Bu orqanlar həzm sisteminin ayrı bir hissəsidirsə də, aralarında sıx əlaqə var. Çox vaxt orqanların birindəki patoloji proseslər ikincisində xəstəliklərin görünüşünə səbəb olur. Məsələn, öd daşı xəstəliyi tez-tez pankreatitin inkişafına gətirib çıxarır - pankreas toxumasının iltihabı.
Bununla əlaqədar, öd kisəsi və mədəaltı vəzinin harada yerləşdiyini, necə qarşılıqlı əlaqədə olduqlarını və ciddi patologiyaların qarşısını ala biləcəyinə ehtiyac var.
Öd kisəsinin yeri və funksiyası
Öd kisəsi qaraciyərin sağ uzunlamasına yivinin ön hissəsində yerləşir. Bir armud və ya konus şəklinə bənzəyir. Orqan ölçüsü kiçik bir toyuq yumurtası ilə müqayisə edilə bilər. Oval çantaya bənzəyir.
Orqaniyanın anatomik quruluşu şərti olaraq öd kisəsinin alt (genişləndirilmiş bölmə), gövdə (orta hissə) və boyuna (daralmış hissəyə) bölünür. 6-8 sm uzunluğunda ümumi bir safra kanalına birləşən qaraciyər və kist kanalları da mövcuddur.Bin kist kanalına 3.5 sm çatır.Müasir əzələ pulpası (Lutkens sfinkter), safra və mədəaltı vəzi suyu onikibarmaq bağırsağa 12 göndərilir.
Qaraciyər hüceyrələri tərəfindən ifraz olunan safra bağırsaqlara qismən daxil olur. İkinci hissə öd kisəsində yığılır. Yaşıl bir viskoz bir mayedir. Bədəndə su udulduğundan safra konsentrasiyası bir neçə dəfə artır. Tərkibində bilirubin, xolesterol, safra piqmentləri və turşular var.
1 gündə insan bədənində təxminən 1500 ml safra çıxır. Onun əsas funksiyası həzm prosesində iştirak etməkdir: safra, hər cür fermenti, xüsusən də lipazı aktivləşdirən katalizatordur. Bundan əlavə, safra bədəndə bu kimi işləri yerinə yetirir:
- yağları fermentləri olan yağların təmas sahəsini artıran kiçik molekullara parçalayır;
- bağırsaq hərəkətliliyini, K vitamini və yağların udulmasını artırır;
- Bir bakterisid təsir göstərir və çürük proseslərinin qarşısını alır.
Qida mədə və onikibarmaq bağırsağa daxil olduqda qaraciyər daha çox safra ifraz etməyə başlayır.
Öd kisəsi safra əlavə bir su anbarı rolunu oynayır. Çox miqdarda maye saxlaya bilməz - yalnız 60 ml. Ancaq bu orqana daxil olan safra çox konsentrasiyalı olur. Bu göstərici, qaraciyər tərəfindən istehsal olunan safra konsentrasiyasının 10 qatından artıqdır.
Beləliklə, bağırsaqlara əlavə olaraq daxil olan öd kisəsi, istehsal edilən safra gündəlik həcminin 1/3 hissəsini təşkil edir.
Pankreasın yeri və funksiyası
Mədəaltı vəzi endokrin və ekzokrin funksiyaları yerinə yetirən bir vəzili orqandır.
Dalağın yaxınlığında epigastrik bölgədəki mədənin arxasında peritonda yerləşir. Sol hissəsi sol hipokondriyuma daxil olur. Yağ bezi mədə və mədəaltı vəzi ayırır. Posterior orqan damarlar və aortaya bitişikdir.
Pankreas bir neçə hissədən ibarətdir - baş, bədən və quyruq. Orqanizmin ekzokrin hissəsi onikibarmaq bağırsağın lümeninə açılan ifrazat kanallarıdır. Bu, həzm prosesi üçün lazım olan mədəaltı vəzi şirəsinin aldığı yerdir. Endokrin hissəsi çox sayda pankreasın quyruğunda yerləşən Langerhans adlandırılan adacıqlardan ibarətdir.
Pankreas bir çox həyati funksiyaları yerinə yetirir, şərti olaraq xarici (endokrin) və daxili (ekzokrin) bölünür.
Daxili ifrazat funksiyası - şəkər səviyyəsini və maddələr mübadiləsini nəzarət etmək. Bu orqanda Langerhans'ın təxminən 3 milyon adası var. Bunlar qan dövranında qlükoza konsentrasiyasını idarə edən dörd növ hüceyrədən ibarətdir. Hər bir növ müəyyən bir hormon istehsalına cavabdehdir:
- Alfa hüceyrələri şəkərin miqdarını artıran qlükaqonu ifraz edir.
- Beta hüceyrələri qlükozanı aşağı salan insulin istehsal edir.
- Delta hüceyrələri alfa və beta hüceyrələrinin işini tənzimləyən somatostatin istehsal edir.
- PP hüceyrələri orqan ifrazatını boğan və mədə şirəsinin ifrazını stimullaşdıran pankreas polipeptidi (PPP) istehsal edir.
