Serum xolesterol: hansı səviyyəyə yüksəlmiş hesab olunur?

Yüksək qan xolesterolu damar divarlarında aterosklerotik lövhələrin meydana gəlməsinə səbəb olur. Vaxt keçdikcə bu formasiyalar damarın tıxanmasına səbəb ola bilər ki, bu da tez-tez vuruş və ya infarktın inkişafı ilə başa çatır.

Buna görə hər kəs serum xolesterinin normal hesab olunduğunu bilməlidir. Müxtəlif laboratoriya testlərindən istifadə edərək xolesterol səviyyəsini təyin edin.

Tədqiqatın nəticələrini deşifr etmək üçün əvvəlcə xolesterinin nə olduğunu başa düşməlisiniz. Qanda yağ spirtinin nisbətini də bilmək lazımdır.

Xolesterol nədir və niyə yüksəlir

Xolesterol monohidrik yağlı bir spirtdir. Maddə hüceyrə membranlarının bir hissəsidir, steroid hormonlarının istehsalında iştirak edir, safra turşularının və D vitamininin sintezini təşviq edir.

Xolesterol, bütün bədən mayelərində və toxumalarında sərbəst vəziyyətdə və ya yağ turşuları olan esterlər şəklində mövcuddur. Onun istehsalı hər hüceyrədə olur. Qanda aparıcı nəqliyyat formaları aşağı və yüksək sıxlıqlı lipoproteinlərdir.

Plazma xolesterolu ester şəklində olur (70% -ə qədər). Sonuncular hüceyrələrdə xüsusi bir reaksiya nəticəsində və ya xüsusi bir fermentin işi səbəbiylə plazma şəklində meydana gəlir.

İnsan sağlamlığı üçün təhlükəli olan aşağı sıxlıqlı lipoproteinlərdir. Onların qanda toplanmasının səbəbləri dəyişkən və dəyişməz ola bilər.

Xolesterol göstəricilərinin artmasına səbəb olan aparıcı amil, qeyri-sağlam həyat tərzi, xüsusən, düzgün olmayan pəhriz (yağlı heyvan qidalarının müntəzəm istehlakı), alkoqolizm, siqaret çəkmə, fiziki fəaliyyətin olmamasıdır. Ayrıca, ətrafdakı mənfi dəyişikliklər də qanda LDL səviyyəsini artıra bilər.

Hiperkolesterolemiyanın inkişafının başqa bir səbəbi, həddindən artıq kilolardır ki, bu da insanın qan qlükoza konsentrasiyasında artım olduqda yalnız lipid mübadiləsinin pozulması ilə deyil, həm də karbohidratla müşayiət olunur. Bütün bunlar tez-tez tip 2 diabetin meydana gəlməsinə səbəb olur.

Qanda xolesterol konsentrasiyasının artmasına səbəb olan dəyişməz amil irsi meyl və yaşdır.

Qabaqcıl hallarda hiperkolesterolemiya ömür boyu müalicə edilməli olacaq. Bu vəziyyətdə xəstə davamlı olaraq xüsusi bir diyetə riayət etməli və statin qəbul etməlidir.

Aterosklerozun, ürək böhranının və vuruşun inkişafının qarşısını almaq üçün xolesterolun yüksəlmiş səviyyəsini göstərə biləcək bir sıra simptomlara vaxtında diqqət yetirmək lazımdır. Lipid metabolizması pozğunluğunun aparıcı əlamətləri:

1. Gözlər yaxınlığında dəridə sarı ləkələrin meydana gəlməsi. Çox vaxt genetik meylli bir ksantoma meydana gəlir.
2. Ürək koronar arteriyalarının daralması səbəbindən meydana gələn angina pektorisi.
3. Fiziki fəaliyyət zamanı meydana gələn ekstremitələrdə ağrı. Bu simptom eyni zamanda qan və qollara qan verən qan damarlarının daralmasının nəticəsidir.
4. Ürək çatışmazlığı, oksigendə qida çatışmazlığı səbəbindən inkişaf edir.
5. Damar divarlarından aterosklerotik lövhələrin yırtılması səbəbiylə meydana gələn bir vuruş qan laxtasının meydana gəlməsinə səbəb olur.

Çox vaxt müəyyən xəstəliklərdən əziyyət çəkən insanlarda xolesterol səviyyəsi yüksəlir. Belə ki, hiperkolesterolemiya tez-tez şəkərli diabet və digər pankreas patologiyaları, hipotiroidizm, qaraciyər, böyrəklər, ürək xəstəlikləri ilə müşayiət olunur.

Belə xəstələr hər zaman risk altındadır, buna görə vaxtaşırı olaraq qanda xolesterol səviyyəsini yoxlamalı və onun normasını bilməlidirlər.

Xolesterol norması

Serum xolesterol səviyyəsi bədənin yaşından, cinsindən və ümumi vəziyyətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Lakin həkimlər icazə verilən hədlərin 5,2 mmol / L-dən çox olmamasını söyləyirlər. Bununla birlikdə, xolesterol səviyyəsi 5.0 mmol / L olsa da, bu xəstənin lipid metabolizması olduğunu ifadə etmir, çünki ümumi xolesterolun konsentrasiyası dəqiq məlumat vermir.

