Şəkərli diabetin müalicəsi tez-tez insulin tərkibli dərmanların istifadəsini tələb edir. Bunlara Insuman Bazal GT daxildir. Terapevtik ifşa prosesinin effektiv və təhlükəsiz olması üçün onun hansı xüsusiyyətlərə və xüsusiyyətlərə sahib olduğunu öyrənməyə dəyər.
Ümumi məlumat, tərkibi, buraxılış forması
Bu dərmanın istehsalçısı Fransadır. Alət hipoqlikemik qrupa aiddir. Yarımintetik mənşəli insulin əsasında yaradılmışdır. Satışda bir injection asma şəklində. Aktiv maddəyə məruz qalma müddəti orta səviyyədədir.
Aktiv komponentə əlavə olaraq, onun effektivliyinə kömək edən digər maddələr də bu dərmana daxildir.
Bunlara daxildir:
- su
- sink xlorid;
- fenol;
- protamin sulfat;
- natrium hidroksid;
- qliserin;
- metacresol;
- dihidrogen fosfat natrium dihidrat;
- hidroklor turşusu.
Süspansiyon homojen olmalıdır. Rəngi ümumiyyətlə ağ və ya demək olar ki, ağ rəngdədir. Onu dərialtı istifadə edin.
Satışda tapılan ən uyğun formalardan birini seçə bilərsiniz:
- Həcmi 3 ml olan kartriclər (paket 5 əd.)
- Şpris qələmlərinə yerləşdirilmiş kartuşlar. Onların həcmi də 3 ml-dir. Hər bir şpris qələm birdəfəlik istifadə olunur. Paketdə 5 ədəd var.
- 5 ml flakon. Onlar rəngsiz şüşədən hazırlanmışdır. Ümumilikdə bir paketdə 5 belə şüşə var.
Dərmanı yalnız göstəriş və məhdudiyyətləri nəzərə alaraq bir mütəxəssisin göstərişi ilə istifadə edin. Dərmanın xüsusiyyətlərini yalnız özünüz öyrənə bilərsiniz. Düzgün tətbiq üçün xüsusi bilik tələb olunur.
Təsir mexanizmi və farmakokinetikası
Hər hansı bir dərmanın təsiri onun tərkibinə daxil olan aktiv maddələrə bağlıdır. İnsuman Bazalda aktiv maddə sintetik olaraq alınan insulindir. Təsiri insan orqanizmində istehsal olunan adi insulinin təsirinə oxşayır.
Bədənə təsiri belədir:
- şəkərin azaldılması;
- anabolik təsirlərin stimullaşdırılması;
- katabolizmanı yavaşlatmaq;
- hüceyrələrarası nəqlini aktivləşdirərək toxumalarda qlükoza paylanmasını sürətləndirir;
- glikogen istehsalının artması;
- glikogenoliz və glikoneogenez proseslərinin yatırılması;
- lipoliz dərəcəsinin azalması;
- qaraciyərdə lipogenezin artması;
- protein sintezi prosesinin sürətlənməsi;
- bədən tərəfindən kalium qəbulunun stimullaşdırılması.
Bu dərman vasitəsinin əsasını təşkil edən aktiv maddənin bir xüsusiyyəti onun təsir müddətidir. Bu vəziyyətdə bunun təsiri dərhal baş vermir, ancaq tədricən inkişaf edir. İlk nəticələr inyeksiyadan bir saat sonra nəzərə çarpır. Ən təsirli dərman 3-4 saatdan sonra bədənə təsir göstərir. Bu tip insulinin təsiri 20 saat davam edə bilər.
Dərmanın udulması dərialtı toxumadan gəlir. Orada, insulin xüsusi reseptorlara bağlanır, bunun sayəsində əzələ toxumasına yayılır. Bu maddənin ifraz olunması böyrəklər tərəfindən həyata keçirilir, buna görə onların vəziyyəti bu prosesin sürətinə təsir göstərir.
Göstərişlər və əks göstərişlər
Hər hansı bir dərman istifadə təhlükəsiz olmalıdır. Bu, qan şəkərinin səviyyəsini daxil edən həyati göstəricilərin normallaşmasını təmin edən dərmanlar üçün xüsusilə doğrudur.
