Tip 1 diabet mellitus, uşaqlıqda da ortaya çıxa biləcək xroniki bir formada irsi bir xəstəlikdir. Xəstəlik mədəaltı vəzinin insulin istehsal edə bilməməsi ilə əlaqədardır.
İnsulin metabolik proseslərin əsas iştirakçısıdır. Qlükoza hüceyrələr üçün lazım olan enerjiyə çevirir. Nəticədə şəkər bədən tərəfindən udulmaya bilər, qanda çox miqdarda olur və yalnız qismən xaric olur.
Tip 1 diabet uşaqlarda daha az yayılmışdır, bütün xəstəliklərin 10% -ə qədərini təşkil edir. İlk əlamətlər çox gənc yaşda müşahidə edilə bilər.
1-ci tip diabetin simptomları
1-ci tip şəkərli diabetdə simptomlar kifayət qədər tez görünməyə başlayır. Bir neçə həftə ərzində uşağın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir və o, tibb müəssisəsində başa çatır. 1 tip diabetin əlamətlərini vaxtında tanımaq lazımdır.
Daimi susuzluq bədənin susuzlaşması səbəbindən yaranır, çünki vücud qan içində dolaşan şəkəri su ilə seyreltmir. Uşaq daim və çox miqdarda su və ya digər içki tələb edir.
Valideynlər uşağın sidik üçün tualetə daha çox getdiyini görməyə başlayırlar. Bu xüsusən də gecə tez-tez olur.
Enerji mənbəyi olaraq qlükoza uşağın cəsədinin hüceyrələrinə girməyi dayandırır, buna görə protein toxuması və yağların istehlakı artır. Nəticədə bir adam kilo almağı dayandırır və tez-tez sürətlə arıqlamağa başlayır.
Uşaqlarda və yeniyetmələrdə 1-ci tip diabetin başqa bir xarakterik əlaməti var - yorğunluq. Valideynlər uşağın kifayət qədər enerji və canlılığa sahib olmadığını qeyd edirlər. Aclıq hissi də güclənir. Yeməyin olmaması ilə bağlı daimi şikayətlər müşahidə olunur.
Bu, toxumalarda qlükoza olmaması və çox miqdarda qida olmasıdır. Üstəlik, heç bir yeməyi bir insanın özünü tam hiss etməsinə imkan vermir. Bir uşağın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir və ketoasidoz inkişaf edərsə, onda iştah səviyyəsi sürətlə azalır.
Uşaqlarda diabet müxtəlif görmə problemlərinə səbəb olur. Lensin susuzlaşması səbəbindən bir insanın gözləri qarşısında duman və digər görmə pozğunluqları var. Həkimlər diabet səbəbiylə mantar infeksiyası meydana gələ biləcəyini söyləyirlər. Kiçik uşaqlarda, sağalması çətin olan uşaq bezi döküntü formaları. Qızlarda xırıltı ola bilər.
Xəstəliyin əlamətlərinə diqqət yetirsəniz, onda ketoasidoz meydana gəlir, bu da aşağıdakılarla ifadə edilir:
- səs-küylü nəfəs
- ürək bulanması
- letarji
- qarın ağrısı
- ağızdan aseton qoxusu.
Uşaq qəflətən huşunu itirə bilər. Ketoasidoz da ölümə səbəb olur.
Hipoqlikemiya, plazma qlükoza normadan aşağı düşdükdə baş verir. Bir qayda olaraq, aşağıdakı simptomlar görünür:
- aclıq
- titrəyir
- çarpıntılar
- dəyərsizləşmiş şüur.
Sadalanan əlamətləri bilmək, komaya və ölümə səbəb ola biləcək təhlükəli vəziyyətlərin qarşısını almağa imkan verəcəkdir.
Qlükoza tərkibli tabletlər, lozenziyalar, təbii şirələr, şəkər, həmçinin enjeksiyonlar üçün bir qrup qlükaqon hipoqlikemik hücumların aradan qaldırılmasına kömək edir.
Diabetin səbəbləri
Gənc uşaqlarda tip 1 diabet, otoimmün mütərəqqi bir xəstəlikdir. Xəstəlik insulin istehsal edən beta hüceyrələrinin nəticədə insanın immunitet sistemini məhv etməsi ilə xarakterizə olunur.
