Arterial hipertansiyon qan təzyiqi səviyyəsinin 140 mm Hg-dən yuxarı qalxdığı bir patoloji vəziyyətdir. Sənət Xəstə həssas baş ağrısı, başgicəllənmə, ürək bulanması ilə əziyyət çəkir. Xüsusi seçilmiş müalicə sayəsində xəstəlikdən qurtula bilərsiniz.
Hipertansiyonun səbəbləri bunlardır: bir genetik meyl, anormal bir həyat tərzi, bağımlılıklar, məşq olmaması, stress, böyrək xəstəliyi və diabet. Hipertansiyonun müalicəsi şiddətindən və əlaqəli patologiyalardan asılıdır.
Xəstəliyin simptomları
Arterial hipertansiyon nədir? Onun xarakterik əlamətləri nədir? Arterial hipertansiyonun fəsadları başlayana qədər, xüsusi əlamətlər vermir. Yeganə simptom bəzən yüksək təzyiqdir. Xəstəliyin patogenezi alnda baş ağrısı, oksiput, tinnitus, başgicəllənmə kimi azalır.
Vəziyyət pisləşdikcə hədəf orqan ziyan meydana gəlir. Sonradan söhbət əsnasında çətinlik, əzələ zəifliyi qeyd olunur. Xüsusilə ağır hallarda ürək böhranı, beyin qanaması var.
Ürək də yüksək təzyiqdən əziyyət çəkir, gələcək üçün proqnozlar ümumiyyətlə çox əlverişli deyildir. Xəstədə ürək çatışmazlığı var, ventrikulyar ritm pozulur, xəstə birdən ölə bilər.
Ürək əzələlərinin zədələnməsinin tipik əlamətləri:
- pulmoner ödem;
- ürək astması;
- yüngül fiziki iş edərkən nəfəs darlığı.
Bəzi hallarda hipertansiyon ürəyində ağrıya səbəb olur, narahatlıq xəstəni tam istirahət vəziyyətində, yalnız istirahət edərkən ziyarət edir. Sternal ağrının xüsusi bir təzahürü, Nitrogliserinin istifadəsi ilə onları aradan qaldıra bilməməsi olacaqdır.
Bəzi diabet xəstələrində xəstəlik patoloji prosesin ən başında nəfəs darlığı verir. Semptom ürək əzələsindəki dəyişiklikləri, ürək çatışmazlığının meydana gəlməsini göstərir. Bu vəziyyətdə bacaklar həmişə şişir, səbəb bədəndəki mayenin tutulması ilə əlaqələndirilir.
Hipertansiyon böyrəklərin zədələnməsinə səbəb olduqda, laboratoriya müayinələrində sidikdə protein izləri göstəriləcəkdir. Nadir hallarda böyrək çatışmazlığının inkişafı təklif olunur. Hipertansiyon bəzən görmə qabiliyyətindən əziyyət çəkir, xəstə işığa həssaslığın azalmasından əziyyət çəkir, ona qismən və ya hətta tam korluq diaqnozu qoyulur.
Yüksək qan təzyiqi səbəbiylə görmə pozğunluğu halında xəstə xəbərdarlıq edir:
- gözlərin qarşısında qara nöqtələr;
- bir örtük;
- sis.
Semptomlar retinada qan dövranının pozulması ilə əlaqələndirilir.
Hipertansiyonun klassik bir əlaməti baş ağrısıdır, günün istənilən vaxtında narahatlığa səbəb olur. Ağrı partlayır, boyuna fokuslanır, sonra başın hər tərəfinə yayılır.
Xüsusilə əyilmə, öskürək zamanı şiddətli baş ağrısı. Patoloji vəziyyət göz qapaqlarının və ya bütün üzün şişməsi ilə müşayiət olunur. Rifahın yaxşılaşdırılması üçün masaj etmək məsləhət görülür, bu ağrıları rahatlaşdıracaq və şişkinliyi aradan qaldıracaqdır.
Baş ağrısı fonunda başın və tendonların yumşaq əzələləri gərginləşə bilər. Fiziki, psixo-emosional həddən artıq əziyyət çəkir. Narahatlıq, sıxışdırıcıdır.
Hipertansiyonlu bir diabet xəstəsi tez-tez ürək bulanması hissi keçirir.
Ağrı uzun müddət dayanmazsa, xəstə həddindən artıq qıcıqlanır, sərt səslərə həssaslığı artır.
Mərhələ hipertansiyonu
Hədəf orqanlarının zədələnməsindən asılı olaraq, arterial hipertenziyanın üç mərhələsini ayırmaq adətlidir: yüngül, orta və ağır.
Mülayim mərhələ təzyiqin bir qədər artması ilə xarakterizə olunur - 180/100 mm Hg-dən yuxarı qalxmır. Sənət qeyri-sabitdir. İstirahətdə, xəstəliyin bu forması olan bir xəstə, vəziyyətin normallaşdığını görəcəkdir.
