Diabet üçün dərmanlar çox müxtəlifdir. Bunlara dərman Januvia daxildir.
Bununla müalicənin müvəffəqiyyəti təlimatlara uyğun olmağından asılıdır, buna görə də onun əsas qaydalarının nə olduğunu bilməlisiniz.
Bu məhsul Hollandiyada istehsal olunur. Sitagliptin əsasında yaradılan hipoqlikemik təsiri olan bir tabletdir. Dərmanı yalnız reseptlə almaq olar.
Tərkibi, buraxılış forması
Dərmanın əsas komponenti sitagliptindir. Bu dərmanı diabet xəstəliyində təsirli edən onun hərəkətidir. Apteklərdə bir neçə növ fond tapa bilərsiniz - aktiv maddənin miqdarına görə. 25, 50 və 100 mq ola bilər.
Ona aşağıdakı köməkçi maddələr əlavə olunur:
- natrium stearil fumarat;
- kalsium hidrogen fosfatı;
- mikrokristal selüloz;
- croscarmellose natrium;
- maqnezium stereat;
- makroqol;
- titan dioksid;
- talk tozu.
Tabletlər dəyirmi, biconvexdir. Onların rəngi bejdir, hər biri "277" ilə həkk olunmuşdur. 14 ədəd miqdarda kontur paketlərə yerləşdirilir. Bir karton qutuda bir neçə belə paket ola bilər (2-7).
Farmakologiya və farmakokinetika
Sitagliptin
Dərmanın bədənə təsiri onun aktiv komponentinin xüsusiyyətlərinə bağlıdır. Sitagliptin (şəkildəki düstur), mədəaltı vəzi tərəfindən insulinin aktiv istehsalına kömək edir, bunun sayəsində bədəndə alınan şəkər toxumalarda daha tez paylanır.
İnsulin sintezinin artması qaraciyərə təsir göstərir, həddindən artıq qlükoza istehsalına mane olur. Bu diabet xəstəsinin qanında şəkər konsentrasiyasının azalmasını təmin edir və rifahını yaxşılaşdırır.
Aktiv maddənin udulması çox tez baş verir. Bu komponent Januvia istehlak etdikdən təxminən bir saat sonra maksimum effektinə çatır və başqa 3 saat davam edir. Bundan əlavə, maddəni tədricən bədəndən çıxartmağa başlayır və təsiri zəifləyir.
Plazma zülalları ilə əlaqə az miqdarda sitagliptin meydana gətirir. Maddələr mübadiləsi ilə komponent demək olar ki, çevrilmir. Əhəmiyyətli hissəsinin çıxarılması böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir. Qalan məbləğ nəcislə aradan qaldırılır.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Təlimatlara görə, bu dərman 2 tip diabetə kömək edir. Digər dərmanlarla birlikdə və ya pəhriz ilə əlavə olunan monoterapiya şəklində istifadə edilə bilər.
Ancaq bu diaqnozun olması dərhal bu dərmanı almağa başlamağınız demək deyil. Dərman müayinədən sonra həkim tərəfindən təyin olunmalı və istifadə qaydalarını ətraflı izah etməlidir. Bu vacibdir, çünki Januvia istifadəsini təhlükəli hala gətirə biləcək əks göstərişlərə malikdir.
Onların arasında qeyd:
- diabetik mənşəli ketoasidoz;
- tip 1 diabet mellitus;
- kompozisiyaya qarşı dözümsüzlük;
- uşaqlar və yeniyetmələr;
- hamiləlik
- ana südü ilə qidalanma dövrü.
Məhsulun istifadə oluna biləcəyi vəziyyətlər də var, lakin ehtiyatlı olmaq lazımdır. Çox vaxt ağır böyrək xəstəliyi olan xəstələr üçün xüsusi tədbirlər verilir.
Bir mütəxəssis onlara Januvia'nı təyin edə bilər, ancaq dərman dozasının seçilməsindən məsul olmalıdır. Bundan əlavə, vaxtaşırı böyrəklərin fəaliyyətini yoxlamaq lazımdır.
İstifadə qaydaları
Dərman həkim tərəfindən yazıldığı və bütün tövsiyələrini nəzərə alaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. Fəsadlar törətməmək üçün hər bir hal üçün ən uyğun dozanı seçmək çox vacibdir. Mövcud əlavə xəstəliklərə xüsusi diqqət yetirilməlidir.
