Diabetes mellitusun iki inkişaf variantı var: insulindən asılı olan pankreas insulin istehsal etmək qabiliyyətini itirir. Daha tez-tez uşaqlar və gənclər belə diabetdən əziyyət çəkirlər. 1-ci tip diabetin simptomlarının inkişafı tez və ani olur.
İkinci diabet növü insulinin normal, azalmış və ya artan fonunda baş verir. Yəni, onun gedişatı bu hormonun nə qədər istehsal olunduğundan asılı deyil, daxili orqanların reseptorları insulinə cavab vermir. İkinci növ diabet əsasən yetkin yaşlarda təsirlənir. Semptomlar yavaş-yavaş artır.
Xəstəliyin gedişatının müxtəlif variantlarına baxmayaraq, diabetin əsas təzahürləri metabolik pozğunluqların sonu ilə əlaqələndirilir - qanda qlükoza səviyyəsinin artması.
Diabet riski faktorları
Diabetes mellitus hər insanda inkişaf üçün bir tetikleyiciyə malikdir. Buna görə diabet xəstəliyini və ona meylliliyi necə müəyyənləşdirmək olar, sağlamlığı qorumaq istəyən hər kəsi bilməlisiniz.
Risk amilləri varsa, bir müayinədən keçməyinizə əmin olun.
Diabetin inkişafı üçün əsas şərtlər:
- İrsiyyət tərəfindən yüklənmişdir. Bir uşaqda və ya hər iki valideyndə diabet varsa, uşaqda diabet inkişaf edə bilər.
- Virus infeksiyası - rubella virusu, sitomeqalovirus infeksiyası, tepki, Coxsackie, qrip, hepatit.
- Otoimmün xəstəliklər - müşayiət olunan romatoid artrit, tiroidit, sistemik lupus eritematoz, Raynaud sindromu ilə.
Bu səbəblər ümumiyyətlə birinci növ diabetə səbəb olur. İkinci növ insulin reseptorlarının insulinə reaksiya vermək qabiliyyətini itirməsi səbəbindən dəyərsizləşmiş qlükoza qəbulu ilə əlaqəli digər inkişaf mexanizmlərinə malikdir. Bu cür meylli amillərlə xarakterizə olunur:
- Kilolu, xüsusilə də beldəki yağ çökməsi.
- Fiziki fəaliyyətin olmaması.
- Pankreas xəstəlikləri - pankreatit və şiş prosesləri.
- Yetkinlik və qocalıq.
- Arterial hipertansiyon.
- Psixo-emosional stress.
- Xroniki böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi.
Hamiləlik dövründə gestational diabet diaqnozu qoyulmuş qadınlar üçün, 4,5 kq ağırlığında bir körpə doğularkən, adətdənkənar doğuş və polikistik yumurtalıqlar halında, ən azı ildə bir dəfə qan şəkərinə nəzarət etmək lazımdır.
Predispozif amillər arasında koroner ürək xəstəliyi var.
Diabetin ilk əlamətləri
Diabet qəfildən şəkərin kəskin artması və ya diabetik komanın inkişafı (diabetin birinci növü) hücumu ilə başlaya bilər.
Ancaq əksər hallarda digər xəstəliklər kimi maskalanır və ya müəyyən bir müddət özünü göstərməyincə və müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.
Diabetin ilk əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- Su içdikdən sonra keçməyən artan susuzluq, hətta gecə də yaranır, ağız quruyur.
- Adi siyişmədən tez-tez və daha çox, qlükoza ifrazı və suyun cəlbediciliyi səbəb olur.
- Sıx aclıq və şirniyyat yemək istəyi - orqanların qandan qlükoza ala bilməməsinə görə.
- Kilo itkisi: yaxşı iştaha, tez-tez və bol yemək qəbulu ilə çəki azalır. Bu ümumiyyətlə tip 1 diabetin əlaməti və ağırlaşmasıdır.
- Dərinin və selikli qişaların qaşınması, metabolik məhsulların məsamələri, quru dəri və qatılan mantar infeksiyası ilə çıxması.
- Kilolu, tip 2 diabet üçün risk faktorlarından biridir və inkişafı ilə arıqlamaq çətinləşir.
- Artan zəiflik, halsızlıq, xroniki yorğunluq.
Bundan əlavə, görmə azalması, baş ağrısı, yuxusuzluq və qol və ayaqlarda karıncalanma kimi narahat simptomlar görünə bilər. Alt ekstremitələrdə uyuşma və sürünən bir sensasiya, gecə daha da pisləşən kramplar da narahat ola bilər.
Diabetin tanınmasına kömək edən bir əlamət yaraların və kəsiklərin zəif sağalması ola bilər. Yoluxucu və mantar xəstəliklərinə meyl, diabetlə müşayiət olunan toxunulmazlığın təzahürü ola bilər.
Kişilərdə diabetin başlanğıcı cinsi istək və ereksiyanın azalması, sonsuzluqla özünü göstərə bilər. Qadınlar vajinada quruluq, bir orqazm və nizamsız menstruasiya əldə edə bilməməsi hallarını inkişaf etdirir.
Dəri quruyur, qırıq və susuzlaşır, saçlar quru görünür və çölə çıxır, dırnaqları qabıqlanır.
Dəri sızanaqlara, furunculoza meyllidir.
