İnsanlarda insulin qan təzyiqi kimi davamlı olaraq saxlanılır. Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlarda bu proses pozulur və bu hormonu əvəz edən dərmanların tətbiqi ilə tənzimlənməsinə ehtiyac var. Yeni insulin 2018 fəaliyyət keyfiyyəti və diabet xəstələri üçün təhlükəsizliyi ilə diqqət çəkir.
Enjeksiyondan sonra qanda insulin səviyyəsi sürətlə yüksəlir, sonra tədricən azalır, bu da insanın rifahına mənfi təsir göstərir və bəzi narahatlıqlara səbəb olur. Gecələr bədənin normal vəziyyətini qorumaq çətindir, hətta yatmazdan dərhal əvvəl dərmanların qəbul edilməsi qan insulin səviyyəsinin qaçılmaz azalmasını dayandırmağa kömək etmir.
Bu səbəblə yeni insulinlərin inkişafı daim aparılır ki, bu da qandakı qlükoza səviyyəsini gün ərzində sabit səviyyədə saxlamağa imkan verir.
İnsulin nədir
Bu, mədəaltı vəzindəki beta hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan protein mənşəli bir hormondur.
İnsulin qlükoza molekullarının hüceyrələrə daxil olmasına imkan verir, beləliklə hüceyrələr lazımi enerji alır və qlükoza qanda yığılmır. Bundan əlavə, insulin qlükoza qlikogenə çevrilməsində iştirak edir. Bu maddə bədənin enerji ehtiyatının əsas formasıdır.
Mədəaltı vəzi düzgün işləyirsə, insan bir az insulin buraxır, yemək yedikdən sonra yağlar, karbohidratlar və digər elementlərlə işləmək üçün lazım olan miqdarda insulin istehsal olunur.
İnsulin istehsalının kəmiyyət pozğunluqları ilə, 1-ci tip diabet meydana gəlir, bu maddənin keyfiyyətcə pozulması ilə, 2-ci tip diabet görünür.
Birinci tip şəkərli diabetdə beta hüceyrələrin yavaş bir məhv olması baş verir, bu da əvvəlcə azalmağa, sonra isə insulin istehsalının tamamilə dayandırılmasına səbəb olur. Qida ilə gələn karbohidratları udmaq üçün xarici insulin lazımdır.
Ekzogen insulin ola bilər:
- uzun
- qısa
- ultrashort hərəkəti.
İkinci növ diabetli xəstələrdə insulin lazımi miqdarda istehsal olunur və çox vaxt lazım olduğundan çox olur, lakin təsiri pozulur. Hüceyrə membranında hərəkət edə bilməz ki, qlükoza molekulları içəriyə daxil olsun.
Tip 2 diabet vəziyyətində, insulinin təsir xüsusiyyətlərini dəyişdirən xüsusi dərmanlar istifadə olunur.
Tresiba
Yeni insulinlər qrupuna uzun müddət fəaliyyət göstərən enjeksiyon insulin olan deglaude maddəsi daxildir. Təsir qırx saata qədər davam edir. Bu tip insulin, böyüklərdəki 1 və 2 tip diabetin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. 1102 iştirakçının klinik tədqiqatları maddənin 1 tip diabetə qarşı təsirli olduğunu göstərdi.
Tresiba insulin, cəmi üç minə qədər respondentin qatıldığı 6 klinik sınaqda qiymətləndirildi. Tresiba, tip 2 diabetli xəstələrin müalicəsi üçün oral antidiyabetik maddələrə köməkçi vasitə kimi istifadə edilmişdir.
Bu insulin qəbul edən insanlar Lantus və Levemir ilə əldə edilənlərə bənzər bir glisemik nəzarət səviyyəsinə çatdılar. Tresiba dərialtı olaraq gündə 1 dəfə istənilən vaxt aparılmalıdır. Uzun müddət işləyən insulin iki variantda mövcuddur:
- 100 ədəd / ml (U-100), həmçinin 200 ədəd / ml (U-200),
- FlexTouch insulin qələm.
