Diabetes mellitus, insulin istehsalının təbii mexanizminin pozulduğu bir sağalmaz endokrin xəstəlikdir. Xəstəliyin ağırlaşmaları xəstənin tam bir həyat sürmə qabiliyyətinə təsir göstərir. Əvvəla, bu əmək aspektinə aiddir. Hər iki növ diabetli xəstələr tibb mütəxəssisləri tərəfindən daim izlənilməsini, həmçinin xüsusi dərmanların alınmasını tələb edirlər.
Sosial və tibbi yardıma əlavə hüquqlar həyata keçirmək üçün bu patologiyadan əziyyət çəkənlər tez-tez əlilliyin diabet verdiyinə şübhə edirlər.
Əlilliyə təsir edən amillər
Diabet xəstəsinə təyin ediləcək əlillik qrupu xəstəliyin gedişində meydana gələn fəsadların xüsusiyyətindən asılıdır. Aşağıdakı məqamlar nəzərə alınır: insanlarda anadangəlmə və ya qazanılmış diabet, tip 1 və ya tip 2 xəstəlik. Nəticə hazırlayarkən həkimlər bədəndə lokallaşdırılmış patologiyanın şiddətini təyin etməlidirlər. Diabet dərəcəsi:
- Asan: qlükoza səviyyəsini qorumaq, farmakoloji maddələrdən istifadə etmədən əldə edilir - diyetə görə. Yeməkdən əvvəl şəkərin səhər ölçülməsi göstəriciləri 7,5 mm / litrdən çox olmamalıdır.;
- Orta: Normal şəkər konsentrasiyasından iki dəfə artıq. Birləşən diabetik fəsadların təzahürü - erkən mərhələlərdə retinopatiya və nefropatiya.
- Şiddətli: qan şəkəri 15 mmol / litr və ya daha çox. Xəstə diabetik komaya düşə bilər və ya uzun müddət sərhədsiz vəziyyətdə qala bilər. Böyrəklərə, ürək-damar sisteminə ciddi ziyan; yuxarı və alt ekstremitələrin şiddətli degenerativ dəyişiklikləri mümkündür.
- Xüsusilə ağır: yuxarıda göstərilən fəsadların səbəb olduğu iflic və ensefalopatiya. Xüsusilə ağır bir forma olduqda, bir şəxs hərəkət etmək qabiliyyətini itirir, fərdi qayğı üçün ən sadə prosedurları yerinə yetirmək iqtidarında deyil.
Tip 2 diabet xəstəliyi ilə xəstə, dekompensasiya varsa yuxarıda təsvir olunan fəsadların mövcudluğuna zəmanət verilir. Dekompensasiya, pəhriz edərkən şəkər səviyyəsinin normallaşmadığı bir vəziyyətdir.
Əlillik təyinatına təsir edən amillər
Diabetdə əlillik qrupu xəstəliyin ağırlaşmalarının xüsusiyyətindən asılıdır.
Birinci qrup təyin olunur:
- kəskin böyrək çatışmazlığı;
- beyin ensefalopatiyası və bunun səbəb olduğu zehni anormallıqlar;
- alt ekstremitələrin qanqrenası, diabetik ayaq;
- diabetik komanın müntəzəm şərtləri;
- əmək fəaliyyətini həyata keçirməyə, öz ehtiyaclarına (gigiyena daxil olmaqla), hərəkət etməyə imkan verməyən amillər;
- məkanda diqqəti və istiqaməti pozmuşdur.
İkinci qrup aşağıdakı hallarda təyin edilir:
- 2-ci və ya 3-cü mərhələnin diabetik retinopatiyası;
- müalicəsi farmakoloji dərmanlarla mümkün olmayan nefropatiya;
- başlanğıc və ya terminal mərhələsində böyrək çatışmazlığı;
- canlılığın ümumi azalması, sinir sisteminin və kas-iskelet sisteminin kiçik lezyonları ilə müşayiət olunan neyropatiya;
- hərəkət, özünə qulluq və işdə məhdudiyyətlər.
