Diabetik nöropati: simptomlar və müalicə

Pin
Send
Share
Send

Diabetik nöropati - periferik sinir sisteminə aid sinirlərə zərər. Bunlar beyin və onurğa beyni əzələləri və daxili orqanları idarə edən sinirlərdir. Diabetik nöropatiya diabetin ümumi və təhlükəli bir komplikasiyasıdır. Müxtəlif simptomlara səbəb olur.

Periferik sinir sistemi somatik və avtonom (avtonom) bölünür. Somatik sinir sisteminin köməyi ilə bir şəxs əzələlərin hərəkətini şüurlu şəkildə idarə edir. Avtonom sinir sistemi tənəffüs, ürək döyüntüsü, hormon istehsalını, həzmi və s. Tənzimləyir.

Təəssüf ki, diabetik nöropati hər ikisinə təsir göstərir. Somatik sinir sisteminin pozğunluqları, məsələn, bacak problemlərinə görə, həzm edən ağrılara səbəb ola bilər və ya diabetik əlil ola bilər. Avtonom neyropatiya qəfil ölüm riskini artırır - məsələn, ürək ritminin pozulmasına görə.

Diabetik nöropatiyanın əsas səbəbi xroniki olaraq yüksəlmiş qan şəkəridir. Diabetin bu ağırlaşması dərhal inkişaf etmir, lakin illərdir. Yaxşı xəbər budur: qan şəkərini aşağı salsan və sabit saxlamağı öyrənsən, sinir tədricən bərpa olunur və diabetik nöropatiyanın simptomları tamamilə yox olur. Şəkərli diabetdə qan şəkərinin sabit bir şəkildə olduğuna necə əmin olmaq olar - aşağıda oxuyun.

Diabetik neyropatiya: simptomlar

Diabetik nöropati fərqli əzələləri və daxili orqanları idarə edən sinirlərə təsir göstərə bilər. Buna görə onun simptomları çox müxtəlifdir. Ən ümumi vəziyyətdə, onlar "müsbət" və "mənfi" bölünür.

Neyropatik simptomlar

"Aktiv" (müsbət) simptomlar"Passiv" (mənfi) simptomlar
  • Yanan
  • Xəncər ağrısı
  • Bel ağrısı, "elektrik şokları"
  • Tingling
  • Hiperalgeziya - ağrı stimullarına həddindən artıq yüksək həssaslıq
  • Allodynia - ağrısız bir stimula, məsələn, yüngül bir toxunuşa məruz qaldıqda ağrı hissi
  • Qüsursuzluq
  • "Ölüm"
  • Qüsursuzluq
  • Tingling
  • Gəzərkən qeyri-sabitlik

Bir çox xəstədə hər ikisi var

Diabetik nöropatiyanın səbəb ola biləcəyi simptomların siyahısı:

  • ekstremitələrdə uyuşma və karıncalanma;
  • ishal (ishal);
  • kişilərdə erektil disfunksiya (daha çox məlumat üçün "Diabetdəki gərginlik - effektiv müalicə" ə baxın);
  • mesane nəzarətinin itirilməsi - sidik qaçırma və ya natamam boşalma;
  • üz, ağız və ya göz qapaqlarının sarkma, sarkma əzələləri;
  • göz qapağının pozulmuş hərəkətliliyi səbəbindən görmə problemləri;
  • Başgicəllənmə
  • əzələ zəifliyi;
  • udmaqda çətinlik çəkir;
  • maneəli nitq;
  • əzələ krampları;
  • qadınlarda anorqazmiya;
  • yanan əzələ ağrısı və ya "elektrik şokları".

İndi xəstələrin bilməli olduqları 2 tip diabetik nöropatiyanın simptomlarını ətraflı təsvir edəcəyik, çünki bunlar xüsusilə yaygındır.

Diyabetik nöropatiyanın müalicəsi üçün alfa lipoik turşusu - burada ətraflı oxuyun.

Sensorimotor nöropati

Ən uzun sinir lifləri alt ekstremitələrə uzanır və diabetin zərərli təsirlərinə ən həssasdırlar. Sensomotor nöropati xəstənin tədricən ayaqlarından siqnal hiss etməməsi ilə özünü göstərir. Bu siqnalların siyahısına ağrı, temperatur, təzyiq, vibrasiya, kosmosdakı mövqe daxildir.

Sensimotor neyropatiyanı inkişaf etdirən bir diabet xəstəsi, məsələn, bir dırnağa basa bilər, yaralana bilər, ancaq hiss etmir və sakitcə davam edir. Ayrıca, ayağın çox sıx və ya narahat bir ayaqqabı ilə yaralandığını və ya banyoda istiliyin çox olduğunu hiss etməz.