Hər hansı bir dərman kimi bu insulin də yan təsirlərə malikdir, xüsusən:
- allergik reaksiyalar: anafilaksi, ürtiker,
- hipoqlikemiya,
- həssaslıq: tez-tez tabure, dilin uyuşması, dərinin qaşınması, performansın azalması,
- enjeksiyon lipodistrofiyası,
- yerli reaksiyalar: şişkinlik, hematoma, qızartı, qaşınma, qalınlaşma.
Yeni 2018 insulinlər əvvəlki dərmanlara bənzər şərtlərdə saxlanılır. İnsulin dondan və həddindən artıq istidən qorunmalıdır.
Yeni insulin, o cümlədən daim yeni insulin növlərindən istifadə edən diabet xəstələrinin araşdırması da davam edir. Qeyd etmək lazımdır ki, bu cür insulinlər bütün ölkələrdə məşhur deyildir.
İndi yeni insulin yalnız Rusiyanın böyük şəhərlərində təyin olunur. Bu cür dərmanların danılmaz üstünlüyü hipoqlikemiya hallarının azalmasıdır. Bu problem aktualdırsa, yeni insulinlərdən birini sınaya bilərsiniz.
Tədqiqatlar göstərir ki, hər halda, glikasiya edilmiş hemoglobinin səviyyəsində azalma var.
Ryzodeg
Ryzodeg 70/30 insulinə həll olunan insulin analoqları daxildir: super uzun müddət fəaliyyət göstərən bazal insulin (degludec) və sürətli hərəkət edən prandial insulin (aspart). Effektivlik Ryzodeg qəbul edən 362 respondentlə aparılan bir klinik araşdırmaya əsaslanır.
Qeyd edildi ki, 1 və 2 tip şəkərli diabet xəstələri arasında bu insulinin istifadəsi əvvəlcədən qarışıq insulinin istifadəsi ilə müqayisədə HbA səviyyəsinin azalmasına səbəb oldu.
Bu insulinin yan təsirləri:
- hipoqlikemiya,
- allergik reaksiyalar
- enjeksiyon sahəsindəki reaksiyalar,
- lipodistrofiya,
- qaşınma
- səfeh,
- şişlik
- çəki artımı.
Tresiba və Ryzodeg ketoasitodozlu insanlar tərəfindən qəbul edilməməlidir.
Tujeo Solostar
Toujeo Insulin Toujeo, 1 və 2 tip diabetli böyüklər üçün hazırlanmış yeni bazal insulindir. Bu maddə Sanofi tərəfindən yaradılıb.
Şirkət ən populyar müasir insulin istehsal edir. Bu dərmanlar artıq Amerikada istifadə üçün təsdiq edilmişdir. Toujeo, 35 saatdan çox fəaliyyət göstərmiş bir bazal insulindir. Gündə 1 dəfə enjeksiyondan istifadə olunur. Tujeonun hərəkəti, Sanofinin inkişafı olan Lantus dərmanının hərəkətinə bənzəyir.
Tujeonun insulinində Glargin konsentrasiyası bir neçə dəfə çoxdur, yəni 300 ədəd / ml. Əvvəllər bu digər insulinlərdə belə deyildi.
Tujeo da daxil olmaqla, yeni insulin növləri, 450 vahid insulin ehtiva edən və hər iynə üçün 80 IU dozada olan birdəfəlik istifadə olunan qələm şəklində mövcuddur. Parametrlər 1 və 2 tip diabetli 6,5 min nəfərlə aparılan tədqiqatlar əsasında müəyyən edilmişdir.
Bu miqdar qələmin 1.5 ml insulin ehtiva etdiyini göstərir və bu adi 3 ml patronun yarısıdır.
Tədqiqat Tujeo insulininin qan şəkərinə mükəmməl nəzarət etdiyini və şəkərli diabetdə hipoqlikemiya kimi təhlükəli bir fenomenin meydana gəlməsi riskinin, xüsusilə gecə, tip 2 diabetli insanlarda daha az olduğunu göstərir.
