Diabetli arterial hipertansiyon olduqca tez-tez inkişaf edir. Əsasən, təzyiqin artması xroniki qlikemiya fonunda nefropatiya kimi bir komplikasiyanın göründüyü zaman baş verir.
Diabet xəstələri üçün hipertansiyon, görmə itkisinə, böyrək çatışmazlığına, vuruşa və ya infarkta səbəb ola biləcəyi üçün təhlükəlidir. İstənməyən nəticələrin qarşısını almaq üçün qan təzyiqini vaxtında normallaşdırmaq lazımdır.
Yüksək səviyyədə qan təzyiqi ilə yumşaq və təsirli bir yol hipertonik bir lavandır. Prosedura sürətli bir laksatif təsir göstərir, bədəndən artıq mayeni çıxarır və kəllədaxili təzyiqi azaldır. Ancaq bu cür manipulyasiyalara başlamazdan əvvəl, onların davranış xüsusiyyətlərini öyrənməlisiniz və əks göstərişlərlə tanış olun.
Hipertansif bir lavman nədir?
Tibbdə xüsusi bir həll hipertonik adlanır. Onun osmotik təzyiqi normal qan təzyiqindən çoxdur. Terapevtik effekt izotonik və hipertonik məhlulları birləşdirərək əldə edilir.
İki növ maye birləşdirildikdə, yarımkeçirici bir membranla ayrılır (insan orqanizmində bunlar hüceyrələrin, bağırsaqların, qan damarlarının membranlarıdır), fizioloji bir məhluldakı su konsentrasiya gradientinə görə natrium məhluluna daxil olur. Bu fizioloji prinsip, tibb praktikasında tətbiq olunan lavmanların istifadəsi üçün əsasdır.
Qan təzyiqini sabitləşdirmə prosedurunun prinsipi adi bir həssas bir resept şəklində istifadə edilənə bənzəyir. Bu doldurucu məhlul bağırsaqda və bağırsaq hərəkətləri zamanı mayenin ifraz olunmasıdır.
Belə manipulyasiya müxtəlif etiologiyaların şiddətli şişməsi və qəbizlik ilə təsirli olur. Hipertansif bir lavman qoymaq üçün, tez-tez Esmarkın kupasından istifadə edirlər. Hortum və ucu olan xüsusi bir istilik yastığından istifadə etmək mümkündür.
Hipertansif bir lavman bədəndən artıq su çıxarır, bunun nəticəsində hipotenziv təsir əldə edilir və hemorrhoidal düyünlər həll olunur. Prosedur həmçinin intrakranial təzyiqin normallaşmasına kömək edir.
Hipertansif bir lavmanın üstünlükləri:
- müqayisəli təhlükəsizlik;
- həyata keçirilməsinin asanlığı;
- yüksək terapevtik effektivlik;
- sadə resept.
Bir çox həkim, hipertansiyon olan bir lavmanın, antihipertenziv dərmanların oral qəbulundan daha sürətli bir şəkildə qan təzyiqini aşağı saldığını qəbul edir. Bunun səbəbi, müalicə məhlulunun dərhal bağırsağa daxil olması və sonra qana nüfuz etməsidir.
Həll növləri və onların hazırlanması üsulları
Təyinatla, həssaslıq spirtli (ekstraktlı psixotrop maddələr), təmizlənmə (bağırsaq xəstəliklərinin yaranmasının qarşısını alır) və terapevtik bölünür. Sonuncu, dərman həllərinin bədənə daxil edilməsini təklif edir. Ayrıca prosedur üçün müxtəlif yağlar istifadə edilə bilər, bunlar qəbizlik üçün xüsusilə təsirlidir.
Hipertansif klirens müxtəlif məhlullarla aparılır, lakin maqnezium sulfat və maqnezium sulfat tez-tez istifadə olunur. Bu maddələr hər aptekdə mövcuddur. Demək olar ki, dərhal osmotik təzyiqi artırırlar, bu da bədəndən artıq suyun çıxarılmasına imkan verir. Xəstənin vəziyyəti terapevtik manipulyasiyanın tətbiqindən 15 dəqiqə sonra normallaşdırılır.
