Şəkərli diabetdə yüksək qan şəkəri səbəbindən xəstələr daim susuzluq və ağız qurusu ilə qarşılaşırlar. Bu, selikli qişada iltihabi proseslərin inkişafına, epitelin zədələnməsinə və dildə və ya yanaqların daxili səthində bir ülser meydana gəlməsinə səbəb olur.
Diabet xəstələrində ümumi bir komplikasyon, xırıltı və liken planusudur. Ağızdakı ağrı yatmağı və yeməyi çətinləşdirir, dişlərinizi fırçalamaq da narahatlıq gətirir. Diabetes mellitusda toxunulmazlıq azaldığından, bu cür xəstəliklər ağır bir kurs və tez-tez təkrarlanan xəstəliklərlə xarakterizə olunur.
Ağız boşluğunun dekompensasiya edilmiş diabet ilə irəliləməsinin təzahürləri, buna görə onların müalicəsi üçün qan şəkərini azaltmalı və sabit fəaliyyətinə nail olmalısınız. Diş həkimləri yalnız simptomatik müalicə təmin edirlər.
Şəkərli diabetdə ağız kandidozu
Normalda, Candida cinsinin az miqdarda maya bənzər göbələklərinə insanlarda selikli qişalarda rast gəlinir. İmmunitet sisteminin normal vəziyyətində xəstəliyin əlamətlərinə səbəb olmurlar. Diabetli xəstələrdə kandidozun yayılması 75% -ə çatır.
Bunun səbəbi, yerli və ümumi müdafiə mexanizmlərinin zəiflədiyi zaman, göbələklərin sürətlə böyüməsi və selikli epitelə xəsarət yetirmə qabiliyyətini əldə etməsi ilə xüsusiyyətlərini dəyişdirməsi. Qanda artan miqdarda şəkər onların çoxalması üçün yaxşı şərait yaradır.
Şəkərli diabetdə kandidozun inkişafına səbəb olan ikinci amil diabet xəstələrində ümumi susuzlaşdırmanın təzahürü olaraq salivasiyanın azalması və xerostomiyanın (quru ağız) olmasıdır. Normalda tüpürcək selikli qişadan mikrobları asanlıqla çıxarır və onların ona yapışmasına mane olur.
Diyabetə aşağıdakı amillər əlavə olunarsa, kandidozun təzahürləri ağırlaşır:
- Qocalıq.
- Çıxarıla bilən protezlər və ya dişin kəskin kənarları (kariyes üçün).
- Antibiotik müalicəsi.
- Siqaret çəkmək.
- Kontraseptivlər də daxil olmaqla hormonal dərmanların istifadəsi.
Xəstəlik həyatın ilk illərindəki uşaqlarda da baş verir, simptomları zəifləmiş xəstələrdə ağır şəkərli diabet xəstəliyində ağırlaşır. Kandidiyaza qoşulmaq, toxunulmazlığın azalması işarəsidir.
Ağız boşluğunun selikli qişası şişkin olur, qırmızı olur və damağın, yanaqların və dodaqların səthlərində ağ qıvrım örtüyü şəklində görünür, qaldırıldıqdan sonra yaralı, aşınmış və qanaxma səthi açılır. Xəstələr ağız boşluğunda yanma və ağrı, yeməkdə çətinlik çəkirlər.
Diabet və kəskin kandidomikozda dil tünd qırmızı, qatlanmış, hamar papilla ilə olur. Eyni zamanda, xəstələr dişlərin yan səthlərini yedikdə ağrı və travmadan şikayət edirlər: Dil ağrıyır və ağıza sığmır, yemək yeyəndə dilimi dişləyirəm.
Bir xəyalda dilin bir ısırması bir mədəaltı vəzin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Bu patoloji ilə ağız boşluğu soyuq və ya çox isti içkilər, hər hansı bir kobud yeməyə həssasdır. Eyni zamanda, uşaqlar yeməkdən imtina edir, iştahını itirir, əhval-ruhiyyəli və letarji olur.
Proses xroniki hala gəlirsə, qırmızı bir üzüklə əhatə olunan yanaqların dilində və selikli qişasında sıx boz lövhə və yaralar əmələ gəlir. Qırıntı zamanı lövhə çıxarılmır. Eyni zamanda, dil zərər verə bilər, kobudlaşır, xəstələr ağır quru ağızdan narahatdırlar.
