Dərman iki formada mövcuddur. Şüşə və patronlarda istehsal olunan subkutan administrasiya üçün süspansiyon şəklində olan forma Biosulin N adlanır.
Dərmanın ikinci forması Biosulin P adlanır və şüşə və kartuşlarda istehsal olunan bir həlldir.
Dərman hipoqlikemik bir vasitə kimi istifadə olunur və diabetin müalicəsində istifadə olunur.
Dərmanın farmakoloji xüsusiyyətləri
İnsulin Biosulin N, DNT rekombinasiya texnologiyasından istifadə edərək sintez edilən bir insulindir.
Biosulin N orta təsir göstərən bir insulindir. Dərmanın insan orqanizminə təsiri, insulinə bağlı toxumaların membran membranlarında dərmanın spesifik reseptorları ilə qarşılıqlı təsirinə əsaslanır, bu da insulin-reseptor kompleksinin yaranmasına səbəb olur.
Yaranan kompleks hüceyrədaxili metabolik prosesləri stimullaşdırır. Bu proseslərə fermentlərin bütün kompleksinin sintezi daxildir, məsələn:
- hexokinaz;
- piruvat kinaz;
- glikogen sintetazaları və s.
Dərman, 1-ci tip şəkərli diabet xəstəliyindən əziyyət çəkən bir insanın orqanizmində qlükoza səviyyəsinin azalmasını təmin edərək hüceyrələrə daşıma prosesini artıraraq qlükoza udma və assimilyasiyasını artırır. Bundan əlavə, lipogenez və glikogenogenez prosesləri güclənir. Biosulin N və Biosulin P qaraciyər hüceyrələri tərəfindən qlükoza istehsalının sürətini azaldır.
Dərmanların təsir müddəti, udma dərəcəsindən çox asılıdır. Aşağıdakı amillər udma dərəcəsinə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir:
- İstifadə olunan dərmanın dozası.
- Dərmanın tətbiqi üsulu.
- İnsulin tərkibli bir agentin yerləri.
- Xəstənin bədəninin vəziyyəti.
Dərmanın subkutan tətbiqi zamanı hərəkətin profilidir:
- Dərmanın başlanğıcı enjeksiyondan 1-2 saat sonra başlayır;
- dərmanın maksimum təsiri inyeksiyadan 6-12 saat sonra müşahidə olunur;
- dərmanın müddəti 18-dən 24 saata qədərdir.
Dərmanın udulmasının tamlığı və orqanizmə məruz qalma sürəti, inyeksiya sahəsindən, dərman tərkibindəki aktiv komponentin dozasından və konsentrasiyasından asılıdır. Dərmanın bədəndə paylanması qeyri-bərabərdir. Dərmanın plasental maneə vasitəsilə nüfuz etməsi baş vermir və dərman ana südünə nüfuz edə bilmir.
İdarə olunan agentin məhv edilməsi əsasən qaraciyər və böyrək toxumasının hüceyrələrində olan insulinaza ilə həyata keçirilir. Məhv məhsullarının çıxışı böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir.
Bədəndən xaric edilən bir sistem, təxminən 30-80% çıxarır.
Göstərişlər, əks göstərişlər və yan təsirləri
Bir dərman məhsulunun istifadəsi üçün bir əlamət, xəstənin bədənində 1 tip şəkərli diabet xəstəliyinin olmasıdır.
Dərman, qəbul edilən hipoqlikemik dərmanlara qarşı müqavimət mərhələsində olan, kompleks terapiyada istifadə edildikdə oral dərmanlara qismən müqavimət mərhələsində olan 2-ci tip şəkərli diabet xəstəliyində, həmçinin 2-ci tip şəkərli diabet üçün istifadə olunur.
İstifadənin əsas əks göstərişləri insulinə və ya tibbi cihazın bir hissəsi olan başqa bir komponentə fərdi həssaslığın olması və hipoqlikemik vəziyyətə malik xəstənin əlamətlərinin inkişafıdır.
Tibbi məhsulun istifadəsindən yan təsirlərin görünüşü, sonuncunun karbohidrat mübadiləsi proseslərinə təsiri ilə əlaqələndirilir.
Dərmanı istifadə edərkən xəstənin bədənində görünən əsas yan təsirlər aşağıdakılardır:
- Dərinin solğunluğu, artan tərləmə, ürək atışının artması və güclü bir aclıq hissinin təzahürü ilə özünü göstərən hipoqlikemik bir dövlətin bədənindəki inkişaf. Bundan əlavə, sinir sisteminin həyəcanları və ağızdakı paresteziya görünür, əlavə olaraq şiddətli ağrı görünür. Şiddətli hipoqlikemiya ölümlə nəticələnə bilər.
- Dərmanı istifadə edərkən allergik reaksiyalar çox nadir hallarda görünür və ən çox dəridə bir döküntü şəklində, Quincke ödeminin inkişafı və çox nadir hallarda anafilaktik şok inkişaf edir.