Diabet xəstələri:
- bəzi daxili orqanların və sistemlərin funksional vəziyyətinin orta dərəcədə pozulması (bu pozuntular hələ geri dönməz degenerativ dəyişikliklərə səbəb olmamışdırsa);
- iş və özünə qulluq sahəsində kiçik məhdudiyyətlər.
2-ci tip diabetdə əlillik adətən üçüncü qrupun təyinatını ehtiva edir.
Əlillik etməzdən əvvəl, xəstə əmək vəzifələrinin icrasına məhdudiyyətlər gözlədiyini bilməlidir. Bu istehsalda və fiziki fəaliyyətlə əlaqəli işlərdə işləyənlər üçün doğrudur. 3-cü qrupun sahibləri kiçik məhdudiyyətlərlə işə davam edə biləcəklər. İkinci kateqoriyalı əlillər fiziki fəaliyyətlə əlaqəli fəaliyyətlərdən uzaqlaşmaq məcburiyyətində qalacaqlar. Birinci kateqoriya səriştəsiz sayılır - belə xəstələrin daimi qayğıya ehtiyacı var.
Diabet üçün Əlillik edilməsi
Diabet xəstəliyi ilə əlilliyi əldə etməzdən əvvəl bir neçə tibbi prosedurdan keçməli, müayinələrdən keçməli və sənədlər paketini yaşayış yerindəki tibb müəssisəsinə təqdim etməlisiniz. "Əlil" statusunun alınması prosesi yerli terapevtə başlamalı və anamnez və ilkin müayinənin nəticələrinə əsasən xəstəxanaya müraciət edilməlidir.
Bir xəstəxanada xəstə tələb olunacaq imtahan verin və sınaqdan keçin. Aşağıdakı siyahı:
- şəkər konsentrasiyası üçün sidik və qan testi;
- qlükoza ölçmə nəticələri;
- aseton üçün sidik analizi;
- qlükoza yükləmə testinin nəticələri;
- EKQ
- beyin tomoqrafiyası;
- bir oftalmoloq tərəfindən müayinə nəticələri;
- Sidik üçün Reberg testi;
- sidik gündəlik orta həcminin ölçülməsi ilə məlumatlar;
- EEG
- bir cərrah tərəfindən müayinə edildikdən sonra nəticə (trofik ülserlərin, ekstremitələrdə digər degenerativ dəyişikliklərin olması yoxlanılır);
- aparat doppleroqrafiya nəticələri.
Yoluxucu xəstəliklərin olması halında, onların gedişatı və proqnoza dair dinamikası barədə nəticələr verilir. Müayinələrdən keçdikdən sonra xəstə tibbi və sosial müayinəyə - "əlil" statusunu təyin edən yaşayış yerindəki orqana təqdim etmək üçün lazım olan sənədlər paketinin formalaşmasına keçməlidir.
Xəstə ilə əlaqədar mənfi bir qərar qəbul edilərsə, regional idarədə hökmü etiraz etmək hüququ vardırsənədlər paketinə müvafiq ifadəni əlavə etməklə. BTİ Regional Ofisi də eyni şəkildə imtina edərsə, diabet xəstəsinin ITU Federal İdarəsinə müraciət etməsi üçün 30 gün var. Bütün hallarda, səlahiyyətlilərin cavabı bir ay ərzində verilməlidir.
Səlahiyyətli orqana təqdim edilməli sənədlərin siyahısı:
- pasportun surəti;
- yuxarıda təsvir edilən bütün təhlillərin və müayinələrin nəticələri;
- həkimlərin fikirləri;
- əlillik qrupunun təyin edilməsi tələbi ilə müəyyən edilmiş 088 / у-0 nömrəli forma ifadəsi;
- xəstə məzuniyyəti;
- müayinələrin keçməsi ilə əlaqədar xəstəxanadan axıdılması;
- yaşayış yerindən tibbi kart.
İşləyən vətəndaşlardan əlavə əlavə sənədlər tələb olunur iş kitabının surəti. Bir şəxs sağlamlığının pis olması səbəbindən daha əvvəl istefa vermişsə və ya heç işləməmişsə, paketə peşəkar fəaliyyətə uyğun olmayan xəstəliklərin olmasını təsdiqləyən sənədləri və reabilitasiya ehtiyacı barədə nəticəni daxil etməlidir.
