Ateroskleroz, qan dövranı sisteminin zədələnməsində liderdir. Yayılma tempi heyrətamizdir və xəstəliyin özü bir əsrdir ürək-damar patologiyasından ölümün etiologiyalı amilləri arasında birinci yeri tutur.
Oturaq bir həyat, fiziki fəaliyyətin olmaması, qan damarlarının məhv edilməsi, yüksək kalorili və karbohidratlı qidalar lövhənin əsas səbəbləridir. Bu vəziyyəti necə qarşısını almaq, necə müalicə etmək və uzun müddət yaşamaq lazımdır?
Bu nədir və niyə yaranır?
Ateroskleroz, əsas əlaməti, iri və orta ölçülü damarların əzələ və elastik membranında yağ-protein detritinin çökməsi olan bir xəstəlikdir.
Bu yığılmanın nəticələri həm arteriya membranının elastikliyinin azalması, həm də kövrəkliyi, lümenin daralması, ardınca qan axınının və toxuma hipoksiyasının pisləşməsi olacaqdır.
Aterosklerotik dəyişikliklər üçün tetik mexanizminin iki müasir nəzəriyyəsi mövcuddur ki, yüz ildən çox tarixi keçmişə baxmayaraq hələ öyrənilməmişdir.
Onlardan biri, bakterial, kimyəvi, fiziki bir vasitə ilə histiyonun bir sonrakı bir lipid kütləsinə çevrilməsi ilə zədələnməsini göstərir.
İkincisi, endotel hüceyrələrdə həssas reseptorların varlığını bildirir və bir insanın çox genetik olduğu təqdirdə xəstəlik ehtimalı artır.
Bu məlumatlara əsasən, risk faktorları meydana gəldi - statistik olaraq xəstəliklərin yaranma şansını artıran insanların xüsusiyyətləri.
Bunlara daxildir:
- Pəhrizdə yağlı qidaların və çox miqdarda karbohidratların üstünlük təşkil etməsi. Bu maddələr bədənin düzgün işləməsi üçün lazımdır, lakin həddindən artıq istehlak edildikdə, birləşmələrin enerji və metabolitlərə çevrilmək, toplanaraq sərbəst dolaşan bir hovuza düşməsi üçün vaxt olmur. Bundan əlavə, daxil olan lipidlərin kütləsi onların oksidləşdirici proseslərini rəqabətə mane olur, daha da geniş miqyaslı infiltrasiyaya səbəb olur.
- Yaş və cins. Tədqiqatlara görə qırx yaşdan yuxarı kişilər ən çox təsirlənir. Bunun səbəbi, menopozdan əvvəl qadınlarda skleroz əleyhinə xüsusiyyətlərə malik estrogen hormonu istehsal olunur. Yaş həm də antioksidan ehtiyatlarının fəaliyyətinə və damarın ümumi rahatlığına təsir göstərir, çünki insan nə qədər yaşlı olarsa, o qədər kollagen lifləri daha az olur.
- Şəkərli diabet. Karbohidrat mübadiləsinin ümumiləşdirilmiş pozuntusu olaraq diabet, saxaridlərin alovundan "yanan" yağların metabolizmasına təsir göstərə bilməz. Metabolik qazan enerji dövriyyəsi ilə əlaqəli tamamilə bütün əsas reaksiyaların baş vermə sürətinin azalması səbəbindən daşır. Buna görə bir çox natamam işlənmiş maddələr və aralıq məhsullar plazmaya daxil olur. Bunların arasında trans yağlar və pis xolesterol var.
- Zəif fiziki fəaliyyət və stres. Hər gün emosional streslə birlikdə oturaq həyat tərzi ürəkdən gözdən yayınmaya bilməz. Vasomotor mərkəzdən innervasiya pozulur, miyokard daralmalarının gücü zəifləyir və əzələ membran atrofiyası. Qat boş olduqdan sonra uzun müddət eksudasiya gözləmək lazım deyil.
