Tibbi statistikadan göründüyü kimi, diabetdən əziyyət çəkən xəstələrdə karbohidrat metabolizması pozğunluğu olmayan insanlara nisbətən xərçəng inkişafına daha çox rast gəlinir. Üstəlik, xərçəng xəstələrində 1 və ya 2 tip diabetin inkişaf riski sağlam insanlara nisbətən daha yüksəkdir.
Bu, təhlükəli xəstəliklər arasında sıx əlaqənin olacağını göstərir. Yarım əsrdən çoxdur ki, həkimlər belə bir əlaqənin niyə olduğunu öyrənməyə çalışırlar. Əvvəllər diabet xəstələrində xərçəngin səbəbinin sintetik insulin preparatlarının istifadəsi ola biləcəyinə inanılırdı.
Ancaq bu sahədə aparılan çoxsaylı araşdırmalar belə bir fərziyyənin heç bir əsası olmadığını sübut etdi. Müasir insulin preparatları insanlar üçün təhlükəsizdir və xərçəngin inkişafına səbəb ola bilmir. Bəs onda diabet və xərçəng necə bağlıdır? Bəs bu xəstəliklər niyə xəstələrdə eyni vaxtda tez-tez diaqnoz qoyulur?
Səbəbləri
Bütün müasir həkimlər diabet xəstələrinin digər insanlara nisbətən xərçəngə daha çox həssas olduqları ilə razılaşırlar. Xroniki olaraq qanda şəkər səviyyəsinin 40% yüksəldilməsi onkoloji riskini, o cümlədən sürətli bir formada artırır.
Diabetdən əziyyət çəkən insanlarda mədəaltı vəzi, döş və prostat xərçəngi, qaraciyər, kiçik və geniş bağırsaqlar, mesane, həmçinin sol böyrək və sağ böyrək xərçəngi diaqnozu 2 dəfə çoxdur.
Bu, əsasən, həm xərçəng, həm də tip 2 diabetin inkişafının əsasının səhv bir həyat tərzi olması ilə əlaqədardır. Hər iki xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək amillər bunlardır:
- Yağlı, şirin və ya ədviyyatlı qidaların üstünlük təşkil etdiyi zəif qidalanma. Təzə tərəvəz və meyvələr kifayət deyil. Tez-tez aşınma, fast food və rahat qidaların müntəzəm istehlakı;
- Sedentary həyat tərzi. Fiziki fəaliyyətin olmaması və zəif idman forması. İdman, bildiyiniz kimi, insan sağlamlığının qorunmasında çox vacib rol oynayır. Bu, yalnız əzələləri gücləndirmir, həm də bədəndəki bütün daxili prosesləri gücləndirməyə kömək edir, o cümlədən qan şəkərinin səviyyəsini aşağı salır. Fiziki fəaliyyətdən məhrum olan bir insan bədəndə yüksək miqdarda qlükozadan əziyyət çəkir.
- Artıq çəkinin olması. Xüsusilə qarında piylənmə, bunun içərisində yağ əsasən qarın hissəsində toplanır. Bu tip piylənmə ilə bir insanın bütün daxili orqanları yağ təbəqəsi ilə örtülür, bu həm şəkərli diabet, həm də onkoloji xəstəliyin yaranmasına kömək edir.
- Həddindən artıq spirt istehlakı. Spirtli içkilərin nəzarətsiz qəbul edilməsi tez-tez diabetin inkişafına səbəb olur. Eyni zamanda, alkoqol asılılığı olan insanlar xərçəng, xüsusən də siroz inkişaf etdirmək üçün xüsusi bir risk altındadır.
- Tütün siqareti. Siqaret bütövlükdə bütün bədənə mənfi təsir göstərir, bədənin hər bir hüceyrəsini nikotin və digər zəhərli alkaloidlərlə zəhərləyir. Bu həm xərçəng hüceyrələrinin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər, həm də mədəaltı vəzi poza bilər.
- Yetkin yaş. Tip 2 diabet və xərçəng ən çox 40 yaşdan yuxarı insanlarda diaqnoz qoyulur. Bu, asanlıqla izah olunur ki, bu yaş həddində qeyri-sağlam həyat tərzinin nəticələri görünür. 40 yaşdan sonra bir insan tez-tez artıq çəki, yüksək təzyiq, qanda yüksək xolesterol və sağlamlığının pisləşməsinə və şəkərli diabet və ya xərçəng kimi ağır xroniki xəstəliklərin inkişafına təsir göstərir.