Bir qayda olaraq, diabet xəstələri vəziyyətin dəyişməsindən şikayət etmirlər, bununla birlikdə, arterial hipertansiyonun yüngül mərhələsi üçün xüsusi simptomlar da fərqlənə bilər: tinnitus, burun dibi, zəif yuxu və zehni qabiliyyətin azalması.
Kardiyogramda dəyişikliklər aşkar edilmir, böyrək funksiyası dəyişmir, sol mədəciyin hipertrofiyası müşahidə edilmir.
Hipertansiyonun orta mərhələsi diaqnozu ilə qan təzyiqi daha yüksək səviyyələrə qalxır, 180/105 səviyyəsinə çatır. Xəstə daha ağrılı baş ağrılarını, ürəkdəki narahatlıqları hiss edəcək.
İndi diabet xəstəsi xüsusi hipertansif böhranlara başlayacaq və hədəf orqanlara zərər verməyə başlayacaq. Sol mədəciyin tədricən hipertrofiyası baş verir, ürəyin yuxarı hissəsindəki I ton zəifləyir, elektrokardiyogramda subendokardiyal iskemiya əlamətləri görünür.
Mərkəzi sinir sistemində, serebral vuruşlarda, keçici beyin işemiyasında müxtəlif pozğunluqlar baş verir. Həkim diaqnoz qoyur:
- arteriolların azalması;
- sıxan damarlar;
- böyrəklərdə glomerular filtrasiya azaldı.
Müalicə aparılmadıqda, xəstəlik ağır bir mərhələyə keçir, tez-tez damar fəlakətləri ilə xarakterizə olunur. Bunlar qan təzyiqində əhəmiyyətli bir atlama, qan damarlarının aterosklerozunun aktiv inkişafı nəticəsində ortaya çıxır.
Xəstə təzyiqini kortəbii şəkildə normallaşdırmaq iqtidarında deyil, 230/120 mm RT göstəricisinə çatır. Sənət Bir adam angina pektorisini, aritmi, qeyri-kafi qan dövranını, ürək böhranını ortaya qoyur. Beyində hemorragik və işemik ürək böhranları baş verir, böyrəklərdə qan axını azdır.
Diyabet xəstələrində labile arterial hipertansiyon aşkar edilə bilər, təzyiq yalnız zaman zaman artdıqda, dərman istifadə etmədən normal vəziyyətə gəlir. Buna görə qan təzyiqini mütəmadi olaraq ölçmək lazımdır.
Əsas risk amilləri
Bu gün hipertansiyonun şiddəti birbaşa xəstəliyin kök səbəbindən asılıdır. Risk ürək və qan damarlarından gələn ağırlaşmaların inkişafında olur. Gələcək üçün proqnozu pisləşdirə biləcək bu kimi risk faktorlarını ayırmaq adətdir.
Yaş (kişilər üçün 50 yaş, qadınlar üçün 60 yaş), pis vərdişlərin olması, yüksək xolesterol, zəif irsiyyət. Həm də piylənmə, hərəkətsizlik və təbii ki, 1 və 2 tip şəkərli diabet risk faktorlarına çevrilir. Bu kateqoriyalı xəstələrdə hipotansiyon nadir hallarda diaqnoz qoyulur.
Bəzi amillər düzəldilə bilər, digərləri isə aradan qaldırıla bilməz. Birinci halda, diabet, yüksək xolesterol, pis vərdişlər, fiziki hərəkətsizlikdən bəhs edirik. İkinci qrupa irsi, xəstənin yaşı, tibbi tarixi və irqi daxildir.
Hipertansiyon dərəcəsi və risk faktorlarına əsaslanaraq həkim təhlükəli komplikasiyanın, məsələn, vuruş və ya infarktın yaranması üçün proqnoz verə bilər.
Xəstəliyin dərəcəsi yüngül olarsa, növbəti on ildə ürək-damar patologiyalarının ehtimalı minimaldır. Narkotik olmayan terapiya və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə mülayim hipertansiyon asanlıqla aradan qaldırıla bilər. 140/90 mm Hg-dən çox təzyiqdə. Sənət Tibbi müalicə olmadan etməyin, tabletlər daim alınır.
Orta dərəcədə hipertansiyonla ağırlaşma riski 20% -ə çatır. Mülayim olduğu kimi, bənzər tövsiyə olunur. Ancaq indi başqa altı ay ərzində xəstəliyin dinamikasına nəzarət etməlisiniz. Aşağıdakı hallarda dərmanlarla müalicə aparmaq lazımdır.
- pis nəticələr əldə etmək;
- uzun müddət yüksək təzyiq saxlamaq;
- xəstəliyin ümumi mənzərəsinin pisləşməsi.
Yüksək risk faktorları 30% ərzində fəsadların başlama ehtimalı ilə müşayiət olunur. Bu şəkil ilə bir diabet xəstəsinə bədənin tam bir diaqnozu qoyulmalı, qeyri-dərman və dərman müalicəsi tətbiq edilməlidir. Fəsadların həddindən artıq yüksək riski ilə ən təcili differensial diaqnoz və dərmanlar tövsiyə olunur.
