Bu gün çox sayda insan şəkərli diabetin gizli forması ilə qarşılaşır.
Bu tip pozğunluğu normal bir serum qlükoza testindən istifadə edərək aşkar etmək olmur.
Buna görə, gizli şəkər üçün xüsusi bir analiz və ya bir karbohidrat yükü olan bir iş hazırlanmışdır.
Sağlam bir insanda şəkər səviyyəsi nə olmalıdır?
Hər bir insanın qanında müəyyən miqdarda şəkər var. Qlükoza konsentrasiyası səviyyəsi pankreasın fəaliyyətini əks etdirir və ciddi patologiyaların mövcudluğunu müəyyənləşdirməyə imkan verir.
Sağlam insanlar üçün glisemik standartı bilmək faydalıdır. Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı böyüklər və uşaqlar üçün optimal serum şəkər dəyərlərini təsdiqlədi.
Beləliklə, doğuşun ikinci günündən bir aya qədər olan körpələrdə qlükoza 2.8-4.4 mmol / l səviyyəsindədir. 30 gündən 14 yaşa qədər qlükoza 3,3-5,5 mmol / L-ə qədər yüksəlir. Yeniyetmələr və böyüklər üçün norm 3,5-5,5 mmol / l aralığında qəbul edilir.
Bu dəyərlər kapilyar qanın laboratoriya tədqiqatlarına aiddir. Venöz plazmanın öyrənilməsinin nəticəsi böyük bir şəkildə fərqlənəcəkdir: norma 6,6 mmol / l-ə qədərdir.Dəyərlər normadan yüksəkdirsə, insan hiperglisemi, aşağı olduqda hipoqlikemiya inkişaf etdirir.
Hətta belə qısa müddətli vəziyyət orqanizm üçün təhlükəlidir. Optimal dəyərdən xroniki sapma dönməz nəticələrə səbəb olur.
Yaşlandıqca hüceyrələrin insulin hormonuna həssaslığı azalır. Bu, bəzi reseptorların ölməsi və bədən çəkisinin artması ilə əlaqədardır. Bu, gizli diabetin inkişaf riskini artırır.
Latent diabeti necə aşkar etmək olar?
Gizli formaya prediabet də deyilir. Bu vəziyyətin təhlükəsini həkimlər nisbətən yaxınlarda aşkar etdilər. Uzun müddətdir inanılırdı ki, yalnız aşkar diabet sağlamlıq və həyat üçün təhlükə yaradır. Gizli forma təhlükəli bir şeydir ki, açıq-aşkar simptomlarla özünü göstərmir.
Bir şəxs hətta endokrinoloji pozğunluqlarının olduğunu şübhə etmir. Bu vaxt xəstəlik irəliləyir, damarlardan, böyrəklərdən, ürəkdən gələn komplikasiyanın inkişafına səbəb olur. Laqeyd patoloji və onun nəticələrini müalicə etmək çətindir. Buna görə, gizli diabeti vaxtında aşkar etmək vacibdir.
Patoloji aşağıdakı əlamətlərdən şübhələnə bilər:
- daimi susuzluq;
- kisəni boşaltmaq istəyinin artması;
- normal iştaha fonunda kilo itkisi (ayda təxminən 5 kq);
- erektil disfunksiya.
Gizli diabeti təyin etmək üçün bir endokrinoloqla görüş təyin etməlisiniz.
Mütəxəssis bir sıra müayinələri təyin edəcək:
- bir karbohidrat yükü ilə serum şəkər testi;
- gllikated hemoglobinin tədqiqi;
- mədəaltı vəzi, C-peptid üçün antikorların təyin edilməsi.
Latent şəkər analizi: nədir?
Gizli şəkər analizi diabetin gizli formasını təyin edən laboratoriya diaqnostik metodudur.Bir karbohidrat məhsulu istehlak etməzdən əvvəl və sonra müəyyən fasilələrlə serumun toplanması və öyrənilməsindəki prosedurun mahiyyəti.
Aşkar diabetdən fərqli olaraq, onun gizli forması müalicə edilə bilər. Buna görə həkimin göstərişlərinə məhəl qoyma.
Axı, endokrin patologiyanın ağırlaşması ciddidir: diabet ölümün üçüncü aparıcı səbəbidir.
Testdən keçmək üçün göstərişlər və əks göstərişlər
Həkim, diabet əlamətləri olan xəstələrə (susuzluq, əsassız kəskin kilo, gündəlik diurez, xroniki yorğunluq) olan xəstələrə karbohidrat yükü olan bir test üçün bir müraciət göndərir.
Məcburi hamiləlik dövründə belə bir analizdir. Vəziyyətdə olan qadınlarda mədəaltı vəzi də daxil olmaqla bütün orqanlara yük artır.
Tez-tez, hamilə qadınlar müalicəsiz ikinci formaya keçə biləcək bir gestational diabet xəstəliyi ilə xəstələnirlər. Bundan əlavə, şəkər parametrinə nəzarət etmirsinizsə, patoloji dəyişiklikləri olan bir uşaq doğula bilər.
Belə hallarda gizli bir qlükoza testi təyin edilir:
- ümumi bir sidik analizində şəkər aşkar edildi;
- ailədəki xəstə diabet xəstəsi idi;
- piylənmə;
- hipertansiyon aşkarlandı;
- serum qlikemiya norması aşılır.
Diaqnostik prosedur bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Belə hallarda gizli şəkər üçün bir test etmək qadağandır:
- iltihablı bir prosesin bədənində olması;
- diabetdən başqa bir endokrin patoloji var;
- tiroid bezinin artan fəaliyyəti;
- əməliyyatdan sonra mədədə qidaya maneə aşkar edilmişdir;
- benign bir şiş var;
- xroniki bağırsaq patologiyası diaqnozu;
- qaraciyər disfunksiyası;
- terapiya qlükoza konsentrasiyasına təsir edən dərmanlarla aparılır.
