Eritrositlərin çökmə nisbətinin və plazmadakı xolesterolun miqdarının ölçülməsi xəstəliklərin vaxtında olmasına şübhə etməyə, səbəb olan səbəbi müəyyən etməyə və vaxtında müalicəyə başlamağa imkan verir.
ESR səviyyəsi bir mütəxəssisin insan sağlamlığının vəziyyətini qiymətləndirə biləcəyi ən vacib meyarlardan biridir.
Eritrositlərin çökmə dərəcəsi biokimyəvi qan testi zamanı qiymətləndirilə biləcək bir göstərici kimi qəbul edilməlidir. Bu təhlili apararkən, müəyyən şərtlərdə yerləşdirilən eritrosit kütləsinin hərəkətinin ölçülməsi aparılır.
Bir saat ərzində hüceyrələrin keçdiyi millimetr sayında ölçülür.
Təhlil zamanı onun nəticəsi qanın ən vacib komponenti olan qalan qırmızı qan hüceyrəsi plazmasının səviyyəsi ilə qiymətləndirilir.
Tədqiqat üçün material yerləşdirildiyi gəminin üstündə qalır. Etibarlı bir nəticə əldə etmək üçün yalnız cazibə qüvvəsinin qırmızı qan hüceyrələrinə təsir etdiyi bir şərait yaratmaq lazımdır. Antikoaqulyantlar qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün tibbi praktikada istifadə olunur.
Bütün eritrositlərin kütləvi çökmə prosesi bir neçə mərhələyə bölünür:
- Hüceyrələr aşağı hərəkət etməyə başlayanda yavaş yatma dövrü;
- Düşmənin sürətlənməsi. Qırmızı qan hüceyrələrinin meydana gəlməsi nəticəsində meydana gəlir. Fərdi qırmızı qan hüceyrələrinin bağlanması səbəbindən meydana gəlirlər;
- Yatağın tədricən yavaşlaması və prosesin dayandırılması.
Ən böyük əhəmiyyət ilk mərhələyə verilir, lakin bəzən nəticəni plazma yığılmasından 24 saat sonra qiymətləndirmək lazımdır. Artıq bu ikinci və üçüncü mərhələdə edilir.
Eritrositlərin kütləvi çökmə dərəcəsi digər laboratoriya testləri ilə birlikdə ən vacib diaqnostik göstəricilərə aiddir.
Bu meyar bir çox xəstəlikdə artmağa meyllidir və onların mənşəyi çox müxtəlif ola bilər.
Bu göstəricinin norması müxtəlif amillərdən asılıdır, bunlardan başlıcası insanın yaşı və cinsidir. Gənc uşaqlar üçün ESR saatı 1 və ya 2 mm-dir. Bu, yüksək hematokrit, az protein konsentrasiyası, xüsusən də onun globulin fraksiyasına, hiperkolesterolemiyaya, asidoza aiddir. Yaşlı uşaqlarda çöküntü bir qədər bərabərləşir və 1-8 mm / saat təşkil edir ki, bu da yetkin adamın normasına bərabərdir.
Kişilər üçün norma 1-10 mm / saat göstəricisi hesab olunur.
Qadınlar üçün norm 2-15 mm / saatdır. Belə bir geniş dəyər androgen hormonlarının təsiri ilə bağlıdır. Bundan əlavə, həyatın müxtəlif dövrlərində qadınlarda ESR dəyişə bilər. Böyümə hamiləliyin 2 trimestri üçün xarakterikdir.
Doğuş zamanı maksimuma çatır (55 mm / saatadək, bu tamamilə normal hesab olunur).
Yüksək səviyyədə çöküntü hər növ xəstəliklər və bədəndəki patoloji dəyişikliklər üçün xarakterikdir.
Müəyyən bir statistik ehtimal müəyyənləşdirilib, bundan istifadə edərək həkim xəstəliyin axtarışı istiqamətini müəyyənləşdirə bilər. 40% hallarda artımın səbəbi hər cür infeksiyadır. 23% hallarda ESR-nin artması xəstədə müxtəlif növ şişlərin olduğunu göstərir. 20% artım revmatik xəstəliklərin və ya bədənin sərxoşluğunun olduğunu göstərir.
ESR dəyişikliyinə səbəb olan xəstəliyi dəqiq və dəqiq müəyyən etmək üçün bütün mümkün səbəblər nəzərə alınmalıdır:
- İnsan bədənində müxtəlif infeksiyaların olması. Bu viral bir infeksiya, qrip, sistit, sətəlcəm, hepatit, bronxit ola bilər. Hüceyrə membranlarına və plazma keyfiyyətinə təsir edən xüsusi maddələrin qana buraxılmasına kömək edir;
- Yiringli iltihabın inkişafı dərəcəni artırır. Tipik olaraq, bu cür patologiyalara qan testi olmadan diaqnoz edilə bilər. Mədəaltı vəzinin müxtəlif növ şişkinliyi, qaynadılması, absesi asanlıqla aşkar edilə bilər;
- Bədəndə müxtəlif növ neoplazmaların inkişafı, onkoloji xəstəliklər eritrositlərin çökmə nisbətinin artmasına təsir göstərir;
- Otoimmün xəstəliklərin olması plazmanın dəyişməsinə səbəb olur. Bu, bəzi xüsusiyyətlərini itirməsinə və aşağı olmasına səbəb olur;
- Sidik sisteminin böyrək və orqanlarının patologiyası;
- Bədənin toksik zəhərlənməsi, qusma və ishal ilə müşayiət olunan bağırsaq infeksiyası səbəbiylə sərxoşluq;
- Müxtəlif qan xəstəlikləri;
- Toxuma nekrozunun müşahidə olunduğu xəstəliklər (ürək böhranı, vərəm) hüceyrənin məhvindən bir müddət sonra yüksək ESR-ə səbəb olur.
