Qarın aortasının aterosklerozu - bu nədir? Qarın aortasının aterosklerozu xüsusilə orta və yaşlı insanlar arasında olduqca yaygın bir xəstəlikdir. Damarın daxili astarına aterosklerotik lövhələrin çökməsi səbəbindən inkişaf edir.
Lövhə tədricən ölçüsünü artırmağa, damar lümeni getdikcə daralmağa və normal qan axını pozmağa başlayır, bu da müvafiq simptomlara səbəb olacaqdır. Bundan əlavə, lövhə ətrafındakı toxumalar daim iltihablanacaqdır.
Qarın aortası, qarın boşluğunun və alt ekstremitələrin bütün orqanlarını qanla təmin edən bədənin qan dövranı sisteminin böyük bir hissəsidir.
Müvafiq olaraq, budaqlardan oksigen, qan, mədə, kiçik və böyük bağırsaqlar, qaraciyər, dalaq, mədəaltı vəzi, kiçik və böyük omentum, peritoneum (qarın boşluğunun içərisini əhatə edən seroz membran) və cinsiyyət orqanları əldə edilir. Bu orqanlar ilk növbədə əziyyət çəkəcək, sonra əlamətlər bacaklarda görünəcəkdir.
Xəstəliyin səbəbləri
Qarın aortasının aterosklerozu bir sıra səbəblərin kompleks təsiri səbəbindən inkişaf edə bilər. Onların əksəriyyəti çox sayda insanın həyatını müşayiət edir və bəzən onlardan qurtulmaq çox çətindir. Bir neçə risk faktoru qrupu var.
Bütün mümkün səbəblərin nümunə siyahısı:
- irsi meyl;
- zəif qidalanma, xüsusən də çoxlu sayda fast food və yağlı qidaların istehlakı;
- kilolu;
- orta, yetkin və qocalıq - orta hesabla, 40 yaşdan yuxarı;
- kişilər qadınlara nisbətən daha erkən və tez-tez xəstələnirlər;
- alkoqol və siqaret;
- arterial hipertansiyon (yüksək təzyiq);
- lipid metabolizmasında artıq mövcud olan pozğunluqlar;
- şəkərli diabet;
- metabolik sindrom - qarın obezliyi, dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı, trigliseridlərin artan konsentrasiyası və yüksək təzyiq;
- hormonal balanssızlıq və endokrin sistemin xəstəlikləri;
- oturaq həyat tərzi;
- tez-tez stresli vəziyyətlər;
- tez-tez yoluxucu və viral xəstəliklər;
Bundan əlavə, patologiyanın inkişafının səbəbi qoruyucu immun mexanizmlərinin olmaması ola bilər.
Patoloji pozğunluqların növləri
Qarın aortasının aterosklerozu formalarının müəyyən bir təsnifatı var. Təsnifat klinik əlamətlərin şiddətinə əsaslanır.
Bundan əlavə, təsnifat qan damarlarındakı dəyişiklikləri və laboratoriya və instrumental tədqiqatların məlumatlarını nəzərə alır.
Beləliklə, qarın aortasının aterosklerozunun dörd forması fərqlənir.
Preklinik mərhələ - bu dövrdə xəstələr heç bir şeydən şikayət etmirlər, heç nə onları narahat etmir. Testləri təyin edərkən, xüsusilə də lipid profillərində, lipidlərin ümumi sayı normal olacaqdır. Yalnız yüksək xolesterol və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər diqqəti cəlb edəcəkdir. Bu fraksiyalar aterogendir, yəni lövhələrin meydana gəlməsinə kömək edir. Damarların özlərində, hərtərəfli müayinə ilə, heç, hətta minimal dəyişikliklər aşkarlanmayacaqdır. Bu mərhələdə xəstələrin daimi tibbi nəzarətə ehtiyacı var, çünki patoloji prosesin inkişafı üçün təhlükəlidir.
Latent klinik dövr - bu mərhələdə təhlillərdəki dəyişikliklər davam edəcək və ya hətta güclənəcəkdir. Damarların zədələnmə əlamətləri hələ də qalmayacaq, ancaq angioqrafiya (damar müayinəsi), doppleroqrafiya və damarların ultrasəs müayinəsi ilə dəyişikliklər aşkarlanacaqdır. Dəyişikliklər ilkin lipid zolaqlarından lövhələrin kalsifikasiyasına qədər dəyişə bilər. Bu xəstəliyin sözdə gizli mərhələsidir.