Protez stomatit, uzun müddət davam edən təzyiq və selikli qişaların qıcıqlanması ilə inkişaf edir. Bu hallarda diş ətinin mukozasında bir az ağ örtük və ağızın künclərində eroziya olan dəqiq bir qırmızı ləkə görünür. Şəkildə şəkərli diabet olan dil qırmızıdır, hamar papillae, edematousdur.
Ağız mukozasına zərər verən dodaqlar qırmızı haşiyənin iltihabı, nöbet görünüşü, cinsiyyət orqanı və dəri də tez-tez yoluxur. Bəlkə də həzm orqanlarına, tənəffüs sisteminə yayılmış sistemik kandidozun inkişafı.
Diyabetik kandid infeksiyası halında qan şəkərinin səviyyəsini tənzimləmək tövsiyə olunur, çünki hiperglisemiya üçün digər tədbirlər təsirsiz olacaq. Daha tez-tez müalicə yerli dərmanlarla aparılır: Nistatin, Mikonazol, Levorin, həbləri həll etmək lazımdır. Xoşagəlməz dadı onları stevia ekstraktı ilə ovuşdurmaqla azaltmaq olar.
Bunlar da müalicə üçün istifadə olunur (kurs ən azı 10 gün):
- Tətbiq şəklində antifungal məlhəmlər.
- Lugol, qliserində boraks həlli ilə yağlama.
- Kalium permanganatın zəif bir həlli ilə 1: 5000 nisbətində seyreltilməklə yuyun.
- 0.05% xlorheksidin və ya hexoral (Givalex) məhlulu ilə müalicə.
- Aerosol Bioparox.
- Amfoterisinin və ya 1% Clotrimazol məhlulunun dayandırılması tətbiq olunur.
Dəfələrlə təkrarlanan xroniki kandidoz ilə, həmçinin dəriyə, dırnaqlara, cinsiyyət orqanlarına birləşmiş ziyanla sistematik terapiya aparılır.
Flukonazol, İtrakonazol və ya Nizoral (ketokonazol) təyin edilə bilər.
Ağız boşluğunun qıcolmalarının müalicəsi üçün xalq müalicəsi
Yüngül hallarda kandidozun qarşısının alınması və müalicəsi üçün ənənəvi tibb istifadə edilə bilər. Antifungal dərmanlar kursundan sonra da reabilitasiya müalicəsi üçün tövsiyə edilə bilər.
Belə müalicə on günlük kurslarda aparılır, ayda 2 dəfə 5 gün ara verməklə təkrarlana bilər. Bitki mənşəli yağlar və fitonsidlər antifungal təsir göstərir. Bitki mənşəli preparatlar ağrı və iltihabı aradan qaldırır, ağız boşluğunun selikli qişalarının qoruyucu xüsusiyyətlərini artırır.
Bundan əlavə, otların yağı və infuziyaları, həmçinin bitki şirələri və yağ ekstraktları eroziv və ülseratif qüsurların epitelizasiyasına kömək edir. Kandomikoz ilə tövsiyə olunur:
- Gündə 2-3 dəfə soğan, yovşan və ya sarımsağın suyunu sıxmaq
- Hər 3-4 saatda kalendula çiçəklərinin infuziyası ilə durulayın.
- Ağzınızdakı zoğal və ya viburnumdan suyu saxlayın.
- Gündə 4 dəfə yerkökü suyunu yuyun.
- Gündə beş dəfə ağzınızı Müqəddəs Yəhya paxlasının bir həlimi ilə yuyun.
Aloe suyu, dəniz iti yağı və ya gül itburnu ilə isladılmış lezyona bir pambıq köpüyü də tətbiq edə bilərsiniz. Durulama üçün rozmarin və ya palıd qabığının bir həlimindən istifadə edin. Cəfəri kökləri və şüyüd toxumları daxili istifadə üçün infuziya kimi istifadə olunur.
Balıqları müalicə edərkən, maya, istənilən qənnadı məmulatları (hətta tatlandırıcılar ilə), şirin meyvələr, şəkərli spirtli və qazlı içkilər, satın alınmış souslar, ədviyyatlar, güclü qəhvə və çay olan məhsullardan tamamilə imtina etməlisiniz.
Təzə tərəvəz və göyərti, bitki yağı və süd məhsullarında yüksək bir pəhriz tövsiyə olunur.
Zoğal, meyvə və lingonberries dən şəkər olmadan şirələr və meyvə içkilər içmək faydalıdır.
