Diabetes mellitus, insan bədənindəki demək olar ki, bütün metabolik proseslərə zərərli təsir göstərən çox ciddi bir xəstəlikdir. Bu gün diabet olduqca əhəmiyyətli bir qlobal problemdir və təəssüf ki, ölkəmiz də istisna deyil. Yalnız böyüklər deyil, uşaqlar arasında da diabet xəstəliyinin artması ilə əlaqəli bir tendensiya var. Bu xəstəlik uşaqlarda müəyyən bir problemə səbəb olur, çünki uşağın cəsədi hələ də alçaqdır və hiperglisemiyanın yüksək səviyyəsini müstəqil şəkildə ödəyə bilmir. Bu yazıda uşaqlarda diabetin səbəblərini təhlil edəcəyik.
Xəstəlik necə inkişaf edir?
Bu xəstəliyin təbiəti bəşəriyyətə çoxdan məlumdur, pozulmuş sintez, hormon insulinin istehsalı, habelə hüceyrələrin və toxumaların həssaslığı nəticəsində inkişaf edir. Beləliklə, diabet, diabetli bir uşağın bədəninə çoxsaylı mənfi təsir göstərə bilən bir endokrin xəstəlikdir.
Diabetin bir çox forması var, ancaq bunlardan yalnız ikisi əsas və ən yaygın hesab olunur:
- tip 1 insulinə bağlı diabet;
- tip 2 insulinə davamlı diabet, zaman keçdikcə insulin tələb edən bir forma girə bilər.
Hər bir forma öz patogenetik variantına görə inkişaf edir. Buna görə diabetin səbəbləri fərqlidir.
Diabetin səbəbləri xəstəliyin formaları ilə eyni şəkildə 2 qrupa bölünə bilər.
İnsulindən asılı forma
Diabetin bu forması təbiətdə otoimmindir və sitotoksik immunokompetent hüceyrələrin aktivləşdirilməsinin immun mexanizmlərinin pozulması nəticəsində inkişaf edir. Bu, öz immunitet sisteminizin hüceyrələrinin bədəninizin bəzi toxumalarına zəhərli təsir göstərən xüsusi maddələr istehsal etməyə başladığını göstərir. 1-ci tip diabet vəziyyətində immunitet sistemi mədəaltı vəzidə yerləşən və insulinin sintezi və ifraz olunmasından məsul olan Langerhans adalarının beta hüceyrələrinə qarşı aqressivdir.
Niyə bu forma uşaqlarda daha çox rast gəlinir? Cavab, uşaqlarda viral və bakterial xəstəliklərin çox olması halında olur. Kəskin tənəffüs yoluxucu infeksiyalar və ya qrip bu otoimmün xəstəliyin inkişafına təkan verə bilər. Bu reaksiyanın inkişafının səbəbi, bəzi yoluxucu agentlərin xəstənin öz toxumaları ilə yüksək oxşarlığıdır ki, bu da immun səhvinin meydana gəlməsi riskini artırır.
İnsulindən asılı şəkərli diabet sürətlə inkişaf edir və kəskin bir ağır formada davam edir və xəstəliyin müalicəsi həyat üçün hormon əvəzedici terapiyasına müraciət edərək aparılmalıdır. Xoşbəxtlikdən, uşaqlarda otoimmün diabet olduqca nadirdir.
1-ci tip diabetin inkişaf mexanizmi
İnsulinə davamlı bir forma
Dünyada ən yaygın, ancaq uşaqlarda daha az yayılan forma, baxmayaraq ki, son zamanlarda şəkərli diabetli uşaqların nisbətini artırmaq üçün pis bir meyl var. Diabetes mellitus kimi ciddi bir endokrinoloji xəstəliyin ikinci növü qidadan alınan enerji ilə ehtiyacları arasındakı uyğunsuzluq nəticəsində inkişaf edir.
Gənc və orta yaşlı uşaqlarda xəstəliyin ən çox yayılmış səbəbi aşağıdakı amillərdir:
Uşaqlarda diabet insipidusunun simptomları- overeating - yüksək kalorili bir pəhriz, uşağın bədəninə qida ilə daxil olan enerjinin əhəmiyyətli dərəcədə üstünlük təşkil etməsinə səbəb olur;
- məşq əskikliyi - uşağın fəaliyyətinin olmaması vəziyyəti daha da ağırlaşdırır, çünki həddindən artıq enerji ilə bağlı fərq artır.
Bütün bunlar uşağın qanında lipid profilinin dəyişməsinə gətirib çıxarır ki, bu da artıq çəkinin, sonra piylənmənin inkişafına səbəb olur. Uşağın bədənində artan miqdarda yağ toxuması hormonal fonda dəyişikliklərə və dengesizliyə səbəb olur. Nəticədə qalan toxumalarda insulinə həssaslıq azalmağa başlayır. İnsulin ilə təmasda olan və transmembran karbohidrat daşıyıcı zülalları aktivləşdirən reseptorların sayı azalır.
Bu patogenetik mexanizmin nəticəsi, periferik qanda qlükoza konsentrasiyasının artmasıdır, bu zamanla bədəndə karbohidratların yığılmasına və bir çox orqan və sistemin funksiyalarının pozulmasına səbəb olur.
Hipodinamiya, piylənmə və endokrin xəstəliklərə səbəb olan ən çox görülən risk faktorlarından biridir.
Xəstəliyin inkişaf riskini artıran amillər
İnsulindən asılı forma üçün əsas amil anadangəlmə bir anomaliya və ya otoimmün xəstəliklərə meyllidirsə, 2 tip şəkərli diabetlə əlaqədar işlər bir az fərqlidir. Tip 2 vəziyyətində, xəstəliyin inkişafına birmənalı şəkildə səbəb ola biləcək tək bir amil yoxdur. Bu forma çox yönlü olduğundan. Belə bir endokrin patoloji riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıran ən vacib amillər arasında bunları ayırd edə bilərik:
- Bir yüklü bir ailə tarixi. Heredity diabet riskini formalaşdırmaqda vacib bir komponentdir. Beləliklə, valideynlərdən biri xəstədirsə, inkişaf riski 20% -ə qədər yüksəlir. Hər iki valideyn bu endokrin patologiyadan əziyyət çəkirsə, xəstəlik riski 50% -ə qədər artır.
- Səhv həyat tərzi. Yuxarıda göstərilənlər, yəni sürətli həzm olunan karbohidratların üstünlük təşkil etdiyi və uşağın aşağı fiziki aktivliyi ilə yüksək kalorili suqəbuledici.
- Hamiləlik dövründə hamiləlik və ya əksinə, hamiləliyin sonunda körpənin böyük çəkisi. Uşağın inkişafındakı bütün sapmalar, antenatal və neonatal dövrdən başlayaraq, uşağın bədənindəki kompensasiya-adaptiv mexanizmləri azaldır.
Yekunlaşdıraraq bir daha qeyd etmək lazımdır ki, yalnız uşağa diqqətli münasibət, rasional planlaşdırılan istirahət və məşğulluq vaxtı, həmçinin düzgün qidalanma və sağlam həyat tərzi diabet riskini azaldır. Bizi daim əhatə edən bu qədər çox sayda risk faktoru, hətta uşaqlarımız ən sağlam uşaqları da təhlükə altına alır. Yalnız öz sağlamlığınıza deyil, uşaqlarınızın sağlamlığına da diqqətli olun.
