Normal qan qlükoza

Glikemiya qan qlükoza adlanır. Bu, canlıların bədənindəki həyati proseslərin tənzimlənməsindən məsul olan fizioloji bir vəziyyətdir. Şəkərin kəmiyyət göstəriciləri yuxarı və ya aşağı dəyişə bilər, bu da fizioloji və patoloji xarakterə malik ola bilər. Qlükoza səviyyəsi insulinin qeyri-kafi sintezi ilə bədənə daxil olduqdan sonra yüksəlir və katabolizm, hipertermi, stresə məruz qalma və əhəmiyyətli fiziki güc nəticəsində azalır.

Qanda qlükoza nisbəti, əhəmiyyətli bir diaqnostik nöqtədir, karbohidrat metabolizmasındakı dəyişiklikləri və hüceyrələr və bədən toxumaları tərəfindən enerji istehlakı səviyyəsini aydınlaşdırmağa imkan verir. Məqalədə norma və patologiyanın göstəriciləri nəzərdən keçirilir.

İnsan qanında qlükoza

Bədənə daxil olan bütün karbohidratlar orijinal şəklində udula bilməz. Xüsusi fermentlərdən istifadə edərək monosakkaridlər yaratmaq üçün parçalanırlar. Bu reaksiyanın sürəti kompozisiyanın mürəkkəbliyindən asılıdır. Karbohidratın bir hissəsi olan saxaridlər nə qədər çox olarsa, bağırsaq traktından qlükoza parçalanma və qana udma prosesləri ləng olur.

İnsan vücudu üçün qanda qlükoza miqdarının daim normal səviyyədə olması vacibdir, çünki bütün hüceyrələrə və toxumalara enerji verən bu sakariddir. Əvvəlcə beynin, ürəyin, əzələ aparatlarının işi üçün lazımdır.

Optimal glisemik səviyyələrin qorunması sağlamlığın qarantıdır

Qlükoza səviyyəsi məqbul standartlardan kənara çıxsa nə olacaq?

• hipoqlikemiya (normaldan aşağı göstəricilər) enerji açlığına səbəb olur, bunun nəticəsində həyati orqanların hüceyrələri atrofiyası;
• hiperglisemiya (şəkər səviyyəsi normaldan yuxarı) qan damarlarına zərər verir, lümenlərinin azalmasına və qanqrenanın inkişafına qədər trofik toxuma patologiyasına səbəb olur.

Norm göstəriciləri

Qan şəkərinin səviyyəsi bir neçə yolla müəyyən edilir. Onların hər birinin öz normal nömrələri var.

Klinik analiz

Ümumi bir qan testi, meydana gələn elementlərin, hemoglobinin, laxtalanma sisteminin kəmiyyət göstəricilərini, allergik və ya iltihablı proseslərin varlığını aydınlaşdırmağa imkan verir. Bu diaqnostik metod şəkər səviyyəsini göstərmir, ancaq aşağıda göstərilən tədqiqatların qalan hissəsi üçün vacib bir əsasdır.

Şəkər testi

Müayinə kapilyar qanda nə qədər monosakaridin olduğunu müəyyənləşdirir. Təhlilin nəticələri, yetkin kişilər və qadınlar üçün eynidır, uşaqlar yaşa görə dəyişir. Düzgün məlumat əldə etmək üçün səhər yeməyindən, dişlərinizi fırçalamaqdan, saqqızdan imtina etməlisiniz. Gün ərzində spirtli içki və dərman içməyin (həkiminizlə müzakirə etdikdən sonra). Qan barmaqdan alınır. Nəticələr aşağıdakı bölmələrdə ola bilər: mmol / l, mg / 100 ml, mg / dl, mg /%. Cədvəldə mümkün cavablar göstərilir (mmol / l ilə).