Hipertonik həll evdə hazırlana bilər. Bu məqsədlə 20 ml distillə edilmiş və ya qaynadılmış su (24-26 ° C) hazırlayın və içərisində bir kaşığı duz həll edin.
Duzlu bir həll hazırlamaq zamanı emaye, keramika və ya şüşədən hazırlanan qablardan istifadə etmək daha yaxşıdır. Buna görə təcavüzkar natrium materiallarla reaksiya verməyəcəkdir.
Duz bağırsaq mukozasını qıcıqlandırdığından, hərəkətini yumşaltmaq üçün məhlula əlavə edin:
- qliserin;
- dərman bitkiləri;
- bitki yağları.
Yetkin bir insanın hipertansif bir lavmanı üçün qidalı bir həll hazırlamaq üçün vazelin, günəbaxan və ya zeytun yağı istifadə olunur. 100 ml təmiz suya 2 böyük qaşığı yağ əlavə edin.
Göstərişlər və əks göstərişlər
İzotonik və hipertonik məhlullarla təmizlənmə qan təzyiqi göstəricilərini normallaşdırmaq üçün aparılır. Bununla birlikdə, bir ağartma digər ağrılı şəraitdə təsirli ola bilər.
Beləliklə, prosedur şiddətli və atonik qəbizlik, artan kəllədaxili və ya göz içi təzyiq, müxtəlif etiologiyaların zəhərlənməsi üçün göstərilmişdir. Ayrıca, disbioz, sigmoidit, proktit vəziyyətində manipulyasiya təyin edilir.
Hipertansif klizma ürək və böyrək ödemi, hemoroid, bağırsaq helmintiyası ilə həyata keçirilə bilər. Diaqnostik müayinələrdən və ya əməliyyatlardan əvvəl başqa bir prosedur təyin edilir.
Hipertansif bağırsaqdan təmizlənmə üsulu aşağıdakılara ziddir:
- hipotansiyon;
- həzm sistemində qanaxma;
- bədxassəli şişlər, həzm sistemində lokallaşdırılmış poliplər;
- peritonit və ya appendisit;
- anorektal zonada iltihablı proseslər (fistulalar, qırıqlar, xoralar, şəkərli diabetdə hemoroid, anorektal zonada ülserlərin olması);
- rektumun prolapsası;
- ağır ürək çatışmazlığı;
- mədə-bağırsaq xorası.
Ayrıca, ishal, müxtəlif etiologiyalı qarın ağrısı, günəş və ya istilik ısınması, su-elektrolit balansının pozulması hallarında hipertonik klizma metodu kontrendikedir.
Proseduru diabetlə aparmaq məsləhət görülmür.
Hazırlıq və lavman texnikası
Hipertonik həll hazırlandıqdan sonra prosedura diqqətlə hazırlaşmalısınız. Əvvəlcə bir armud həssaslığı, Esmarkın kuboku və ya Janetin şprisini yığmaq lazımdır.
Ayrıca boşaltma üçün istifadə ediləcək geniş bir hövzə və ya qab lazımdır. Rahat tibbi manipulyasiya üçün tibbi laxtalı paltar, əlcək, etanol, neft jeli almaq lazımdır.
Xəstənin yatacağı taxt paltar örtüyü ilə, üstü isə vərəqlə örtülmüşdür. Hazırlıq mərhələsi başa çatdıqda, prosedurun birbaşa icrasına davam edin.
Hipertansif bir lavman təyin etmək alqoritmi mürəkkəb deyil, buna görə manipulyasiya həm klinikada, həm də evdə aparıla bilər. Prosedurdan əvvəl bağırsaqları boşaltmaq tövsiyə olunur.