Qan içində xolesterolun müəyyən bir nisbətdə normal tərkibi müxtəlif göstəricilərdir. Onların təyin edilməsi lipid spektrinin təhlili istifadə edərək həyata keçirilir.

Beləliklə, qan plazmasında xolesterolun ümumi norması 3,6 ilə 5,2 mmol / L arasında dəyişir. Qanda yağ spirtinin miqdarı 5,2 ilə 6.7 mmol / L (əhəmiyyətsiz), 6.7-7.8 mmol / L (orta), 7.8 mmol / L (ağır) olduqda hiperxolesterolemiya diaqnozu qoyulur.

Yaş və cinsiyyətdən asılı olaraq ümumi qəbul edilən xolesterolu göstərən bir cədvəl:

Maraqlıdır ki, ateroskleroz, şəkərli diabet, ürək xəstəlikləri (işemik sindrom) və insult və infarkt keçirmiş xəstələr üçün serum xolesterol norması 4.5 mmol / L-dən az olmalıdır.

Belə xəstəliklərlə xüsusi hipolpidemik müalicə təyin olunur.

Xolesterol testlərinin növləri

Tibb qanda xolesterolun miqdarını təyin etmək üçün bir çox yol təqdim edir. Ən populyar analizlərdən biri İlka metodudur.

Tədqiqat prinsipi, xolesterolun xüsusi Liberman-Burchard reaktivi ilə işlənməsinə əsaslanır. Prosesdə xolesterol nəm itirir və doymamış karbohidrogen olur. Asetik anhidrit ilə qarşılıqlı təsir göstərərək yaşıllığa çevrilir, intensivliyi FEC tərəfindən aşkar edilir.

İlk metoda görə kəmiyyət təhlili aşağıdakı kimidir: Liberman-Burchard reaktivi bir test borusuna tökülür. Sonra yavaş-yavaş və yumşaq olaraq hemolizləşdirilməmiş qan (0,1 ml) konteynerə əlavə olunur.

Boru təxminən 10 dəfə sarsılır və 24 dəqiqə bir termostata yerləşdirilir. Ayrılan vaxtdan sonra FEK-də yaşıl maye rənglidir. Aşkar edilmiş ifratçılıqla xolesterol dəyəri standart əyriyə görə g / l-də müəyyən edilir.

Xolesterolun miqdarını təyin etmək üçün başqa bir populyar diaqnostik üsul biokimyəvi qan testidir. Bu araşdırma eyni zamanda karbohidrat, protein və lipid mübadiləsinin göstəricilərini də ortaya qoyur.

Bir xəstədən analiz üçün bir damardan 3-5 ml qan alınır. Daha sonra biomaterial tədqiqat üçün laboratoriyaya göndərilir.

Biokimyəvi analiz qandakı ümumi xolesterolu təyin edir. Orta hesabla göstərici 5,6 mmol / l-dən çox olmamalıdır.

Çox vaxt xolesterol səviyyəsi Zlatix-Zack metodu ilə hesablanır. Reagentlər kimi aşağıdakı maddələrdən istifadə olunur:

• fosfat turşusu;
• ferrik xlor;
• sirkə turşusu;
• kükürd turşusu (H2SO4).

Reaktivlər qarışdırılır və onlara qan əlavə olunur. Oksidləşdirici reaksiya zamanı qırmızı rənglərdən birini əldə edir.

Nəticələr fotometrik miqyas istifadə edərək qiymətləndirilir. Zlatix-Zack metoduna görə xolesterolun miqdarı 3.2-6.4 mmol / l təşkil edir.

Bəzi hallarda, yalnız xolesterolu müayinə etmək kifayət deyil, buna görə xəstəyə lipid profili təyin olunur. Bu, bütün fraksiyaların vəziyyətini öyrənməyə və aterosklerozun inkişaf risklərini qiymətləndirməyə imkan verən bədəndəki xolesterol mübadiləsinin hərtərəfli araşdırmasıdır.

Lipidogram, aşağıdakı göstəricilərin nisbətini müəyyənləşdirir:

1. Ümumi xolesterol.
2. Yüksək sıxlıqlı lipoproteinlər. Hesablama aşağı molekulyar çəkili fraksiyaların ümumi xolesterolunu azaltmaqla aparılır. Kişilərdə HDL norması təxminən 1.68 mmol / l, qadınlarda 1.42 mmol / l'dir. Dislipidemiya vəziyyətində dərəcələr daha aşağı olacaq.
3. Aşağı sıxlıqlı lipoproteinlər. Pis xolesterolun miqdarı piridin sulfat istifadə edərək bir qan serum çöküntüsünü analiz edərək müəyyən edilir. LDL norması - 3.9 mmol / l-ə qədər, göstəricilər həddindən artıq olduqda - bu aterosklerozun inkişafını göstərir.
4. VLDL və trigliseridlər. Bu maddələrin miqdarını aşkar etmək üçün populyar üsullar gliserol, xromotrop turşusu, asetilaseton istifadə edərək enzimatik kimyəvi reaksiyaya əsaslanır. VLDL və trigliseridlərin səviyyəsi 1,82 mmol / l-dən çox olarsa, deməli xəstədə ürək-damar patologiyaları var.
5. Aterogen əmsal. Qiymət, HDL'nin qandakı LDL nisbətini təyin edir. Normalda göstərici üçdən çox olmamalıdır.

Xolesterol üçün qan testi bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.