Diabetes mellitus dünya əhalisi arasında ən çox yayılmış endokrinopatiyadır. Səhər şöhrəti fenomeni səhər qan qlükozasının artmasıdır, ümumiyyətlə 4 - 6, ancaq bəzən səhər 9-a qədər davam edir. Fenomen, adını qlükozanın səhərdən artdığı zamana təsadüf etməsi səbəbindən almışdır.
Niyə belə bir fenomen var?
Bədənin fizioloji hormonal tənzimlənməsi haqqında danışırıqsa, səhər qanda monosakaridin artması normadır. Bu, qlükokortikoidlərin gündəlik sərbəst buraxılması ilə əlaqədardır, bunun maksimum buraxılışı səhər həyata keçirilir. Sonuncular, qaraciyərdə qlükoza sintezini stimullaşdırmaq xüsusiyyətinə malikdir, sonra qana keçir.
Sağlam bir insanda, qlükoza sərbəst buraxılması, pankreasın lazımi miqdarda istehsal etdiyi insulin ilə kompensasiya olunur. Diabetes mellitus, növündən asılı olaraq insulin ya orqanizmə lazım olan miqdarda istehsal edilmir, ya da toxumalardakı reseptorlar buna davamlıdırlar. Nəticə hiperglisemiyadır.
Səhər səhər fenomenini vaxtında aşkar etmək üçün şəkər səviyyəsini gün ərzində bir neçə dəfə müəyyən etmək çox vacibdir.
Fenomenin təhlükəsi nədir
Ayrıca, qan şəkərindəki kəskin dalğalanmalar səbəbiylə kəskin vəziyyətin inkişafı istisna edilmir. Belə şərtlərə koma daxildir: hipoqlikemik, hiperglisemik və hiperosmolar. Bu ağırlaşmalar ildırım sürətində inkişaf edir - bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər. Artıq mövcud simptomların fonunda onların başlanğıcını proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.
"Diabetin kəskin ağırlaşmaları" cədvəli
| Mürəkkəblik | Səbəbləri | Risk qrupu | Simptomlar |
| Hipoqlikemiya | Nəticədə 2.5 mmol / L-dən aşağı olan qlükoza səviyyəsi:
| Hər növ və yaş şəkərli diabet xəstələri məruz qalırlar. | Şüur itkisi, artan tərləmə, kramplar, dayaz nəfəs. Şüuru qoruyarkən - aclıq hissi. |
| Hiperglisemiya | Qan şəkərinin 15 mmol / l xaricində artması:
| Stressə meylli istənilən növ və yaşdakı diabet xəstələri. | Quru dəri, darlıq, əzələ tonunun azalması, dözülməz susuzluq, tez-tez sidik, dərin səs-küylü nəfəs, ağızdan asetonun qoxuları. |
| Hiperosmolar koması | Yüksək qlükoza və natrium səviyyəsi. Adətən dehidrasiya zamanı. | Yaşlı yaşlı xəstələr, daha çox tip 2 diabet ilə. | Dözülməz susuzluq, tez-tez idrar etmək. |
| Ketoasidoz | Yağların və karbohidratların metabolik məhsullarının yığılması səbəbindən bir neçə gün ərzində inkişaf edir. | Tip 1 diabet xəstələri | Şüur itkisi, ağızdan aseton, həyati orqanların bağlanması. |
Bir fenomenin olub olmadığını necə tapmaq olar
Sindromun olması, gecə saatlarında göstəricinin normal olduğunu nəzərə alaraq, diabet xəstələrində qlükoza indeksinin artması ilə təsdiqlənir. Bunun üçün gecə boyunca ölçmə aparılmalıdır. Gecə yarısından başlayaraq, sonra hər saatda 3 saatdan 7-yə qədər davam edir. Səhər şəkərin hamar bir artımını müşahidə edirsinizsə, əslində səhər şəfəqi fenomeni.
Diaqnozu Somoji sindromundan ayırmaq lazımdır, bu da səhər qlükoza sərbəst buraxılmasının artması ilə özünü göstərir. Ancaq burada səbəb gecə tətbiq olunan insulinin çox olmasıdır. Dərmanın həddindən artıq olması hipoqlikemiya vəziyyətinə gətirib çıxarır ki, bu zaman orqanizmə qoruyucu funksiyalar daxildir və kontrendikulyar hormonlar ifraz olunur. Sonuncular qlükoza qana axmasına kömək edir və yenidən hiperglisemiyanın nəticəsidir.
Beləliklə, səhər şəfəq sindromu, gecə tətbiq olunan insulinin dozasından asılı olmayaraq özünü göstərir və Somoji dərmanı artıqlaması ilə bağlıdır.
Xəstədə səhər şəfəqi fenomeni varsa, diabetin bütün ağırlaşmaları çox tez irəliləyir.
Bir problemlə necə məşğul olmaq olar
Yüksək qan şəkəri ilə həmişə mübarizə aparılmalıdır. Şəfəq sindromu ilə endokrinoloqlar aşağıdakıları məsləhət görürlər.
- Gecə insulin inyeksiyasını adi haldan 1-3 saat sonra köçürün. Dərmanın uzadılmış dozalarının təsiri səhər düşəcək.
- Dərmanın gecə qəbulu vaxtına dözmürsünüzsə, "səhərdən əvvəl" saatlarda, səhər 4.00-4.30-da qısa müddətli bir dozada insulin edə bilərsiniz. Sonra dırmaşmadan qaçacaqsınız. Ancaq bu vəziyyətdə dərman dozasının xüsusi seçimi tələb olunur, çünki bir qədər çox dozada olsa da, diabet xəstələri üçün az təhlükəli olmayan hipoqlikemiyaya səbəb ola bilərsiniz.
- Ən rasional yol, lakin ən bahalısı insulin nasosu quraşdırmaqdır. Gündəlik şəkər səviyyəsini izləyir və özünüz də pəhrizinizi və gündəlik fəaliyyətinizi bilirsiniz, insulinin səviyyəsini və dərinin altına girmə vaxtını təyin edirsiniz.
Qan şəkərinizi daima yoxlamaq vərdişini inkişaf etdirin. Doktorunuzu ziyarət edin və lazım olduqda terapiyanı nəzarət edin və tənzimləyin. Ciddi nəticələrdən qaçınmaq üçün belədir.