Hansı testlər diabeti aşkar edir?
Şəkərli diabetə dair ən kiçik bir şübhə ortaya çıxdıqda və ya qırx yaşına çatdıqda, hər kəsin karbohidrat mübadiləsi araşdırmasından keçdiyi göstərilir.
Bunun üçün qan qlükoza (damar və ya bir barmaqdan) üçün qan bağışlamaq lazımdır. Təhlil boş bir mədədə, tercihen səhər edilir. Çatdırılma günündə səhər yeməyi, qəhvə içmək, siqaret çəkmək, məşq edə bilməzsiniz. Hər hansı bir dərman qəbul edərkən həkiminizə məlumat verməlisiniz.
Normal bir nəticə 4,1 ilə 5.9 arasında bir göstərici (mmol / l ilə) hesab olunur.
Təhlilin nəticəsinin normanın yuxarı həddində olması və xəstədə həssas amillər (həddindən artıq kilolu, hipertansiyon, yetkinlik, yoluxucu xəstəliklər) olduqda, pəhrizdə məhdudiyyətlər tətbiq etmək və diabetin qarşısının alınması üçün bitki mənşəli preparatlar qəbul etmək tövsiyə olunur.
Evdə diabetə nəzarət etmək üçün bir qlükometr və test şeridi almaq lazımdır. Qlükoza ölçülməsi müntəzəm olaraq, boş bir mədədə deyil, həm də yeməkdən iki saat sonra, həm də yatmadan əvvəl aparılmalıdır.
Qlükoza üçün bir qan testi yalnız bir vəziyyət göstərə bilər. Daha dərin bir diaqnoz üçün belə tədqiqatlar aparmaq lazımdır:
- Qlükoza tolerantlığı testi.
- Glycated hemoglobin səviyyəsinin təhlili.
- Sidikdə şəkər üçün analiz.
- C-reaktiv protein üçün biokimyəvi qan testi.
Hətta qanda qlükoza səviyyəsi normal hədddədirsə, şəkər xəstəliyini aşkar etmək üçün bir yük - qlükoza tolerantlığı testi ilə keçməlisiniz. Endokrin xəstəliklər, hipertansiyon, piylənmə, hormonal dərmanların uzun müddətli istifadəsi, həmçinin uzun yoluxucu xəstəliklərin gedişi üçün göstərilir.
Testdən əvvəl idman oynaya bilməzsiniz, sauna gedə bilməzsiniz, bir gün spirtli içki içmirsiniz. Tədqiqat günü siqaret və qəhvə içmək qadağandır. Son yemək testdən 10 saat əvvəl ola bilər.
Diaqnozun əvvəlində qlükoza miqdarı üçün qan alınır, sonra 75 q qlükoza su ilə alınır, sonra bir saat sonra və iki saatdan sonra onun səviyyəsi yenidən ölçülür.
Norm 7,8 mmol / l təşkil edir, 7,8 ilə 11,1 mmol / l arasındadır, prediabet diaqnozu qoyulur və 11-dən yuxarı bir dəyəri olan xəstədə diabet var.
Əvvəlki üç ay üçün ortalama qlükoza səviyyəsini təyin etmək üçün, glisated hemoglobin sınanır. Səhər yeməkdən əvvəl alınmalıdır. Bundan əvvəl, üç gün ağır qanaxma, damardaxili mayelər olmamalıdır.
4.5 faizdən 6.5 faizədək bir göstərici normal sayılır, 6 ilə 6.5 faiz arasında prediabetin inkişafı əks olunur, səviyyəsi 6.5% -dən yuxarı olduqda diabet diaqnozu qoyulur.
Gündəlik sidiyi araşdıraraq şəkər üçün sidik testi aparılır. 24 saat ərzində yerkökü, çuğundur, pomidor və sitrus meyvələri menyudan xaric edilir. Sidikdə şəkər aşkarlanmadığı və ya 0,08 mmol / l-dən çox olmadığı təqdirdə nəticə normal sayılır.
Sidikdə şəkər aşkar edilərsə, hamilə qadınların şəkərli diabeti varsa, diabet əlamətləri varsa və qlükoza səviyyəsinə görə testlər normanı göstərirsə, bir genetik meyl var, onda C-reaktiv protein üçün analiz aparılır.
Təhlildən bir gün əvvəl aspirin və askorbin turşusu, hormonal dərmanlar, o cümlədən kontraseptivlər qəbul edə bilməzsiniz. Son yemək analizdən əvvəl on saatdan gec olmayaraq ola bilər.
Venoz qanda C-peptidin normal göstəricisi 297 ilə 1323 pmol / L arasında dəyişir. Tip 2 şəkərli diabet diaqnozu qoyulur, dəyəri daha yüksəkdirsə, aşağı salınması 1 tip diabetə işarədir.
Laboratoriya testlərinin qiymətləndirilməsi, karbohidrat metabolizması pozğunluğunu düzgün diaqnoz edə bilən, diabet xəstəliyini təyin edə bilən, diaqnozu dəqiqləşdirmək və müalicə üçün dərman təyin etmək üçün hansı testlərin edilməli olduğunu bilən bir səlahiyyətli mütəxəssis - endokrinoloq tərəfindən aparılmalıdır. Bu yazıdakı video, diabet əlamətləri ilə tanış olmağa kömək edəcəkdir.