Yuxarıda göstərilən amillərin mövcudluğunda yalnız bir diabet xəstəsi deyil, həm də tamamilə sağlam bir insan onkologiyaya müraciət edə bilər. Ancaq normal qan şəkəri olan insanlardan fərqli olaraq, diabet xəstələri immunitet sisteminin işində əhəmiyyətli dərəcədə azalma var.
Bu səbəblə bədəni gündəlik insanları təhdid edən çox sayda bakteriya və virusa tab gətirə bilmir. Tez-tez yoluxucu xəstəliklər bədəni daha da zəiflədir və toxumaların bədxassəli şişlərə çevrilməsini təhrik edə bilər.
Bundan əlavə, diabet xəstəliyi ilə, xərçəng hüceyrələrinə qarşı mübarizədən cavabdeh olan immunitet sisteminin bir hissəsi xüsusilə təsirlənir. Bu, sağlam hüceyrələrdə ciddi dəyişikliklərə səbəb olur, DNT-də patoloji anormalliklərə səbəb olur.
Bundan əlavə, diabet xəstəliyi ilə hüceyrələrin mitoxondriyaları normal işləmələri üçün yeganə enerji mənbəyi olan zədələnir. DNT və mitokondriyada baş verən dəyişikliklər xərçəng şişlərini kemoterapiyaya daha davamlı edir və buna görə müalicəsini xeyli çətinləşdirir.
Xəstəliyin gedişi ilə şəkərli diabet xəstələri hər zaman ürək-damar və genitoürən sistemlərin xəstəliklərini inkişaf etdirir, bu da xəstənin vəziyyətini pisləşdirir və xərçəngin inkişafını ağırlaşdırır. Kişilərdə yüksək qlükoza səviyyəsi qaraciyər, rektum və prostatdakı bədxassəli şişlərə xüsusilə mənfi təsir göstərir.
Eyni zamanda diabet və onkoloji diaqnozu qoyulmuş qadınlarda, uterus və süd vəzi toxumaları tez-tez hormon progesterona həssasdır. Belə bir hormonal pozğunluq tez-tez döş, yumurtalıq və uterus xərçənginə səbəb olur.
Ancaq xərçəng və şəkər xəstəliyinə ən ağır zərbə mədəaltı vəzinə vurulur. Bu vəziyyətdə, onkologiya orqanın vəzili hüceyrələrinə, eləcə də onun epitelinə təsir göstərir.
Pankreas xərçəngi, çox tez metastaz alması və qısa müddət ərzində bir insanın bütün qonşu orqanlarını tutması ilə xarakterizə olunur.
Xərçəngin diabetə təsiri
Bir çox diabet xəstəsində xərçəng almaq qorxusu var. Ancaq onlardan çoxu onkologiyanın diabet xəstəliyinə necə təsir etdiyini yalnız səthi təsəvvür edir. Lakin bu hər iki xəstəliyin uğurlu müalicəsi üçün əsas əhəmiyyətə malikdir.
Diabetli xəstələr tez-tez böyrək xəstəliklərini inkişaf etdirir, bu da böyrək hüceyrələrinin karsinoması kimi təhlükəli bir xəstəliyə səbəb ola bilər. Bu xəstəlik böyrək borularının epitel hüceyrələrinə təsir göstərir, sidik orqanizmdən xaric olur və bununla birlikdə bütün zərərli maddələr çıxır.
Bu tip onkoloji diabet xəstəsinin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir, çünki xəstələr üçün çox zərərli olan həddindən artıq şəkər, aseton və digər metabolik məhsulları çıxaran böyrəklərdir. Böyrəklər işlərinin öhdəsindən gəlmirsə, xəstə ürək-damar və sinir sistemlərinin ən ağır lezyonlarını inkişaf etdirir.