Bu müddət üçün bir tetikleyicinin nə olduğu bilinmir. Bu ola bilər:
- irsi
- viral infeksiyalar
- ətraf mühit amilləri.
Uşaqlarda 1-ci tip diabetin səbəbləri tam müəyyən edilməyib. Hər hansı bir uşağın 1-ci tip şəkərli diabet, viruslarla mübarizə aparmalı olan immunitet sistemi birdən pankreası, yəni insulinin sintezindən məsul hüceyrələri məhv etməyə başlayanda baş verir.
Elm adamları bu xəstəliyin bir genetik vəziyyətinin olduğunu təsbit etdilər, buna görə qohumlarda bir xəstəlik varsa, uşaq üçün diabet riski artır. Ayrıca diabet uzun bir viral infeksiya və ya ağır stres təsiri altında meydana gəlməyə başlaya bilər.
Tip 1 diabet aşağıdakı risk faktorlarına malikdir:
- yaxın qohumlarda insulinə bağlı şəkərli diabetin olması;
- viruslar səbəb olan infeksiyalar. Tez-tez diabet Coxsackie virusu, rubella və ya sitomeqalovirusdan təsirləndikdən sonra inkişaf edir.
- qeyri-kafi D vitamini
- taxıl məhsulları və ya inək südü ilə qarışıqlar,
- yüksək nitrat suyu.
Elm adamları, IDDM1 - IDDM18 ilə işarələnən 18 genetik bölgənin diabet ilə əlaqəli olduğunu aşkar etdilər. Bölgələrdə bir histokompozisiya kompleksini təmsil edən zülalları kodlayan genlər var. Bu sahədə gen immunitet reaksiyasına təsir göstərir.
Genetik amillər xəstəliyin inkişaf səbəblərini tam izah etmir. Son bir neçə ildə dünyada 1 tip diabet xəstəliyinə tutulanların yeni sayı artdı.
Yetkin yaşlı uşaqlarda 1-ci tip diabet, qohumların hər hansı birində bu xəstəlik varsa, 10% hallarda rast gəlinir. Çox güman ki, uşaqlar xəstəliyi analarından çox atalarından miras alacaqlar. Bəzi tədqiqatlar infeksiyaların bir genetik meylli insanlarda xəstəlik yarada biləcəyini göstərir.
Coxsackie - bağırsaq viruslarına diqqət yetirilməlidir.
Bu cür virusların, habelə anadangəlmə qizilcha və teplovi yayılması bu xəstəliyin başlanmasına səbəb olur.
Xəstəliyin mənşəyi və inkişafı
İnsulin mədəaltı vəzinin hüceyrələrində əmələ gəlir. İnsulinin əsas funksiyası qlükozanın yanacaq kimi istifadə edildiyi hüceyrələrə daxil olmasına kömək etməsi düşünülür.
İnsulin və qlükoza mübadiləsində davamlı rəy mövcuddur. Sağlam bir uşaq yedikdən sonra insulin qan dövranına buraxılır, buna görə qlükoza səviyyəsi azalır.
Beləliklə, qan şəkəri çox düşməməsi üçün insulin istehsalı azalır.
Uşaqlarda diabet, mədəaltı vəzində beta hüceyrələrinin sayının azalması, insulinin kifayət qədər istehsal edilməməsi ilə xarakterizə olunur. Nəticədə hüceyrələr ac olur, çünki lazımi yanacaq almırlar.
Qan şəkəri də artır, bu da xəstəliyin klinik əlamətlərinə səbəb olur.
Yetkinlərdə 1-ci tip diabet insulinin olmaması ilə xarakterizə olunur. Tip 1 xəstəliyinin mənşəyi və patogenezi, simptomların meydana gəlməsində həyat tərzi prinsiplərinin mühüm rol oynadığını göstərir. Birinci növ xəstəliyin patogenezində mühüm rol passiv həyat tərzi və normal bir pəhrizin pozulması oynayır.
Yağlı və yüksək karbohidrogenli yemək yemək şəkər xəstəliyini daha da ağırlaşdırır. Buna görə, 1-ci tip diabetin qarşısını almaq üçün sağlam həyat tərzi prinsiplərinə əməl edilməlidir.
