Niyə 1 və 2 tip diabet görünür

Bir çox testdən keçib, məyus bir diaqnoz və ömürlük müalicə aldıqdan sonra bütün diabet xəstələri qaçılmaz olaraq özlərindən soruşurlar: "Niyə mənə? Bunun qarşısını almaq olarmı?" Cavab məyus olur: əksər hallarda diabetin niyə baş verdiyini bilmək və vaxtında tədbirlər görməklə xəstəliyin qarşısını almaq olar.

Xəstələrin 90% -də diaqnoz qoyulan tip 2 xəstəliyi əsasən həyat tərzimizin nəticəsidir. Təəccüblü deyil ki, illərdir zənginlərin xəstəliyi hesab olunurdu və indi getdikcə artan həyat səviyyəsi olan ölkələrdə rast gəlinir. Hərəkətin olmaması, zərif qidalar, piylənmə - diabetin bütün bu səbəbləri özümüz üçün təşkil edirik. Ancaq həyatımızın şərtləri 1 tip xəstəliyin inkişafına təsir göstərmir, hələ sübut edilmiş profilaktik vasitə yoxdur.

Diabetə səbəb olan şey

Dünyadakı diabet xəstələrinin sayı durmadan artır. Xəstəlik hər yaşda olan insanlarda inkişaf edir, irqi və cins mənsubiyyəti yoxdur. Bütün xəstələr üçün ümumi olan damarlardakı yüksək səviyyədə qlükoza səviyyəsidir. Bu diabetin əsas əlamətidir, onsuz xəstəlik diaqnoz qoyulmayacaqdır. Qanunun pozulmasına səbəb qlükoza qanını təmizləyən, bədən hüceyrələrinə hərəkətini stimullaşdıran bir hormon olan insulin çatışmazlığıdır. Maraqlıdır ki, bu çatışmazlıq mütləq və nisbi ola bilər.

Diabet və təzyiq artımları keçmişdə qalacaq

• Şəkərin normallaşdırılması -95%
• Damar trombozunun aradan qaldırılması - 70%
• Güclü bir ürək döyüntüsünün aradan qaldırılması -90%
• Yüksək qan təzyiqindən xilas olmaq - 92%
• Gün ərzində enerjinin artması, gecə yuxusunun yaxşılaşdırılması -97%

Mütləq insulin ilə mədəaltı vəzində sintez olunmayacaq. Nisbi olaraq, dəmir də yaxşı işləyir və qanda insulinin səviyyəsi yüksəkdir və hüceyrələr onu tanımaqdan imtina edir və inadla qlükoza daxil etmirlər. Nisbi çatışmazlıq 2-ci tip diabetin başlanğıcında, mütləq - 1-ci növün debütündə və xəstəliyin 2-ci növündə uzanır. Bu cür nəticələrə səbəb olan amillərin və diabetin inkişafına səbəb olduğunu anlamağa çalışaq.

Tip 1 diabet

İnsulin mədəaltı vəzinin çıxıntı hissəsində - quyruqda yerləşən xüsusi bir quruluşun - beta hüceyrələrində sintez olunur. Tip 1 diabetdə, insulin istehsalını dayandıran beta hüceyrələri məhv edilir. Qan şəkəri hüceyrələrin 80% -dən çoxuna təsirləndikdə artır. Bu anadək, proses gözədəyməz olaraq baş verir, qalan sağlam beta hüceyrələri məhv edilmişlərin funksiyalarını öz üzərinə götürür.

Şəkər böyüməsi mərhələsində hər hansı bir müalicə artıq faydasızdır, yeganə çıxış yolu insulin əvəzedici müalicədir. Məhv prosesini erkən mərhələdə yalnız təsadüfən, məsələn, əməliyyatdan əvvəl müayinə zamanı aşkar etmək mümkündür. Bu vəziyyətdə immunomodulyatorların köməyi ilə diabetin inkişafını ləngidə bilərsiniz.