Dərmanın adi dozası, başqa cür göstərilmədiyi təqdirdə 100 mq təşkil edir. Ancaq belə bir hissənin müalicəyə uyğun olduğundan əmin olmaq yalnız müayinə zamanı mümkündür.
Yemək Januvia'nın təsirinə təsir etmir. buna görə də istənilən vaxt həb içə bilərsiniz. Növbəti hissəni atlayarkən, iki dəfə miqdar götürməyin. Yalnız bu barədə xatırladığınız anda həb almalısınız.
Həkimin məsləhəti ilə olsa da, rifahınıza nəzarət etməli və zəruri hallarda dərmanın dozasını düzəldərək qlükoza səviyyənizi nəzarət etməlisiniz.
Xüsusi xəstələr
Bəzi xəstələr üçün ümumi resept qaydalarından istifadə etmək məsləhət görülmür. Xüsusi rejimi var. Bəzi qrupların nümayəndələrinə Januvia qəbul etmək icazə verilmir, digərlərinə münasibətdə xüsusi qayğı tələb olunur.
Bunlara daxildir:
- Hamilə qadınlar. Dərmanın bu cür xəstələrə təsiri barədə məlumat yoxdur, çünki bu sahədə tədqiqatlar aparılmadı. Ehtimal olunan risklərdən qaçınmaq üçün, hamilə qadınlarda şəkərli diabet xəstələri həkimlər digər dərmanlar təyin edirlər.
- Tibb bacıları. Aktiv maddənin ana südünə keçib-keçmədiyi məlum deyil. Bu baxımdan, bu maddənin bir körpəyə necə təsir edə biləcəyini tapmaq çətindir. Buna görə, laktasiya ilə Januvia istifadə etmək mümkün deyil.
- Uşaqlar və yeniyetmələr. Dərman üçün təlimat 18 yaşdan kiçik xəstələrin müalicəsini təmin etmir. Buna görə belə xəstələrdə diabet digər üsullarla müalicə olunur.
- Yaşlı insanlar. Sitagliptin bu kateqoriyadakı insanlar üçün təhlükəli hesab edilmir. Sağlamlıq problemləri olmadıqda, bədəndə yaşa bağlı dəyişikliklərin olmasına baxmayaraq dərman qəbul etməyin adi cədvəlinə icazə verilir. Ancaq həkim müalicə kursunu xüsusilə diqqətlə izləməlidir.
Bütün digər hallarda xəstəliyin klinik mənzərəsinə və bədənin xüsusiyyətlərinə əsaslanır.
Xüsusi təlimatlar
Çox vaxt diabet üçün dərmanlar təyin edilərkən, qaraciyər və böyrək xəstəliklərinə xas olan xəstələr üçün xüsusi tədbirlər verilir. Bu, dərmanların bu orqanlara təsiri ilə əlaqədardır.
Bu hallarda Januvia istifadə edərkən aşağıdakı tövsiyələrə əməl etməlisiniz:
- Böyrək xəstəliyi halında, preparatın dozasını tənzimləmək lazımdır. Bu, böyrək çatışmazlığının ağır formaları olan xəstələr üçün xüsusilə doğrudur. Şəkər səviyyəsini daim yoxlamaq və vaxtaşırı böyrəkləri yoxlamaq lazımdır.
- Qaraciyər patologiyaları ilə xəstənin vəziyyətinə diqqət yetirmək lazımdır. Çox vaxt xəstəliyin inkişaf dərəcəsi ağır olmadıqda, dozanın düzəldilməsinə ehtiyac yoxdur. Qaraciyər çatışmazlığının mürəkkəb formaları ilə bu vasitənin istifadəsindən imtina etmək tövsiyə olunur.
Bu dərman bir insanın cəmləşmə qabiliyyətinə və reaksiyalarının sürətinə təsir göstərmir. Buna görə də, tətbiq edərkən hər hansı bir fəaliyyətlə məşğul ola bilərsiniz.
Yan təsirləri və aşırı doz
Bir həkim tərəfindən bir dərman təyin edərkən də yan təsirlərin olması ehtimalı var.
Bunlara daxildir:
- nazofarenjit;
- baş ağrısı
- ürək bulanması;
- qarın ağrısı
- həzmsizlik.