Qeyri-spesifik təzahürlər dövrü - bu zaman simptomlar bir qədər silinir. Bir çox insanlar bunun yüksək qan təzyiqi olduğunu düşünməyə başlayırlar, çünki baş ağrılarını hiss edirlər, bəzən gözlərin qarşısında "uçur", ürəyin işində fasilələr, sternumun arxasındakı yanan ağrının dövri sancması (angina pektoris və ya "angina pektoris"), bəzən həzm pozğunluqları və problemlər yarana bilər. ayaqları ilə. Miyokard infarktı və ya vuruş hətta inkişaf edə bilər. Eyni zamanda, instrumental müayinə metodları ilə damarlarda əhəmiyyətli ölçüdə xarakterik xolesterol lövhələri aşkar ediləcəkdir.
Sonuncu forma xroniki arterial tıkanıklıq, qan damarlarının tıkanması prosesidir. Tez-tez səhv terapiyanın nəticəsi və ya hətta onun olmaması kimi ortaya çıxır. Təbii ki, həm təhlillər, həm də tədqiqat məlumatları pis nəticələr verir: bəzi damarlar tamamilə tıxanır, ümumi xolesterol, aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər yüksəlir, fərqli lipid fraksiyalarının nisbəti pozulur.
Klinik təzahürlər daha çox nəzərə çarpır və bəzi orqanlarda dönməz degenerativ və nekrotik dəyişikliklər artıq baş verir. Bu mərhələdə tez-tez cərrahi müalicə tələb olunur.
Aterosklerozun klinik təzahürləri
Qarın aorta dölünün aterosklerozu ilə mədə, qaraciyər, dalaq, üstün və aşağı tutucu arteriyalar, uterus, yumurtalıq / testis arteriyaları, həmçinin iliak, femoral, popliteal, tibial, fibular, arxa ayağın arteriyaları və onlardan uzanan bütün kiçik filiallar təsir göstərir.
Lezyon diffuz ola bilər, yəni bir anda çox sayda damara təsir göstərir.
Bu vəziyyətdə həzm sistemindən və alt ekstremitələrdən simptomlar müşahidə ediləcəkdir.
Həzm pozğunluğu aşağıdakı simptomlarla ifadə ediləcəkdir:
- qarındakı yanan ağrılar;
- ishal və ya qəbizlik şəklində bağırsaq hərəkətlərinin pozulması;
- tez-tez düzlük;
- bağırsaq tıkanıklığı - bağırsaqlara qan tədarükünün pozulmasına görə nadir bir hal;
- ürək yanması;
- ürək bulanması
- qusma
- belçəkmə;
- qida maddələrinin malabsorbsiyası səbəbindən mütərəqqi kilo itkisi;
- dəyərsizləşmiş potensial - cinsiyyət orqanlarını təmin edən qan damarlarının xəstəliyi ilə;
- sidik pozğunluğu;
- böyrəklərdə ağrı;
- böyrək arterial hipertenziyası - böyrək arteriyalarının lümeninin daralması səbəbindən.
Alt ekstremitələrin zədələnməsi ilə simptomlar bir az fərqli olacaq:
- Bacakların dərisi solğun, bəzən mavi, toxunuşa soyuq olacaq.
- Saçların böyüməsi bacakların alt hissələrində pozulacaq.
- Dırnaqlar deformasiya və dağılacaq.
- Xəstələr ayaqlarında tez-tez "qaz sancması" hissindən şikayətlənəcəklər.
- Uzun məsafələrdə gəzmək demək olar ki, mümkün deyil - gəzinti, soyuq ayaqlar, "goosebumps" duyğuları (tibbdə buna "aralıq claudication sindromu" və ya "Ribot işarəsi" deyilir) səbəbiylə insanlar tez-tez ayaqlarında yanan ağrı və uyuşma səbəbindən dayanmalı olurlar.
- Distal (aşağı) ayaqları tez arıqlayır, vizual olaraq daha kiçik görünür ”.
- Uzun müddətli şəfalı olmayan trofik ülserlər dəriyə qan tədarükünün pis olması səbəbindən görünür.
- Dəridə ən az ziyan, yuxarıdakı trofik ülserlərin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər.
Sonradan solğun dəri mavi, sonra isə bənövşəyi rəngə çevrilə bilər - bu, bir dəmləmə qanqrenasının (oksigenlə təmasda olan bir toxuma parçasının nekrozu) xarakterik əlamətidir.
Xəstəliyin diaqnozu üsulları
Xəstəliyin son diaqnozu xəstənin şikayətlərinin təhlili, həmçinin laboratoriya və instrumental tədqiqat metodları əsasında aparılır.