Əvvəlcə ürək-damar sistemindəki dəyişiklikləri mikroskop olmadan makroskopik olaraq görmək olmur. Lakin histokimyəvi analizlə endotelin şişməsi, onların membranlarının keçiriciliyində artım göstərilir. Sonra yağlar və xolesterol, yüksək və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərin balanssızlığı səbəbindən hüceyrəyə tələsir və doldurur, şişirir.
İndi yuxarıdan gələn əmrlərə adekvat cavab verə bilməyən köpüklü bir yağlı bir quruluşdur. Müəyyən bir sahə xolesterol infiltratı ilə doldurulduqda sarı bir ləkə və ya zolaq meydana gəlir - lipid mərhələsi başladı.
Bu andan etibarən həkimlər aterosklerotik bir embolusun meydana gəlməsindən danışırlar.
Hansı növ lövhələr var?
İndi patoloji prosesin inkişafı fərqli gedə bilər. Yağlanmış yağlar möhürün qat-qat quruluşunu əmələ gətirir və gedişini maneə törədir.
Tez-tez fibrin və trombositlər xəstəliyin diqqət mərkəzində toplanır və bu, üzvi borunun tərkibini daşıma qabiliyyətini minimuma endirir.
Yumşaq aterosklerotik lövhə. Ateromatoz ağırlaşmalara - ayrılma və ya ülserləşmə qabiliyyətinə malikdir.
İkinci inkişaf variantı kalsinasiyadır, yəni klasterin yumşaq daxili tərkibi kalsium duzları ilə doymuşdur.
Kalsine edilmiş aterosklerotik lövhə müqavilə etmək qabiliyyətini itirir, kövrək olur və partlaya bilər.
Şişmiş bir divar demək olar ki, tamamilə qan daşıma yolunu maneə törədir.
Lövhə ağır və kütləvi, müalicə etmək çətindir. Bu cür ultrasəsdəki aterosklerotik lövhələr olduqca asanlıqla aşkar edilir.
Sabitlik, gözyaşardıcı müqavimət:
- Aşağı sabitlik. Bu tip, ətraf mühitə bənzər bir quruluşun bir ekojenliyini göstərir, buna görə də ultrasəs ilə zəif fərqlənir, bu da instrumental diaqnozu çətinləşdirir. İncə bir membrana və homojen, yarı maye tərkibə sahib olan baloncuk qan axışının sürətində hər hansı bir artımda, aortada - ikincil anevrizma və terminal vəziyyətinə gətirib çıxara bilər.
- Orta sabitlik. Diqqətin qalınlığında petrifikasiya hələ baş verməyib, ancaq fibrinə zəngindir və trombositlərlə doludur. Bu, ağciyər tromboembolizminə, arteriamesenterica tıxanması ilə qarın qanqrenasına və digər təhlükəli fəsadlara səbəb ola bilər. Üstəlik, nisbətən sabit quruluşa görə özünü terapiyaya verir və sadəcə aşkarlanır.
- Yüksək sabitlik. Bu meydana gəlmənin əsas komponenti, Ca2 + kristalları səbəbindən sərtləşən kollagendir. Praktik olaraq qan axışının sürətinə reaksiya vermir, hərəkətsizdir. Damarın böyük bir hissəsini tutmasına baxmayaraq, ultrasəs ilə ölçüsünün adekvat qiymətləndirilməsini çətinləşdirməsinə baxmayaraq, cərrahi yolla çıxarılır.
Quruluşa görə iki növ quruluşa görə fərqlənir. Homojen (homojen) lövhə. Bu o deməkdir ki, kompozisiya monokomponentdir, daxil olmur və kapilyarlara nüfuz etmir, divar tərəfindən udulmur. Çox vaxt bunlar gənc, hətta düzgün diaqnozla müalicə etmək nisbətən asan olan formasiyalardır.
İnhomogen (heterojen) lövhə. Heterojen bir aterosklerotik lövhə bu patologiyada ağırlaşmalara səbəb olan şeydir.
Aradan qaldırmaq çətindir, tez-tez ülserlərə və iltihablara çevrilir və onun vasitəsilə böyüyən kapilyarların yaxşı trofizmi sayəsində sürətlə böyüyür.