Fiziki fəaliyyət diabet, ürək xəstəliyi və ateroskleroz riskini azaltmağa kömək edir. Ümumi rifah da yaxşılaşır.
Fiziki fəaliyyət dərəcəsindən asılı olaraq insulinin dozasına düzəlişlər etmək tələb olunduqda. Çox miqdarda insulin və fiziki fəaliyyət qan qlükoza səviyyəsini aşağı sala bilər və hipoqlikemiyaya səbəb ola bilər.
Bitki lifi olan, protein, yağ və karbohidratlar miqdarında balanslı yemək yeməlisiniz. Aşağı molekulyar ağırlıqdakı karbohidratları, yəni şəkərin xaric edilməsi və karbohidratların qəbulunu azaltmaq lazımdır.
Gündəlik eyni miqdarda karbohidrat yeməyə çalışmaq vacibdir. Hər gün 3 əsas yemək və bir neçə qəlyanaltı olmalıdır.
Fərdi bir pəhriz etmək üçün bir endokrinoloq və ya qidalanma mütəxəssisi ilə əlaqə qurmalısınız.
İndi diabetin başlanmasının qarşısını tamamilə almaq mümkün deyil.
Ancaq elm adamları bu patologiyanı daim öyrənir və diaqnostik prosedurlara və müalicə rejimlərinə təsirli əlavələr edirlər.
Diaqnostik tədbirlər
Uşağın diabet xəstəliyinin olub olmadığını və hansının olduğunu müəyyən etmək lazımdır. 1-ci tip şəkərli diabetdən şübhələnilirsə, qlükoza miqdarını təyin etmək üçün qan testi edilməlidir. Göstərici 6.1 mmol / l-dən yüksəkdirsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün yenidən araşdırma aparmaq lazımdır. Həkim əlavə testlər də təyin edir.
Bunun həqiqətən ilk növ olduğundan əmin olmaq üçün antikorlar üçün bir analiz təyin etməlisiniz. Bir test, bir insanın qanında insulin və ya mədəaltı vəzi hüceyrələrinə antikor aşkar etdikdə, bu, 1-ci diabetin varlığını təsdiqləyir.
İkinci növ diabetli xəstələrdən fərqli olaraq, birinci növdə simptomlar daha aktiv inkişaf edir, xəstəlik istənilən çəkidə və yaşda başlaya bilər. Qan təzyiqi artmayacaq, körpənin qanında otoantikorlar tapılacaq.
Uşaqlarda 1 tip diabetin müalicəsi
Diabet müalicəsi, uşağın normal inkişaf etməsi, uşaq qruplarında qalması və sağlam uşaqların yanında qüsurlu olmaması üçün fəsadları aradan qaldırmaq məqsədi daşıyır.
Şiddətli əlil komplikasiyanın inkişafını istisna edən müxtəlif profilaktik tədbirlər də göstərilir.
Uşaqlarda tip 1 diabet demək olar ki, həmişə insan insulininin kompensasiya enjeksiyonları ilə əlaqələndirilir. Terapevtik tədbirlər uşağın toxunulmazlığını gücləndirməyə və maddələr mübadiləsini normallaşdırmağa yönəldilməlidir.
Uşaqlarda 1 tip diabet xəstəliyi ilə müalicə aşağıdakıları əhatə edir:
- müntəzəm insulin enjeksiyonları. İnsulinin növündən asılı olaraq gündə bir neçə dəfə edilir
- aktiv həyat tərzi
- normal çəki saxlamaq
- Azaldılmış bir miqdarda karbohidrat olan müəyyən bir diyetə riayət edin.
İnsulin terapiyası normal qan qlükoza keyfiyyətini qorumaq məqsədi daşıyır. Ayrıca, müalicə hüceyrə enerji proseslərini inkişaf etdirir.
Bir uşaqda 1 tip diabet yüksək hipoqlikemiya riski ilə xarakterizə olunur. Uşaqlar tez-tez xəstələnirlər, yəni nizamsız yeyirlər. Onların fiziki fəaliyyətinin səviyyəsi qeyri-sabit ola bilər.
Xəstəlik fərdi olaraq bir endokrinoloqun nəzarəti altında müalicə olunmalıdır. Qeyri-kafi kompensasiya edilmiş diabetlə, sxemə bəzi fiziki fəaliyyət və pəhriz əlavə edilməlidir.
