Labile diabet xəstəliyin ən problemli formasıdır. Tərcümədə, "labile" termini "hərəkətli" deməkdir.
Buna görə xəstəliyi klassik diabetin ayrı bir forması adlandırmaq olar. Bu vəziyyətdə qlükoza səviyyəsində dəyişiklik gündə bir neçə dəfə baş verə bilər.
Məhz bu forma ciddi pozuntuları təhdid edir. Xəstədə sinir sisteminin qeyri-qənaətbəxş bir işi var, damarların vəziyyətinin pisləşməsi, bəzi hallarda - diabetik koma. Bədəndəki şəkər səviyyəsinin dəyişməsi böyrəklərə, ürəyə ziyan vurur və hipoqlikemiya hücumlarının inkişafına səbəb olur.
Bəzi hallarda ölüm baş verir. Bu xəstəliyin təzahürlərini aradan qaldırmaq üçün insulinin düzgün dozasını seçməkdə çətinliklər ketoasidozun inkişafına kömək edir. Daimi ağırlaşmalar bir xəstəxanada müalicə ehtiyacına səbəb olur.
Bu, xəstənin fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir, yaxınları ilə münasibətlər pisləşir. Optimal yaşayış səviyyəsini qorumaq, fəsadların qarşısını almaq üçün xəstəliyi vaxtında təyin etməli və onu aradan qaldırmaq üçün bütün lazımi addımları atmalısınız.
Səbəbləri
Şəkər xəstəliyi zamanı bəzi hallarda labilite özünü göstərir. Bu daha çox psixoloji problemdir (fizioloji deyil). Ən böyük çətinlik, təsirsiz müalicə metodlarının tez-tez istifadə edilməsidir.
Axı, bu vəziyyətin əsl səbəbini tapmaq olduqca çətindir.Ən böyük risk qrupu şəkər səviyyəsini lazım olduğu qədər ölçməyən xəstələr tərəfindən meydana gəlir.
Xəstəliyin inkişaf etməməsi üçün insulin qəbulu prosesində bəzi tövsiyələrə əməl etmək lazımdır, yəni:
- dərman qəbulu sahəsini daha diqqətlə qiymətləndirmək;
- bir diyetə riayət edin (effektiv terapiyanın vacib bir hissəsi);
- nasaz şprislərin və digər keyfiyyətsiz vasitələrin istifadəsini istisna edin;
- sayğacın işini müntəzəm olaraq yoxlamaq, habelə sınaqlardan keçdikdən sonra əldə edilmiş məlumatlarla işini yoxlamaq;
- insulini düzgün bir şəkildə saxlayın, son istifadə tarixlərini yoxlayın (təyin olunmuş müddət bitdikdən sonra dərmanı istifadə edə bilməzsiniz).
Müasir mütəxəssislərin diqqəti bu xəstəlik növü üçün xüsusilə diqqət çəkir. Bunu problemli proqnoz və sonrakı müalicənin mürəkkəbliyi ilə izah etmək olar.
Simptomlar
Tibbi təcrübə göstərir ki, əksər hallarda diabet aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:
- ketoasidoza meyl;
- sidikdə aseton var;
- hipoqlikemiyanın tez-tez görünməz və ya ağır hücumları;
- xəstə yüksək şəkərlə kilo vermir;
- yoluxucu və digər xəstəliklərin inkişafı karbohidrat mübadiləsini yaxşılaşdırır.
Bundan əlavə, psixoloji vəziyyətin pisləşməsi nəzərə çarpır. Xəstələr daha şıltaq və əsəbi davranırlar. Tez-tez sevdiklərinə qarşı xoşagəlməz bir reaksiya göstərirlər və özlərini pis hiss edirlər. Yorğunluq, təcavüz hücumları, laqeydlik - davranışlarının tez-tez xüsusiyyətləri.
Yetkinlik yaşına çatmayan xəstələr, rifahının pisləşməsinə, müxtəlif iş vəzifələrini yerinə yetirməyin çətinliyinə diqqət yetirəndə tez-tez şikayət edirlər. Şiddətli baş ağrısı gün ərzində xəstəni narahat edə bilər.
Yetkinlərdə, labil diabetdən əziyyət çəkən uşaqlarda biliklərə maraq yox olur. Bir uşağa uzun müddət yüksək insulin dozası təyin olunarsa (əsas konsentrasiyalar gecə baş verir), yuxusu narahat ola bilər.
Bu vəziyyətdə uşaqlar tez-tez yuxusunda qışqırır və ya ağlayırlar. Qarışıq şüur səhər saatlarında görünə bilər.
Uşaq çox vaxt gecə hadisələri haqqında heç xatırlamır. Yorğunluq, demək olar ki, hər şeyə maraq olmaması gün ərzində müşahidə olunur. Yeniyetmələr üçün fərqli bir cəhət təcavüz, tələffüz edilən asosial davranış, həmçinin yeməkdən imtina etməkdir.