Şəkərli diabetli xəstələrdə ağız boşluğuna aiddir
Ən çox xəstəlik 30-50 yaş arası qadınlarda baş verir və diş ətlərinə, dodaqlara, yanaqların selikli qişasının posterior hissələrinə, sərt damaq və dilə təsir edir. Bu liken yoluxucu deyil və hüceyrə toxunulmazlığının fərdi pozulması ilə əlaqələndirilir.
Diabet, yüksək qan təzyiqi və liken planusunun birləşməsinə Qrinşpan sindromu deyilir. Bir protez və ya dişin kəskin kənarı, düzgün olmayan bir doldurma ilə selikli bir zədə ilə meydana gələ bilər.
Protez üçün müxtəlif metallardan istifadə edərkən, bir galvanik cərəyanın görünüşünə səbəb olur və tüpürcək tərkibini dəyişdirir. Bu, selikli qişaların zədələnməsinə səbəb olur. Lisan planusunun film istehsalçıları ilə təmasda olması və qızıl və tetrasiklin hazırlıqları izah edildi.
Xəstəliyin gedişatının bir neçə forması var:
- Tipik - kiçik ağ düyünlər, birləşdikdə bir krujeva naxışını meydana gətirir.
- Eksudativ-hiperemik - qırmızı və edematoz selikli qişanın fonunda boz papüllər görünür.
- Hiperkeratotik - quru və kobud bir mukozanın səthindən yuxarı qalxan boz qaba lövhələr.
- Eroziv-ülseratif - müxtəlif ülseratif qüsurlar və qanaxma eroziyası fibrinoz lövhə ilə örtülmüşdür. Bu forma ilə xəstələr ağızda birdən xəstələndiklərindən şikayət edirlər və güclü yanma hissi var.
- Bullous forma qanlı tərkibli sıx blisterlərlə müşayiət olunur. İki gündən sonra açılır və eroziyanı tərk edirlər.
Diaqnoz qoymaq üçün histoloji müayinə aparılır.
Asimptomatik formalar və tək papüllər xüsusi bir müalicə tələb etmir və diabet kompensasiya edildikdə yox olur. Eroziv və ülseratif formalar yerli ağrı kəsiciləri ilə müalicə olunur. Şəfanı sürətləndirmək üçün, E vitamini yağ həlli və metilurasil şəklində istifadə olunur.
Ağır formalarda kortikosteroid hormonları kandidozun qarşısını almaq üçün antifungal dərmanlarla birlikdə yerli olaraq təyin edilir. Azaldılmış toxunulmazlıq ilə, İnterferon və ya Myelopid istifadə olunur.
Allergik reaksiyalara meyl aşkar edilərsə, antihistaminiklər istifadə olunur (Erius, Claritin).
Diyabet üçün Diyabetin qarşısının alınması
Ağız boşluğuna ziyan vurmamaq üçün mütəmadi olaraq yenidən qurulması və travmatik amillərin aradan qaldırılması: çürüklər, dişin kəskin kənarları, dolğunluqlar, pulpit lazımdır. Yanlış seçilmiş protezlər dəyişdirilməlidir.
Şəkərli diabetli xəstələr siqaret çəkməyi və ədviyyatlı və isti qidaları yeməyi dayandırmalı, spirtli içkilər, şirniyyat və un məhsullarını qəbul etməməli, ehtiyatlı bir diyetə riayət etməlidirlər. Dişlərinizə və protezlərinizə düzgün qulluq vacibdir.
Hər yeməkdən sonra ağzınızı yaxalamaq məsləhətdir. Bunun üçün selikli qişaların qurumasını artıran spirt tərkibli iksirlərdən istifadə edə bilməzsiniz. Çobanyastığı və ya kalendula çiçəklərini, adaçayı dəmləyə bilərsiniz. Qızartı bölgələri müalicə etmək üçün dəniz iti yağı və ya Chlorophyllipt yağ həlli istifadə olunur.
Quru selikli qişaları azaltmaq üçün elektroforez və ya fonoforez şəklində fizioterapiya da göstərilir. Sinir pozğunluqları olduqda, trankvilizatorlar, valerian, peony və motherwort əsaslanan bitki mənşəli sedativlər təyin olunur. Bu yazıdakı video, dil ilə əlaqəli simptomların nə deyə biləcəyini izah edəcəkdir.