Respondentlərin rəyləri əsasən müsbətdir.
Basaglar
Şirkət Lilly, insulin Basaglar ortaya çıxdı. Bu, uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin istehsalı sahəsindəki son nailiyyətdir.
Basaglar, ultra qısa və ya qısa təsirli enjeksiyonlarla birlikdə fon insulin şəklində diabet üçün müalicə olaraq istifadə olunur. 2-ci tip diabetli insanlar üçün də istifadə olunur. Basaglar həm monoterapiya, həm də hipoqlikemik müalicənin bir komponenti olaraq istifadə olunur.
İnsulin 24 saatda bir dəfə verilməlidir. Gündə iki tək doz tələb edən uzadılmış dərmanlarla müqayisədə daha yumşaq bir profilə malikdir. Basaglar hipoqlikemiya riskini azaldır.
Hər gün eyni anda iynə vermək lazımdır. Beləliklə, üst-üstə düşən dozalardan qaçmaq asandır. Məhsul tamamilə istifadəyə hazır olan birdəfəlik şpris qələmlərində satılır.
Yanınızda bir qələm gəzdirə və hər an, hər yerdə iynə verə bilərsiniz.
Lantus
Fransız Sanofi şirkəti də Lantus və ya Glargin yaratdı. Maddə 24 saat ərzində 1 dəfə girmək üçün kifayətdir. Müxtəlif ölkələrdə aparılmış bir neçə müstəqil tədqiqat var. Onların hamısı 1 və 2 tip xəstəlikləri olan diabet xəstələri üçün bu insulinin təhlükəsizliyini iddia edirlər.
Bu tip yeni insulin gen mühəndisliyi texnologiyasının istifadəsi nəticəsində yaranır və insan orqanizmi tərəfindən istehsal olunan hormonlara tam uyğundur. Maddə allergik reaksiyalara səbəb olmur və asılılıq yaratmır.
Dərman həm böyüklər, həm də uşaqlar üçün istifadə edilə bilər. Bəzi ağır diabet hallarında, ultrashort və qısa təsirli dərmanlarla müalicə əlavə edilməlidir.
Lantus İngiltərə, ABŞ və digər ölkələrdə geniş istifadə olunur. Eyni zamanda, müasir insulinə üstünlük verən diabetli insanların sayı durmadan artır. Belə insulini qəbul etməyə keçdikdə qlikemiyanın daha da artması riski minimuma endirilir.
Yeni insulin bir şpris qələmi ilə vurulan bir injection məhlulu şəklində yaradılır. Dərmanı qəbul etməkdə diabetli insanlar üçün heç bir çətinlik yoxdur. Bu girişin digər bir üstünlüyü, aşırı dozaların aradan qaldırılmasıdır.
İndiyə qədər uzun müddət fəaliyyət göstərən insulin diabet xəstələrinin gözləntilərini tam qarşılamadı. Lantus gün ərzində bədəndəki insulini tənzimləməlidir, amma praktikada təsiri 12 saatdan sonra zəifləyir.
Nəticədə, bir neçə xəstədə hiperglisemiya planlaşdırılan dozadan bir neçə saat əvvəl başlayır. Bundan əlavə, enjeksiyondan dərhal sonra hipoqlikemiya riski artır.
Lantus yerləşdirilmənin zirvəsi olmadığı üçün, 24 saat ərzində etibarlıdır. Lantusdan əvvəl "superfree" insulinləri istifadə edilmişdir:
- Yeni Rapid
- Humalog,
- Apidra.
Bu insulinlər çox sürətlə, 1-2 dəqiqə ərzində açılır. Dərmanlar iki saatdan çox deyil. Bu tip bir insulin inyeksiyasından sonra dərhal yemək lazımdır.
Bu yazıdakı video Tresibin insulindən bəhs edir.