Aşağıdakı amillər çöküntü səviyyəsinə də təsir edə bilər: sürətlənmiş ESR bəzi oral kontraseptivlər, yüksəlmiş xolesterol və piylənmə, qəfil kilo itkisi, anemiya, asma vəziyyəti ilə müşahidə olunur; çöküntü nisbəti hüceyrələrin quruluşunun irsi xüsusiyyətləri, steroid olmayan analjeziklərin istifadəsi, metabolik xəstəliklər halında azalır.
Yüksək xolesterol insan qan dövranı sistemində xolesterol lövhələrinin mövcudluğunu göstərə bilər. Bu, aterosklerozun inkişafına səbəb olur və bu da öz növbəsində ürək xəstəliyinin yaranmasına kömək edir. İnsan qanında artan çöküntü, ürək və qan damarlarının işində pozuntuların olduğunu da göstərə bilər.
Tez-tez yüksəlmiş xolesterolun səbəb olduğu angina pektorisi və ya miokard infarktı olan xəstələrdə ESR koroner ürək xəstəliyinin əlavə potensial göstəricisi kimi istifadə olunur. Beləliklə, yüksək xolesterol və ESR arasındakı əlaqəni müşahidə etmək mümkündür.
Çöküntü dərəcəsi göstəricisi endokardit diaqnozu qoyulması lazım olduqda istifadə olunur. Endokardit daxili qatında inkişaf edən bir yoluxucu ürək xəstəliyidir. Endokarditin inkişafı bədənin müxtəlif yerlərindən qana, ürəyə gedən bakteriya və ya virusların hərəkəti fonunda baş verir. Xəstə uzun müddət simptomlara əhəmiyyət vermirsə və onları görməməzliyə vurarsa, xəstəlik ürək qapaqlarının işinə mənfi təsir göstərə və həyati təhlükəli komplikasiyaya səbəb ola bilər. "Endokardit" diaqnozu qoymaq üçün iştirak edən həkim qan testi təyin etməlidir. Bu xəstəlik yalnız yüksək ESR səviyyəsi ilə deyil, həm də plazmadakı trombosit sayının azalması ilə xarakterizə olunur. Tez-tez patoloji yoldaşı anemiyadır. Kəskin bakterial endokardit, eritrositlərin çökmə nisbətini dəfələrlə artırmağa qadirdir. Göstərici norma ilə müqayisədə bir neçə dəfə artır və saatda 75 mm-ə çatır.
Konjestif ürək çatışmazlığı diaqnozu qoyulanda çöküntü səviyyəsi nəzərə alınır. Patoloji, ürək əzələsini təsir edən və normal fəaliyyətinə müdaxilə edən xroniki və mütərəqqi bir xəstəlikdir. Konjestif və adi ürək çatışmazlığı arasındakı fərq onunla birlikdə ürək ətrafında bir maye yığılmasıdır. Belə bir patologiyanın diaqnozu fiziki testlər aparmaq və qan testi məlumatlarını öyrənmək daxildir.
Diabetli miyokard infarktı ilə ESR hər zaman normadan yüksək olacaqdır. Bunun səbəbi damarlardan keçən oksigenin ürəyə çatdırılmasıdır. Bu damarlardan biri tıxanarsa, ürəyin bir hissəsi oksigendən məhrum olur. Bu, iltihablı bir proses olan "miyokard işemiyası" adlı bir vəziyyətə gətirib çıxarır. Uzun müddət davam edərsə, ürək toxuması ölməyə və ölməyə başlayır. Ürək böhranı ilə ESR yüksək dəyərlərə çata bilər - saatda 70 mm-ə qədər və bir həftədən sonra. Bəzi digər ürək xəstəliklərində olduğu kimi, lipid profil diaqnostikasında çökmə nisbətinin artması ilə birlikdə qan xolesterolunun, xüsusən aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin və trigliseridlərin artması göstəriləcəkdir.
Kəskin perikardit fonunda çökmə nisbətində ciddi artım müşahidə olunur. Xəstəlik perikardın iltihabıdır. Kəskin və qəfil başlanğıc ilə xarakterizə olunur. Üstəlik, fibrin, qırmızı qan hüceyrələri və ağ qan hüceyrələri kimi qan komponentləri perikard bölgəsinə nüfuz edə bilir. Bu patoloji ilə ESR-nin artması (saatda 70 mm / saatdan çox) və böyrək çatışmazlığının nəticəsi olan qandakı üreyin konsentrasiyasında artım var.
Boğaz və ya qarın boşluğunun aorta anevrizması olduqda çökmə nisbəti əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu patoloji ilə yüksək ESR dəyərləri (saatda 70 mm / saatdan çox) ilə birlikdə yüksək təzyiq diaqnozu qoyulur və "qalın qan" deyilən bir vəziyyət var.
İnsan bədəni vahid və vahid bir sistem olduğundan, bütün orqanları və yerinə yetirdiyi funksiyalar bir-birinə bağlıdır. Lipit metabolizmasında pozğunluqlar olduqda, eritrositlərin çökmə nisbətindəki dəyişikliklərlə xarakterizə olunan xəstəliklər tez-tez ortaya çıxır.
ESR mütəxəssisləri bu məqalədəki videoda nəyi izah edəcəklər.
