1 və 2 tip diabet əlillik verirmi?

Pin
Send
Share
Send

Diabet, bir insanın pul xərcləməsini tələb edir: zolaqlar, dərmanlar, pəhriz qidası, mütəmadi müayinələr. Dövlətin onlara kompensasiya verə biləcəyini, diabet xəstəliyindəki əlilliyin onlara verildiyini, bunun necə əldə olunacağını və əlil insanlara və qrup olmayan xəstələrə hansı fayda verdiyini anlamağa çalışaq.

Əlbətdə ki, sağlamlığımın bir hissəsini dövlətə keçirmək istəyirəm. Olmasa, kim öz vətəndaşlarının maraqlarını qorumalıdır? Təəssüf ki, Rusiyada diabet xəstələrinin sayı 10 milyon nəfəri ötür və Pensiya Fondunun vəsaiti məhdud deyil, buna görə də hər xəstə əlillik əldə etmir. Qrup üçün ərizəçinin sağlamlıq vəziyyətinin qiymətləndirildiyi xüsusi meyarlar hazırlanmışdır.

Əlillik qrupları

Əlillik faktı, tibbi və sosial müayinəni aparan xüsusi İTU tərəfindən təyin edilir. Bu komissiyanın işinin nəticəsi şəkərli diabetli bir xəstəyə əlillik təyin edilməsi və ya sağlamlıq itkisi dərəcəsinin əhəmiyyətsiz olduğu müəyyən edildikdə imtina edilməsidir.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

  • Şəkərin normallaşdırılması -95%
  • Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
  • Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
  • Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
  • Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Əlillik 3 qrupa bölünür:

  1. Mən - hər hansı bir xəstəliyi olan bir diabet xəstəsi özünə xidmət edə bilmir və öz-özünə hərəkət edə bilmir, daim köməyə ehtiyac duyur. I qrup əlilliyi olan və ya bədənin funksiyalarının əhəmiyyətli dərəcədə pozulmasına görə işləyə bilməyən insanlar və ya iş onlar üçün kontrendikedir. Çox vaxt I qrup əlilliyi olan insanlar cəmiyyətdə normal yaşaya, öyrənə və vəziyyətlərinin təhlükəsini dərk edə bilmirlər.
  2. II - xəstələr əlavə vasitələrin köməyi ilə də daxil olmaqla özlərinə qulluq edə bilərlər (məsələn, diabetik ayağı olan xəstələr üçün gəzintilər), lakin bəzi işləri yerinə yetirmək üçün mütəmadi kömək lazımdır. Onlar ya işləyə bilmirlər, ya da daha yüngül şərtlərlə və ya ehtiyaclarına çevrilən bir iş yeri ilə işə keçmək məcburiyyətində qalırlar. Şagirdlər xüsusi bir proqrama və ya ev məktəbinə ehtiyac duyurlar.
  3. III - diabetli xəstələrdə özünə qulluq qabiliyyəti qorunur, komandada normal ünsiyyət mümkündür. Diabetik gün rejimini müşahidə etmək mümkün olan yerlərdə işləyib öyrənə bilərlər. Bu vəziyyətdə davamlı sağlamlıq problemləri var, bədənin funksiyalarının bir hissəsi itir. Xəstənin sosial müdafiəyə ehtiyacı var.

18 yaşınadək 1 tip diabetli diabet xəstələri üçün əlillik qruplara bölünmür, bütün uşaqlar "əlil uşaq" kateqoriyasına malikdirlər. Əlillik insulin asılı olmayan hər hansı bir diabet şəklində təyin edilə bilər.