Bədənin bütün reaksiyalarını da nəzərə almaq, xəstəliyin aradan qaldırılmasında yol verilən səhvləri müəyyən etməyə çalışmaq, ən təsirli və uyğun müalicə rejimini formalaşdırmaq lazımdır. Eyni zamanda, təcrübəli həkimlər daha yetkin yaşda olan xəstələrin glikemiya dalğalanmalarını gənclərə nisbətən daha çətin olduğunu nəzərə alırlar.
Müalicə
Doğru müalicə rejimini seçmək üçün qlükoza səviyyəsindəki atlamaları təsdiqləməlisiniz. Bu vəziyyətdə hər gün qan şəkərinin qiymətləndirilməsi.
İnsulinin dozasını azaltmaq üçün iki üsul istifadə olunur: sürətli (10-15 gün çəkir) və yavaş (2 ay).
Bir qayda olaraq, insulinin dozasını azaltmaqla diabet xəstəliyini yüngülləşdirmək nadir hallarda olur. Karbohidrat mübadiləsini normallaşdırmaq üçün xəstələr diyetlərini dəyişdirməlidirlər. Bu vəziyyətdə kompleks karbohidratlar istehlakı minimum səviyyəyə endirilir. Buna görə bu göstərici ümumi qəbul edilmiş normaya uyğun olacaq.
Bundan əlavə, qan şəkərindəki ani dəyişikliklərin qarşısını almaq üçün belə tədbirlər görülməlidir:
- tövsiyə olunan fəaliyyət rejiminə riayət etmək;
- gecə, gündüz (hər 4 saatda) şəkər səviyyəsini ölçmək;
- qısa bir hərəkəti olan insulini əsas yeməkdən ən az 5 dəfə idarə edin;
- şəkər səviyyəsini ölçən cihazın sağlamlığına nəzarət etmək, insulinin tətbiqi üçün nəzərdə tutulmuş sağlam tibbi alətlərin vəziyyətini qiymətləndirmək.
Somoji fenomeni
Xəstəliyin labil təzahürü, M. Somojinin 1939-cu ildə kəşf etdiyi fenomenlə çox əlaqəlidir.Həmin illərdə təyyarələrdə avtomatik idarəetmə sistemlərinin nasazlığına ekipajın səhv reaksiya verməsi səbəbindən fövqəladə hallar daha çox baş vermişdi.
Həkimlər bunu xəstənin qan şəkərinin aşağı salınmasına əsəblə reaksiya verməyə başladığı zaman təzahürləri ilə müqayisə etdilər. Ancaq bu reaksiyanın başa düşüldüyünə şübhə etmir. Tətbiq olunan insulin dozasının artması ilə provokasiya olunur.
Tədqiqatlar göstərir ki, şəkər səviyyəsi aşağı həddə çatdıqda qaraciyər mövcud glikogendən istifadə edir. Qlükoza metabolik proseslər zamanı əmələ gəlir. Buna görə xəstə üçün artıq qlikemiyanın adi səviyyəsinə çatmışdır.
Gecə qlükoza düşərsə (əksər hallarda), xəstə yuxuda olur və heç nə hiss etmir. Bulantı, ağır baş ağrısı hiss edərək şəkəri yoxlayır və səviyyəsinin çox olduğunu qeyd edir. Bu vəziyyət başa düşüləndir, çünki qaraciyər öz funksiyasını yerinə yetirdi.
Tamamilə başa düşülməmiş, həkim tez-tez böyük bir doz insulin təyin edir.
Onun davranışı avtomatlaşdırmaya inamı olmayan pilotların hərəkətlərinə bənzəyir. Bu cür hərəkətlərin nəticəsi, bildiyiniz kimi, çox kədərlidir.
Bəzi klinik hallarda labile diabetinin Somoji effektinin klassik bir variant olduğundan əmin olmaq kifayətdir. Vəziyyəti qorumaq üçün qan şəkərinin səviyyəsini 7 gün izləmək lazımdır.
Ölçmələr hər 4 saatda aparılır (gecə də). Nəticələr ilə bir həkim görmək lazımdır. Bu qeydlər əsasında inyeksiya üçün ən uyğun insulin dozasını seçəcəkdir.
Oxşar videolar
Videoda labile diabetinin əsas xüsusiyyətləri:
Labile diabet xəstəliyi diaqnozu qoyulan xəstələr davamlı inyeksiyalara məhkumdur. İnsulin subyektiv vəziyyəti sabitləşdirir. Bununla birlikdə, bədən avtomatik olaraq hormon istehsalında azalma haqqında bir siqnal alır.
Beləliklə, onun təbii işi mane olur. İşlərini aktivləşdirmək əvəzinə insulin atrofi hüceyrələri. Buna görə həkimlər bu cür hallarda xəstəliyin səbəbinə deyil, səbəbinə təsir etmək lazım olduğuna razıdırlar.