşağıdakı əlamətlərlə xarakterizə olunur:
- baş ağrısı
- aclıq hissi;
- zəiflik
- tərləmə
- görmə azaldı;
- dəyərsizləşmiş şüur;
- kramplar.
Semptomların şiddəti həddindən artıq dozanın dərəcəsindən asılıdır, dozaların kritik həddindən artıq olması ilə, sinir sisteminə geri dönməz zərər (koma, beyin ödemi) inkişaf edir.
Şəkər ehtiva edən qidalar və dərmanlar qlükoza səviyyəsini bərpa etmək üçün istifadə olunur. Şiddətli hipoqlikemiya ilə əks-hormonal bir hormon - glukagon təyin etmək lazım ola bilər.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir
Glisemiyanın azalmasını artıran dərmanlara aşağıdakılar daxildir:
- şəkər endirən tabletlər;
- sulfonamide antibakterial maddələr;
- floksetin;
- ACE inhibitorları;
- fenofibrat;
- asetilsalisil turşusu;
- pentoksifillin;
- disopiramidalar;
- MAO inhibitorları;
- propoksifen.
Tujeo SoloStarın diuretiklərlə eyni vaxtda qəbulu insulinin təsirinin azalmasına səbəb olur.
Aşağıdakı agentlərin istifadəsi insulinin təsirini azaldır:
- diuretiklər;
- adrenalin
- beta-adrenergik agonistlər;
- danazol;
- diazoksid;
- izoniazid;
- fenotiazin törəmələri;
- klozapin.
Orqanizmə daxil olan kontrolleriya hormonları dərmanın təsirini də maneə törədir. Bunlara daxildir:
- glucagon;
- qlükokortikosteroidlər;
- böyümə hormonu;
- tiroksin;
- qadın cinsi hormonları.
Klonidin və beta-adrenergik blokerlər həm hiperglisemiyaya, həm də hipoqlikemiyaya səbəb oldu. Bununla birlikdə, taxikardiya kimi simptomlar daha az tələffüz olunur.
Pioglitazon birlikdə istifadə edildikdə ürək çatışmazlığının inkişafına səbəb oldu.
Lantus SoloStar Tujo SoloStarın analoqudur.
Analoglar
Heç bir oxşar analoqu yoxdur, ancaq 1 ml-də 100 qram glargin olan insulin tərkibi olan dərmanlar var. Bu dərmanlara Lantus daxildir.
Tətil şəraiti Tujeo SoloStara apteklərdən
Reçeteyle verilir.
Resept olmadan ala bilərəm
Xəstələr dərman dozalarının düzgün seçilməsinə əminliklə ala bilərlər. Digər hallarda, tibbi resept olmadan dərman almaq tövsiyə edilmir.
Qiyməti
1 şpris qələminin orta qiyməti 1000 rubl arasında dəyişir. Kimi 5 patron olan bir paket almaq daha sərfəlidir Dərmanın vahidi baxımından dəyəri təxminən 800-900 rubl təşkil edəcəkdir. 1 qələm üçün.
Dərman üçün saxlama şəraiti
Uşaqların əli çatmayan yerdə + 2 ... + 8 ° S temperaturda saxlayın. Dondurma. + 30 ° C-dən yuxarı istiliyə icazə verməyin.
Dərman reseptlə göndərilir.
İstifadə müddəti
2,5 il.
Prodüser Tujeo SoloStara
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, Almaniya.
Tujo SoloStare üçün rəylər
Həkimlər
Elena M, endokrinoloq, Moskva
Təsiri analoqdan daha az konsentrasiyası ilə fərqlənir. Əvəz edərkən, bir doz tənzimlənməsi lazımdır. Eyni dozlarla başlayırlar, lakin tez-tez hər bir vuruşa bölmə sayını artırmaq lazımdır. Əks təqdirdə heç bir fərq yoxdur.
Svetlana B., terapevt, Voronej
Xəstələr bədbəxtdirlər. Dərman başqa uzun müddət işləyən dərmanlarla müqayisədə şəkərin gündəlik dəyişkənliyinə təsir göstərir, buna görə həm dozanı, həm də öz vərdişlərinizi tənzimləməlisiniz. Müşahidələrinə görə, daha az hipoqlikemik vəziyyətə səbəb olur və qəlyanaltılar tələb etmir.
Diabet xəstələri
Mixail, 40 yaş, Samara
Birdən bu dərmana köçürüldü. Əvvəlcə oruc şəkəri 17-yə atıldı, ancaq gecə yemək dayandırdı və səhər qlükoza səviyyəsi azaldı. Xoşuma gəlir ki, heç bir narahatlıq olmadan təqdim olunur.
Maria, 64 yaş, Ryazan
Bu dərmanı istifadə edərkən özümü daha pis hiss etdim. Nəfəs darlığından narahat olaraq şişməyə başladı. Xəstəxanaya yerləşdirildikdən sonra dərman dəyişdirildi.