Ekzokrin funksiya həzm prosesidir. Pankreas, karbohidratlar (tez-tez nişasta), zülallar və lipidlər (yağlar) parçalanmasına kömək edən xüsusi fermentlərin mənbəyidir.
Bədən, fermentləri aktiv olmayan formada proenzimlər və ya proenzimlər şəklində istehsal edir. 12-duodenuma daxil olduqda, enteropeptidaz onları aktivləşdirir, amilaza (karbohidratların parçalanması üçün), proteaz (zülallar üçün) və lipaz (yağlar üçün) əmələ gətirir.
Bütün bu fermentlər qida həzmində iştirak edən pankreas suyunun bir hissəsidir.
Öd kisəsi xəstəliyi
Öd kisəsinin tez-tez diaqnoz qoyulan patologiyaları safra xəstəliyi, xolesistit, habelə polip və orqan diskineziyasıdır.
Öd daşı xəstəliyində daşlar (daşlar) kanallarda və öd kisəsinin özündə əmələ gəlir. Hal hazırda sənayeləşmiş ölkələrin əhalisinin 10% -dən çoxu bu xəstəlikdən əziyyət çəkir.
| Risk amilləri | Yaş, cins (qadınlar daha həssasdır), kilolu, qaraciyər xoledok stenozu və kistlər, siroz, hepatit, 12-duodenin parapapillary divertikulu, hemolitik anemiya, protein diyetindən sui-istifadə. |
| Simptomlar | Xəstəlik uzun müddət (5-10 il) asemptomatikdir. Əsas əlamətlər sarılıq, safra kolikası, kəsici təbiətin ağrısı, angina hücumlarıdır. |
| Müalicə | 5 nömrəli pəhriz, şok dalğa litotripsisi, xolesistektomiya (orqan çıxarılması), safra turşusu hazırlıqlarını qəbul etmək |
Xoletsistit, əksər hallarda safra daşı xəstəliyinin bir nəticəsidir, orada patoloji mikrofloranın yaranması və safra axınının pozulması olur. Nəticədə öd kisəsinin iltihabı baş verir.
Xəstəlik xroniki və kəskin formada baş verə bilər. Kəskin xolesistit bir neçə növə bölünür:
- kataral (epiqastriumda və hipokondriyada şiddətli ağrılara səbəb olur);
- balgam (ağrılar mövqe dəyişikliyi, nəfəs və öskürək ilə də müşahidə olunur, bir adam taxikardiya və febril temperaturdan əziyyət çəkir);
- qanqrenoz (toxunulmazlığın əhəmiyyətli dərəcədə azalması, daha aydın bir klinik şəkil).
| Səbəbləri | Safra durğunluğuna və zərərli bakteriyaların görünüşünə səbəb olan daşların meydana gəlməsi. |
| Simptomlar | Kəskin xolesistit: hipokondriyuma, epiqastriuma, aşağı arxaya, çiyin qurşağına, sağ çiyin bıçağına və boyuna, ürək bulanması və qusma hücumları, hipertermi, taxikardiya, ürək bulanması, palpasiya zamanı peritonun sağ tərəfi verən kəskin ağrılar bir qədər gərgindir. Xroniki xolesistit: ürək bulanması, sağ hipokondriyumdakı darıxdırıcı ağrı, qaraciyər kolikası, səhər və gecə səhər ağrısının şiddəti, sarılıq. |
| Müalicə | Antibiotiklərin qəbulu, xüsusi qidalanma, antispazmodiklər, duodenal səslənmə, xolesistektomiya. |
Qeyd etmək lazımdır ki, 99% hallarda öd kisəsinin çıxarılması hər hansı bir problemi aradan qaldırır. Edilən manipulyasiyalar bütövlükdə bir insanın həzminə və həyati fəaliyyətinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir etmir.
Mədəaltı vəzinin patologiyası
Ən çox görülən pankreas xəstəlikləri pankreatit və şəkərli diabet, psevdokistlər, bədxassəli yenitörəmələr və kistik fibroz daha az diaqnoz qoyulur.
Pankreatit, mədəaltı vəzinin iltihabının meydana gəldiyi sindromlar kompleksidir.
Bu, bezin özündə fermentlərin aktivləşməsi ilə əlaqədardır. Nəticədə onlar onikibarmaq bağırsaqda bitmir və bezin özünü həzm etməyə başlayırlar. Pankreatitin bir neçə növü vardır:
- yiringli (iltihablı iltihab, makro- və mikroabsessiyaların əmələ gəlməsi);
- safra (qaraciyər və mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi ilə mədəaltı vəzinin iltihabı);
- hemorragik (parenximanın və damar quruluşunun məhv edilməsi);
- kəskin alkoqol (bir və ya daimi alkoqol qəbulu ilə baş verir).
