Glucobai (dərmanın sinonimi - Acarbose), 1 və 2 diabet növləri üçün göstərilən yeganə oral oral antidiyabetik dərmandır. Niyə, məsələn Metformin kimi geniş yayılmış istifadəni tapmadı və niyə dərman tamamilə sağlam insanlar, o cümlədən idmançılar üçün bu qədər cəlbedicidir?
Metformin kimi, Glucobai, hipoqlikemik bir vasitə deyil, antihiperqlikemik adlandırmaq doğru olardı, çünki mürəkkəb karbohidratlara cavab olaraq şəkərin sürətli artımını maneə törədir, lakin qlikemiya səviyyəsini tənzimləmir. İkinci növ diabetdə daha çox istifadə olunur, maksimum səmərəliliyi ilə digər hipoqlikemik maddələrlə birlikdə işləyir.
Glucobay məruz qalma mexanizmi
Acarbose amilazların inhibitorudur - mürəkkəb karbohidrat molekullarının sadə olanlara parçalanmasından cavabdeh olan bir qrup fermentdir, çünki vücudumuz yalnız monosakkaridləri (qlükoza, fruktoza, saxaroza) metabolizə edə bilir. Bu prosedur ağızdan başlayır (öz amilazasına malikdir), lakin əsas proses bağırsaqda baş verir.
Qlükobay bağırsağa girərək mürəkkəb karbohidratların sadə molekullara parçalanmasını maneə törədir, buna görə bədənə qida ilə daxil olan karbohidratlar tam udulmur.
Dərman yerli olaraq, yalnız bağırsaq lümenində işləyir. Qan dövranına girmir və orqanların və sistemlərin işinə təsir etmir (insulin istehsalı, qaraciyərdə qlükoza istehsalı da daxil olmaqla).
Dərman bir oligosaccharide - mikroorqanizm Actinoplanes utahensisin fermentasiya məhsuludur. Onun funksiyaları kompleks karbohidratları sadə molekullara parçalayan pankreas fermenti olan α-qlükozidazın bloklanmasını əhatə edir. Kompleks karbohidratların udulmasını maneə törətməklə, Acarbose artıq qlükoza aradan qaldırılmasına və qlikemiyanı normallaşdırmağa kömək edir.
Dərman udma prosesini yavaşlatdığından, yalnız yeməkdən sonra işləyir.
Endogen insulin istehsalına və sekresiyasına cavabdeh olan β hüceyrələrini stimullaşdırmadığından, Glucobai glisemik vəziyyətləri də doğurmur.
Dərman üçün kim göstərilir
Bu dərmanın şəkəri azaltma potensialı hipoqlikemik analoqların olduğu qədər açıq deyildir, buna görə də monoterapiya kimi istifadə etmək praktik deyil. Daha tez-tez yalnız iki şəkərli diabet üçün deyil, həm də prediabetik vəziyyətlər üçün köməkçi olaraq təyin olunur: oruc qlikemi pozğunluqları, qlükoza tolerantlığının dəyişməsi.
Dərmanı necə qəbul etmək olar
Acarbose aptek zəncirində iki növ tapa bilərsiniz: 50 və 100 mq dozada. Glucobay'ın başlanğıc dozası istifadə qaydalarına uyğun olaraq gündə 50 mq təşkil edir. Həftədə, qeyri-effektivliyi ilə, bütün tabletləri bir neçə dozada paylayaraq, normanı 50 mq artıra bilərsiniz. Dərman diabet xəstəsi tərəfindən yaxşı tolere edilirsə (və dərman üçün kifayət qədər gözlənilməz sürprizlər olur), onda doz 3 gün / günə qədər düzəldilə bilər. Hər biri 100 mq. Glucobay üçün maksimal norm gündə 300 mqdir.
Dərmanı yeməkdən əvvəl və ya prosesin özündə içirlər, bir tableti su ilə içirlər. Bəzən həkimlər ilk yemək qaşığı ilə həbləri çeynəməyi məsləhət görürlər.
Əsas vəzifə dərmanı kiçik bağırsağın lümeninə çatdırmaqdır ki, karbohidratlar qəbul edildiyi anda onlarla işləməyə hazır oldu.
Müəyyən bir vəziyyətdə menyu karbohidratsızdır (yumurta, kəsmik, balıq, çörəksiz ət və nişasta olan yan yeməklər), həb qəbul edə bilərsiniz. Sadə monosakkaridlərin - saf qlükoza, fruktoza istifadəsi vəziyyətində akarboza işləmir.
Glucobay'ın antihiperqlikemik təsiri zəifdir, buna görə kompleks terapiyada əlavə bir vasitə kimi tez-tez təyin olunur. Artıq qeyd edildiyi kimi, dərman özü hipoqlikemiyaya səbəb olmur, lakin digər hipoglisemik dərmanlarla kompleks müalicədə bu cür nəticələr mümkündür. Hücumu şəkərlə deyil, adi hallarda olduğu kimi dayandırırlar - qurbana acarboza reaksiya verən asanlıqla həzm olunan karbohidratlar verilməlidir.