Bir diabetli bir uşaq üçün bir əlillik qeydiyyata alınmışdırsa, valideynlər doğum haqqında şəhadətnamə (14 yaşa qədər) və ümumi bir təhsil müəssisəsindən bir xarakteristikası təqdim edirlər.
Xəstələrin müayinəsi və İTU yaşayış yerindəki eyni tibb müəssisəsi tərəfindən idarə olunarsa sənədlərin toplanması və sənədləşdirilməsi prosesi sadələşdirilir. Əlilliyi müvafiq qrupa təyin etmək barədə qərar ərizə və sənədlərin verildiyi gündən bir aydan gec olmayaraq qəbul edilir. Sənədlər paketi və testlərin siyahısı, ərizəçinin 1 və ya 2 tip diabet üçün əlillik hazırlamaq niyyətində olub olmamasından asılı olmayaraq eynidır.
1-ci tip diabetdə əlillik, həmçinin 2-ci tip diabetdə əlillik dövri təsdiqlənməni tələb edir.
Dəfələrlə keçdikdən sonra xəstə əvvəllər təyin edilmiş əlillik dərəcəsini təsdiqləyən bir şəhadətnamə və cari inkişaf əlamətləri olan bir reabilitasiya proqramı təqdim edir. 2 və 3 qrup hər il təsdiqlənir. 1-ci qrup iki ildə bir dəfə təsdiqlənir. Prosedura yaşayış yerindəki BTİ bürosunda həyata keçirilir.
Faydaları və digər sosial yardım növləri
Qanuni olaraq təyin edilmiş bir əlillik kateqoriyası insanlara əlavə maliyyə almağa imkan verir. Birinci qrup əlilliyi olan diabet xəstələri əlillik pensiya fondunda müavinət alırlar, ikinci və üçüncü qrup əlillər isə pensiya yaşı alırlar.
Normativ aktlar əlilliyi olan diabet xəstələri üçün pulsuz təklif etməyi (kvotalara uyğun) təmin etməyi öhdəsinə götürür:
- insulin;
- şprislər;
- şəkər konsentrasiyasını təyin etmək üçün qlükometrlər və test zolaqları;
- qlükoza azaldacaq dərmanlar.
Tip 2 diabet xəstələrinin sanatoriya müalicəsi, yeni bir əmək ixtisasında təhsil almaq hüququ var. Ayrıca, bütün kateqoriyalı xəstələr diabet ağırlaşmalarının qarşısının alınması və müalicəsi üçün dərmanlarla təmin edilməlidir. Ayrıca, bu kateqoriyalar üçün kommunal xərclərin yarıya endirilməsi təmin edilir.
Diabet səbəbiylə "əlil" statusu almış bir uşaq hərbi xidmətdən azad edilir. Təhsil zamanı uşaq buraxılış və giriş imtahanlarından azad edilir, sertifikat orta illik qiymətlərə əsaslanır. Diabetli bir uşağın faydaları haqqında daha çox oxuyun.
Diabetli qadınlar analıq məzuniyyətində iki həftəlik artım gözləyə bilərlər.
Bu kateqoriyalı vətəndaşlar üçün pensiya ödənişləri 2300-13700 rubl arasındadır və təyin olunan əmək qabiliyyətsizlik qrupundan və xəstə ilə yaşayan asılıların sayından asılıdır. Diabetli əlillər sosial işçilərin xidmətlərindən ümumi əsaslarla istifadə edə bilərlər. Bir insanın qazancı 1,5 yaşayış məvacibi və ya daha azdırsa, o zaman sosial xidmətlər üzrə mütəxəssisin xidmətləri pulsuz verilir.
Bir diabet xəstəsi üçün əlillik, pis vəziyyət deyil, həqiqi tibbi və sosial müdafiəyə yoldur. Qeyri-müəyyənlik kateqoriyası hazırlığını gecikdirmək lazım deyil, çünki yardımın olmaması vəziyyətin pisləşməsinə və ağırlaşmaların artmasına səbəb ola bilər.