- Yerli mənfi reaksiyalar nəticəsində enjeksiyon bölgəsində hiperemiya, şişlik və qaşınma görünür. Dərmanın uzun müddət istifadəsi ilə, enjeksiyon bölgəsində lipodistrofiyanın inkişafı mümkündür.
Bundan əlavə, ödem görünüşü və refraktiv səhvlər. Ən çox, son göstərilən yan təsirlər terapiyanın başlanğıc mərhələsində baş verir.
Dərmanın istifadəsi üçün təlimatlar
Dərman dərialtı tətbiq üçün bir vasitədir. Enjeksiyonlar üçün lazımi dərman miqdarı iştirak edən həkim tərəfindən hesablanmalıdır.
Bədənin fərdi vəziyyətini və xəstənin test və müayinələrinin nəticələrini nəzərə almaq tələb olunan dozanı yalnız endokrinoloq təyin edə bilər. Müalicə üçün istifadə olunan doz xəstənin bədənində qlükoza səviyyəsini nəzərə almalıdır. Çox vaxt dərman xəstənin bədən çəkisinin 0,5 ilə 1 IU / kq dozada istifadə olunur.
Bədənə tanımaq üçün istifadə olunan agentin temperaturu otaq istiliyi olmalıdır.
Dərmanın hesablanmış dozası bud bölgəsində aparılmalıdır. Bundan əlavə, dərmanlar qarın ön divarının, kalçanın və ya deltoid əzələlərin yerləşdiyi bölgədə subkutan olaraq qəbul edilə bilər.
Şəkərli diabetdə lipodistrofiyanın qarşısını almaq üçün inyeksiya yerini dəyişdirmək lazımdır.
Biosulin N, insulin terapiyası zamanı müstəqil bir vasitə və ya qısa fəaliyyət göstərən insulin olan Biosulin P ilə birlikdə kompleks terapiyanın tərkib hissəsi olaraq istifadə edilə bilər.
Sarsıdıldıqdan sonra süspansiyon ağ bir rəng əldə etmirsə və bərabər buludlu olmursa, dərman müalicə üçün istifadə edilməməlidir.
Bu dərman istifadəsi halında, plazma qlükoza səviyyəsinin daimi monitorinqi aparılmalıdır.
Xəstənin bədənində hipoqlikemik bir vəziyyətin inkişafının səbəbləri, həddindən artıq dozadan əlavə aşağıdakı səbəblər ola bilər.
- dərman dəyişdirmə;
- yemək cədvəlinin pozulması;
- qusmanın baş verməsi;
- ishalın meydana gəlməsi;
- xəstənin bədənində artan fiziki fəaliyyətin təmin edilməsi;
- bədənin insulinə ehtiyacını təsir edən xəstəliklər;
- enjeksiyon sahəsinin dəyişdirilməsi;
- digər dərmanlarla qarşılıqlı təsir.
İnsulinin ilkin təyin edilməsi ilə nəqliyyat vasitələrinin idarə olunması həyata keçirilməməlidir, çünki insan reaksiyasının azalması və görmə kəskinliyinin azalması ehtimalı yüksəkdir.
Dərmanın saxlanma şəraiti, dəyəri və analoqları
Dərman işıqdan qorunan yerdə, 2 ilə 8 dərəcə istilikdə saxlanmalıdır. Tibbi cihazı dondurmaq qadağandır.
Tibbi cihazı olan açıq və istifadə olunan bir şüşə 15 ilə 25 dərəcə arasında olan temperaturda saxlanılmalıdır. İstifadəyə dair bu insulin təlimatında dərmanın raf ömrünün altı ay olduğu bildirilir. Dərmanı bir kartuşda istifadə edərkən istifadə olunan kartuşun raf ömrü 4 həftədən çox olmamalıdır.
Dərman uşaqlar üçün əlçatmaz bir yerdə saxlanılmalıdır.
Paketli bir tibbi cihazın raf ömrü 2 ildir. Bu dövrdən sonra insulin müalicəsi zamanı tibbi cihaz istifadə edilməməlidir.
Dərman eczanələrdə ciddi şəkildə reseptlə verilir.
Bu tip insulini istifadə edən xəstələrə görə, diabetli bir xəstənin bədənindəki şəkər səviyyəsinə nəzarət edən təsirli bir vasitədir.
Dərmanın analoqları bunlardır:
- Gansulin N.
- Insuran NPH.
- Humulin NPH.
- Humodar.
- Rinsulin NPH.
Rusiyada bir şüşə qiyməti orta hesabla 500-510 rubl, hər birinin həcmi 3 ml olan 5 patronun qiyməti 1046-1158 rubl arasında dəyişir.
Bu məqalədəki video insulinin hərəkəti və xüsusiyyətləri barədə danışır.