Biokimyəvi analiz

Biokimya universal bir diaqnostik üsuldur, çünki glikemiya ilə yanaşı, əhəmiyyətli sayda göstəricinin sayını təyin etməyə imkan verir. Tədqiqat üçün bir damardan qan lazımdır.

Qan bioloji bir mayedir, göstəricilərindəki dəyişikliklər bədəndə patoloji varlığını göstərir

Biokimyəvi analizdə normal monosakaridin miqdarı barmaq diaqnostikasından təxminən 10-12% (mmol / l) ilə fərqlənir:

• 5 yaşdan yuxarı olduqda - 3.7-6.0;
• 5 yaşdan yuxarı yaş həddi - 6.0-6.9;
• Diabetes mellitus - 6.9-dan yuxarı;
• körpələr üçün norma 2.7-4.4;
• hamiləlik dövründə və yaşlılarda norm 4.6-6.8'dir.

Venöz qan plazmasında yalnız şəkər göstəriciləri deyil, həm də xolesterol səviyyəsi də müəyyən edilir, çünki bu iki maddənin əlaqəsi çoxdan sübut edilmişdir.

Bənzər bir analiz aşağıdakı hallarda aparılır:

• əhalinin tibbi müayinəsi;
• piylənmə
• endokrin aparatın patologiyası;
• hipo və ya hiperglisemiya əlamətlərinin olması;
• xəstənin dinamik monitorinqi;
• hamiləlik dövründə "şirin xəstəlik" nin gestational formasını istisna etmək.

Dözümlülük anlayışı

Laboratoriya diaqnozu

Qlükoza dözümlülüyü, insulinə həssaslığının əhəmiyyətli dərəcədə azaldığı bədənin hüceyrələrinin vəziyyətidir. Bu mədəaltı vəzi hormonu olmadan qlükoza lazımi enerji vermək üçün hüceyrəyə nüfuz edə bilmir. Buna görə, dəyərsizləşən tolerantlıqla, qan plazmasında şəkər miqdarının artması baş verir.

Belə bir patoloji varsa, sürətli karbohidrat istehlak etdikdən sonra oruc karbohidrat monosakkaridinin fəaliyyətini aydınlaşdırmağa imkan verən "məşq" testindən istifadə edərək müəyyən edilə bilər.

Tədqiqat aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• qanda normal sayda qlükoza miqdarı olan "şirin xəstəlik" simptomlarının olması;
• dövri qlükozuriya (sidikdə şəkər);
• gündə sidik həcminin artması;
• karbohidrat mübadiləsinin patologiyası;
• diabetli qohumların olması;
• hamiləlik və makrosomiya tarixi olan bir uşağın doğulması;
• görmə aparatının kəskin pozulması.

Xəstə qan götürülür, qlükoza tozu bir stəkan suda və ya çayda seyreltilir və müəyyən aralıqlarla (həkimin göstərişlərinə əsasən, lakin standart qaydada 1, 2 saatdan sonra) yenidən qan alınır. Normanın icazə verilən həddi nədir, həm də patoloji rəqəmlərini aşağıdakı cədvəldə görmək olar.

Qlükoza tolerantlığı testinin nəticələri

Glikozilləşdirilmiş hemoglobin

Bu diaqnostik metoddan istifadə edərək son rüb ərzində qan şəkərinizi qiymətləndirə bilərsiniz. Eritrosit hemoglobin monosakkaridlərə bağlanır, glikatlı hemoglobini əmələ gətirir, buna görə qırmızı qan hüceyrələrinin həyat dövrü üçün ortalama dəyərlər əldə etmək mümkündür, bu 120 gündür.

Göstəricilər qan dövranındakı hemoglobinin ümumi miqdarının faizi (%) olaraq ölçülür. 5.7% -dən aşağı rəqəmlər normal sayılır, 6% -ə qədər olan göstəricilər xəstəliyin inkişaf riskini və pəhriz düzəlişinə ehtiyac olduğunu göstərir. 6.1-6.5% - xəstəliyin yüksək riski, 6.5% -dən yuxarı - diabet diaqnozu şübhə altındadır. Hər faiz orta məlumatlar olan qlükoza müəyyən rəqəmlərinə uyğundur.