Bu vəziyyətdə, ayağındakı yaralar və ülserlər ümumiyyətlə meydana gəlir, sümüklərin dislokasiyası və ya qırılması ola bilər. Bütün bunlara diabetik ayaq sindromu deyilir. Sensomotor nöropati təkcə həssaslıq itkisi ilə deyil, həm də ayaqlarda, xüsusən də gecə yandırılaraq və ya dikilmiş ağrılarla özünü göstərə bilər.

Qan şəkərinin səviyyəsinin yaxşılaşmasından sonra ayaqları problemləri olan 2 tip diabetli bir xəstənin geri çağırılması ...

Sergey Kuşchenko tərəfindən 9 dekabr 2015-ci ildə nəşr edilmişdir

Diabetik Avtonom Neyropatiya

Avtonom sinir sistemi ürəyi, ağciyərləri, qan damarlarını, sümük və yağ toxumalarını, həzm sistemini, genitouriya sistemini və tər vəzilərini idarə edən sinirlərdən ibarətdir. Bu sinirlərin hər hansı birinə diabetik otonomik nöropati təsir edə bilər.

Ən tez-tez kəskin yüksəlişlə başgicəllənmə və ya huşunu itirməyə səbəb olur. Ürək ritminin pozulması səbəbindən qəfil ölüm riski təxminən 4 dəfə artır. Yeməyin mədədən bağırsaqlara yavaşlamasına qastroparez deyilir. Bu fəsad, qanda qlükoza səviyyəsinin çox dəyişdiyini və qan şəkərini normada sabit tutmağın çox çətinləşməsinə səbəb olur.

Avtonom neyropatiya sidik ifrazına və ya kisənin natamam boşalmasına səbəb ola bilər. Sonuncu vəziyyətdə, mesane içində bir infeksiya inkişaf edə bilər, nəticədə böyrəklərə yüksəlir və zərər verir. Əgər penisə qan tədarükünü tənzimləyən sinirlər təsirlənirsə, kişilər erektil disfunksiyaya məruz qalırlar.

Diabetik nevropatiyanın səbəbləri

Diyabetik nöropatiyanın bütün formalarının əsas səbəbi bir xəstədə bir neçə ildir davamlı olaraq yüksək səviyyədə qalarsa, xroniki olaraq yüksələn qan şəkəridir. Diabetin bu komplikasiyasının inkişafı üçün bir neçə mexanizm var. Bunlardan iki əsasını nəzərdən keçirəcəyik.

Yüksək qan qlükoza sinirləri bəsləyən kiçik qan damarlarını (kapilyarları) zədələyir. Qan axını üçün kapilyar keçiriciliyi azalır. Nəticədə, oksigen olmaması səbəbindən sinirlər "boğulmağa" başlayır və sinir impulslarının keçiriciliyi azalır və ya tamamilə yox olur.

Glisasiya qlükoza zülallarla birləşməsidir. Qanda qlükoza konsentrasiyası nə qədər yüksək olarsa, daha çox protein bu reaksiyaya girir. Təəssüf ki, bir çox zülalın qlisasiyası onların fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur. Bu, sinir sistemini təşkil edən zülallara da aiddir. Glikasiyanın son məhsullarının çoxu insan orqanizmi üçün zəhərdir.

Bir həkim necə bir diaqnoz qoyur

Diabetik neyropatiyanı diaqnoz etmək üçün həkim xəstənin toxunma, təzyiq, ağrı enjeksiyonu, soyuq və istilik hiss etdiyini yoxlayır. Titrəmə həssaslığı bir tənzimləmə çəngəlindən istifadə edərək yoxlanılır. Təzyiq həssaslığı - monofilament adlı bir cihazla. Doktor, xəstənin diz qıvrma reaksiyasının olub olmadığını da öyrənəcəkdir.

Aydındır ki, bir diabet xəstəliyinin özü asanlıqla özünü nöropati üçün sınaya bilər. Toxunma həssaslığının müstəqil araşdırılması üçün, məsələn, pambıq qönçələri uyğun gəlir. Ayaqlarınızın temperatur hiss etdiyini yoxlamaq üçün hər hansı bir isti və sərin əşyalar edəcəkdir.

Daha dəqiq bir diaqnoz qoymaq üçün həkim mürəkkəb tibbi avadanlıqlardan istifadə edə bilər. O, diabetik nöropatiyanın növünü və inkişaf mərhələsini, yəni əsəblərin nə qədər pis təsir etdiyini təyin edəcəkdir. Ancaq hər halda müalicə təxminən eyni olacaq. Bunu sonrakı məqalədə müzakirə edəcəyik.