Yan təsirləri seçimləri
Acarboza karbohidratlı qidanın udulmasını maneə törətdiyindən, sonuncu kolonda yığılır və mayalanmağa başlayır. Fermentasiya simptomları artan qaz meydana gəlməsi, gurultu, fit çalma, şişkinlik, bu bölgədəki ağrı, ishal şəklində özünü göstərir. Nəticədə, diabet xəstəsi hətta evdən çıxmaqdan qorxur, çünki taburanın nəzarətsiz pozulması mənəvi cəhətdən azalır.
Rahat karbohidratlarla zəngin qidaların, xüsusən də şəkərin həzm sistemində qəbul edilməsindən sonra güclənir və daha az asanlıqla udulmuş karbohidrat varsa azalır. Glucobai, bu növ qida üçün məhdudiyyətlər qoyaraq, artıq karbohidratların bir növ göstəricisi kimi xidmət edir. Hər bir orqanizmin reaksiyası fərdi, diyetinizə və çəkinizə nəzarət etsəniz, mədədə tam bir inqilab olmaya bilər.
Α-qlükozidaza əlavə olaraq, dərman laktoza (süd şəkərini) 10% parçalayan bir ferment olan laktazın iş qabiliyyətini inhibə edir. Bir diabetik əvvəllər belə bir fermentin azalmış bir fəaliyyətini müşahidə etmiş olsaydı, süd məhsullarına (xüsusən qaymaq və süd) qarşı dözümsüzlük bu təsiri artıracaqdır. Süd məhsulları ümumiyyətlə həzm etmək asandır.
Əhəmiyyətli dərəcədə az olan dispeptik xəstəliklər dəri allergik reaksiyaları və şişkinlikdir.
Əksər sintetik dərmanlarda olduğu kimi, bir dəri döküntüsü, qaşınma, qızartı, bəzi hallarda - hətta Quincke'nin ödemi ola bilər.
Akarboza qarşı göstərişlər və analoqlar
Glucobai'yi təyin etmə:
- Qaraciyər sirozu olan xəstələr;
- Ülseratif kolit ilə;
- Bağırsaq iltihabı vəziyyətində (kəskin və ya xroniki formada);
- Yırtıqlarla diabetiklər (inguinal, femur, göbək, epigastrik);
- Hamilə və laktasiya edən analar;
- Malabsorption sindromu ilə;
- xroniki böyrək patologiyası olan xəstələr.
Glucobay üçün az sayda analoq var: aktiv komponentə (akarboza) görə, onu Alumina, terapevtik effekti ilə - Voksid ilə əvəz etmək olar.
Arıqlamaq üçün qlükobay
Dünya əhalisinin çoxu, yəqin ki, çəkilərinə və rəqəmlərinə görə bədbəxtdirlər. Bir diyetlə günah işlətmişəmsə, diabet olmayan xəstələrdə karbohidratların udulmasını maneə törətmək mümkündürmü? Bodibilderlərə "bir tort tökmək və ya bir həb Glucobay içmək" tövsiyə olunur. Pankreas amilazalarını, polisakkaridləri mono analoqlara parçalayan ferment qrupunu bloklayır. Bağırsaqların əmmədiyi hər şey, özünə su çəkir, ifraz edən ishal səbəb olur.
İndi konkret tövsiyələr: özünüz şirniyyat və şirniyyatlardan imtina edə bilmirsinizsə, karbohidratların növbəti dozasından əvvəl bir və ya iki Acarbose tableti (50-100 mq) yeyin. Həddindən artıq kökəldiyinizi hiss edirsinizsə, daha 50 mq tableti yuta bilərsiniz. Diareya belə bir "pəhriz" əzab çəkir, ancaq kilo alarkən, məsələn, orlistat ilə nəzarətsiz deyil.
Beləliklə, bol bir tətil ziyafətindən sonra junk yeməkləri yenidən nizama sala bilsəniz, "kimya ilə tanış olmağa" dəyərmi? Bir aylıq bir tıxac refleksi inkişaf etdiriləcək və hər fürsətdə, hətta su və iki barmağınız olmadan regurgitizasiya edəcəksiniz. Bu cür patologiyaları müalicə etmək çətindir və bahadır, buna görə də kilo vermək prosesində bağırsaqları istifadə etmək daha asandır.
Glucobay - diabet xəstələrinin rəyləri
Yəni Glucobai'yi almağa dəyərmi, yoxsa yox? Qeyri-şərtsiz üstünlüklərdən başlayaq:
- Dərman qan dövranına daxil deyil və bədənə sistemli təsir göstərmir;
- Öz insulininin sintezini və ifrazını stimullaşdırmır, buna görə də yan təsirlər arasında hipoqlikemiya yoxdur;
- Təcrübə ilə müəyyən edilmişdir ki, akarbozun uzun müddət istifadəsi "pis" xolesterol səviyyəsini və şəkərli diabetdə aterosklerozun inkişaf dərəcəsini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır;
- Karbohidrat udulmasının qarşısını alması çəki idarə etməyə kömək edir.
Bir neçə mənfi cəhət var: monoterapiyanın zəif effektivliyi və uyğunsuzluğu, həmçinin dispeptik pozğunluq şəklində açıqlanan yan təsirləri, bu da öz növbəsində çəki və diyetə nəzarət etməyə kömək edir.