Şəkər səviyyəsinin yüksəlməsi səbəbiylə böyrəklərə ciddi ziyan vurduğuna görə şəkərli diabet üçün xərçəng müalicəsi əhəmiyyətli çətinliklər təqdim edir. Ənənəvi kemoterapi diabet xəstələrinin sağlamlığına ciddi ziyan vurur, çünki bu müalicə zamanı istifadə olunan dərmanlar böyrəklər vasitəsilə xaric olur. Bu, böyrək xəstəliklərinin gedişatını ağırlaşdırır və ağır böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Bundan əlavə, kemoterapi beyin də daxil olmaqla bütün diabetik sinir sisteminin vəziyyətinə mənfi təsir göstərə bilər. Məlumdur ki, yüksək şəkər insan sinir liflərini məhv edir, lakin kemoterapi bu prosesi nəzərəçarpacaq dərəcədə sürətləndirir, hətta mərkəzi sinir sisteminin hüceyrələrinə də təsir göstərir.
Onkologiyanın müalicəsi zamanı güclü hormonal dərmanlar, xüsusən qlükokortikosteroidlər geniş istifadə olunur. Bu dərmanlar qan şəkərinin kəskin və davamlı bir artmasına səbəb olur, hətta sağlam insanlarda belə steroid diabetin inkişafına səbəb ola bilər.
Şəkərli diabet xəstələrində bu cür dərmanların istifadəsi insulin dozasının əhəmiyyətli dərəcədə artmasını tələb edən ağır bir böhrana səbəb olur. Əslində, onkoloji müalicəsinin istənilən üsulu, istər kemoterapi olsun, istər radiasiya terapiyası, şəkərli diabet xəstələrinə ən çox mənfi təsir edən qlükoza səviyyəsini artırır.
Qarşısının alınması
Xəstəyə eyni vaxtda xərçəng və diabet diaqnozu qoyulmuşdusa, bu ciddi xəstəliklərin müalicəsində ən vacib vəzifə qan şəkəri səviyyəsinin sürətlə normallaşdırılmasıdır. Ödənişsiz diabet hər iki xəstəliyin gedişatını əhəmiyyətli dərəcədə ağırlaşdıra bilər və təhlükəli komplikasiyaya səbəb ola bilər.
Bədəndəki qlükoza səviyyəsinin müvəffəqiyyətlə sabitləşməsinin əsas şərti, ən sərt diyetə riayət etməkdir. Şəkərli diabetdən əziyyət çəkən insanlar üçün aşağı karbohidrogenli yemək ən uyğun müalicə seçimidir. Bu, yalnız aşağı glisemik indeksi olan qidaların istifadəsini nəzərdə tutur, yəni:
- Yağsız ət (məsələn, dana);
- Toyuq və digər az yağlı quşların ətləri;
- Aşağı yağlı balıq növləri;
- Müxtəlif dəniz məhsulları;
- Sərt pendir
- Tərəvəz və yağ;
- Yaşıl tərəvəzlər;
- Paxlalı bitkilər və qoz-fındıq.
Bu məhsullar xəstənin qidalanmasının əsasını təşkil etməlidir. Ancaq xəstə aşağıdakı məhsulları diyetindən xaric etmədiyi təqdirdə bu istənilən nəticəni verməyəcəkdir.
- Hər hansı bir şirniyyat;
- Təzə süd və kəsmik;
- Bütün dənli bitkilər, xüsusilə irmik, düyü və qarğıdalı;
- İstənilən formada kartof;
- Şirin meyvələr, xüsusilə də bananlar.
Bu cür yemək yemək hədəf qanda şəkər səviyyənizi əldə etməyə kömək edəcək və diabetik komanın inkişaf ehtimalını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
Bundan əlavə, müntəzəm məşq diabet xəstələrində rifahın qorunması üçün vacibdir. Bir idman tərzi xəstəyə qan şəkərini azaltmağa, toxunulmazlığı yaxşılaşdırmağa və əlavə funt itirməyə kömək edir ki, bu da tip 2 diabet üçün xüsusilə vacibdir.
Məşq həmçinin hər hansı bir xərçəngə faydalı təsir göstərir, inkişafını ləngidir. Onkoloqların dediyi kimi, ənənəvi xərçəng əleyhinə terapiyanın orta fiziki fəaliyyətlə birləşməsi bu təhlükəli xəstəliyin müalicəsində ən yaxşı nəticələrin əldə olunmasına kömək edir.
Diabet və onkologiya arasındakı əlaqə bu məqalədəki videoda təsvir edilmişdir.