Əlilliyin yaranma səbəbləri

Tibbi komissiya, sağlamlıq itkisinin dərəcəsini və əlillik qrupunu qanunla qəbul edilmiş meyarların siyahısına əsasən təyin edir (Rusiya Federasiyası Əmək Nazirliyinin 12 / 17/15 tarixli 1024n əmri). Funksiyanın itirilməsi on faizlə qiymətləndirilir. Sağlamlıq itkisinin aralığından asılı olaraq əmr hansı əlillik qrupuna verildiyini müəyyənləşdirir:

Qrupbədən funksiyalarının% itkisi
Mən90-100
II70-80
III40-60
əlil uşaq40-100

Sağlamlıq zərərinin qiymətləndirilməsi

Diabetdə əlilliyin mümkün səbəblərinin siyahısı və onlara uyğun sağlamlıq itkisinin faizi:

PozuntuXüsusiyyət%
HipertansiyonArtan təzyiq orta orqan disfonksiyonlarına səbəb oldu: koronar arteriya xəstəliyi, beyində qan dövranı problemləri, 1 və ya daha çox arteriyada nəbz yoxdur, 5-ə qədər orta hipertansif böhran və ya 2-yə qədər ağır olan il baş verir.40-50
İldə 5-ə qədər ağır böhran keçirən orqanlara yüksək təzyiqin təsiri.70
5-dən çox ağır böhran, ürək-damar funksiyasının ciddi bir itkisi.90-100
NefropatiyaOrta dərəcədir. Proteinuriya, mərhələ 2 böyrək çatışmazlığı, kreatinin: 177-352 μmol / L, GFR: 30-44.40-50
Əvəzedici müalicə, məsələn, hemodializ ehtimalı varsa, ağır dərəcə, 3-cü mərhələ çatışmazlığı. Kreatinin: 352-528, SCF: 15-29.70-80
Əhəmiyyətli dərəcəsi, böyrək çatışmazlığı mərhələsi 3, terapiya mümkün deyil və ya təsirsizdir. Kreatinin> 528, GFR <15.90-100
RetinopatiyaGörmə kəskinliyi 0,1-0,3. Daha yaxşı görən bir göz qiymətləndirilir, eynək və ya linzalarla düzəldilmə ehtimalı nəzərə alınır.40-60
Görmə kəskinliyi 0.05-0.1.70-80
Görmə kəskinliyi 0-0.04.90
HipoqlikemiyaSimptomları olmayan hipoqlikemiya və üç gündə 2 dəfədən çox təkrarlandı. Bilişsel qabiliyyətlərə təsir edən ayda 2 dəfəyə qədər ağır hipoqlikemiya.40-50
NeyropatiyaDengesizlik, ayaqların qismən iflici, şiddətli ağrı, diabetik bir ayağın yüksək ehtimalı. İki ayaqda sümük dəyişir.40-60
İki əzada və ya digərində amputasiya edildikdə ağır deformasiya.70-80
Damar angiopatiyası2 ayaqda 2 dərəcə.40
3 dərəcə.70-80
4 dərəcə, qanqren, amputasiya ehtiyacı.90-100
Diabetik ayaq sindromuŞəfa mərhələsindəki trofik ülserlər, yenidən ortaya çıxma riski yüksəkdir.40
Tez-tez təkrarlanan yaralar.50
Amputasiya ilə birlikdə təkrarlanma riski olan yaralar.60
Limb itkisiAyaq40
Zərb alətləri50
İtburnu60-70
Bir protez seçmək imkanı ilə ayaqları, alt ayaqları və ya hər iki ayağında bud.80
Bir protez olmadan da eyni.90-100
Tip 2 diabetli obezlikOrta ağırlıq orqan və sistemlərindəki pozğunluqlar.40-60
Orta şiddət70-80
Güclü şiddət90-100
Mürəkkəb şəkərli diabetBir neçə orqan və ya sistemin orta dərəcədə itirilməsi.40-60
Tələb olunan zərər70-80
Ciddi itki90-100
14 yaşınadək 1-ci tip diabetQan şəkərini idarə etmək üçün köməyə ehtiyac, özünü insulin terapiyasının mümkünsüzlüyü. Fəsad yoxdur.40-50
14-18 yaş arasında 1-ci tip diabetAltı aydan çox müddətə dekompensasiya, insulin terapiyasının səmərəsizliyi, insulinin hesablanmasının öyrənilməsinin qeyri-mümkünlüyü, geniş lipodistrofiya, mütərəqqi fəsadlar. Şiddətli hipoqlikemiya riski yüksəkdir.40-50

Şəkərli diabetdə əlilliyin bir neçə səbəbi varsa, onlardan yalnız ən çətinləri nəzərə alınır. Sağlamlıq itkisi faizi digər xəstəliklər nəzərə alınmaqla artırıla bilər, lakin 10 baldan çox deyil.