Diaqnoz olaraq bir qan şəkəri göstəricisi, ümumi qan testi, elektrokardioqram, böyrəklərin, böyrəküstü vəzilərin ultrasəs diaqnostikası, üre, kreatinin səviyyəsinin öyrənilməsi üçün bir analiz göstərilir. Tiroid hormonları, beynin maqnetik rezonans görüntüləmə analizi olmadan etməyin.
Diaqnozu bir nevroloqun məsləhətləşməsi ilə tamamlayırlar, o da öz tövsiyələrini verməlidir.
Müalicə üsulları
Hipertansiyondan xilas olmaq bir həkim nəzarəti altında aparılmalıdır. Son diaqnoz qoyur, əlavə olaraq ürək əzələlərinin, böyrəklərin və fundusun işini yoxlamağı tövsiyə edir. Sonra reseptlərə davam edirlər Arterial hipertansiyon ilk dəfə aşkar edilərsə, lazımi tədqiqatları aparmaq, optimal müalicəni seçmək üçün diabet xəstələrini xəstəxanaya yerləşdirmək məsləhət görülür.
Dərman olmayan üsullarla başlayın. Bunlara siqaretdən imtina etmək daxildir, bu cür dəyişikliklər ürək-damar ağırlaşmalarının və digər xəstəliklərin əla bir qarşısının alınması olacaqdır.
Bədən çəkisini normallaşdırmaq çox vacibdir, çünki artıq çəki diabet xəstəsində yüksək təzyiqin qismən səbəbi olur. Yüksək təzyiqdən balanslı bir pəhriz izləməlisiniz. Düzgün qidalanma bədənə müsbət təsir göstərir, miyokardın hipertrofiyasına, diabetin pisləşməsinə imkan vermir.
Lazımi bir tədbir natrium qəbulunun məhdudlaşdırılmasıdır, gündə 4,5 q aza endirmək lazımdır. Bu, üst təzyiqi 4-6 bal azaltmağa imkan verir.İstəkli içki istehlakını məhdudlaşdırmaq lazımdır.
Xüsusi bir diyetə riayət edin - bu çox miqdarda kalium olan diyetə daxil olmaq deməkdir:
- meyvə
- tərəvəzlər
- dəniz məhsulları.
Pəhriz heyvan yağının qəbulunu məhdudlaşdırır. Terapiyanın vacib bir komponenti aktiv bir həyat tərzidir Yarım saat gəzmək son dərəcə faydalıdır və izometrik yüklər, əksinə qan təzyiqinin artmasına səbəb olur.
Dərman istifadə etməlisiniz. Müalicə dərmanların minimal dozaları ilə başlayır, terapevtik effekt olmadıqda, tabletləri analoqlarla əvəz etmək lazımdır. Uzun müddət işləyən dərmanların istifadəsi ümumiyyətlə göstərilir, gündə bir dəfə alınır. Ən məşhur müalicə dərmanlardır:
- Amlodipin;
- Torvakard
- Britomar.
Birləşdirilmiş vasitələrdən istifadə etmək mümkündür. Belə müalicə daimi olmalıdır, kurs tətbiqinə icazə verilmir. Terapiya zamanı qan təzyiqinin səviyyəsini nəzarət etmək lazımdır. Bu, lazım olduqda dərmanların dozasını azaltmağa imkan verir.
Dərman ilə birlikdə həkimlər ənənəvi dərman reseptlərini tətbiq etməyi məsləhət görürlər. Dərman bitkiləri, bəzi qidalardan istifadə edin.
Hamiləlik dövründə təzyiq artarsa, bitkilərin istifadəsi ginekoloqla razılaşdırılmalıdır.
Hipertansiyon profilaktikası
Bir diabet xəstəsində hipertansiyonun qarşısını almaq üçün həkimlər normal çəki saxlamağı, təmiz havada məşqlər etməyi, az yağlı və az duzlu bir diyetə riayət etməyi məsləhət görürlər. Xüsusilə hipertansiyonu olan xəstələrə diqqətli olmaq lazımdır.
Mövcud hipertansiyonla, qarşısının alınması xəstəliyin irəliləməsini maneə törətməyə, yoluxucu xəstəliklərin və fəsadların yaranmasının qarşısını almağa yönəlmişdir. Belə profilaktikaya ikinci dərəcəli deyilir.
Xəstəlik ilə xəstə xəstəliyin ağrılı əlamətlərindən əziyyət çəkmədən normal yaşaya bilər. Uğurlu müalicənin əsası qan təzyiqinin monitorinqi olacaqdır. Bu səbəblə xəstəliyin başlaması lazım deyil, həkimə vaxtında baş çəkin.
Hipertansiyonu necə müalicə etmək bu məqalədəki videoda mütəxəssisə danışacaqdır.