Terapiyanın xəstəyə zərər verməməsi üçün dərman üçün göstərişlərə əməl etməlisiniz və yalnız müvafiq diaqnozunuz varsa istifadə edin.
Insuman Bazal diabet xəstəliyinin müalicəsində istifadə olunur. Xəstənin insulin istifadə etməsi lazım olduğu hallarda təyin edilir. Bəzən dərman digər vasitələrlə birlikdə istifadə olunur, lakin monoterapiya məqbuldur.
Dərman istifadəsinin daha da vacib bir xüsusiyyəti əks göstərişlərin nəzərə alınmasıdır. Bunlardan ötəri, seçilmiş dərman xəstənin rifahını pisləşdirə bilər, buna görə həkim əvvəlcə anamnezi öyrənməli və heç bir məhdudiyyət olmadığına əmin olmaq üçün lazımi testlər aparmalıdır.
İnsansız müalicənin əsas əks göstərişləri arasında deyilir:
- fərdi insulinə qarşı dözümsüzlük;
- dərmanın köməkçi komponentlərinə qarşı dözümsüzlük.
Məhdudiyyətlər arasında aşağıdakı kimi xüsusiyyətlər var:
- hamiləlik
- ana südü;
- qaraciyər çatışmazlığı;
- böyrəklərin işində patoloji;
- xəstənin yaşlı və uşaq yaşı.
Bu hallar ciddi əks göstərişlərə aid deyil, həkimlər dərmanı təyin edərkən tədbir görməlidirlər. Tipik olaraq, bu tədbirlər qlükoza səviyyəsini və dozanın tənzimlənməsini sistematik yoxlamadan ibarətdir. Bu, arzuolunmaz təsirlər riskini azaldır.
Hamiləlik və laktasiya dövründə bazal
Hər hansı bir dərmanın təsir xüsusiyyətlərini öyrənərək, hamiləlik və laktasiya dövründə qadınlara necə təsir etdiyini öyrənmək lazımdır.
Bir uşağın dünyaya gəlməsi tez-tez gözlənilən ananın qan şəkər səviyyəsinin artmasına səbəb olur ki, bu da bu göstəricilərin normallaşmasını zəruri edir. Bu vəziyyətdə hansı dərmanların təhlükəsiz olduğunu anlamaq çox vacibdir.
İnsumanın hamilə qadına və dölə təsiri barədə dəqiq məlumatlar əldə edilməmişdir. İnsulin tərkibli dərmanlar haqqında ümumi məlumatlara əsaslanaraq deyə bilərik ki, bu maddə plasentaya nüfuz etmir, buna görə də uşağın inkişafında pozuntulara səbəb ola bilmir.
Xəstənin özü yalnız insulindən faydalanmalıdır. Buna baxmayaraq, iştirak edən həkim klinik mənzərənin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə almalı və qlükoza konsentrasiyasını diqqətlə izləməlidir. Hamiləlik dövründə şəkər müddətdən asılı olaraq kəskin şəkildə dəyişə bilər, buna görə insulinin nisbətini tənzimləyərək onları izləməlisiniz.
Uşağın təbii qidalanması ilə, İnsuman Bazalın istifadəsinə də icazə verilir. Onun aktiv komponenti bir protein birləşməsidir, buna görə ana südü ilə birlikdə körpəyə çatdıqda zərər müşahidə edilmir. Maddə uşağın həzm sistemində amin turşularına bölünür və əmilir. Ancaq analara bu zaman pəhriz göstərilir.
Dərmanın yan təsirləri
Şəkərli diabetin müalicəsində. İnsansız Bazal xəstənin bədənində baş verən bütün dəyişiklikləri nəzərə almalıdır. Həmişə müsbət deyillər. Xəstə rəylərində deyildiyi kimi, bu dərman bir çox yan təsir göstərə bilər, bunun aradan qaldırılması prinsipi onların növündən, intensivliyindən və digər xüsusiyyətlərindən asılıdır. Əgər bunlar baş verərsə, dozanın tənzimlənməsi, simptomatik terapiya, eləcə də dərmanı analoqları ilə əvəz etmək tələb oluna bilər.