Əvvəlcə müalicə həllini 25-30 dərəcəyə qədər qızdırmaq lazımdır. Sadə bir termometr ilə temperaturu idarə edə bilərsiniz. Sonra xəstə sol tərəfindəki çarpayıda yatır, dizlərini əyərək onları peritona aparır.
Hipertansif bir lavman təyin etmə üsulu:
- Təmizləmə prosedurunu həyata keçirən tibb bacısı və ya şəxs əlcəklər qoyur və ağciyər ucunu vazelinlə yağlayır və anal bölgəyə təqdim edir.
- Dairəvi bir hərəkətdə ucu rektuma 10 sm dərinliyə aparılmalıdır.
- Sonra hipertonik bir həll tədricən tətbiq olunur.
- Vizyon boş olduqda, xəstə kürəyinə yuvarlanmalıdır, bu da həllini təxminən 30 dəqiqə saxlamağa kömək edəcəkdir.
Xəstənin yatdığı divanın yanında bir hövzə qoyulmalıdır. Çox vaxt defekasiya çağırışı prosedur başa çatdıqdan 15 dəqiqə sonra baş verir. Hipertansif bir lavman düzgün aparılıbsa, vaxtında və sonra xoşagəlməz hisslər baş verməməlidir.
Prosedurdan sonra həmişə istifadə olunan armaturun ucunu və ya borusunu emal etmək lazımdır. Bu məqsədlə, avadanlıq 60 dəqiqə xloramin həllində (3%) isladılır.
Təmizləyici, hipertonik, sifon, qidalı, dərman və yağlı bir lavmanın qurulması yalnız tibbi şəraitdə aparılır. Tibbi manipulyasiya üçün bir rezin, şüşə boru və bir huni olan xüsusi bir sistemə ehtiyacınız olacaq. Bundan əlavə, hər hansı bir diabet növü üçün qidalı lavmanlar kontrendikedir, çünki məhlulda qlükoza var.
Uşaqlara hipertansif bir lavman verildiyi təqdirdə bir sıra nüanslar nəzərə alınmalıdır:
- Məhlulun konsentrasiyası və həcmi azalır. Natrium xlorid istifadə edilərsə, onda 100 ml maye, maqnezium sulfat istifadə edilərkən 50 ml su tələb olunur.
- Prosedur zamanı uşağı dərhal kürəyinə qoymaq lazımdır.
- Adi bir kliz və ya armud istifadə edərək manipulyasiya aparmaq texnikası yuxarıda göstərilənə bənzərdir, lakin sifon bir kliz istifadə edərkən alqoritmi fərqlidir.
Yan təsirləri
Hipertansif bir lavman həftədə bir dəfəyə qədər tövsiyə olunur. Axı, natrium məhlulu bağırsaq mukozasını qurudur, bu da orqanizmdə çatlaqların yaranmasına səbəb olur.
Hər hansı bir tibbi manipulyasiya kimi bu cür klizmdən sonra bir sıra yan təsirlər meydana çıxa bilər. Mənfi reaksiyalar tez-tez təmizləyici bir lavmanın istifadəsi ilə ortaya çıxır.
Beləliklə, prosedur bağırsaq spazmına və artan peristaltikaya səbəb ola bilər ki, bu da inyeksiya edilmiş məhlulun və nəcisin bədəndə gecikməsinə kömək edəcəkdir. Bu vəziyyətdə bağırsaq divarları uzanır və qarın içi təzyiq artır. Bu, çanaqdakı xroniki iltihabın kəskinləşməsinə səbəb olur, yapışmaların yırtılmasına və onların yiringli sekresiyasının peritona daxil olmasına səbəb olur.
Natrium həlli bağırsaqları qıcıqlandırır, bu da mikrofloranın yuyulmasına kömək edir. Nəticədə xroniki kolit və ya disbioz inkişaf edə bilər.
Bu məqalədəki videoda hipertansif bir lavman necə təsvir olunur.