14 yaşa qədər diabetli uşaqlara əlillik verilir. Bu yaşa çatdıqdan sonra əlillik yoluxucu xəstəliklərin mövcudluğundan, uşağın müstəqilliyindən və valideynlərdən birinin nəzarəti olmadan kəskin komplikasiyanın yaranma riskindən asılıdır.

Qrup Sifarişi

Yuxarıdakı cədvəldən göründüyü kimi, əlilliyi təyin edən meyarların yalnız bir hissəsi obyektiv əsaslara malikdir. Məsələn, orqanların olması, qalıq görmə və ya böyrəklərə zərər dərəcəsi. Qalan meyarlar subyektivdir, onların üzərindəki funksiyaların itirilməsinin faiz dərəcəsi komissiyanın istəyi ilə qalır. Sağlamlığının ciddi bir itkisi olduğunu sübut etmək üçün diabet xəstəsi bütün ağırlaşmaları və yoluxucu xəstəlikləri göstərən maksimum sənəd təqdim etməlidir.

Diabet üçün müayinə klinikanın və ya ixtisaslaşdırılmış tibb mərkəzlərinin həkimlərindən əldə edilə bilər. Bəzi hallarda fəsadları təsdiqləmək üçün müalicə üçün xəstəxanaya getmək məcburiyyətindəsiniz.

Əlilliyin qeydiyyatı, o cümlədən bütün prosedurlardan keçmək və sənəd toplamaq çox vaxt tələb edə biləcəyi şəkildə hazırlanmalıdır. Hüquqlarınızı bir dəfədən çox qorumalı ola bilərsiniz. Əlilliklə bağlı məsləhətləri tibbi qanunla tanış olan bir vəkildən və ya ITU Federal Bürosunun qaynar xəttindən əldə edə bilərsiniz.

Həkimlərin fikirləri

ITU-ya istiqamətləndirmə bir klinikanın və ya xəstəxananın iştirak edən həkimindən götürülə bilər. N 088 / y-06 şəklində bir forma verilir. Diabetli bir xəstəyə rəyi alınmalı olan mütəxəssislərin siyahısı da verilir.

Endokrinoloq, cərrah, oftalmoloq və nevroloqa baş çəkmək vacibdir. Diabet ilə əlaqəli xəstəliklərin olması halında bu siyahı genişləndirilə bilər.

Xəstənin vəzifəsi həkimləri tez bir zamanda atmaq, bütün simptomlarla tanış etmək, mövcud ağırlaşmalara və şiddətlərinə diqqət yetirməkdir. İstinad və çıxarışlarda sağlamlığın pozulmasının davamlı olduğunu və müalicə zamanı heç bir ciddi dəyişiklik gözlənilmədiyini yoxlamağa dəyər. Mütəxəssislərin fikirləri 2 ay müddətində etibarlıdır.

Test nəticələri

Diabetes mellitusda ITU üçün sizə lazım olacaq:

  • qlükoza, ketonların və tərkibindəki turşuluğun təyini ilə sidiyin ümumi analizi;
  • klinik qan testi;
  • oruc qan qlükoza;
  • glisated hemoglobin.

Əlavə tədqiqat:

  • ürəyin işini qiymətləndirmək üçün bir kardiyogram və ultrasəs etmək məcburiyyətində qalacaq;
  • ensefalopatiya ilə diabet xəstəsi beyin damarlarının öyrənilməsi üçün korteksdə və reoensefalografiyada (REG) dəyişiklikləri aşkar etmək üçün elektroansefalografiyaya (EEG) göndərilir;
  • diabetik nefropatiyanın mövcudluğunda əlilliyi müəyyən etmək üçün gündəlik sidik və venoz qan nümunəsi ilə GFR təyin etmək üçün bir Reberg testi və böyrəklərin sidik toplamaq qabiliyyətini təyin etmək üçün Zimnitsky testi lazımdır;
  • angiopatiyanı təsdiqləmək üçün bacakların damarlarının ultrasəsi və ultrasəsi tələb olunacaq.