Şikayətlər tamamilə spesifik olmaya bilər və onlar tez-tez mədə-bağırsaq traktının bir xəstəliyinin təzahürlərinə (həzm əlamətləri deməkdir) aid edilə bilər. Bunun üçün xəstələrə əlavə müayinə təyin edilir.
Xüsusi əhəmiyyət biokimyəvi qan testləri və bir lipid profilidir.
Qan biokimyası qan tərkibi haqqında tam bir şəkil verir, anemiyanın varlığını, müxtəlif formalı elementlərin nisbətinin pozulduğunu göstərə bilər, həmçinin xolesterinin ümumi səviyyəsini göstərir. Normalda sağlam insanlarda 5.2 mmol / l-dən çox olmamalıdır.
Qandakı bütün növ lipidlərin tərkibini ətraflı təhlil etmək üçün bir lipid profili təyin olunur.
Bədəndə bu cür yağlar var:
- ümumi xolesterol;
- aşağı, çox aşağı, aralıq və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər;
- trigliseridlər;
- chylomicrons.
Hər hansı bir ateroskleroz ilə, ümumi xolesterol konsentrasiyasının artması və aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər, trigliseridlərin artması və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərlə əlaqəli xolesterol miqdarının azalması olacaq. Bu xəstəliyin ən tipik mənzərəsidir.
İnstrumental tədqiqat metodları arasında, angioqrafiya (kontrast agentləri istifadə edərək damar müayinəsi), ultrasəs damardaxili tədqiqat metodları, bilgisayarlı tomoqrafiya və maqnit rezonans görüntüləmə (CT və MRİ) fərqləndirilir.
Bu üsullardan istifadə edərək lövhələrin dəqiq yerini, ölçüsünü, formasını, damar lümeninin tıxanma dərəcəsini, qan damarlarının yıxıldığı yerini görə bilərsiniz və sağlam bölgələrə zərər verməyin qarşısını ala bilərsiniz.
Qarın aortasının aterosklerozunun müalicəsi
Bu xəstəlik üçün terapevtik tədbirlər dərhal prosesin bir neçə hissəsinə yönəldilir. Dərhal demək lazımdır ki, müalicə tez olmayacaq, ilk nəticələr yalnız bir ildən sonra görünə bilər.
Birincisi, fərdi olaraq xolesterolu və heyvan yağları çox olan qidaların pəhrizindən xaric edilməsini özündə birləşdirəcək bir pəhriz seçməlisiniz. Pəhrizdə təzə tərəvəz, meyvə və giləmeyvə, otlar, yağsız ət və balıq, həmçinin dəniz məhsulları üstünlük təşkil etməlidir. Daha çox pəhriz, tender yeməklər lazımdır. Fast food, yağlı, qızardılmış, hisə verilmiş, turşu, şirniyyat və paxlalı yeməklərdən çəkinin.
Aterosklerozun demək olar ki, bütün mərhələlərində dərman təyin olunur. Bu anti-aterosklerotik dərman qəbul etməyi əhatə edir. Bunlara statinlər (Lovastatin, Atorvastatin, Rosuastatin, Akorta), fibratlar (Fenofibrate), anion mübadiləsi qatranları (Colestipol, Cholestyramine), safra sekvestrları və nikotinik turşu preparatları (Nikotinamid, B qrupu vitamin) daxildir.3) Həkimlər onları axşam, yatmadan əvvəl qəbul etməyi məsləhət görürlər, çünki təbii xolesterolun əksər hissəsi səhər saat 4-dən 6-a qədər bədənimizdə sintez olunur. Bundan əlavə, vitaminlər və minerallar qəbul etmək üçün bir çox tövsiyə var, çünki bədənin ümumi vəziyyətini və müdafiəsini yaxşılaşdıracaq və xəstəliklərə qarşı bir növ maneə rolunu oynayacaqdır.
Aşırı çəki ateroskleroz xəstələri üçün böyük bir problemdir. Bunu azaltmaq üçün mütəmadi olaraq idmanla məşğul olmalı, ən azı hər gün ən azı yarım saat gəzmək lazımdır. Sağlamlıq və fiziki hazırlıq vəziyyətinə diqqət edərək, müxtəlif intensivliklər əlavə edə bilərsiniz.
İsterseniz, xalq müalicəsini istifadə edə bilərsiniz - kətan toxumu, bal, propolis, dərman bitki tinctures (müalicənin konservativ üsulları).
Ağır hallarda əməliyyat təyin edilir. Pis vərdişlərdən imtina etdiyinizə əmin olun - siqaret və içki.
Bu məqalədəki videoda bir mütəxəssis aorta aterosklerozu haqqında danışacaq.