Hipoqlikemiya
Bu fenomen insulini istifadə edərkən ən çox yayılmış hadisələrdən biridir. Dərmanın dozası səhv seçildikdə və ya xəstədə həssaslığın olması halında inkişaf edir. Nəticədə bədənin zəruri olduğundan daha çox insulin yüklənir, bunun sayəsində şəkər səviyyəsi kəskin azalacaq. Bu nəticə çox təhlükəlidir, çünki ağır hipoqlikemiya halları ölümcül ola bilər.
Hipoqlikemiya aşağıdakı kimi simptomlarla xarakterizə olunur:
- dəyərsizləşmiş konsentrasiyası
; - Başgicəllənmə
- aclıq hissi;
- kramplar
- şüur itkisi;
- titrəmə
- taxikardiya və ya aritmiya;
- qan təzyiqindəki dəyişikliklər və s.
;Tez karbohidratı olan qidalarla yüngül hipoqlikemiyanı aradan qaldıra bilərsiniz. Qlükoza səviyyəsini normal hala gətirir və vəziyyəti sabitləşdirirlər. Bu fenomenin ağır vəziyyətlərində tibbi yardım lazımdır.
İmmunitet sistemindən
Bəzi insanların immunitet sistemləri bu dərmana allergik reaksiyalarla cavab verə bilər. Tipik olaraq, bu cür halların qarşısını almaq üçün tərkibə qarşı dözümsüzlük üçün əvvəlcədən bir test aparılır.
Ancaq bəzən preparatın istifadəsi aşağıdakı hadisələri təhrik edə biləcək belə testlər olmadan təyin olunur:
- dəri reaksiyaları (ödem, qızartı, döküntü, qaşınma);
- bronxospazm;
- qan təzyiqinin aşağı salınması;
- anjiyoödem;
- anafilaktik şok.
Yuxarıda göstərilən reaksiyaların bəziləri təhdid hesab edilmir. Digər hallarda, İnsumanın dərhal ləğvi tələb olunur, çünki xəstə bunun nəticəsində ölə bilər.
İnsulin terapiyası metabolik nəzarətin artmasına səbəb ola bilər, bunun nəticəsində xəstə ödem əmələ gətirə bilər. Ayrıca, bu vasitə bəzi xəstələrin bədənində natriumun gecikməsinə səbəb olur.
Görmə orqanlarının, dərialtı toxuma və dəri tərəfində
Görmə pozğunluğu qlükoza oxunuşlarında qəfil dəyişikliklər səbəbindən baş verir. Glisemik profil hizalanan kimi bu pozuntular keçir.
Əsas vizual problemlər arasında:
- diabetik retinopatiyanın artması;
- keçici vizual pozğunluqlar;
- müvəqqəti korluq.
Bu baxımdan şəkər səviyyəsindəki dalğalanmaların qarşısını almaq çox vacibdir.
Dərialtı toxuma qarşı əsas yan təsir lipodistrofiyadır. Eyni bölgədəki enjeksiyon, aktiv maddənin udulmasında pozulmalara səbəb olur.
Bu fenomenin qarşısını almaq üçün, bu məqsədlər üçün icazə verilən bölgə daxilində dərman tətbiqetmə sahələrini alternativ etmək tövsiyə olunur.
Dəri təzahürləri tez-tez bədənin insulin terapiyasına qadir olmamasından qaynaqlanır. Bir müddət sonra müalicə olmadan aradan qaldırılır, bununla birlikdə iştirak edən həkim bunları bilməlidir.
Bunlara daxildir:
- ağrı
- qızartı;
- ödem meydana gəlməsi;
- qaşınma
- ürtiker;
- iltihab
Bütün bu reaksiyalar yalnız injection yerində və ya yaxınlığında görünür.
İstifadə qaydaları
İnsuman dərmanı yalnız dərialtı olaraq istehlak edilməlidir. Onu bud, çiyin və ya ön qarın divarına daxil etmək nəzərdə tutulur. Lipodistrofiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün eyni ərazidə enjeksiyonlar edilməməlidir, yerlərin növbə ilə dəyişdirilməsi nəzərdə tutulur. Enjeksiyon üçün optimal vaxt yeməkdən bir müddətdir (təxminən bir saat və ya bir az daha az). Beləliklə, ən böyük məhsuldarlığa nail olmaq mümkün olacaq.