1-ci tip diabet, beta hüceyrələrinin zədələnmə səbəbindən asılı olaraq 2 alt tipə bölünür:

1. 1A bir otoimmün prosesindən qaynaqlanır. Kobud danışsaq, bu, öz hüceyrələrini yad hesab edən və onların məhv edilməsi üzərində işləməyə başlayan toxunulmazlığımızın bir səhvidir. Eyni zamanda, glukagon və somatostatin istehsal edən delta hüceyrələri sintez edən bitişik alfa hüceyrələri əziyyət çəkmir. Fərqli insanlarda prosesin sürəti əhəmiyyətli dərəcədə fərqlidir, simptomlar bir neçə aydan sonra və bir həftədən sonra görünə bilər. Diabetes mellitus 1A-nın başlaması ilə əlaqəli əsas simptom qanda müxtəlif otoantikorların olmasıdır. Çox vaxt ada hüceyrələrinə (80%) və insulinə (50%) qarşı antikorlar olur. Toxunulmazlıq işi bitdikdən sonra otoimmün prosesi dayanır, buna görə uzun müddət davam edən diabetlə antikorlar aşkar edilmir.
2. 1B, idiopatik adlanır, xəstələrin 10% -də baş verir. Atipik bir inkişafa malikdir: insulinin sintezi dayanır, otoimmün prosesinin əlamətlərinin olmamasına baxmayaraq qan şəkəri böyüyür. 1B diabetinə səbəb olan şey hələ məlum deyil.

Tip 1 diabet güclü toxunulmazlığı olan gənclərin xəstəliyidir, əksər hallarda yeniyetməlik dövründə debüt edir. 40 ildən sonra bu tip diabet riski minimaldır. Yoluxucu xəstəliklər, xüsusən də qızartı, kabakulak, mononükleoz, hepatit səbəb ola bilər. Allergik reaksiyalar, stres, xroniki viral və mantar xəstəliklərinin otoimmün prosesini tetikleyebileceğinin sübutları var.

Alimlər 1 tip xəstəliyin inkişafına irsi meyl aşkarladılar. Diabet xəstəliyi olan yaxın qohumlarınızın olması riski böyüklüyə görə artırır. Ortaq bir genotip (əkiz) olan iki nəfərdən biri şəkərli diabet inkişaf etdirsə, 25-50% hallarda bu ikincidə meydana çıxacaq. Genetika ilə açıq bir əlaqəyə baxmayaraq, diabet xəstələrinin 2/3-nin xəstə qohumları yoxdur.

Tip 2 diabet

2 tip diabetin niyə ortaya çıxdığına dair ümumiyyətlə qəbul edilmiş bir nəzəriyyə yoxdur. Bu, əsasən xəstəliyin multifaktorial təbiətinə bağlıdır. Genetik qüsurları və xəstələrin həyat tərzi ilə bir əlaqə tapıldı.

Hər halda, diabetin başlanğıcı aşağıdakılarla müşayiət olunur:

• insulinə müqavimət - hüceyrələrin insulinə reaksiyasının pozulması;
• insulin sintezi ilə bağlı problemlər. Birincisi, çox miqdarda qlükoza qana daxil olduqda bir gecikmə var, bir qlükoza tolerantlığı testindən istifadə edərək təsbit edilə bilər. Sonra bazal insulin istehsalında dəyişikliklər olur, buna görə oruc şəkəri böyüyür. Pankreasdakı artan yük, insulin sintezinin dayandırılmasına qədər beta hüceyrələrinin sayının azalmasına səbəb olur. Quruldu: daha yaxşı diabet kompensasiya edilsə, daha uzun beta hüceyrələri işləyəcək və daha sonra xəstəyə insulin müalicəsi lazımdır.