Elm adamları normal bir dəyərdən nə qədər uzaqdırsa, qandakı şəkərin səviyyəsi o qədər pis olarsa kompensasiya edildiyini bildirirlər. Kompensasiya əldə etmək mümkün olsaydı, onda diabet xəstəsi sağlam bir insanın həyatına yol açarsa, damar komplikasiyasının riskini azaldır.
İnsulin enjeksiyonları qəbul edən diabet xəstələrində normal qlükoza daha yaxın olarsa, hipoqlikemiya riski bir o qədər yüksəkdir.
Həkimlər birinci növ xəstəlikləri olan uşaqlarda qan qlükoza səviyyəsini normal hala salmamağı tövsiyə edir, sadəcə saxlayır. 2013-cü ildən bəri Amerika Diabet Assosiasiyasının alimləri diabetli uşaqlarda glisated hemoglobinin 7,5% -dən aşağı olmasını məsləhət gördülər. Yuxarıdakı dəyərlər arzuolunmazdır.
Bütün ağırlaşmalar kəskin və xroniki ola bilər. Bütün sistemlərə mənfi təsir edən fəsadlara hipoqlikemiya və ketoasidoz daxildir.
1 tip diabetin xroniki ağırlaşmaları ən çox təsir edir:
- sümüklər
- dəri
- gözlər
- böyrəklər
- sinir sistemi
- ürək.
Xəstəlik, retinopatiyalara, bacaklarda qan axınının pisləşməsinə, angina pektorisinə, nefropatiyaya, osteoporoza və digər təhlükəli patologiyalara yol açır.
1-ci tip şəkərli diabetin ağırlaşmaları mütəmadi tibbi müayinələrdən keçirilməlidir.
Qarşısının alınması
Uşaqlarda 1 tip diabetin qarşısının alınması xəstəliyin yaranmasına səbəb olan mənfi amillərin qarşısını almaq üçün hərəkətlərin siyahısını nəzərdə tutur. Yüksək və ya aşağı qan şəkərini göstərən əlamətlərə diqqət yetirmək vacibdir.
Şəkər xəstəliyiniz varsa mütəmadi olaraq bir qlükometr ilə qlükoza ölçmələrini aparmalı və zəruri hallarda şəkər səviyyəsini insulin enjeksiyonları ilə tənzimləməlisiniz. Diyabetin mümkün qədər məğlub olması üçün xüsusi bir diyetə diqqətlə riayət edilməlidir.
Hipoqlikemiya inkişaf riski varsa həmişə yanınızda şəkər olmalısınız. Şiddətli hipoqlikemiya üçün glukagon enjeksiyonları tələb oluna bilər. Qan şəkərinin səviyyəsini qiymətləndirmək, böyrəkləri, gözlərini, ayaqlarını araşdırmaq üçün həkimə müraciət etmək lazımdır. Uşaqlarda diabet əlamətlərinə nəzarət etmək vacibdir.
Patoloji proseslərin qarşısını almaq üçün xəstəliyin erkən mərhələsində həkimə müraciət etmək lazımdır. Həkimlər diabet xəstəliyini kompensasiya etsəydi, heç bir fəsad olmazdı.
Xəstəliyin sonrakı müalicəsi üçün vacib bir amil və əsas düzgün pəhriz qidası hesab olunur. Davamlı remissiya və qənaətbəxş rifaha yalnız diyet korreksiyası və şəkərli diabetdə daimi fiziki güclə nail olmaq mümkündür.
Uşaqlarda 1 tip diabet tez-tez ciddi fəsadlara səbəb olur. Bununla birlikdə, düzgün seçilmiş bir pəhriz ilə xəstəliyin belə bir inkişaf ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Diabetli insanların əksəriyyətində ağır arterial hipertansiyon var.
Şəkərli diabet xəstələrinə mütəmadi olaraq yüksək təzyiqli həblər qəbul etmək lazımdır ki, bu da bu xəstəliyin ürək-damar komplikasiyaları riskini azaltmağa kömək edəcəkdir.
Doktor Komarovski, bu məqalədəki bir videoda uşaqlarda diabet haqqında daha çox məlumat verəcəkdir.