| Səbəbləri | Uzun müddətli alkoqoldan asılılıq, siqaret çəkmə, mütəmadi olaraq həddindən artıq su içmək, zülal pəhrizindən sui-istifadə, safra daş xəstəliyi, müəyyən dərmanlar qəbul etmək, safra yollarının diskinezi, xolesistit, perforasiya edilmiş duodenal xora, hepatit B və C, helmintik invaziyalar, sitomeqalovirus. |
| Simptomlar | Kəskin pankreatit: şiddətli epiqastrik ağrı (tez-tez ətrafı), qusma, zəiflik, hipertermi, dərinin sarıqlığı, düzlənmə, qəbizlik və ya ishal (taburedə selikli və yeyilməmiş qida hissəcikləri müşahidə olunur). Xroniki pankreatit: yüngül simptomlar, davamlı zəiflik, başgicəllənmə və ürək bulanması. |
| Müalicə | Enzimatik maddələr, enterosorbentlər, probiyotiklər, antispazmodiklər, ağrıkəsicilər və antidiarrheals, vitamin-mineral kompleksləri. 2 gün ərzində kəskin pankreatitin təzahürü ilə terapevtik oruc təyin edilir, sonra - 5 nömrəli pəhriz. |
Diabetes mellitus, 21-ci əsrin epidemiyası tərəfindən tanınan bir xəstəlikdir. İnsulinin istehsalını dayandıran qismən (II növ) və ya tam (II növ) xarakterizə olunur. Nəticədə qan qlükozasında artım var.
| Risk amilləri | Genetik meyl, kilolu, anormal hamiləlik, pankreas disfunksiyası, viral infeksiyalar. |
| Simptomlar | Poliuriya, daimi susuzluq, ekstremitələrin karıncalanması və uyuşması, görmə kəskinliyinin azalması, zəiflik, qıcıqlanma, başgicəllənmə, baş ağrısı, pozulmuş reproduktiv sistem (menstrual dövrünün pozulması və potensial problemlər). |
| Müalicə | Insulin terapiyası, hipoqlikemik dərmanlar, idman. |
Həzm sistemi xəstəliklərinin qarşısının alınması
Öd kisəsi və mədəaltı vəzinin işinə təsir edən çox sayda amil var.
Öd kisəsi və mədəaltı vəzinin işi bir-biri ilə sıx bağlı olduğundan, bu orqanların xarici mənfi amillərin təsirlərindən necə qorunacağını bilməlisiniz.
Bu orqanların fəaliyyətindəki pozğunluqların bütün səbəbləri fərqli bir mənşəlidir və onların aradan qaldırılması üçün müəyyən qaydalara və tövsiyələrə əməl olunmalıdır.
Profilaktik tədbirlərə aşağıdakı məşhur tövsiyələr daxildir:
- Yağlı, duzlu, hisə verilmiş, turşu və karbohidrat tərkibli qidaların pəhrizində məhdudiyyət. Pişirmə buxarda, bişmiş və ya qaynadılmalıdır.
- Bədən çəkisinə nəzarət və aktiv həyat tərzi. Hər bir insan gündə ən az 30-40 dəqiqə gəzməlidir. Eyni zamanda, iş və istirahət də növbəyə çevrilməlidir.
- Güclü emosional zərbələrin qarşısını almaq. Bildiyiniz kimi, stres müxtəlif insan xəstəliklərinin, xüsusən də həzm sisteminin qarışdırıcısıdır.
- Pankreas və ya öd kisəsindəki patoloji dəyişiklikləri vaxtında təyin etməyə kömək edəcək müəyyən bir vaxtda diaqnostik tədqiqat metodlarından keçməyə hazırlaşın.
Xüsusi əhəmiyyət pəhriz qidasıdır. Pevznerə görə 5 nömrəli pəhriz əsas götürülür.
Pankreatit və ya xoletsistitin daha da inkişaf etməsinin qarşısını almaq üçün diyetə zərif məhsullar daxil etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə tərəvəz ən yaxşı qaynadılmış və ya grated şəklində alınır.
Yeməklər 5-6 dəfə bölünür və hissələr kiçik olmalıdır. Çox isti və ya soyuq deyil, orta temperaturda yemək yeməyə icazə verilir. Pankreatit olan 5-ci pəhriz pəhrizində aşağıdakı məhsulları daxil edə bilərsiniz.
- az yağlı ət və balıq növləri;
- yağsız süd və onun törəmələri;
- quru meyvələr, giləmeyvə, alma və banan;
- hər hansı bir taxıl və tərəvəz şorbası;
- bəzi bitki yağı;
- kartof, pomidor, xiyar, çuğundur;
- dünənki çörək, Maria peçenye;
- yaşıl çay, qızılgül bulyonu, kissel, uzvar.
Qeyd etmək lazımdır ki, həzm sisteminin xəstəlikləri, qeyri-aktiv həyat tərzi, qidalanma və çox insanda artıq çəkinin olması səbəbindən son vaxtlar daha çox diaqnoz qoyulur.
Pankreas və öd kisəsi disfunksiyası dərman və cərrahiyyə ilə müalicə olunmalıdır. Heç bir xalq müalicəsi xəstəliyi müalicə edə bilməz.
Qaraciyər, öd kisəsi və mədəaltı vəzinin anatomik xüsusiyyətləri bu məqalədəki videoda müzakirə olunur.