Diabetik neyropatiya müalicəsi

Diabetik neyropatiyanın müalicəsinin əsas yolu diabet olmayan sağlam insanlarda olduğu kimi qan şəkərini aşağı salmaq və səviyyəsini sabit saxlamağı öyrənməkdir. Bütün digər terapevtik tədbirlərdə qan qlükoza nəzarətinin təsirinin kiçik bir hissəsi yoxdur. Bu, yalnız nöropatiyaya deyil, diabetin bütün digər ağırlaşmalarına da aiddir. Diqqəti məqalələrinizə tövsiyə edirik:

  • İnsulin və karbohidratlar: bilməli olduğunuz həqiqət;
  • Qan şəkərini azaltmağın və normal saxlamağın ən yaxşı yolu.

Diyabetik nöropati şiddətli ağrıya səbəb olarsa, həkim əzabları yüngülləşdirmək üçün dərmanlar təyin edə bilər.

Diabetik polinevopatiyada ağrının simptomatik müalicəsi üçün istifadə olunan dərmanlar

Dərmanlar sinfiBaşlıqGündəlik doza, mqYan təsirlərin şiddəti
Trisiklik antidepresanlarAmitriptilin25-150+ + + +
Imipramine25-150+ + + +
Serotonin / Norepinefrin Reuptake InhibitorlarıDuloksetin30-60+ +
Paroksetin40+ + +
Citalopram40+ + +
AntikonvulsanlarGabapentin900-1800+ +
Lamotrigine200-400+ +
Karbamazepin800-ə qədər+ + +
Pregabalin300-600
AntiaritmikMexiletine450-ə qədər+ + +
OpioidlərTramadol50-400+ + +

Diqqət! Bu dərmanların hamısı əhəmiyyətli yan təsirlərə malikdir. Ağrı tamamilə dözülməz hala gəldikdə, bunlar yalnız həkim tərəfindən göstərildiyi kimi istifadə edilə bilər. Bir çox xəstə əmindir ki, bu dərmanların yan təsirlərinə dözmək sinir zədəsi səbəbiylə ağrılara dözməkdən daha da pisdir. Ayrıca, bu dərmanlar qan şəkərini artıra bilər.

Antioksidanlar və B vitaminləri, xüsusən metilkobolamin şəklində B12 diabetik nöropatiyanın müalicəsində istifadə olunur. Bunun effektivliyinə dair sübutlar ziddiyyətlidir. Hər halda, alfa-lipoik turşusu və B qrupunun vitamin kompleksi sınamağı məsləhət görürük. "Diabet üçün hansı vitaminlər real fayda gətirə bilər" məqaləsini də oxuyun.

Diabetik nöropati tamamilə müalicə olunur!

Sonda sizin üçün bəzi xoş xəbərlər qazandıq. Neyropatiya şəkərli diabetin geri dönən ağırlaşmalarından biridir. Bu o deməkdir ki, qan şəkərinizi azaltmağı və sabit bir vəziyyətdə saxlamağı bacarsanız, sinir zədələnməsi əlamətlərinin tamamilə yox olacağını gözləyə bilərsiniz.

Sinirləri bərpa etməyə başlayana qədər bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər, amma bu həqiqətən də olur. Xüsusilə, bacakların həssaslığı bərpa olunur və "diabetik ayaq" təhlükəsi ortadan qalxır. Bu, qan şəkərinə intensiv nəzarət etmək üçün hər cür səy göstərməyiniz üçün bir stimul olmalıdır.

Kişilərdə erektil disfunksiya penisi idarə edən sinirlərin zədələnməsi və ya qanı kavernoz bədənə bəsləyən damarların tıxanması nəticəsində yarana bilər. Birinci vəziyyətdə, diabetik nöropatiyanın digər simptomlarının yox olması ilə birlikdə potensial tam bərpa olunur. Ancaq diabet damarlarda problem yarada bilsə, proqnoz daha pisdir.

Ümid edirik ki, bu gün yazımız xəstələrə faydalı oldu. Unutmayın ki, bu günə qədər diabetik nöropatiyanın müalicəsində həqiqətən yaxşı kömək edən dərmanlar yoxdur. Alfa-lipoik turşu və B vitaminlərinin effektivliyi barədə məlumatlar ziddiyyətlidir. Yeni güclü dərmanlar görünəndən sonra sizə xəbər verəcəyik. Dərhal bilmək istəyirsiniz? Bülletenimizə üzv olun.

Diabetik neyropatiyanın müalicəsinin ən yaxşı yolu qan şəkərinizi normal saxlamaqdır. Saytımızı oxuduqdan sonra buna nail olmağın real yolunun nə olduğunu artıq bilirsiniz. Az karbohidratlı bir diyetə əlavə olaraq yüksək dozalı alfa lipoik turşusu və B vitaminlərini sınamağı məsləhət görürük. Əlbətdə bədənə zərər gətirməyəcək və faydaları əhəmiyyətli ola bilər. Əlavələr, sinir keçiriciliyi pozğunluqları əlamətlərindən azad olmağını sürətləndirə bilər.

Pin
Send
Share
Send