Patologiyanın inkişafının simptomları və nəticələri
Əvvəlcə xəstə öz sağlamlığını, subyektiv hissləri dinləməlidir və bu məlumatlar əsasında problemini həll etmək üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşməlidir.
Aterosklerozun bir neçə əsas təzahürü öyrənildi və onların hər biri öz əlamətlərinə malikdir, farmakopeya dərmanlarının siyahısı dəyişir.
Təhsilin dəqiq lokalizasiyası yalnız ultrasəs müayinəsindən sonra aşkar edilə bilər.
Kalsifikasiya edilmiş forma aortada lokallaşdırılıbsa, onda onun kompensasiya imkanları əhəmiyyətli dərəcədə azalır və qan təzyiqi, xüsusən də diastolik yüksəlir. Belə xəstələr baş ağrısı, tinnitus, gözlər qarşısında "uçur", nəfəs darlığı ürək çatışmazlığının təzahürü kimi şikayət edirlər. Ehtimal olunan bir nəticə, alt ekstremitələrin qan dövranının trombozu, şok orqanlarına və böyrələrə ziyan ola bilər.
Karotid və vertebral arteriyaların hovuzunun damarlarının aqressiv disorganizasiyasının inkişafının serebral forması, kəllədaxili təzyiqi artırarkən xəstə xəstədir, yaddaş pozulur, yuxu, koordinasiya. Təhlükəli bir nəticə iskemik insultdur. Ayrıca, kalsium duzları reseptorların nüfuz etdiyi karotis sinusunu qıcıqlandıra bilər ki, bu da bir çox şərtsiz reflekslərin hipertansiyon və disfunksiyaya səbəb olacaqdır.
Ürəkdə patologiyanın inkişafı, bir insanın sol qoluna, çiyin bıçağına və çənəsinə radiasiya ilə sternal ağrı yandırması kimi hiss olunur. Bu cür təzahürlər ürəyi qidalandıran sağ və sol koronar arteriyaların məğlubiyyəti, disorganizasiyası, həmçinin ossifikasiya olunmuş klapanların stenozu üçün xarakterikdir.
Bu vəziyyət yalnız simptomatik olaraq müalicə olunarsa, miyokard infarktı mümkündür, bu da nekrozdan sonra sklerasiya edilmiş ürək hissələrinin işində əhəmiyyətli bir geriləmə səbəb olur.
Patologiyanın müalicəsi və qarşısının alınması
Damarların aterosklerozu üçün istənilən müalicə səlahiyyətli bir diaqnozla başlayır. Müəyyən bir xəstəlik vəziyyətində məcburi ultrasəs, doppleroqrafiya, ehtimal ki, MHİ və CT angioqrafiyası təyin olunur. Sidik və qan biokimyəvi analizi də LDL və HDL profilində aparılır. Dəqiq problem yeri müəyyən edildikdə, tibbi təsir kimi qəbul edilə bilər.
Aterosklerozun müalicəsində qızıl standart statinlərdir, müxtəlif mərhələlərdə ekzogen xolesterolun axışını gecikdirən, onu parçalayan və ifrazı sürətləndirən dərmanlardır. Bunların arasında Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin və s.
Bunlarla birlikdə xolesterolun udma xüsusiyyətlərinə görə udulmasına mane olan dərmanlar təyin olunur - Cholestyramine, Enterosgel, Colestipol. Damar borusunun tökülməsini minimuma endirmək üçün vitaminlər (C, rutin, A, E), antioksidanlar və angioprotektorlar göstərilir. Sonrakı mərhələlərdə, müəyyən bir bölgənin fibrozunun cərrahi çıxarılması, lümeni genişləndirmək üçün xüsusi bir şarın tətbiqi istifadə olunur.
Profilaktik tədbirlərə sərt bir pəhriz, ən yaxşı şəkildə fiziki fəaliyyət, qızılgül itburnunun bitki mənşəli istifadəsi, pis vərdişlərdən imtina, çox miqdarda göyərti, tərəvəz istehlakı daxildir.
Xolesterol lövhələrinin necə meydana gəlməsi bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