Orta hesabla, ilkin doz bir anda 8-24 ədəddir. Sonradan bu doza yuxarı və ya aşağı tənzimlənə bilər. Maksimum icazə verilən vahid xidmət 40 ədəddir.
Bir doza seçimi, bədənin dərmanın aktiv komponentinə həssaslığı kimi bir göstəricidən təsirlənir. Güclü bir həssaslıq varsa, bədən insulinə çox tez reaksiya verir, buna görə də belə xəstələrin daha az hissəyə ehtiyacı var, əks halda hipoqlikemiya inkişaf edə bilər. Məhsuldar bir müalicə üçün həssaslığı azalmış xəstələr üçün doz artırılmalıdır.
Bir şpris qələmindən istifadə haqqında video dərs:
Başqa bir insulinə keçmək və dozaları dəyişdirmək
Xəstəni başqa bir dərmana köçürmək yaxın tibbi nəzarət altında olmalıdır. Adətən bu, əks göstərişlər və ya yan təsirlərə görə mənfi nəticələrin inkişafının qarşısını almaq üçün edilir. Həm də olur ki, xəstə Bazalın qiymətindən məmnun deyil.
Doktor glisemik profilində güclü dalğalanmalara səbəb olmamaq üçün yeni bir dərman dozasını çox diqqətlə seçməlidir - bu yan təsirlərlə təhlükəlidir. Dərmanın dozasını vaxtında dəyişdirmək və ya müalicəyə uyğun olmadığını başa düşmək üçün xəstənin qanında qlükoza səviyyəsini yoxlamaq da çox vacibdir.
Dozajı dəyişdirmək üçün həkim dinamikanı qiymətləndirməlidir. Dərmanın təyin edilmiş ilkin hissəsi nəticə vermirsə, bunun niyə baş verdiyini öyrənməlisiniz. Yalnız bundan sonra dozanı artırmaq olar, yenidən prosesə nəzarət etmək.
Bəzən dərmana reaksiya bədənin fərdi xüsusiyyətlərinə görə ola bilməz və hiperreaktivlik tez-tez əks göstərişlərin olması səbəbindən inkişaf edir. Bunu yalnız bir mütəxəssis anlaya bilər.
Xüsusi xəstə qrupları üçün dozaj rejimi
Xüsusilə ehtiyatlı olmağınız lazım olan xəstələrin bir neçə kateqoriyası var.
Bunlara daxildir:
- Hamilə və laktasiya edən qadınlar. Onlara münasibətdə, qlükoza göstəricilərini sistematik olaraq yoxlamaq və nəticələrə görə dərman dozasını dəyişdirmək lazımdır.
- Böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələr. Bu orqanlara dərman ən çox təsir edir. Buna görə, bu sahədə patologiyaların olması halında, xəstəyə dərman azaldılmış bir doz tələb olunur.
- Yaşlı xəstələr. 65 yaşdan yuxarı bir xəstənin yaşı ilə, tez-tez müxtəlif orqanların işində patologiyaları aşkar etmək mümkündür. Yaşla əlaqədar dəyişikliklər qaraciyər və böyrəklərə təsir göstərə bilər. Bu o deməkdir ki, belə insanlar üçün doz çox diqqətlə seçilməlidir. Bu orqanlarda pozuntular yoxdursa, adi hissədən başlaya bilərsiniz, ancaq vaxtaşırı müayinə aparmalısınız. Böyrək və ya qaraciyər çatışmazlığı inkişaf edərsə, istehlak olunan insulinin miqdarını azaltmağı unutmayın.
Insuman Bazal satın almadan əvvəl, bunun faydalı olacağına əmin olmalısınız.
Dozanın icazəsiz artırılması dərmanın həddindən artıq dozasına səbəb ola bilər. Adətən bu, hipoqlikemik bir vəziyyətə gətirir, şiddəti çox fərqli ola bilər. Bəzi hallarda, tibbi yardım olmadıqda xəstə ölə bilər. Hipoqlikemiyanın daha zəif formaları ilə karbohidratlarla zəngin qidalardan (şəkər, şirniyyat və s.) İstifadə edərək hücumu dayandıra bilərsiniz.