Hansı pozuntular baş verə bilər:

Kişilərdə və qadınlarda diabetin başlanğıcı

Bütün dünyada şəkərli diabet həm kişilərdə, həm də qadınlarda eyni tezliklə müşahidə olunur. Xəstəlik riskinin bir insanın cinsindən asılılığını yalnız bəzi yaş qruplarında müşahidə etmək olar:

• gənc yaşda xəstələnmə riski kişilərdə daha çoxdur. Bu, bədəndə yağların paylanması xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Kişilər üçün obezliyin bir qarın növü (viseral yağ) xarakterikdir. Qadınlarda ilk növbədə kalçalar və kalçalar artır, yağ daha az təhlükəli - dərialtı olaraq yatırılır. Nəticədə BMI 32, kişilərdə isə 34 BMI olan qadınlarda diabet ehtimalı eynidir;
• 50 ildən sonra tip 2 diabetli qadınların nisbəti kəskin şəkildə yüksəlir, bu da menopozun başlaması ilə əlaqədardır. Bu dövr tez-tez metabolizmin yavaşlaması, bədən çəkisinin artması və qanda lipid miqdarının artması ilə müşayiət olunur. Hal-hazırda, erkən menopoz zamanı bir meyl var, buna görə qadınlarda karbohidrat pozğunluqları da cavanlaşır;
• 1-ci tip qadınlarda kişilərə nisbətən daha erkən başlayır. Müxtəlif cinslərdən olan uşaqlarda görünmə riski:

Cədvəldən göründüyü kimi qızların çoxu məktəbəqədər yaşda xəstələnirlər. Oğlanlarda zirvə yeniyetmə dövrünə düşür.

• qadınlar kişilərə nisbətən otoimmün xəstəliklərə daha çox meyllidirlər, buna görə onlarda 1A diabet daha çox görülür;
• sağlamlıq vəziyyətinə az diqqət yetirərkən, kişilər qadınlardan daha çox spirtli içki qəbul edirlər. Nəticədə xroniki pankreatit inkişaf etdirir - mədəaltı vəzində davamlı iltihab. Diabetes mellitus, uzun müddət davam edən iltihab beta hüceyrələrə qədər uzanarsa baş verə bilər;

Uşaqlarda diabetə səbəb olan şey

1-ci tip şəkərli diabetin ən yüksək yayılması 2 dövrdə baş verir: doğuşdan 6 il və 10 ilə 14 il arasında. Məhz bu zaman pankreas və immunitet sisteminə yük verən təhrikedici amillər hərəkət edir. Körpələrdə bunun səbəbinin, xüsusən inək südü və ya şirinləşdirilmiş süni qidalanma ola biləcəyi təklif olunur. Şiddətli infeksiyalar toxunulmazlığa əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərir.

Yeniyetmələrdə xəstələnmənin artması hormonal dəyişikliklər, hormonların, insulinin antaqonistlərinin artması ilə əlaqədardır. Eyni zamanda, uşaqların stresə qarşı durma qabiliyyəti azalır, təbii insulin müqaviməti görünür.

İllərdir uşaqlıqda 2 tip xəstəlik son dərəcə nadir hala gəldi. Son 20 ildə Avropada xəstə uşaqların sayı 5 dəfə artdı, daha da böyüməyə meyl var. Yetkinlərdə olduğu kimi şəkərli diabetin səbəbləri piylənmə, məşq azlığı və zəif fiziki inkişafdır.

Həyat tərzinin təhlili göstərdi ki, müasir uşaqlar aktiv idman növlərini oturan kompüter oyunları ilə əvəz edib. Gənclərin qidalanmasının təbiəti də köklü şəkildə dəyişdi. Bir seçim varsa, yüksək kalorili məhsullara üstünlük verilir, lakin qida dəyəri azdır: qəlyanaltılar, fast food, desertlər. Şokolad çubuğu, keçən əsrdə ağlasığmaz olan adi bir qəlyanaltı halına gəldi. Tez-tez fast food restoranına səyahət, uşağı nailiyyətlərə görə mükafatlandırmaq, yeniyetməlik və yetkinlik dövründə yemək davranışına təsir edən sevincli bir hadisəni qeyd etmək üçün bir yol olur.