Bu şərtlərdən hər hansı biri insulin hormonunun qeyri-kafi istehsalı ilə müşayiət olunur.
Tədqiqat və material nümunələri götürməyə hazırlıq
Latın qlükoza üçün bir testin səhv bir nəticə göstərməsi olur. Bu xəstə laboratoriya müayinəsinə hazırlaşmadıqda olur.
Şəkər göstəricisi normanı aşırsa və insan normal hiss edirsə və ya dəyəri optimaldır, lakin diabet əlamətləri varsa, müəyyən qaydalara riayət edərək analizi təkrar aparmaq lazımdır.
Mütəxəssislər aşağıdakı kimi hazırlaşmağı məsləhət görürlər:
- müayinədən əvvəl səhər yeməyin. Son yemək axşam saat 18: 00-dan əvvəl ərəfəsində olmalıdır. Yeməyin yüngül olması, artıq karbohidrat ehtiva etməməsi vacibdir;
- serumdakı qlükoza konsentrasiyasına təsir edən dərman qəbul etməyi dayandırın (dərmanlar həyati əhəmiyyət daşımırsa);
- Diaqnoz zamanı əsəbləşməyin;
- siqaret çəkməyin, testdən bir gün əvvəl spirt içməyin;
- İmtahan ərəfəsində fiziki və emosional olaraq çox yükləməyin.
Bioloji material aşağıdakı alqoritmə uyğun olaraq toplanır:
- bir tibb bacısı xəstənin barmağından (damarından) serum götürür;
- xəstəyə bir qlükoza içkisi verilir (75 qram az miqdarda suda seyreltilmiş qlükoza);
- kokteyl alındıqdan bir saat sonra ikinci dəfə qan çəkilir;
- başqa bir saatdan sonra paramedik üçüncü dəfə plazma alır.
Nəticələrin deşifr edilməsi
Bir insan sağlamdırsa və şəkərli diabetə meylli deyilsə, yoxlamanın nəticələri standart daxilində olacaqdır.
Boş bir mədədə qlükoza 3,5-5,5 mmol / L, bir karbohidrat yüklənməsindən bir saat sonra 8 mmol / L-ə qədər, 120 dəqiqədən sonra 5,5 mmol / L-ə qədərdirsə, bu, mədəaltı vəzinin düzgün işləməsi deməkdir. və patologiyanın gizli bir forması yoxdur.
Oruc şəkəri 4.5-6 mmol / L, bir neçə saat sonra bir qlükoza həllini içdikdən sonra - 5.6-8 mmol / L, bu da prediabetə işarədir. Şirin suyu qəbul etdikdən sonra 11 mmol / l-dən çox olan bir qlükoza səviyyəsi ilə açıq bir patoloji göstərilir.
Yuxarıda göstərilən göstəricilər aşağıdakıları göstərə bilər:
- otonom sinir sisteminin pozulması;
- tiroid bezinin, hipofiz bezinin həddindən artıq fəaliyyəti;
- gestational diabet;
- pankreasdakı xroniki və ya kəskin iltihab;
- mərkəzi sinir sisteminin disfunksiyası;
- insulin hormonuna qarşı müqavimətin inkişafı.
Ən çox görülən səbəb gizli diabetdir. Çek normadan bir sapma göstərmişsə, müalicəni ən qısa müddətdə başlamaq lazımdır. Xəstəliyin gizli bir forması olan xəstələrə II tip diabet xəstələri üçün seçilənə bənzər terapiya təyin olunur. Onun fərqi bədənə daha yumşaq təsir göstərir.
Tipik olaraq, endokrinoloqlar xüsusi bir pəhriz tövsiyə edir, şəkəri azaldacaq, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdıran və pankreasın fəaliyyətini dəstəkləyən dərmanlar təyin edirlər.
LADA-diabet üçün diaqnoz və diaqnoz meyarları
Tibb sahəsindəki latent diabet fərqli adlara malikdir: lada-diabet, latent, otoimmün, diabet 1.5.
Diaqnostik meyarlar aşağıdakılardır:
- xəstədə xarakterik simptomlar var;
- hüceyrələrin insulin hormonuna həssaslığının azalması;
- oruc qan qlükoza.
Diaqnoz üçün gizli bir şəkər testi kifayət deyil. Həkimlər ümumi bir plazma araşdırması zamanı ESR səviyyələrini də öyrənirlər. Sidik, serum biokimyasının tərkibi öyrənilir. Glukagon, leptin, proinsulin, pankreatik peptid, mikroalbuminin miqdarı aşkar edilir.
Oxşar videolar
Videoda gizli diabetin əlamətləri və əlamətləri haqqında:
Gizli şəkər üçün analiz, diabetin inkişafının ilkin mərhələsində diaqnoz qoymağa imkan verir. Bu testi müxtəlif yollarla adlandırmaq olar: bir karbohidrat yükü ilə, LADA, otoimmün, gizli. Müəyyən bir alqoritmə uyğun olaraq həyata keçirilir. Dəqiq məlumatlar əldə etmək üçün xəstə bir sıra qaydalara əməl etməlidir.
Həkimin təyin etdiyi laboratoriya diaqnozu növündən imtina etməyin. Axı, pankreas çatışmazlıqlarını vaxtında aşkar etməyə və diabetik fəsadların qarşısını almağa imkan verən bir karbohidrat yüklü bir analizdir.