Lazımi sənədlər

Tibbi hesabatlar paketi iştirak edən həkim tərəfindən hazırlanır. Əlillik üçün müraciət edəndən aşağıdakı sənədlərin əsli və surətləri tələb olunur:

  1. Bir imtahan tələb edən ərizə.
  2. Pasport, 14 yaşınadək doğum haqqında şəhadətnamə.
  3. BTİ qanuni bir nümayəndənin iştirak edəcəyi təqdirdə, valideyn və ya qəyyum kimi səlahiyyətlərini sübut etmək üçün sənədlər tələb olunur. Səlahiyyətli vətəndaşların nümayəndələri notarial qaydada təsdiq edilmiş etibarnamə tələb edəcəklər.
  4. Qanuni nümayəndənin pasportu.
  5. Diabetli bir xəstənin şəxsi məlumatlarının ITU işçiləri tərəfindən işlənməsinə razılıq verin.
  6. İşçilər üçün - iş yerinin iş şəraiti, yükü, avadanlıqları, iş şəraitinin asanlaşdırılması imkanlarını göstərəcək kadrlar şöbəsindən və istehsal xüsusiyyətlərindən gələn bir nüsxə
  7. İşsizlər üçün - əmək kitabçası.
  8. Şagirdlər və tələbələr üçün - pedaqoji bir xüsusiyyət.
  9. Əlilliyi uzatdıqda - mövcudluğu haqqında bir sertifikat, fərdi bir reabilitasiya proqramı.

Əlillik verilmirsə

Bir diabet xəstəsinə əlillik rədd edildikdə və ya vəziyyətin ağırlığına uyğun olmayan bir qrup verilərsə, bir ay müddətində komissiyanın qərarı verilə bilər. Bunun üçün apelyasiya ərizəsini doldurmalı və ilkin müayinə keçirildiyi yerə köçürmək lazımdır. 3 gün ərzində ərizə daha yüksək bir orqana təqdim ediləcək və bir ay sonra yeni bir imtahan aparılır. Yenidən müayinə üçün digər tibb müəssisələrindən müayinələrin nəticələrini təqdim edə bilərsiniz.

Yenidən imtina edildikdə və ya bəzi sənədlər qanunsuz olaraq təqdim edilmədikdə, diabetli bir xəstənin əlillik və reabilitasiya hüququ məhkəmə qaydasında müdafiə edilə bilər.

Diabet üçün faydaları

Hökümətin 07.30.94 tarixli 890 saylı qərarı ilə şəkərli diabet xəstənin dərman və digər tibbi cihazlarla pulsuz təmin edildiyi xəstəlik kimi təsnif edilir.

Şəkərli diabetdə resept dərmanları verilməlidir - bir qlükometr və bir əlillik qrupu olmadıqda da onlar üçün zolaqlar. 2-ci tip diabetdə şəkər azaltan dərmanlar zəruri olanlar siyahısındadır (Rusiya Federasiyası Hökuməti tərəfindən hər il təsis edilir). Xəstəliyin insulinə bağlı bir forması olan xəstələr - insulin, şprislər, şpris qələmləri və onlar üçün istehlak materialları. Əlil olmayan xəstələr üçün güzəştli preparatların alınmasında regional hakimiyyət orqanları iştirak edir. Pulsuz olaraq əldə edilə bilən dərmanların xüsusi adlarını da təyin edirlər (yalnız aktiv maddələr federal siyahıda göstərilmişdir). Dərmanların və istehlak materiallarının düzgün miqdarı iştirak edən həkim tərəfindən təyin olunur.

Əlillərə federal büdcənin vəsaiti hesabına artırılmış həcmdə verilir. I və II işləməyən qruplar proqramda göstərilən reabilitasiya vasitələri və sarğı ala bilərlər. Onlara ictimai nəqliyyatdan pulsuz istifadə, daha qısa iş həftəsi, kurort müalicəsi, pulsuz protez, ortopedik ayaqqabı istifadə etmək hüququ verilir. Bütün əlillik qrupları olan xəstələr pensiya alırlar.

Pin
Send
Share
Send