Əgər bunlar aşkar edilərsə, xəstə bu simptomların nə qədər təhlükəli olduğunu öyrənmək üçün həkimə müraciət etməlidir. Bəzən bir mütəxəssis yan təsirləri səbəbiylə bu dərmanla müalicədən tam olaraq imtina etməyə məcbur olur.
Yanuviyanın həddindən artıq dozası barədə demək olar ki, məlumat yoxdur. Bu dərmanı çox miqdarda qəbul edərkən yan təsirləri güclənə bilər. Bu fenomenlərlə mübarizə aparmaq üçün mədə yuyulması və simptomatik təsirlər istifadə olunur.
Tip 2 diabet dərman videoları:
Dərman qarşılıqlılığı və analoqlar
Xəstədə yalnız diabet yoxdursa, onun müalicəsi xüsusi qayğıya ehtiyac duyur. Bütün dərmanlar bir-biri ilə birləşdirilə bilməz, bəzən müəyyən dərmanların birgə istifadəsi onların hərəkətlərinin təhrif edilməsinə səbəb olur.
Januvia bu baxımdan etibarlı hesab olunur, çünki digər dərmanlar ona az təsir göstərir.
Effektivliyində kiçik dəyişikliklər bu dərmanın digoksin və siklosporinlə eyni vaxtda istifadəsi ilə baş verə bilər. Bu dəyişikliklərin nə qədər tələffüz olunmasından asılı olaraq, doza seçilir.
Bu dərman bahalı olduğundan, xəstələrdən tez-tez daha ucuz analoqlarını vermələri xahiş olunur.
Mütəxəssislər onları aşağıdakı vasitələrdən seçirlər:
- Trazenta;
- Galvus;
- Onglisa;
- Nesina.
Hər hansı bir həkim xəstəni müayinə etdikdən sonra bu dərmanlardan birini təyin etməlidir. Əks təqdirdə, fəsadların inkişafı təxribata səbəb ola bilər. Bir xəstəni bir dərmandan digərinə köçürmə qaydalarına riayət etmək də vacibdir.
Həkimlərin və xəstələrin rəyi
Rəylərə əsasən, həkimlər nadir hallarda Januvia dərmanını yüksək qiymətə görə təyin edirlər. Xəstələr arasında dərman da yüksək qiymətə və yan təsirlərə görə çox məşhur deyildir.
Januvius'u cəmi bir neçə dəfə təyin etdim. Bu, qlükoza səviyyəsini təsirli dərəcədə aşağı salan yaxşı bir dərman. Ancaq bu çox bahadır və xəstələr tez-tez bundan imtina edirlər. Onu pulsuz və ya güzəştli bir qiymətlə təmin edənlər, yan təsirləri olduğu üçün həmişə razı deyillər. İndi davamlı olaraq xəstələrimdən yalnız ikisi bu dərmanı istifadə edir. Onlara digər dərmanlardan daha çox uyğun gəlir.
Elena Dmitrievna, həkim
Bu dərmanı yalnız ətraflı bir araşdırmadan sonra istifadə edin. Müəyyən edilməmiş əks göstərişlər ciddi nəticələrə səbəb olur, xəstələr yan təsirlərdən əziyyət çəkirlər və nəticələr sıfırdır. Ancaq çarənin uyğun olduğu insanlar, ümumiyyətlə, onları qane edir, yalnız baha qiymətdən şikayət edirlər. Hamısı fərdi.
Alexander Borisoviç, həkim
Januviyanı çoxdan götürmədim. Çarəsi yaxşıdır, şəkər normal və yan təsirləri olmadan saxlanılır. Ancaq çox bahalıdır, daha ucuz bir analoqa üstünlük verdim.
İrina, 41 yaş
Əvvəlcə bu dərmandan imtina etmək istədim. Yuxu olmaması səbəbindən yuxusuzluq və daimi halsızlıqdan əziyyət çəkirdim. Şəkər normala qayıtdı, amma özümü çox pis hiss etdim. Və sonra keçdi - bədənin buna alışdığı aydındır. İndi hər şey mənə yaraşır.
Sergey, 34 yaş
Januvia'nın qiyməti, aktiv maddənin konsentrasiyası və paketdəki ədəd sayından təsirlənir. 100 mq (28 ədəd) Citagliptin dozası olan bir paket üçün 2200-2700 rubl verməlisiniz.