HbA1c qlikemiya göstəricilərinin uyğunluğu

Fruktosamin

Bu analiz, son 2-3 həftədəki serum monosakarid tərkibini göstərir. Norm 320 mkmol / l-dən az olmalıdır. Müayinə, iştirak edən həkimin müalicə taktikasını dəyişdirməyə, hamilə qadınlarda, anemiyadan əziyyət çəkən insanlarda şəkərli diabetin kompensasiya dərəcəsinə nəzarət etmək qərarına gəldiyi hallarda vacibdir (glisated hemoglobin təhrif ediləcək).

370 mkmol / L-dən yuxarı olan nömrələr şərtlərin mövcudluğunu göstərir:

• diabetin dekompensasiya dərəcəsi;
• böyrək çatışmazlığı;
• hipotiroidizm;
• yüksək səviyyədə IgA.

270 mkmol / L-dən aşağı bir səviyyə aşağıdakıları göstərir:

• hipoproteinemiya;
• diabetik nefropatiya;
• hipertiroidizm;
• yüksək dozada C vitamini qəbulu.

Qan şəkərinin patologiyası

Hiperglisemiya, diabetə əlavə olaraq, kəskin və xroniki mədəaltı vəzi iltihabı, böyrəküstü vəzi xəstəliyi, qaraciyər xəstəliyi, qadınlar tərəfindən birləşmiş oral kontraseptivlərin uzun müddət istifadəsi və diuretiklərin və steroidlərin (kişilərdə) istifadəsi ilə müşayiət edilə bilər.

Hiperglisemiya vəziyyəti, boş bir mədədə şəkərin oxunması 6.7 mmol / l-dən yüksək olduqda da inkişaf edir. 16 mmol / l-dən çox olan nömrələr prekoma, 33 mmol / l-dən çox - ketoasidotik komaya, 45 mmol / l-dən yuxarı - hiperosmolar komaya. Prekomanın və komanın vəziyyəti kritik hesab olunur, təcili yardım tələb olunur.

Hipoqlikemiya 2.8 mmol / L-dən az şəkər dəyərləri ilə inkişaf edir. Bu orta rəqəmdir, lakin icazə verilən hədlər bir istiqamətdə və ya digər istiqamətdə 0,6 mmol / l arasında dəyişə bilər. Bundan əlavə, müxtəlif intoksikasiya növləri (etanol, arsen, dərmanlar), hipotiroidizm, aclıq və həddindən artıq fiziki fəaliyyət aşağı qan qlükoza səbəb ola bilər.

İştirak edən həkim qlikemiya və bədəndəki dəyişikliklərin əsas "qiymətləndiricisi" dir

Gestasiya dövründə hipoqlikemiya da inkişaf edə bilər. Bu, körpənin monosakaridin bir hissəsini istehlak etməsi ilə əlaqələndirilir. Hamiləlik dövründə hiperqlikemiya, diabetin bir gestational formasının inkişafını göstərir (patogenezdə insulindən asılı olmayan bir forma bənzəyir və dəyərsizləşmiş qlükoza tolerantlığı ilə müşayiət olunur). Körpə doğulduqdan sonra bu vəziyyət öz-özünə gedir.

Qan şəkərinin göstəriciləri, həmçinin xəstəni idarə etmək üçün növbəti taktikalar mütəxəssis tərəfindən qiymətləndirilməli və seçilməlidir. Rəqəmlərin müstəqil şəkildə şərh edilməsi, şəxsi sağlamlıq vəziyyətinin anlaşılmazlığına, həddindən artıq həyəcanlanmağa və zəruri hallarda terapiyanın vaxtından əvvəl başlamasına səbəb ola bilər.